心肌做功指数联合主动脉峡部血流指数对妊娠期高血压患者胎儿心功能的评估价值

目的探讨心肌做功指数(MPI)联合主动脉峡部血流指数(IFI)对妊娠期高血压(HDP)患者胎儿心功能的评估价值。方法前瞻性选取2021年3月至2022年11月阜阳市人民医院收治的105例HDP患者为研究组,以病情严重程度将其分成妊娠期高血压组38例、轻度子痫前期组35例、重度子痫前期组32例,另选取同院同时间血压监测正常的孕妇39例为对照组。比较研究组与对照组的一般资料,所有孕妇均接受多普勒超声检测MPI与IFI;比较妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组、对照组MPI与IFI;分析MPI与IFI的相关性;分析MPI、IFI及二者联合检测对HDP患者胎儿心功能的评估价值。结果研究组与对照组患者年龄、孕周、体重指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组患者的舒张压、收缩压均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。重度子痫前期组MPI明显高于轻度子痫前期组、妊娠期高血压组、对照组,轻度子痫前期组MPI明显高于妊娠期高血压组、对照组,妊娠期高血压组患者MPI明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。重度子痫前期组IFI明显低于轻度子痫前期组、妊娠期高血压组、对照组,轻度子痫前期组IFI明显低于妊娠期高血压组、对照组,妊娠期高血压组明显IFI低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson分析结果显示,MPI与IFI呈负相关(r=-0.482,P<0.05)。MPI、IFI二者联合检测评估HDP患者胎儿心功能异常的阳性率明显高于单独指标评估的阳性率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论随着HDP疾病的进展,MPI明显升高,IFI明显降低,HDP患者的MPI与IFI密切相关,二者均可用于评估HDP患者的胎儿心功能,且二者联合的评估价值更高。

产前超声测量正常胎儿主动脉峡部收缩指数的临床价值

目的 应用产前超声获得胎儿主动脉峡部收缩指数（ISI）,建立正常胎儿ISI的正常范围参考值,并评价其与孕周之间的变化规律,为产前诊断胎儿心血管异常及评估胎儿宫内安危提供信息。方法 选取孕18-37周正常胎儿251例,应用频谱多普勒超声获得其主动脉峡部血流频谱图像,测量其收缩期峰值血流速度（PSV）、收缩末期最低点血流速度（NS）,计算ISI,ISI为NS与PSV的比值,并分析ISI与孕周之间的关系。结果 孕18-24周ISI值在0.19-0.21之间。随着孕周的增加,PSV逐渐增加,NS逐渐减低。28周左右,主动脉峡部血流频谱上可观察到一个明显的收缩末期减速,这种趋势导致ISI平均值在30周左右接近0。此后这一趋势继续增加,在妊娠末期ISI平均值约为-0.33。以孕周为自变量X,PSV、NS、ISI分别为因变量Y,进行曲线拟合,得出曲线方程分别为Y∧=-69.116＋9.542X-0.139X2,R^2=0.96,P〈0.001;Y∧=-99.881＋10.331X-0.232X2,R^2=0.99,P〈0.001;Y∧=-0.671＋0.086X-0.02X2,R^2=0.99,P〈0.001。结论 产前超声能够测量胎儿ISI,ISI能够为诊断胎儿心血管异常及评估胎儿宫内安危提供有用的信息。

妊娠期高血压疾病患者胎儿主动脉峡部超声收缩指数与预后关系

目的:分析妊娠期高血压疾病患者胎儿主动脉峡部超声收缩指数(ISI)的意义及其与预后关系。方法;选取2019年1月--2020年3月本院产科就诊的120例妊娠期高血压疾病患者,其中妊娠期高血压63例、轻度子痫前期34例、重度子痫前期23例,同期正常孕妇60例为对照组。测定4组孕妇胎儿的主动脉峡部收缩期峰值流速(PSV)和收缩末期最低点流速(NS)计算收缩指数(ISI),并记录围产儿预后。结果:轻度子痫前期和重度子痫前期患者胎儿主动脉峡部PSV、NS、ISI均低于对照组(P<0.05),但妊娠期高血压组与对照组无差异(P>0.05),预后良好胎儿主动脉峡部PSV、NS、ISI大于预后不良胎儿(P<0.05)。Spearman分析显示,主动脉峡部PSV与胎儿预后呈负相关(rs=-0.801,P=0.017),NS、ISI与胎儿预后呈正相关(rs=0.796,0.805,P=0.022,0.011)。结论:妊娠期高血压疾病患者尤其是子痫前期患者,其胎儿ISI减小与预后相关,可作为胎儿预后评估参考指标,其值显著减小说明胎儿血流动力学发生异常改变,不良预后发生风险增高,临床应予以高度重视。

产前超声测量正常胎儿主动脉峡部收缩指数的临床价值

目的探讨正常胎儿的主动脉峡部收缩指数范围,并对其同孕周之间的关系进行分析。方法随机选取于漯河市第三人民医院2013年2月至2015年4月出生的251例正常胎儿,产妇孕周18~37周,对所有胎儿均进行频谱多普勒超声检查,对其主动脉峡部血流频谱图像进行分析,并对收缩末期最低点血流速度(NS)、收缩期峰值血流速度(PSV)进行测量,进行主动脉峡部收缩指数(ISI)计算,并对其同孕周之间的关系进行分析。结果孕18~24周胎儿的ISI值位于0.19~0.21,随着胎儿孕周的增大,其NS逐渐降低,而PSV则呈现逐渐升高的趋势;在孕28周左右,胎儿的主动脉下部血流频谱可见明显收缩末期减速,此种趋势造成在孕30周附近ISI接近0,之后ISI的下降趋势持续增加,在妊娠末期胎儿的ISI平均值约为-0.33。结论正常胎儿的主动脉峡部ISI、NS、PSV同孕周呈曲线相关性,通过对胎儿进行产前主动脉峡部收缩指数分析,可为脑血管畸形、心血管畸形等先天性畸形发育的诊断及评估提供可靠的依据。

产前超声评价妊晚期妊娠高血压患者胎儿主动脉峡部收缩指数的诊断意义

目的探究产前超声评价妊晚期妊娠高血压患者胎儿主动脉峡部收缩指数的诊断意义。方法选取2018年1月至2020年3月漯河市中心医院收治的妊娠期高血压患者90例为观察组,同时选择同期进行体检的健康妊娠产妇90例为对照组。根据患儿预后是否良好,将90例妊娠期高血压患儿分为预后良好组和预后不良组。采用超声检测胎儿主动脉峡部收缩期峰值血流速度(PSV)、收缩末期最低点血流速度(NS)及主动脉峡部收缩指数(ISI)。结果随着妊娠周期的增加,健康产妇胎儿主动脉峡部PSV逐渐升高(P<0.01),NS及ISI数值逐渐降低(P<0.01)。与对照组比较,妊娠期高血压、轻度子痫前期、重度子痫前期胎儿PSV、NS及ISI数值逐渐降低(P<0.05)。与预后不良组比较,预后良好组胎儿PSV、NS及ISI数值升高(P<0.05)。结论随着妊娠期高血压病情的加重,胎儿PSV、NS及ISI数值降低,同时,预后良好组胎儿PSV、NS及ISI数值升高。

脑胎盘率及主动脉峡部收缩指数评估晚发型胎儿生长受限妊娠结局

目的探讨脑胎盘率(CPR)及主动脉峡部收缩指数(ISI)对评价晚发型胎儿生长受限(FGR)妊娠结局的价值。方法回顾性分析88例经临床确诊的晚发型FGR孕妇,其中39例妊娠结局不良(病例组),49例妊娠结局良好(对照组),对比2组胎儿CPR及ISI,采用ROC曲线分析CPR、ISI对预测胎儿妊娠结局的价值。结果病例组CPR及ISI均小于对照组(P均<0.01)。ROC曲线结果显示,以1.25为CPR截断值,对不良妊娠结局预测的敏感度为82.1%,特异度为59.7%,AUC为0.814;以-0.44为ISI截断值,对不良妊娠结局预测敏感度为94.9%,特异度为82.7%,AUC为0.930。结论CPR及ISI对晚发型FGR胎儿不良妊娠结局均有预测价值,且ISI优于CPR。

基于主动脉峡部收缩指数及围产儿预后的妊娠期高血压患者彩超诊断价值分析

目的分析基于主动脉峡部收缩指数及围产儿预后的妊娠期高血压患者彩超诊断价值。方法采用彩色多普勒超声技术,对院内收治的78例妊娠期高血压患者与50例正常孕妇进行检查,妊娠期高血压患者分别为妊娠期高血压与轻度子痫前期以及重度子痫前期三组,检测胎儿主动脉峡部收缩指数(ISI),病例组围产儿分为预后不良与预后良好两组,分析ISI值的变化情况。结果正常妊娠的胎儿主动脉峡部收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV)会随着孕周的延长而不断增长,胎儿的NS与ISI会随着孕周的延长而有所下降,三组胎儿主动脉峡部各指标值对比差异显著。对照组PSV,NS,ISI与妊娠期高血压组对比并无明显差异;与轻度子痫前期组及重度子痫前期组对比明显较小。在不同预后围产儿相关指标上对比,预后良好组围产儿PSV为93.05±2.04,NS为-15.35±2.06,ISI为-0.162±0.02,预后不良组围产儿PSV为88.26±2.31,NS为-19.35±2.26,ISI为-0.212±0.01,组间对比差异显著。结论妊娠期高血压属于常见妊娠期并发症,一旦发生可威胁到孕妇的健康以及围产儿的安全,为此,需要尽早识别并做好干预。在诊断中,妊娠期高血压子痫前期患者胎儿的主动脉峡部收缩指数会出现明显变化,而此种变化与围产儿预后存在密切关联,可作为围产儿预后评估的参考指标。

主动脉峡部血流指数(IFI)评价孕晚期妊娠期糖尿病胎儿心功能临床价值研究

目的:探讨应用主动脉峡部血流指数(IFI)评价孕晚期妊娠期糖尿病(GDM)胎儿心脏功能的临床价值。方法:选择2015年6月至2016年8月就诊于中国医科大学附属盛京医院的孕晚期GDM患者61例,其中血糖控制良好组31例,血糖控制不良组30例。另选取同期正常妊娠孕妇59例为对照组。超声多普勒测定胎儿心脏IFI。结果:血糖控制不良组的IFI低于对照组、血糖控制良好组,差异有统计学意义(1.07±0.03vs 1.09±0.03、1.09±0.04,P<0.05);后两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:IFI是评价孕晚期GDM胎儿心脏功能的敏感指标,GDM母体血糖水平与胎儿心脏功能密切相关,孕期严格控制血糖可对胎儿心脏功能产生积极影响。

超声胎儿主动脉峡部收缩指数在孕晚期妊娠高血压患者中的应用价值分析

目的探讨超声胎儿主动脉峡部收缩指数在孕晚期妊娠高血压患者中的临床应用价值。方法选择2019年11月至2021年5月本院收治的妊娠期高血压患者40例为观察组,选取同期健康孕妇40例为对照组。所有入组者均行胎儿主动脉峡部收缩相关指标测量,比较两组主动脉峡部收缩期峰值血流速度(PSV)、收缩末期最低点血流速度(NS)和胎儿主动脉峡部收缩指数(ISI),比较观察组中发生不良预后及预后良好者PSV水平、NS水平及ISI值,分析新生儿出生时Apgar评分与PSV水平及NS水平相关性。结果观察组PSV水平和NS水平均明显高于对照组(P<0.05),ISI值大于对照组(P<0.05),观察组中预后良好者PSV水平和NS水平均明显高于不良预后者(P<0.05),ISI值大于不良预后者(P<0.05),新生儿出生时Apgar评分与PSV水平及NS水平均呈负相关性(P<0.05)。结论胎儿主动脉峡部收缩指标检测能有效明确妊娠期高血压严重程度,为预测新生儿预后提供指导。

超声监测脐动脉和大脑中动脉PI、RI、S/D和主动脉ISI、IFI与胎儿生长受限的关系及对不良围产结局的预测

目的探讨超声监测脐动脉和大脑中动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期与舒张期流速比(S/D)和主动脉峡部收缩指数(ISI)、峡部血流指数(IFI)与胎儿生长受限(FGR)的关系及对不良围产结局的预测价值。方法选择120例孕晚期孕妇,年龄21~41岁,平均年龄27.20岁(标准差5.19岁);孕周32~41周,平均孕周35.33周(标准差1.69周);产次1~3次,平均产次1.41次(标准差0.29次);高血压54例,糖尿病62例。将超声确诊为FGR的孕妇作为研究组(n=58),宫内胎儿正常发育孕妇作为对照组(n=62)。应用彩色多普勒超声监测子宫动脉、脐动脉及主动脉峡部血流参数。统计两组孕妇的妊娠结局。根据不同妊娠结局再次将研究组分为正常结局组和异常结局组,比较两组大脑中动脉、脐动脉及主动脉血流参数,并分析以上血流参数与新生儿体质量及新生儿Apgar评分的相关性。运用受试者工作特性(ROC)曲线分析血流参数对不良围产结局的预测价值。结果研究组脐动脉参数PI、RI及S/D值均较对照组明显偏高(1.23±0.15 vs 0.71±0.11、0.89±0.14 vs 0.52±0.08、3.67±0.33 vs 2.73±0.26。P<0.05)。大脑中动脉参数PI、RI及S/D值和主动脉峡部血流参数IFI、ISI值均明显低于对照组(1.11±0.13 vs 1.72±0.18、0.53±0.12 vs 0.87±0.14、2.43±0.26 vs 4.67±0.15、0.23±1.03 vs 1.26±0.05,-0.39±0.03 vs-0.39±0.03。P<0.05);研究组主动脉峡部舒张血流消失或反向发生率为34.48%,高于对照组(4.84%)(P<0.05)。研究组根据不同妊娠结局分为正常结局组31例和异常结局组27例,异常结局组新生儿体质量及Apgar评分均较正常结局组明显偏低[(3.18±0.35)分vs(3.97±0.34)分、(7.21±0.34)分vs(8.67±0.65)分。P<0.05]。异常结局组新生儿大脑中动脉PI、RI、S/D及IFI和ISI等血流参数均较正常结局组明显偏低(1.02±0.1 vs 1.33±0.17、0.53±0.07 vs 0.64±0.15、2.42±0.23 vs 2.52±0.14、0.08±0.01 vs 1.12±0.04、1.12±0.14 vs-0.32±0.01。P<0.05);异常结局组新生儿脐动脉PI、RI及S/D等血流参数显著高于正常结局组(1.46±0.17 vs 1.18±0.12、0.86±0.11 vs 0.72±0.03、3.91±0.45 vs 3.43±0.26。P<0.05)。新生儿大脑中动脉PI、RI及S/D值及主动脉IFI、ISI均与新生儿体质量和新生儿Apgar评分呈正相关,脐动脉PI、RI、S/D值与新生儿体质量和Apgar评分呈负相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示,子宫中动脉、脐动脉及主动脉峡部血流参数联合诊断的曲线下面积最高,为0.968(95%CI 0.917~1.000)。结论子宫动脉、脐动脉及主动脉峡部血流参数异常均与FGR的发生密切相关,可辅助临床诊断FGR,联合检测3项血流参数诊断FGR的效能最高。超声监测脐动脉和大脑中动脉PI、RI、S/D和主动脉ISI、IFI可有效提高临床预测FGR预后的准确度。

宫内生长受限胎儿的主动脉峡部血流指数和围产儿不良结局的相关性分析

目的:探究分析宫内生长受限胎儿的主动脉峡部血流指数和围产儿不良结局的相关性。方法:以2019年4月—2020年1月作为研究对象的选取时间,纳入对象为于我院就诊治疗的46例宫内生长受限孕妇患者,所有研究对象均接受彩色多普勒超声检查,统计分析不同主动脉峡部血流指数分型围产儿结局状况。结果:主动脉峡部血流指数Ⅰ型围产儿的Apgar评分(7.31±1.56)分高于Ⅱ型(5.19±1.13)分及Ⅲ型(2.48±0.72)分,t值分别为3.174、6.762,P值分别为0.003、<0.001;Ⅱ型围产儿的Apgar评分高于Ⅲ型,t值为4.617,P值为0.001,差异显著(P<0.05)。结论:主动脉峡部反向血流会导致胎儿陷入缺氧状况,反向血流程度越大,其缺氧情况越严重,其围产儿结局越糟。

产前超声评价正常孕中晚期胎儿主动脉峡部血流动力学变化

目的应用产前超声分析胎儿主动脉峡部血流动力学的变化规律及收缩末期切迹与胎儿大脑血管发育的关系。方法收集发育正常的151胎孕23～36^(+6)周胎儿,采用CDFI和脉冲多普勒技术采集胎儿主动脉峡部及大脑中动脉血流频谱,测量大脑中动脉收缩期峰值血流速度(MCA-S)、主动脉峡部收缩期峰值血流速度(PSV)和收缩末期最低点血流速度(NS),计算收缩指数(ISI),并分析PSV、NS、ISI、MCA-S与孕周及NS与MCA-S的相关关系。结果孕23周胎儿主动脉峡部频谱可见收缩末期浅切迹,随孕周增加逐渐加深,至孕30周左右时到达基线,之后出现反向。随着孕周增加,胎儿主动脉峡部PSV和MCA-S逐渐增大,而NS及ISI逐渐减小;随着MCA-S增加,NS呈现降低趋势。以孕周为自变量X,分别以主动脉峡部PSV、NS、ISI和MCA-S为因变量Y行曲线拟合,获得曲线方程分别为NS:Y=-110.982+10.975 X-0.242 X2(R2=0.971,P<0.001);PSV:Y=-20.077+5.840 X-0.073 X2(R2=0.794,P<0.001);ISI:Y=-0.705+0.087 X-0.002 X2(R2=0.970,P<0.001);MCA-S:Y=-67.291+4.841 X-0.036 X2(R2=0.911,P<0.001)。以MCA-S为自变量X,NS为因变量Y进行拟合,获得曲线方程为Y=12.757+0.580 X-0.020 X2(R2=0.854,P<0.001)。结论随孕周增加,胎儿MCA-S和主动脉峡部PSV增大,NS和ISI均减小。NS与MCA-S呈负相关,推测胎儿主动脉峡部收缩末期减速切迹的变化与大脑血管网的发育有关。

超声监测羊水过少胎儿主动脉峡部血流指数的临床价值

目的探讨超声监测主动脉峡部(AOI)血流频谱变化特征诊断羊水过少胎儿窘迫的价值。方法选取2019年3月至11月于河北北方学院附属第一医院行超声检查的羊水过少胎儿83例,将其分为窘迫组(64例)与无窘迫组(19例),另选取同期200例羊水量正常胎儿为对照组。获取3组胎儿AOI血流频谱,观察舒张期血流有无缺失或反向,测量收缩期速度时间积分,舒张期速度时间积分,计算主动脉峡部血流指数(IFI),并进行分型。采用方差分析比较3组间IFI的差异,组间两两比较采用LSD-t检验,采用χ2检验比较3组间IFI分型的差异。结果窘迫组胎儿IFI值低于对照组和无窘迫组(0.16±1.09 vs 1.21±0.05 vs 1.19±0.06),差异均有统计学意义(t=13.773、7.543,P均<0.05),无窘迫组胎儿IFI值与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。窘迫组胎儿AOI舒张期血流缺失或反向率高于对照组和无窘迫组(68.42%vs 1.56%vs 0),差异均具有统计学意义(χ2=89.822、55.710,P均<0.05),无窘迫组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。无窘迫组与对照组胎儿IFI分型均为Ⅰ型,差异无统计学意义(P>0.05)。窘迫组胎儿IFI分型Ⅰ型8例,Ⅱ型7例,Ⅲ型4例,与对照组和无窘迫组比较,差异均有统计学意义(χ2=44.556、26.118,P均<0.05)。结论超声监测羊水过少胎儿AOI血流频谱可用于评价胎儿窘迫状况,提示临床医师及时采取有效干预措施。

主动脉峡部血流指数及血清CysC对妊娠期糖尿病胎儿心功能的评价及围产儿结局的评估价值

目的探讨主动脉峡部血流指数(IFI)及血清胱抑素C(CysC)对妊娠期糖尿病(GDM)胎儿心功能的评价及围产儿结局的评估价值。方法回顾性分析2021年3月至2022年12月亳州市人民医院接诊的103例GDM患者的临床资料作为观察组,并选择本院同期88例身体健康的妊娠中期孕妇作为对照组。比较两组的IFI、CysC、等容舒张时间(IRT)、等容收缩时间(ICT)、射血时间(ET)的表达水平,记录两组围产儿结局。采用Pearson相关分析法分析IFI、血清CysC与IRT、ICT、ET的相关性。结果观察组IFI、ET水平低于对照组,CysC、IRT、ICT水平均高于对照组(P<0.05);经Pearson相关分析结果显示,IFI水平与IRT、ICT均呈负相关,IFI水平与ET呈正相关,血清CysC水平与ET呈负相关,血清CysC水平与IRT、ICT、ET均呈正相关(P<0.05);观察组围产儿不良结局总发生率高于对照组(P<0.05);不良结局组IFI水平低于良好结局组,CysC水平高于良好结局组(P<0.05)。结论IFI及血清CysC对GDM胎儿心功能及围产儿结局的具有一定的评估价值。

基于超声检测S/D、IFI、CPR预测胎儿宫内生长受限的效能及意义

本文研究超声检测脐血流收缩期最大血流峰值/舒张期最小血流峰值(S/D)、胎儿主动脉峡部血流指数(IFI)、脑胎盘率(CPR)预测胎儿宫内生长受限(IUGR)的效能及意义。选取接受产检的498例孕妇作为研究对象,根据是否发生IUGR分为IUGR组(n=33)和无IUGR组(n=465),比较两组基线资料、S/D、IFI、CPR、胎儿体重估测(EFW),并对数据进行统计分析。结果显示,IUGR组S/D(2.90±0.52)显著高于无IUGR组(P<0.05),IFI(0.75±0.44)、CPR(1.18±0.38)、EFW[(2169.33±483.05)g]显著低于无IUGR组(P<0.05);S/D与EFW呈负相关,IFI、CPR与EFW呈正相关(P<0.05);将妊娠高血压、EFW控制后,S/D、IFI、CPR仍与IUGR发生有关(P<0.05)。故应用超声联合检测S/D、IFI、CPR、EFW可作为评估IUGR的一个有效方案,为临床诊疗提供参考依据。

胎儿心脏参数对胎儿宫内生长受限的预测价值

目的初步探讨胎儿心脏参数对胎儿生长受限(FGR)的预测价值。方法选取2018年1月至2022年4月妊娠晚期在温州医科大学附属第二医院进行胎儿超声心动图检查的临床可疑FGR的孕妇50例(观察组),选取同时间段胎儿心脏检查孕周、年龄匹配的正常孕妇56例(对照组)。可疑FGR孕妇根据出生后新生儿体质量分为2个亚组:FGR确认组和FGR改善组。收集胎儿的生长情况及脐动脉血流、大脑中动脉血流、主动脉峡部血流情况;获得胎儿的心脏参数,包括右心房横径、左心房横径、左心室横径、右心室横径、肺动脉内径、主动脉内径、主动脉峡部内径、动脉导管弓内径、右心房横径/左心房横径、右心室横径/左心室横径、左心室球形指数、右心室球形指数、左心室球形指数/右心室球形指数、主动脉内径/肺动脉内径、主动脉峡部内径/动脉导管弓内径;并获取孕妇基本临床资料、分娩情况和妊娠结局。采用方差分析或Kruskal-Wallis秩检验比较FGR确认组、FGR改善组和对照组三组间上述参数的差异,进一步组间两两比较采用LSD-t检验或Bonferroni法校正;各参数与FGR确认组、FGR改善组分组的相关性分析采用Spearman相关分析,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各参数诊断FGR的效能。结果FGR确认组与FGR改善组相比,右心房横径/左心房横径值较高[1.27(1.10,1.44)vs 1.09(1.00,1.20)],差异具有统计学意义(Z=2.581,P=0.030),主动脉峡部内径、主动脉峡部内径/动脉导管弓内径、左心室球形指数/右心室球形指数值较低[2.80(2.50,3.25)mm vs 3.50(3.03,3.78)mm;0.73±0.18 vs 0.96±0.19;0.72±0.11 vs 0.80±0.11],差异具有统计学意义(Z=-3.673,P=0.001;t=-5.043,P<0.001;t=-2.255,P=0.026)。FGR确认组与对照组相比,主动脉峡部内径[2.80(2.50,3.25)mm vs 3.30(3.00,3.80)mm]、主动脉峡部内径/动脉导管弓内径(0.73±0.18 vs 1.00±0.12)、左心室球形指数/右心室球形指数(0.72±0.11 vs 0.83±0.14)、左心房横径[11.0(10.0,12.0)mm vs 12.0(11.0,13.0)mm]较低,右心房横径/左心房横径[1.27(1.10,1.44)vs 1.00(1.00,1.10)]、右心房横径[14.0(12.5,16.0)mm vs 12.0(11.0,14.0)mm]、右心室横径/左心室横径[1.12(1.04,1.32)vs 1.00(0.93,1.10)]、右心室球形指数[0.62(0.58,0.71)vs 0.58(0.52,0.65)]、动脉导管弓内径[3.90(3.45,4.70)mm vs 3.35(3.08,3.75)mm]较高,差异均具有统计学意义(Z=-3.991,P<0.001;t=-7.143,P<0.001;t=-3.904,P<0.001;Z=-2.624,P=0.026;Z=4.959,P<0.001;Z=2.599,P=0.028;Z=3.591;P=0.001;Z=2.530,P=0.034;Z=3.722,P=0.001)。FGR改善组与对照组相比,各参数差异均无统计学意义(P均>0.05)。FGR确认组、FGR改善组分组的相关性分析显示,体质量指数、主动脉峡部舒张期可见逆向血流、脐动脉血流和(或)大脑中动脉血流是否异常、是否早产、是否急诊剖宫产、是否胎盘或脐带异常与FGR确认组、FGR改善组分组相关(r=0.306,P=0.036;r=0.587,P<0.001;r=0.450,P=0.001;r=0.542,P<0.001;r=0.421,P=0.002;r=0.365,P=0.010),是否合并妊娠糖尿病、是否合并妊娠高血压、是否合并羊水少、是否在32周前怀疑FGR与FGR确认组、FGR改善组分组无统计学相关性(P均>0.05)。在观察组中,主动脉峡部内径/动脉导管弓内径、主动脉峡部内径诊断FGR的敏感度分别为75%、83%,特异度分别为72%、68%,ROC曲线下面积分别为0.81、0.77。结论胎儿心脏右心增大、主动脉峡部内径缩小与FGR密切相关,可用于协助诊断FGR,主动脉峡部内径/动脉导管弓内径具有较高诊断效能。胎儿心脏检查可为临床预测FGR提供有效依据。