腹主动脉血流阻断技术在行骨盆、骶骨肿瘤切除中的临床评价

目的 :探讨应用腹主动脉血流临时阻断技术 (blockofabdomialaorta ,BAA)在行骨盆、骶骨肿瘤切除术中的临床价值。方法 :骨盆肿瘤切除术 1 64例 ,NBAA(非腹主动脉阻断 ) 94例 ,BAA(腹主动脉阻断 ) 70例 ;骶骨肿瘤切除术 1 0 9例 ,NBAA组 53例 ,BAA组 56例。结果 :骨盆肿瘤BAA组肿瘤大小比NBAA组平均大 0 .8cm ,术程平均缩短 2小时 ,术中平均减少出血 2 2 0 0ml ,手术并发症发生率平均减少 6 .3 % ,手术死亡率平均减少4 6 %。骶骨肿瘤BAA组肿瘤大小平均比NBAA组大 0 .7cm ,术程平均缩短 1小时 40分 ,术中平均减少出血 160 0ml ,手术并发症发生率平均减少 2 3 % ,手术死亡率平均减少 7.5 %。结论 :采用BAA技术 ,可以减少术中出血 ,缩短手术操作时间 ,使止血操作时间相对减少 ,手术切除肿瘤的时间相对延长 ,术野显露更加清楚 ,可以更彻底地切除肿瘤。同时降低了手术死亡率 ,减少并发症 。

阿魏酸对阻断兔主动脉血流所致脊髓神经元凋亡的影响

目的探讨阿魏酸对阻断家兔主动脉血流所致脊髓神经元凋亡的影响及其可能的作用机制。方法将24只家兔按随机数字表法分为假手术组、缺血／再灌注（I／R）损伤组和阿魏酸组。采用阻断腹主动脉血流40min、再灌注7d制备脊髓I／R损伤模型；阿魏酸组于阻断腹主动脉前15min一次性静脉注射阿魏酸50mg／kg；假手术组仅松套腹主动脉，不阻断血流。分别测定腹主动脉阻断前10min（C-10）、开放前即刻（C40）及开放后60min（R60）和处死前即刻（R7d）血清丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）水平；检测脊髓凋亡神经元以及Bax和Bcl-2蛋白的表达；观察术后动物后肢神经功能评分。结果①I／R损伤组MDA含量明显高于C-10值及假手术组相应时间点值（P〈0．05或P〈0．01），SOD活性变化与MDA变化相反；阿魏酸组MDA含量明显高于C-10值（P〈0．05），但显著低于I／R损伤组相应时间点值（P〈0．05或P〈0．01），较假手术组比较差异无显著性，SOD活性变化与MDA变化亦相反。②I／R损伤组Bax蛋白表达明显高于假手术组（P〈0．05），Bcl-2蛋白表达则明显低于假手术组（P〈0．01）；阿魏酸组Bax蛋白表达明显低于I／R损伤组，但显著高于假手术组（P〈0．01和P〈0.05），Bcl一2蛋白表达明显高于I／R损伤组及假手术组（P均〈0.01）。③I／R损伤组脊髓神经元凋亡指数明显高于假手术组（P〈0．01）；阿魏酸组明显低于I／R损伤组，但高于假手术组（P〈0．01和P〈0．05）。④阿魏酸组瘫痪发生率明显低于I／R损伤组，其后肢神经功能评分明显高于I／R损伤组（P均〈0．01）。结论阿魏酸能显著抑制阻断家兔主动脉所致脊髓神经元凋亡的发生，其机制可能与其通过抗氧化反应进而抑制Bax蛋白、增强Bcl-2蛋白的表汰有关．

新生儿颅内灌注与升主动脉血流的动态研究

作者应用二维脉冲多普勒，对２４例正常新生儿在生后２４ｈ、４８ｈ、７２ｈ以内及１周，连续４次测定大脑前动脉最大血流过度（Ｖｍａｘ），舒张末血流速度（Ｖｅｄ）和升主动脉峰值血流速度（ＰＦＶＡＯ）。发现Ｖｍａｘ，Ｖｅｄ，Ｖｍａｘ／ＰＦＶＡＯ和Ｖｅｄ／ＰＦＶＡＯ随着时间推延而逐渐增高，提示颅内灌注随日龄的增加而逐渐增加。其生后前７天的平均值分别为２８．００～４３．４０ｃｍ／ｓ，１０．６０～１６．８０ｃｍ／ｓ，０．４０～０．６２和０．１６～０．２４。ＰＦＶＡＯ和大脑前动脉阻力指数（ＰＩ）则保持稳定，其平均值分别为６８～７１ｃｍ／ｓ和０．６０。

经球囊导管置入暂时阻断腹主动脉血流在骶骨肿瘤术中的临床应用

目的探讨经球囊导管置入暂时阻断腹主动脉血流在骶骨肿瘤术中的临床应用。方法以2014年1月-2016年4月本院收治的60例骶骨肿瘤患者为研究对象。将60例患者按照随机数原则分为观察组和对照组各30例。对照组采用传统的术前血管栓塞技术,观察组在经导管置入暂时阻断腹主动脉血流条件下进行手术切除。对比两组的手术基本情况、术后并发症发生率及近2年内的复发率。结果观察组术中出血量明显少于对照组,手术时间及住院时间均较对照组显著缩短(P<0.05)。观察组发生骶神经损伤1例,穿刺部位血肿2例,并发症发生率为10.0%;对照组发生骶神经损伤4例,穿刺部位血肿4例,局部缺血性疼痛2例,性功能障碍1例,并发症发生率为36.7%,组间比较观察组低于对照组(P<0.05)。观察组半年、1年、2年内的复发率分别为3.3%、13.3%、20.0%,对照组同期复发率分别为20.0%、40.0%和46.7%,组间比较观察组复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论在骶骨肿瘤术中应用经球囊导管置入球囊暂时阻断腹主动脉血流术,有利于减小手术创伤,提高手术安全性,同时可促进术后恢复,降低术后复发,可作为一项具有实用价值的临床技术于此类手术中推广应用。

低温环境对创伤后兔腹主动脉血流速度影响研究

目的探讨低温环境对严重创伤后兔腹主动脉血流速度变化的影响。方法将健康的新西兰兔30只随机分为常温组和低温组2组,每组15只,通过撞击实验产生胸腹部脏器损伤(肝脏、脾脏),建立严重创伤模型;通过彩色多普勒超声血流检测技术记录建模后2 h内不同时间点实验兔的腹主动脉血流速度(AAFV),并记录腹主动脉旁体温(AAT)、心率(HR)等数据。结果常温组有5只兔子死亡,低温组有2只兔子死亡。与常温组比较,低温组实验兔腹主动脉血流速度约在30 min后明显下降,同时心率及体温也有明显下降,与常温组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论低温环境对严重创伤的兔腹主动脉血流速度有明显的降低作用,低温环境下创伤后兔腹主动脉血流速度约在30 min后明显下降。

多普勒超声心动图主动脉血流参数测定在心脏负荷试验中的应用价值

多年来,国内外学者一直热衷于探索能够准确而简便地诊断早期冠心病、判别病变程度和判断预后的无创方法,由此,各种各样的心脏负荷试验应运而生。且随着检查手段的不断增加和检查仪器的更新换代而日益受到临床医生的重视.六十年代以前,负荷试验诊断冠心病的主要依据是症状学标准和心电图标准。六十年代以后,超声心动图开始运用到负荷试验中,尤其是二维超声心动图(NDE)可直观地显示心脏形态,观察心脏实时运动。

不同深度机械胸外按压对心脏射血分数及升主动脉血流的影响

目的观察不同深度机械胸外按压对心脏射血分数及升主动脉血流的影响。方法选择心搏骤停(cardiac arrest,CA)到急诊时间<20 min或在重症医学科住院期间出现心搏骤停并经心肺复苏(cardiac pulmonary resuscitation,CPR)6 min后仍未恢复自主循环的30例患者。予活塞式胸外按压仪按压,频率100次/min,调整按压深度5、6 cm,各持续2 min。采用M型超声心动图检测每个按压深度的心脏射血分数,采用脉冲多普勒检测升主动脉血流流速,比较不同深度胸外按压的心脏射血分数和升主动脉血流流速。结果30例患者全部进行了5 cm和6 cm深度按压,复苏结束时恢复自主循环5例。机械按压深度6 cm时的心脏射血分数和升主动脉血流流速均高于机械按压深度5 cm,差异均有统计学意义(P<0.05)。在体质量指数为24~<28 kg/m^(2)患者、胸廓前后径为18~<21 cm患者、胸廓周径为85~<95 cm患者中,相比5 cm按压深度,6 cm按压深度的心脏射血分数和升主动脉血流流速均提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论目前院前院内CPR成功率仍较低,机械按压深度6 cm对心脏射血分数和升主动脉血流流速改善的效果要优于机械按压深度5 cm。

差异性血液灌注条件下ECMO下肢插管对主动脉血流环境的影响研究

目的研究在差异性血液灌注条件下ECMO插管植入对血管内血流流态分布的影响,为后期ECMO下肢插管的优化设计及临床治疗方案的改进提供理论支持。方法使用临床心血管CT数据及临床ECMO插管数据建立ECMO心血管系统模型,以临床数据为基础设计差异性ECMO血液灌注条件(插管输出流量占比分别为100%、80%、60%、40%;20%;0%)。

产前超声检测胎儿羊水以及主动脉峡部血流参数指标对胎儿窘迫的预测价值分析

目的:探讨产前超声检测胎儿羊水以及主动脉峡部(AOI)血流参数指标对胎儿窘迫的预测价值分析。方法:选取2022年4月—2023年4月北京市昌平区医院收治的208例足月孕妇为研究对象,均行产前超声检查,根据是否发生胎儿窘迫分为胎儿窘迫组(n=66)和非胎儿窘迫组(n=142),比较两组羊水指数、羊水量及AOI血流参数指标[收缩期峰值流速(PSV)、收缩末期最低点流速(NS)及峡部收缩指数(ISI)],并分析上述指标对胎儿窘迫的预测价值。结果:胎儿窘迫组羊水指数、羊水量及AOI血流参数PSV、NS、ISI值均低于非胎儿窘迫组,差异有统计学意义(P<0.05)。重度窘迫组羊水指数、羊水量及AOI血流参数PSV、NS、ISI值均较轻度窘迫组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,羊水及AOI血流参数指标联合检测诊断胎儿窘迫的灵敏度、特异度分别为90.8%、93.9%,高于单项检测。结论:产前超声检测胎儿羊水以及AOI血流参数指标对胎儿窘迫均具有一定的诊断价值,且联合检测诊断效能更高,可作为胎儿窘迫评估的有效方法。

心肌做功指数联合主动脉峡部血流指数对妊娠期高血压患者胎儿心功能的评估价值

目的探讨心肌做功指数(MPI)联合主动脉峡部血流指数(IFI)对妊娠期高血压(HDP)患者胎儿心功能的评估价值。方法前瞻性选取2021年3月至2022年11月阜阳市人民医院收治的105例HDP患者为研究组,以病情严重程度将其分成妊娠期高血压组38例、轻度子痫前期组35例、重度子痫前期组32例,另选取同院同时间血压监测正常的孕妇39例为对照组。比较研究组与对照组的一般资料,所有孕妇均接受多普勒超声检测MPI与IFI;比较妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组、对照组MPI与IFI;分析MPI与IFI的相关性;分析MPI、IFI及二者联合检测对HDP患者胎儿心功能的评估价值。结果研究组与对照组患者年龄、孕周、体重指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组患者的舒张压、收缩压均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。重度子痫前期组MPI明显高于轻度子痫前期组、妊娠期高血压组、对照组,轻度子痫前期组MPI明显高于妊娠期高血压组、对照组,妊娠期高血压组患者MPI明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。重度子痫前期组IFI明显低于轻度子痫前期组、妊娠期高血压组、对照组,轻度子痫前期组IFI明显低于妊娠期高血压组、对照组,妊娠期高血压组明显IFI低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson分析结果显示,MPI与IFI呈负相关(r=-0.482,P<0.05)。MPI、IFI二者联合检测评估HDP患者胎儿心功能异常的阳性率明显高于单独指标评估的阳性率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论随着HDP疾病的进展,MPI明显升高,IFI明显降低,HDP患者的MPI与IFI密切相关,二者均可用于评估HDP患者的胎儿心功能,且二者联合的评估价值更高。

主动脉血流动力学数值模拟研究进展

由于人体主动脉的形状不规则、个体之间差异及直接数值难以获得,导致主动脉的血流动力学研究非常复杂.数值模拟因实验条件可控性好、较为经济和不受伦理约束等优势而得到广泛应用,已成为主动脉血流动力学研究的重要方法.迄今为止,人们从多方面进行主动脉血流动力学数值模拟的探讨,研究的层次逐步递进,力图模拟真实主动脉血流状况.

主动脉峡部血流指数(IFI)评价孕晚期妊娠期糖尿病胎儿心功能临床价值研究

目的:探讨应用主动脉峡部血流指数(IFI)评价孕晚期妊娠期糖尿病(GDM)胎儿心脏功能的临床价值。方法:选择2015年6月至2016年8月就诊于中国医科大学附属盛京医院的孕晚期GDM患者61例,其中血糖控制良好组31例,血糖控制不良组30例。另选取同期正常妊娠孕妇59例为对照组。超声多普勒测定胎儿心脏IFI。结果:血糖控制不良组的IFI低于对照组、血糖控制良好组,差异有统计学意义(1.07±0.03vs 1.09±0.03、1.09±0.04,P<0.05);后两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:IFI是评价孕晚期GDM胎儿心脏功能的敏感指标,GDM母体血糖水平与胎儿心脏功能密切相关,孕期严格控制血糖可对胎儿心脏功能产生积极影响。

胎儿超声心动图主动脉血流速度和肺动脉血流速度的相关性及对胎儿先天性心脏病的诊断价值

目的 分析胎儿超声心动图主动脉血流速度和肺动脉血流速度的相关性,探讨其对胎儿先天性心脏病的诊断价值。方法 选取2017年9月—2021年8月在永康市妇幼保健院进行产检的100例孕妇为研究对象,其中胎儿患心脏病的30例孕妇为观察组,胎儿发育正常的70例孕妇为对照组。胎儿均行超声心动图检查,测量主动脉、肺动脉的血流最大流速(Vmax)、血流加速时间(ACT)、减速时间(DT)、射血时间(ET)及血流速度积分(VTI);计算肺动脉瓣口峰值流速(PVmax)与主动脉瓣口峰值流速(AVmax)比值;测量收缩期末流速(PSV)、收缩期末反流流速(ESRV),计算PSV/ESRV。结果 对照组VTI、ET、DT、ACT及PVmax/AVmax分别为(9.87±1.52)mm Hg、(210.19±18.52)mm Hg、(167.64±19.21)cm、(44.53±6.23)cm及(0.68±0.10);观察组VTI、ET、DT、ACT及PVmax/AVmax分别为(13.76±2.31)mm Hg、(187.26±16.05)mm Hg、(148.72±12.64)cm、(37.62±6.47)cm及(1.42±0.38)。观察组胎儿ET、DT及ACT水平均显著低于对照组,VTI、PVmax/AVmax水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(t=5.895,P=0.001;t=4.948,P=0.001;t=5.025,P=0.001;t=9.956,P=0.001;t=15.200,P=0.001)。对照组ESRV、PSV及PSV/ESRV水平分别为(25.84±3.62)ml/min、(108.43±11.87)ml/min及(4.16±0.78);观察组ESRV、PSV及PSV/ESRV水平分别为(36.68±3.57)ml/min、(101.56±10.56)ml/min及(2.87±0.61)。观察组胎儿ESRV水平显著高于对照组,PSV和PSV/ESRV水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(t=13.780,P=0.001;t=2.738,P=0.003;t=8.056,P=0.001)。Spearman相关性分析显示:PSV与ACT、DT及ET均呈正相关,PSV与VTI、PVmax/AVmax均呈负相关;ESRV与ACT、DT及ET均呈负相关,ESRV与VTI、PVmax/AVmax均呈正相关;PSV/ESRV与ACT、DT及ET均呈正相关,PSV/ESRV与VTI、PVmax/AVmax均呈负相关。与单项指标检测相比,联合检测对先天性心脏病胎儿的诊断效能更高。结论 超声心动图参数可有效反映主动脉血流速度和肺动脉血流速度的相关性,联合检测对胎儿先天性心脏病具有一定诊断价值。

双脉冲波多普勒同步评价健康成年人收缩期主动脉口血流与左室心尖运动

目的应用脉冲波多普勒(PW)/组织多普勒(TDI)双模式超声技术同步测量健康成年人心脏收缩期主动脉口血流峰值速度(Vmax)和速度时间积分(VTI),左室侧壁或后壁心尖水平心肌峰值速度(PV),并建立主动脉口血流参数与左室心肌峰值速度间的相关性。方法选取2012年5-6月在四川省人民医院心血管超声科行超声心动图检查的健康志愿者110例,连续同步记录3个心动周期主动脉口血流与左室侧壁或后壁心尖水平心肌运动频谱,分别测量心尖五腔心切面收缩期主动脉口血流峰值速度(Vmax-1)、速度时间积分(VTI-1)和左室侧壁心尖水平心肌峰值速度(PV-1);心尖三腔心切面Vmax-2、VTI-2与左室后壁心尖水平心肌峰值速度(PV-2)。分析并比较Vmax-1、VTI-1与PV-1以及Vmax-2、VTI-2与PV-2的相关性。结果 1)VTI-1与VTI-2差异无统计学意义(t=0.46,P>0.05);Vmax-1与Vmax-2差异有统计学意义(Z=-3.346,P=0.001)。PV-1与PV-2差异有统计学意义(Z=-6.544,P<0.001)。2)PV-1与VTI-1呈负相关(r=-0.32,P<0.01),与Vmax-1无相关性(P>0.05);PV-2与VTI-2、Vmax-2无相关性(P>0.05)。结论主动脉口血流VTI比Vmax更能体现左室侧壁心肌特征。

巨大主动脉窦瘤一例

1资料与方法 患者女，30岁。咳嗽、胸闷1月余。查体：颜面、口唇略青紫，无杵状指，心前区无杂音。心脏超声示主动脉根部右冠窦位置可见一约80mm×90mm的囊性包块回声，向右心房右心室及右心室流出道凸出，彩色多普勒显示：其内可探及主动脉血流自右冠瓣处进入包块的血流信号；主动脉瓣轻度反流。电子计算机断层摄影术（CT）强化及三维成像检查提示符合主动脉根部主动脉窦瘤影像表现，最大直径90mm（图1）。

腔内治疗在主动脉外科的临床应用

腹主动脉瘤（abdominal aortic aneurysm，AAA）和主动脉夹层（aqortie dissection．AD）是血管外科的常见病。手术切除同时重建腹主动脉血流是行之有效的传统治疗方法，目前择期手术死亡率低于5％，但对于合并心、脑、肺、肾等重要脏器疾病的高龄患者，其手术死亡率可高达40％；AD的传统手术风险更高．预后更差，手术死亡率可高达30％～50％.

超声心动图对正常胎儿主动脉峡部血流的频谱分析

目的探讨超声心动图对正常胎儿主动脉峡部血流进行频谱分析的临床价值。方法随机选取2018年1月至2019年1月在本院门诊以及北京安贞医院“胎儿心脏病母胎医学研究北京重点实验室”,行胎儿超声心动图检查的多中心数据库中,300例孕龄20~40周且随访结果为正常胎儿的超声心动图图像作为研究对象,对所有采取图像的主动脉峡部内径、主动脉峡部收缩早期流速、收缩末期流速、收缩末期持续时间、舒张早期流速、舒张中期流速、舒张末期流速以及手动描记血流频谱的RI值、PI值进行整理和分析。结果主动脉峡部收缩末期血流频谱主要有以下3种不同情况:①中孕晚期,主要表现为折线型,即基于基线对侧的极短暂反折线,其中舒张期和收缩期频谱血流流速均不为0;②晚孕早期,主要表现为凹陷型,即基于基线对侧的短暂反折波,其中舒张期和收缩期频谱血流流速均为0;③晚孕晚期,主要表现为逆向型,即基于基线对侧的明显的反向波峰,其中舒张期和收缩期频谱血流流速均为负数。随着正常胎儿孕周的增加,其主动脉峡部最大内径也呈现增加趋势,差异有统计学意义(P<0.05);进一步进行线性分析结果显示正常胎儿主动脉峡部最大内径与孕周之间存在明显的直线正相关(r=0.719,P<0.001)。随着孕周增加,正常胎儿的主动脉峡部心排出量呈现明显的上升趋势(P<0.05);进一步相关性分析结果显示主动脉峡部心排出量与孕周呈现明显正相关(r=0.369,P<0.001)。主动脉峡部收缩早期流速、收缩末期流速、收缩末期持续时间、舒张早期流速、舒张中期流速、舒张末期流速以及手动描记血流频谱的RI值、PI值均与孕周呈现直线正相关关系(P<0.05)。结论超声心动图对正常胎儿主动脉峡部血流频谱分析具有较高的应用价值,临床可据此对胎儿的心功能进行早期筛查。

多普勒测定主动脉和二尖瓣平均血流速度对评价小儿心功能的价值

用多普勒超声心动图测定48例健康儿童主动脉平均血流速度(MAFV)和二尖瓣平均血流速度(MMFV),结果显示:MAFV=28.39±4.2cm/s,MMFV=25.47±3.3cm/s,前者与年龄和体表面积不相关,不同年龄的儿童MAFV保持相对不变,而MMFV则随年龄和体表面积的增加呈增大趋势。我们认为,MAFV可用于小儿心功能的判断,并在一定程度上可替代心指数作为小儿心功能的指标之一。

孕中期胎儿主动脉峡部血流超声检测对胎儿生长受限的诊断价值研究

目的评价超声检测孕中期胎儿主动脉峡部血流对胎儿生长受限(FGR)的诊断价值。方法本研究以进行产前诊断的40例FGR患者和同期60例正常孕妇为研究对象,通过彩色多普勒超声分别对所有研究对象胎儿主动脉峡部血流主动脉峡部收缩期峰值血流速度(PSV)、收缩末期最低点血流速度(NS)、舒张期峰值血流速度(PDV)、主动脉峡部收缩指数(ISI)和主动脉峡部流指数(IFI)参数进行检测,观察正常孕妇胎儿主动脉峡部血流PSV、NS、PDV、ISI和IFI超声检测数值随孕周变化情况,比较FGR胎儿主动脉峡部血流各超声检测数值与同孕周正常胎儿差异情况,依据胎儿主动脉峡部IFI对所有研究对象进行分型,统计FGR与正常胎儿主动脉峡部IFI分型差异情况。结果FGR胎儿孕26~33周主动脉峡部血流PSV、NS、ISI、PDV和IFI超声检测数值均显著小于正常胎儿相同孕周检测数值(均P<0.05);FGR胎儿孕32~33周主动脉峡部血流IFI分型情况与正常胎儿差异有统计学意义(P<0.05)。结论FGR胎儿主动脉峡部血流PSV、NS、ISI、PDV和IFI等超声检测与正常胎儿有差异,且于孕中期已有显现;于孕中期进行胎儿主动脉峡部血流超声监测对诊断FGR具有一定的临床价值。

应用胎儿超声心动图分析中晚期胎儿主动脉弓峡部血流频谱特点的临床价值研究

目的:探讨应用胎儿超声心动图分析中晚期胎儿主动脉弓峡部血流频谱特点的临床价值。方法:选择2018年4月-2019年9月我院接收的120例孕龄24-38+6周且随访结果为正常的中晚期胎儿纳入观察组。对所有采取图像的主动脉峡部内径、心排出量、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)进行整理和分析。结果:主动脉峡部收缩末期血流频谱主要有中孕晚期、晚孕早期、晚孕晚期3种不同情况,并分别表现为折线型、凹陷型及逆向型。随着孕周增加,中晚期胎儿的主动脉峡部最大内径、心排出量、RI、PI均呈明显的上升趋势(P<0.05);将中晚期胎儿不同孕周作为因变量,主动脉峡部最大内径、心排出量、RI、PI分别作为自变量,经线性回归检验结果显示,主动脉峡部最大内径、心排出量、RI、PI均可能是中晚期胎儿发生异常的影响因素(P<0.05),得到回归方程:Y=10.715+0.760X1+0.126X2+2.890X3+0.626X4。结论:采用超声心动图分析中晚期胎儿主动脉弓峡部血流频谱特点的临床价值较高,可有效鉴别异常与正常主动脉弓部发育,值得借鉴。