基于主客观睡眠感知偏差的针对性干预对老年肺癌患者睡眠及生活质量的改善作用

目的探讨基于主客观睡眠感知偏差的针对性干预对老年肺癌患者睡眠及生活质量的改善作用。方法134例老年肺癌患者随机分组,67例进入对照组,给予常规的睡眠干预。67例进入干预组,给予基于主客观睡眠感知偏差的针对性干预。观察患者睡眠及生活质量,比较两组指标数据差异并分析讨论。结果干预组干预后睡眠质量匹兹堡失眠质量指数量表(PSQI)得分、卧床时间、睡眠潜伏期、入睡后觉醒总时间、睡眠总时间、睡眠效率、健康调查简表(SF-36)得分指标均明显优于对照组(均P<0.001)。结论对老年肺癌患者实施基于主客观睡眠感知偏差的针对性干预,可显著提高患者睡眠及生活质量。

抑郁症主客观睡眠障碍对疗效影响的对照研究

目的研究抑郁症主客观睡眠障碍特征和对疗效的影响的分析。方法选取2017年2月至2018年2月我院就诊的50例抑郁症患者。所有的研究对象均进行匹兹堡睡眠质量问卷的测量,汉密尔顿抑郁量表评估,以及多导睡眠图的检查。匹兹堡睡眠治疗问卷中第6项选项AB为主观睡眠好组,选项CD为主观睡眠差组。分析两组研究对象的主客观睡眠特点以及治疗效果。治疗4周后再次评估患者的汉密尔顿抑郁量表。结果主观睡眠好组和主观睡眠差组的客观睡眠效率、睡眠进程、睡眠结构、REM睡眠指标上并无显著差异,P>0.05;治疗4周后,主观睡眠好组汉密尔顿抑郁量表减分率高于主观睡眠差组,结果,差异有统计学意义,P<0.05。结论抑郁症患者的主观睡眠质量差于客观睡眠质量,患者在治疗的过程中往往高估了自己的睡眠障碍,因此对治疗产生了一定的抑制作用。

精神分裂症患者主客观睡眠之间的差异研究

探索精神分裂症患者主客观睡眠之间的差异。方法:精神科确诊为精神分裂症患者,经过住院治疗》6周,病情控制稳定,通过心肺耦合分析(CPC)测得患者客观睡眠质量,依据匹兹堡睡眠指数调查表(PSQI)对于主观方面睡眠品质实行评判,分析两者之间差距特点,得出结论。结果:1.精神分裂症患者主观方面睡眠时长总值和客观方面项目对比得到增多(P<0.01),同时主观入睡所用时长与客观指标评比增加(P<0.01):精神分裂症患者主客观睡眠方面存在明显差异;2.精神分裂症患者认知功能改变。

鼻腔扩容术对阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠主客观症状的影响

目的探讨鼻腔扩容术对阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者睡眠主客观症状的影响,为鼻腔扩容术在OSAHS中应用提供临床依据。方法选择56例于我院耳鼻咽喉科行鼻腔扩容术的OSAHS患者为研究对象,比较患者手术前后的多导睡眠监测结果与鼻堵量表、嗜睡量表及鼾声量表评分。结果鼻腔扩容术后OSAHS患者睡眠呼吸暂停低通气指数较术前降低(12.3±4.0 vs 6.3±1.7,P<0.05),平均血氧饱和度(80.6%±11.3%vs 88.1%±14.4%)以及最低血氧饱和度(71.2%±10.7%vs 79.8%±13.5%)均增加(P<0.05);鼾声量表评分(5.7±1.6分vs 3.2±0.7分)、鼻堵量表评分(8.9±2.0分vs 2.8±0.7分)及嗜睡量表量表评分(12.1±2.7分vs 5.6±1.5分)较术前下降(P<0.05)。结论鼻腔扩容术在缓解OSAHS患者阻塞性睡眠呼吸暂停的严重程度及改善OSAHS患者睡眠打鼾、鼻堵及白天嗜睡症状方面效果明显,对OSAHS患者的治疗有重要临床意义。

矛盾性失眠脑电特征及治疗的研究进展

矛盾性失眠(paradoxical insomnia,Para-I)又被称为假性失眠(pseudoinsomnia)或失眠状态错觉(sleep state misperception,SSM)。这类患者通常主诉患有严重失眠,但缺乏睡眠紊乱的客观证据,日间功能受损情况与患者所述的睡眠缺失程度不成比例。高估睡眠潜伏时间(sleeplatency,SL)、低估总睡眠时间(totalsleeptime,TST)是Para-I的主要特征。这种睡眠质量的错误评价妨碍了对睡眠障碍的诊断、严重程度及临床疗效的评估。Para-I的发病机制仍不清楚,可能与抑郁水平、焦虑水平、人格特征、社会关系质量、大脑结构和功能的特殊改变有关。基于多导睡眠监测(polysomnography,PSG)的失眠相关研究发现,非快速眼动睡眠(non-rapideyemovementsleep,NREM睡眠)和快速眼动睡眠(rapideyemovementsleep,REM睡眠)的改变可能与失眠患者的主客观睡眠不一致程度有关。PSG是诊断睡眠障碍的重要手段。它可以通过同步监测脑电图(electroencephalogram,EEG)、肌电图(electromyogram,EMG)、眼动电图(electrooculogram,EOG)、口鼻气流、胸腹呼吸运动、血氧饱和度、心电图(electrocardiogram,ECG)、鼾声等多项参数对睡眠结构及相关的生理行为变化进行分析。近年来,越来越多的研究开始借助PSG对Para-I的睡眠EEG及治疗进行探索并取得了一定的进展。该文就Para-I的脑电特征和治疗的最新进展做一综述,以期为Para-I的精准治疗提供新的思路。

喹硫平治疗首发精神分裂症患者改善睡眠质量的效果观察

目的:探究分析对首发精神分裂症患者采取利培酮与喹硫平治疗对于改善主客观睡眠质量的效果。方法:选取2019年4月至2020年4月广西柳州钢铁集团有限公司医院收治的首发精神分裂症患者180例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组90例。对照组患者给予利培酮治疗,观察组患者给予喹硫平治疗,观察比较2组患者的治疗效果以及对睡眠质量的改善作用。结果:2组患者的治疗总有效率均较高,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均有所改善,且观察组的改善效果优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对首发精神分裂症患者采取利培酮与喹硫平治疗都可以取得较好的治疗效果,但在改善睡眠质量方面,喹硫平的作用更加显著。