经食管超声心动图在主动脉瓣真假融合嵴鉴别诊断中的价值

目的探讨经食管超声心动图(TEE)在鉴别诊断主动脉瓣真、假融合嵴中的临床价值。方法回顾分析20例先天性二叶瓣畸形主动脉瓣嵴患者(真融合组)和41例瓣膜退行性变形成患者(假融合组)临床资料及超声心动图结果,以50例正常人为对照组,分析各参数值在三组间的差异。结果假融合嵴患者的年龄较二叶瓣畸形真融合患者及对照组年龄增大,三组间比较差异有统计学意义(F=4.437,P<0.05,);真融合及假融合组患者主动脉窦管交界内径、升主动脉内径及主动脉瓣瓣口流速和压差较对照组明显增高,瓣口面积较对照组减小,三组间比较差异有统计学意义(F=7.975、10.230、9.741、15.360、8.510,P<0.01);真融合组主动脉窦部内径较对照组增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论真、假融合嵴患者TEE超声参数及临床资料有一定差别,TEE通过观察瓣叶形态改变可以较为明确地诊断和鉴别主动脉瓣真融合和假融合。