主动脉根部缺如的房间隔缺损经导管介入治疗疗效分析

目的探讨主动脉根部缺如的继发性房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)患者介入治疗的安全性及有效性。方法回顾性选择2018年1月至2022年6月于复旦大学附属中山医院心血管内科接受诊治的402例ASD患者,所有患者均接受单一封堵器介入治疗,且接受6个月及1年随访。将其分为主动脉根部缺如组和正常组,比较两组患者临床特征、介入治疗情况、并发症。比较患者治疗前后超声心动图改善情况。结果相比边缘正常组(n=274),主动脉根部缺如组(n=128)使用的封堵器更大[(26.4±6.9)mmvs(23.4±7.7)mm,P<0.001]。两组患者术后均未出现严重手术并发症,术后右心重构明显改善,表现为肺动脉压力下降、右心房及右心室直径缩小、三尖瓣反流程度下降(P<0.001),左室射血分数无明显变化。结论介入治疗能改善主动脉根部缺如ASD的患者右心重构及功能。