微创电凝联合主干剥脱术治疗原发性大隐静脉曲张的疗效

目的探讨微创电凝联合主干剥脱术治疗原发性大隐静脉曲张的临床疗效。方法将74例原发性大隐静脉曲张患者按治疗方法的不同分为2组:观察组和对照组,每组37例。观察组采用微创电凝联合主干剥脱术治疗,对照组采用传统的大隐静脉剥脱术。观察2组单侧手术时间、术中出血量、并发症及住院时间的情况。结果与对照组比较,观察组单侧手术时间、住院时间明显缩短,术中出血量少,并发症发生率低(P<0.05)。结论微创电凝联合主干剥脱术治疗原发性大隐静脉曲张安全、有效,是治疗大隐静脉曲张较理想的方法。

大隐静脉主干剥脱术后感染调查与预防研究

目的调查下肢静脉曲张行大隐静脉主干剥脱术后的感染情况,并提出相应的预防对策,以指导临床预防及合理用药。方法回顾性分析2012年3月-2015年3月收治的下肢静脉曲张行大隐静脉主干剥脱术的763例患者临床资料,调查感染发生情况,并行病原菌分布及耐药性分析,根据分析结果提出具体的预防干预措施;采用SPSS22.0软件进行统计分析。结果 763例患者中术后感染68例,感染率8.91%;双侧肢体感染45例,占66.18%;共分离82株病原菌,革兰阴性菌48株占58.54%,以铜绿假单胞菌为主,革兰阳性菌32株占39.02%,以金黄色葡萄球菌为主;主要革兰阴性菌对哌拉西林、庆大霉素、环丙沙星、妥布霉素耐药率较高,头孢类药物的耐药性也较高;主要革兰阳性菌对环丙沙星、青霉素、红霉素的耐药率较高,但对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁及利福平的耐药率较低。结论下肢静脉曲张行大隐静脉主干剥脱术后感染以革兰阴性菌居多,以金黄色葡萄球菌与铜绿假单胞菌为主要致病菌,且耐药较为严重;临床护理干预应结合患者的具体情况及药敏试验结果合理应用抗菌药物。

原发性下肢静脉曲张大隐静脉高位结扎及主干与曲张静脉剥脱术后静脉血栓栓塞症的相关因素分析

目的 探讨原发性下肢静脉曲张(PLEVV)大隐静脉高位结扎及主干与曲张静脉剥脱术后静脉血栓栓塞症(VTE)的相关因素。方法 回顾性分析2019-01—2022-01我院普外科行大隐静脉高位结扎及主干与曲张静脉剥脱术的78例患者的临床资料,按术后是否发生VTE分为发生VTE组和未发生VTE组。收集患者的基线资料,统计术后VTE发生率,采用单因素和Logistic回归分析探讨术后发生VTE的相关因素。结果 78例患者术后发生VTE 6例,发生率为7.69%;单因素分析结果显示,2组患者合并血栓性浅静脉炎(STP)率、入院次日的血浆D-二聚体(d-dimer, D-D)水平、术后预防性使用低分子肝素率的差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,合并STP、高血浆D-D水平、术后未预防性使用低分子肝素均为术后发生VTE的独立影响因素(OR>1,P<0.05)。结论 PLEVV大隐静脉高位结扎及主干与曲张静脉剥脱术后存在VTE的发生风险。其中合并STP、高血浆D-D水平、术后未预防性使用低分子肝素均为术后发生VTE的独立影响因素。明确术后VTE的相关因素,并采取针对性防治措施,以利于提升手术治疗效果。

微创电凝加主干剥脱术治疗下肢静脉曲张患者的临床疗效

目的探讨微创电凝加主干剥脱术治疗下肢静脉曲张患者的临床疗效。方法选取2013年1月至2014年12月医院收治的下肢静脉曲张患者资料56例,按随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各28例。对照组患者采用传统手术方法进行治疗,观察组患者采用微创电凝加主干剥脱术方法,比较两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间以及临床疗效。结果观察组患者的手术时间、切口长度、住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者的总有效率为100.0%,明显高于对照组的85.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对下肢静脉曲张患者采用微创电凝加主干剥脱术进行治疗,临床效果明显,具有切口小、住院时间短、术中出血量少等优点。

大隐静脉腔内激光消融术治疗原发性下肢静脉功能不全效果分析

目的探讨大隐静脉腔内激光消融术治疗下肢慢性静脉功能不全(CVI)的近期效果和安全性。方法回顾性分析新乡同盟医院普外科2021-08—2023-08收治的78例下肢CVI患者的临床资料,分为腔内激光消融术组(激光消融组)和传统大隐静脉高位结扎及主干与曲张静脉剥脱术组(传统手术组),各39例。比较2组患者的围术期指标,采用静脉功能不全生活质量调查表(CIVIQ)评价术前和术后1个月时患者的生活质量,统计并发症发生率。结果激光消融组患者的切口长度、手术时间、住院时间短于传统手术组,术中出血量少于传统手术组,术后NRS的评分低于传统手术组;术后1周、1个月时的CIVIQ评分优于传统手术组,并发症发生率低于传统手术组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与传统大隐静脉高位结扎及主干与曲张静脉剥脱术比较,采取大隐静脉腔内激光消融术治疗下肢CVI患者,可优化围术期指标,降低并发症发生率,提升患者的生活质量。