浅谈中医脾的主时理论

脾的主时理论源于阴阳五行,成说于《黄帝内经》,其内容是以脾对应中土,并形成了脾主长夏、脾不独主时的2种时脏关系。脾主长夏是对应着大自然时序的变化规律,具有明显湿热盛的特点,据此,脾与外界自然环境的适应性调节,应重视脾的夏季调养;脾不独主时说,是脾在空间方位上的时序变化模型,脾应四时而滋养着其他脏腑,因而脾脏的养护也应重在全年。"脾主长夏"和"脾不独主时"2种时令关系,明确了脾在四季时序中所通应的具体时间和在空间方位基础上的所主之时。此二说相辅相成,是脾主时理论的核心内容。脾主时理论对于疾病的治疗和养生都有着重要的指导作用。

从“脾不主时”理论出发用“四君子汤”治疗脾虚动物模型的实验研究

目的从《内经》"脾不主时"与"脾土居中央灌溉四旁"的理论出发,在四时主五脏的基础上利用动物实验于四季的每个季节最后1个月的后18 d给予脾虚动物模型四君子汤治疗的可行性。方法采用耗气破气药物枳实、厚朴、大黄建立脾虚模型,分别于四季后18 d以及长夏季节给予模型大鼠灌胃四君子汤治疗,观察模型大鼠一般状态,悬空拉尾抵抗力试验测定脾虚大鼠肌力;用生物化学方法测定血清D-木糖含量;免疫行方法对模型大鼠外周血T淋巴细胞百分率测定大鼠免疫功能。结果四君子汤四时给药组治疗后模型大鼠体质量明显增加,大鼠悬空拉尾时间延长,明显降低血清D-木糖含量,外周血T淋巴细胞百分率增加明显。结论脾虚动物模型通过四时后18 d给予四君子汤治疗,能明显改善模型大鼠脾虚状态。

不同证型急性心肌梗死日发病的五脏主时节律研究

目的研究不同中医证型急性心肌梗死(AMI)日发病时间与五脏主时节律的关系。方法对155例AMI患者进行问卷调查,并辨证分型,从中医时间医学的角度探究AMI的日发病节律。结果12月至翌年4月AMI中,AMI中实证显著多于虚证,实证、虚证、虚实夹杂证AMI发病高峰分别在下晡、日中、平旦;AMI中痰瘀证多于非痰瘀证,痰瘀证、非痰瘀证AMI发病高峰分别在下晡、日中,夜半时段痰瘀证AMI发生率高于非痰瘀证。结论AMI发病具有一定的时间节律,12月至翌年4月不同中医证型AMI发病高峰与五脏主时有一定关系。

《黄帝内经》“脾不主时”学说的理论内涵

《黄帝内经》"脾不主时"之说虽为众医家与学者所熟知,但是多只对其学说专论其源或流,而且对理论的认识有所偏颇,对字面意义的阐释略显狭窄。本文尝试从其文字学方面进行考究,以天人相应思想出发,对"脾不主时"正其说。另"脾不主时"学说表明看似很难深化,实则意义深远,临证中的顾护脾胃即是其本质所在。

对《黄帝内经》“脾不主时”的认识

在《黄帝内经》里面,存在着＂脾不主时＂和＂脾主时＂两种不同的理论,这两种理论长期并存,是中医藏象学说的重要组成部分,也是研究人与自然关系这一中医整体观的重要内容,体现了对脾在五藏中地位的不同认识,在脾胃藏象系统的构建中发挥重要作用。本文对＂脾不主时＂的理论内涵和临床指导意义进行讨论,进一步认识中医脾胃学说的发展以及该学说对中医临床运用的重要指导意义。

“脾不主时”与“治未病”关系的探讨

"脾不主时"源于中医学"天人相应"理论,其本质是脾在五行中属土,居中央,长养万物,一年四季无明显的季节归属,所主时令孕育于四时之中,为后天之本。在一年四季中,若脾的功能旺盛,人体就不容易受到病邪侵害,即"四季脾旺不受邪"。因此中医在"治未病"过程中强调养脾为先,未病先防,若已病则实脾防变,做到"不治已病治未病",从而"尽终其天年,度百岁乃去"。

《内经》脾主时理论研究

本文讨论了《内经》关于“脾不主时”和“脾主时”两种不同的理论。认为它们并存于经典中的现象是中医基本理论发展的历史痕迹。指出这两种理论体现了对脾在五藏中地位的不同认识,这可能是其长期共存的原因之一。通过对建国以来高校统編《中医基础理论》和《内经》教材的检索,认为“脾主长夏”的提法有被较多采用的趋势,而这主要是为了表述上的统一。

对《金匮要略》中“脾不主时”思想的初步探讨

中医基础理论要有所突破、创新,必须对传统中医药学进行全面、系统、准确的学术解读,对学术内涵取得共识的基本概念、理论,有计划地进行科学内涵的探索。该文章即从经典《金匮要略》出发,力求在"脾不主时"学术解读的基础上对其科学内涵进行探索。

浅析“脾不主时”

脾五行属土,居中央,以灌四旁。"脾不主时"是摘自于《素问·太阴阳明论篇》。本文通过对"脾不主时"历史沿革的分析,以及对其机理探讨,进一步阐述了四时五脏阴阳的理论,来说明脾虽不独主一时,但却一年四季,无时不主,任何脏腑组织器官在任何时令中都不能离开脾胃所运化的水谷精气滋养,故有"脾脉者土也,孤脏以灌四旁也。"强调了"治病必求于本"、"脾健四脏旺",提出在中医临床治疗慢性疾病时"脾为本"的基本治疗大法。

月经周期脏腑主时序贯论浅说

中医讲妇女以血为本,经、孕、产、乳无不以血为物质基础,而血又为脏腑所化生,血之与气相互资生,互相依存,脏腑生理功能活动与气血的盛衰具有密切的关系。月经的产生,是天葵、脏腑、气血、经络协同作用于子宫的生理现象,它标志着女子体内的物质与机能的完备,并具有了生殖能力。本文就妇女月经周期脏腑主时序贯论做一综述,旨在良好的将此类理论结合现临床医学造福患者。

“脾不主时”与“脾主长夏”的内涵及发展

"脾不主时"和"脾主长夏"是中医对脾与季节关系认识的两个观点。"脾不主时"的本质是指脾不独主于一时,寄旺于四时之中而长养四脏,为后天之本,而"脾主长夏"本质则指脾与长夏之湿关系密切,长夏多脾病。虽内涵不同,但二者并不矛盾,在中医临床应用中相辅相成,发挥着重要的指导作用。研究其理论发展,可更好地推动脾胃学说的发展。

《黄帝内经》“脾不主时”理论探讨

“脾不主时”出自《素问·太阴阳明论》,是指脾和岁时的对应关系是寄旺于四时末十八日,四时中无明显的季节归属。此外也指脾所对应的时令分布在四时之中,一年之中无时不主。这一理论来源于古代五行学说,《管子·五行》中已有记载,在《黄帝内经》中明确提出,对于十八日的具体所指各医家虽有不同表述但都是基于脾居中央长养四时五脏,全身脏腑组织官窍都离不开脾,四时阴阳时时刻刻都需要脾,突出在季节交换之时,使人体适应气候变化,是脾主四时的具体体现以及突出作用。脾主四时的理论内涵表现在脾主四时五脏,通过脾主运化的作用为人体生命活动提供气血津液等;同时脾居中央是五脏阴阳升降出入的枢纽,升降相因则天地交泰,五脏安宁。

中医时间医学在肾脏疾病的应用

中医时间医学最早追溯至《黄帝内经》,以“人与天地相应,与四时相符”思想出发,在此基础上日趋完善,是以中医理论为基础,研究人体疾病与自然界时间节律之间对应关系的学科,并运用于疾病诊疗等方面。肾脏疾病是临床常见病,基于中医时间医学理论,本文从昼夜节律、脏腑主时节律和运气节律方面探讨肾脏疾病的时间节律,有助于更加全面的认识肾脏疾病,从而指导临床的治疗及预防。

不同合并症高血压患者血压昼夜节律的对比研究

目的:研究高血压合并冠心病、糖尿病、脑梗塞及单纯高血压患者血压昼夜节律情况,同时将肝、胆、肾、脾、心五个脏腑主时时段血压进行对比,分析其异同,进一步为中医药择时给药,择脏腑治疗提供临床线索。方法:对曙光医院西院2010—2013年间曾行ABPM的高血压病患者进行筛选,共入组病人128例,其中合并冠心病组30例,合并糖尿病组31例,合并脑梗塞组30例,无合并症组37例。结果:不同合并症的高血压患者ABPM基本数值无明显差异;肝、脾、心、肾、胆五个脏腑主时时段均能影响血压水平,且不同脏腑主时时段血压水平随时间变化存在一定趋势,在心主时时段,冠心病组与糖尿病组收缩压、舒张压水平有显著差异(P<0.05),高血压合并冠心病组患者舒张压低于无合并症组,有显著差异(P<0.05);在胆主时时段,两者舒张压水平亦存在差异(P<0.05)。血压在脾、肾二脏主时处于较高趋势。4组患者群体余弦中值、振幅无明显差异。结论:本研究证实,肝、脾、心、肾、胆五个脏腑所对应时辰均影响血压水平,且五个脏腑主时时段血压变化趋势与"杓型"血压模式基本吻合,不同合并症高血压患者整体存在昼夜节律,无合并症组患者血压水平偏高,但本研究所涉及的肝、脾、心、肾、胆五个脏腑主时时段与高血压各组无交互作用,各时辰中血压及其变化趋势与高血压不同合并症是否相关尚无定论。

《黄帝内经》对人体日节律的认识

基于《素问·生气通天论》《灵枢·顺气一日分为四时》《素问·藏气法时论》《素问·玉机真藏论》《素问·金匮真言论》,以及《灵枢·卫气行》《灵枢·营气》《灵枢·五十营》等相关论述,从阳气消长、藏气主时盛衰及营卫气血运行3个角度对人体日节律进行探析,并对其理论和实践意义进行了揭示。

从一气周流浅析脾主四时

清代御医黄元御创立"一气周流"学说,开中医圆运动理论之先河。"脾不主时"和"脾主长夏"在《内经》中已有论及,历代医家也多有自己的看法,但对于二者之间的关系,多避而不谈。今从黄元御的"一气周流"学说释之,则可知"脾不主时"和"脾主长夏"并未矛盾,实则相辅相成,故亦可说"脾主五时"。

幽默辞典

闻鸡起舞:在现代都市里只好睡懒觉了。 见钱眼开:盲人死也不相信的话。

要收的庄稼多,工人并不少——牧人,你的观念是否需要改变?

阅过《天风》关于《如何开展有效的牧养工作?》专题讨论文章,笔者作为一名平信徒,虽不敢在牧长面前说长道短,但实在按捺不住内心对教会事工问题的负担与激动,想要呐喊一句:牧人,你的观念是否应当转变?! 一方面。

艺术 不要亵渎……

眼下流行电视音乐,电视传媒正不惜黄金时间,推出一部又一部,让各路高手一展风姿,荧屏的丰富多彩很让人高兴。然而在最近看过的几部MTV,总觉得让人有些什么塞在喉咙口。画面之一:火车头在喷着气,而大军却从容不迫地列队横跨铁路。