基于体质与证候辨析的痰湿体质主药主方筛选

鉴于痰湿体质和痰湿证有共性表现,且冠名相似,临床上常出现对两者界定不清的情况,导致遣方用药混淆。但是两者又存在本质上的差异,因此,本文从辨识要素、调治目的、用药特点等方面对痰湿体质和痰湿证的区别进行分析,并对痰湿体质调体主药陈皮、山楂、白术、苍术、茯苓、薏苡仁以及痰湿体质调体主方参苓白术散进行深入探究,以期为痰湿体质辨体调体思路及其相关疾病的预防提供更多的参考意见,提高痰湿体质选方用药的准确性与有效性。

内障病主方联合玻璃体腔内注射治疗湿性黄斑变性临床观察

目的:探讨湿性黄斑变性患者应用内障病主方联合玻璃体腔内注射治疗的效果。方法:采用随机数字表法,将2020年4月至2022年4月于医院就诊的湿性年龄相关性黄斑变性患者80例分为两组,每组各40例。对照组采用玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗,观察组在对照组基础上加用内障病主方治疗,对比两组临床疗效、中医证候疗效、中医证候积分、视力情况、荧光素渗漏面积、黄斑中心凹视网膜厚度及不良反应情况。结果:观察组临床总有效率、中医证候总有效率及视力评分均高于对照组,中医证候积分及荧光素渗漏、黄斑中心凹厚度均低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论:湿性黄斑变性患者应用内障病主方联合玻璃体腔内注射治疗临床疗效显著,可有效改善患者临床症状及黄斑中心凹视网膜厚度,减少荧光素渗漏,促进患者视力恢复,且安全可靠,利于患者预后。

王琦“主病主方”论治变应性鼻炎的经验

王琦教授倡导"主病主方"论治疑难病,认为变应性鼻炎的病机主要是患者平素为过敏体质,伏热蕴肺,复感外邪,外邪引发肺中伏热,热气灼肺,肺通调水道功能受损,津液凝聚为痰饮清涕,火性炎上急迫,迫清涕外流于鼻窍,导致鼻的宣通固摄功能失常。其常用具有脱敏散邪、清肺养阴、宣通鼻窍作用的脱敏止嚏汤治疗变应性鼻炎。

基于体质与证候辨析的气郁体质主药主方筛选

针对目前临床上对气郁体质与气郁证候关系的内涵界定不清、二者选药用方不分甚至等同等误区,先从气郁体质与气郁证的辨识内容、调治目的、主药配伍进行解析,继而从辨体用方用药角度,介绍气郁体质调体主药主方。通过探讨,对于提高气郁体质调体选药用方的精准性及防控相关疾病的有效性具有较高的临床指导价值。

基于多层次复杂概念网络表示方法的《伤寒论》方药按主方分类的知识发现

本文基于形式概念分析数学理论,以《伤寒论》方药知识库中方剂、药物和方剂-药物关系为概念进行形式背景的生成,并根据清代徐灵胎《伤寒论类方》的分类方法(桂枝汤类、柴胡汤类、泻心汤类和杂法方类)进行形式背景的对象子块分割和优化,进而借用描述事物普遍性和特殊性层次的复杂概念网络生成方法,构建《伤寒论》方按主方分类相应的方剂配伍子群结构多层次复杂概念网络图,给出相应方剂(对象)和药物(属性)之间的关系结构可视化表示和解释。这是将信息科学与传统中医伤寒学结合的新尝试,有利于对传统分类方法的再学习和认识,进一步推动《伤寒论》学术的继承和创新。

徐灵胎“主病主方主药”医学思想探究

徐灵胎是清代吴门医派的重要代表人物,认为医者临证不应一味套用术语、成方。针对康乾年间江南地区滥用温补的状况,徐灵胎基于临床提出"主病主方主药"思想:医者诊断疾病当根据特征性症状或是症状组,并适当参照患者的主观感受;当明了疾病转归、愈后,根据病情确立治法,在选择经典方剂的基础上精当加减药物,以求病、症、方、药相对,一剂病愈。徐灵胎提出的"主病主方主药"医学思想对纠正当时江南地区滥用温补的状况具有积极的意义。

王琦教授从气血逆乱热扰水停论高血压病主方

王琦教授认为识病辨病、以病统证、据病施方为中医诊疗之原始。徐大椿在《兰台轨范·序》明确指出:"一病必有主方,一方必有主药。"王琦教授从事中医临床工作40余年,对已病状态下倡导辨病为纲结合辨证辨体的"三维诊疗观",贯穿主病主方专药的学术思想,强调针对病机,或移植成方或组合小方或新订方药的制方思路。文章以原发性高血压病为例,试论王琦教授主病主方的学术思想和临床经验。

基于主病主方理论探讨蔡钢教授中药辅助治疗糖尿病合并肺结核临床经验

蔡钢教授为国务院特殊津贴专家,第五届、第六届中华中医药学会常务理事,第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,新疆生产建设兵团名中医,从事中医医、教、研近40年,临床经验丰富。研究方向包括了中医药诊治传染性疾病,临床诊治中推崇主病主方的诊疗模式。本文通过总结蔡钢教授主病主方思想内涵、糖尿病合并肺结核的中医核心病机、糖尿病合并肺结核的主方及临床运用为大家治疗该病提供借鉴。

“主方语言”和“客方语言”之名的理论溯源——兼论刘禾“跨语际实践”的理论困境

刘禾在《跨语际实践》中把翻译活动所涉及的的语言以新术语——主方语言和客方语言进行命名。这种命名建立在对西方"旅行理论"和"后殖民理论"批判性反思的基础上,亦是对二者的继承和发扬。这种命名扬弃了西方"旅行理论"关于理论和观念自我流动与放逐的思路,突破了"后殖民理论"关于翻译研究中西方宰制与东方抵抗的"不对称的权力关系"模式,凸显出作为主方的译者和译语受众的主体性及其文化氛围对"跨语际实践"和意义生成的重要意义。这一命名引发的新问题在于:译语意指的历史扩充性边界何在?是否会落入"译语万能论"的窠臼?

《伤寒论》太阴病提纲证之主方探讨

本文通过对太阴病提纲证主方的不同认识加以分析,认为四逆汤、理中汤、桂枝加芍药汤、厚朴生姜半夏甘草人参汤或力不从心、或药过病所,均无法担太阴病提纲证主方之任,言太阴无主方更不合逻辑。继从方证对应、方机对应、方因相合的角度论证,认为李东垣的厚朴温中汤更契合太阴提纲证的病因、病机和主症,可作为太阴病提纲证的主方。

主方语言与客方语言的转换过程——兼谈高校学报论文标题英译中存在的问题

翻译是一种转换活动,即传输信息的内容,改变信息的形式。因此必须准确把主方语言转换为客方语言,并进行通顺表达。近年来,全国部分高校学报论文标题的英译中存在的问题比较突出,颇具代表性。因而就要通过对相关例句进行分析、改译和校正。

王琦运用主病主方论治慢性前列腺炎经验

国医大师王琦提出湿热、瘀浊阻滞为慢性前列腺炎的主导病机,临床运用"主病主方"思想,以当归贝母苦参丸合复元活血汤加减为主方治疗慢性前列腺炎,用药时兼顾体质,并辨体加减。

血瘀体质调体主药主方的筛选

中医体质学认为,不同的个体体质对某些疾病具有易罹性、倾向性。现代研究表明,血瘀体质的易患疾病涉及冠心病、黄褐斑、子宫肌瘤、肝癌等诸多疾病,改善和调节血瘀体质可起到防治相关疾病的作用。文章提出活血化瘀、调畅血脉为主,益气行血、理气行血、清热凉血、滋阴养血为辅的血瘀体质调体法则,并根据血瘀体质的稳定性和调体的长期性,阐述活血调体主药的适中性与调体辅药的前瞻性筛选原则。进而结合血府逐瘀汤的原方主治,并深入分析其组方结构和加减运用,将血府逐瘀汤移植作为血瘀体质的调理主方,以期对临床血瘀体质的调理起到一定的指导作用。

基于“主病主方”理论探讨肾气丸联合桂枝茯苓丸治疗老年良性前列腺增生

良性前列腺增生(BPH)作为与年龄相关的男性常见高发疾病,基于王琦院士“主病主方”诊疗思路分析认为肾虚血瘀为其的主导病机,其中年老肾虚为BPH发病之根本,瘀血日久形成癥积为标,补肾活血治法应贯穿治疗始终。同源于《金匮要略》的肾气丸和桂枝茯苓丸分别为补益肾气和活血化瘀的代表方,合用具有补肾、活血、利水之效,符合BPH中医治法要求。结合现代相关研究进展,认为两方合用会在改善BPH下尿路症状,减小前列腺体积及延缓衰老等方面具有一定治疗作用。因此基于“主病主方”理论提出肾气丸联合桂枝茯苓丸作为基础方加减运用于老年BPH的治疗,以期为临床诊疗提供新思路。

通治方、专方及主方内涵探析

通治方、专方及主方是中医学的常用术语,但目前学界对其界定不清。根据历代医籍中有关通治方、专方、主方的内容记载,结合现代各种认识,认为通治方是一方可用于多种疾病的治方,专方是专门针对某一疾病的治方,主方是针对某病的主证(基础或主导病机)的治方。厘清通治方、专方、主方的概念内涵,对于认识中医辨证(病)论治及方药运用规律具有重要意义。

关于治疗带状疱疹主证主方论治的认识及治疗探究

带状疱疹是皮肤科的常见病及多发病,因其发病时疼痛剧烈及遗留后遗神经痛,严重影响患者的正常生活及生命质量。我们通过查阅相关文献发现:肝经郁热证在本病中具有普遍性,治疗以肝经郁热为主证,以脾虚湿蕴为兼证进行主证主方论治可以收获较好的临床效果,同时使得医疗资源得以合理利用。

王琦教授主病主方论治慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征经验总结

慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征属于男科的多发病、疑难病,王琦教授以“主病主方”思想论治本病疗效显著,积累了丰富的临床经验。本文以王琦教授“主病主方”“体病相关”“病—体—证一统观”等理论为指导,通过分析慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征的病理因素、症候群组,探讨其主导病机。审机制方,介绍本病主方“前列止痛汤”,并结合病案总结王琦教授在治疗本病时的临床用药规律。

少林伤科十三味主方配合针刺内麻点用于四肢骨折术后镇痛的效果观察

目的探究少林伤科十三味主方配合针刺内麻点用于四肢骨折术后镇痛的临床效果。方法选取阳江市中医医院180例四肢骨折患者按镇痛方法不同分为观察组和对照组各90例。观察组采用少林伤科十三味主方配合针刺内麻点镇痛,对照组采用常规药物镇痛,比较两组的镇痛效果。结果治疗前,两组可视化疼痛量表(VAS)分无显著差异(P>0.05)。治疗后,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组镇痛效果优于对照组(Z=-4.517,P=0.000),观察组优良率为100.00%(90/90),对照组优良率为86.66%(78/90)。观察组优良率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=12.857,P=0.000);在不良事件发生率方面,观察组不良事件发生率为3.33%,对照组不良事件发生率为38.88%,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论少林伤科十三味主方配合针刺内麻点在四肢骨折术后镇痛中具有良好的效果,应予以推广。

浅谈自制内障症主方在内障眼病中的应用

探析自制内障症主方在治疗内障眼病中的运用情况。列举了其治疗闭角性青光眼、玻璃体混浊、中心性浆液性脉络膜视网膜病变、视网膜色素变性、视神经萎缩的适应证型及随证加减。为临床治疗内障眼病提供有效的、可供借鉴的治疗经验。

以五子衍宗汤为主方加减治疗少弱精症

目的:分析五子衍宗汤治疗男性弱精少精症的临床疗效。方法:2017年8月-2018年12月诊治少弱精症患者84例,随机分为两组。观察组应用五子衍宗汤加减治疗;对照组采用常规西药治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗后精液量、精子密度、精子成活率及血睾酮水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:五子衍宗汤治疗男性弱精少精症,疗效显著,安全可靠。