基于“取类比象”小解“天”穴主治规律与临床应用特点

《经络腧穴学》中有十六个名称中含有“天”字的穴位,将其称为十六“天穴”。笔者基于取类比象的中医哲学思维,对十六“天穴”进行穴位的定位分析、主治规律的归纳。通过汉字中蕴含的中国古代文学、哲学、建筑、地理、养生、儒释道等各领域的文化现象来解读“天穴”及其特性,在充分挖掘“天穴”含义的基础上,更好地把握十六“天穴”的内在联系、临床运用,同时也拓展了对腧穴的理解,提供新的角度去解读经络腧穴。

近5年神阙穴临床主治规律的文献计量学分析

目的:总结近5年来临床随机对照试验(RCTs)中神阙穴的主治范围及规律。方法:应用计算机检索中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(WanFang Data),筛选出符合纳入标准的文献,以文献计量学的方法对纳入的文献进行统计,归纳和分析出神阙穴主治疾病的治疗相关情况。结果:共纳入文献497篇,发表文献数量呈现上升趋势。治疗的疾病有200种,继发性便秘和胃肠功能障碍文献数量最多,其次为腹泻、痛经、肠易激综合征等,共纳入患者21286例。作用于神阙穴的治疗方法有28种,以穴位贴敷、艾灸为主,联合治疗的方法有18种,常用联合治疗为针刺、中药口服、推拿;艾灸常用方法为隔物灸。常见病治疗频率主要为1次/d,治疗时长以≤30 min和(1,6]h为主,不同疾病常用外用药、配穴、疗程不同。结论:神阙穴治疗疾病范围广泛,治疗方式多样,具体治疗时长、疗程、用药、配穴因疾病种类不同而不同。

天枢穴主治规律及治疗方法的临床文献研究

目的:总结研究天枢穴主治规律及最佳治疗方法。方法:以"天枢"为关键词进行主题检索,共检索出相关文献1 718篇,将这些文献进行排除、归纳、总结,从天枢穴主治疾病及治疗方法等方面进行分析。结果:天枢穴主治疾病中以消化系统疾病研究最多(271篇),其次为内分泌代谢疾病(71篇);而在消化系统疾病中又以便秘为主(103篇),其次是腹泻(50篇);在治疗方法上,以电针为主(26篇),其次是常规针刺(13篇)。结论:电针天枢穴治疗便秘疗效确切,操作简便,适于推广。

十二经穴与董氏奇穴在大腿部位穴位分布及主治规律探析

大腿部位的腧穴是董氏奇穴之精华部位,该处的布穴蕴含河图五行布局模式、中医开合枢的原理以及全息律的特点,董氏奇穴不同于十二经穴,但在穴位的分布以及主治方面和十二经穴亦有一定的联系。文章试将十四经穴与董氏奇穴在大腿部位的穴位分布、主治规律加以比较总结。笔者认为与现行的针灸教科书排穴不同,董氏奇穴布穴以分部为主,尤其在大腿部位,不按十二经分布走向设置腧穴,而强调机体横向部位的密切联系,在一定程度上,董氏奇穴大腿部的设穴弥补了传统十二经穴在膝、肘以上部位较膝、肘关节以下穴位主治应用范围窄的不足,临证时二者常可以相互补充,以提高疗效。

从经穴主治规律对新穴主治的预测

笔者根据经脉循行的特点与穴位分布规律,对新经穴进行了科学预测,初步认为至少有27个经穴尚待开发,并对新穴位置做了基本概述(见本刊1998年第5期)。为了使所预测的新穴能够开展实验室研究与临床验证,本文再从经穴主治规律,对27个新穴主治进行预测,同时对新穴的针灸要求提出建议,并为新穴初步命名。

补中益气汤类方主治规律探析

目的:了解补中益气汤类方的主治规律。方法:查找《中医方剂大辞典》,得到181首类方元,根据原文记载,从病症(包括中医病、症状)、病机(包括直接病因、推导病因、病位、病势)、限定词3个方面进行分析。结果:补中益气汤类方主治"中医病"38种、症状199组,涉及真实病因9种、推导病因20种、病位24种、病势2类,限定词15种。结论:补中益气汤类方主治庞杂。它对外感、内伤等各种病因引起的以虚为本,以虚或实为标,病位集中于脾胃气血、旁及五脏六腑,症状以精神神志体质类、寒热类、疼痛类、饮食口味类、咳喘类为主,或然症众多的疾病,均有治疗作用。

近5年敏化态与非敏化态关元穴临床主治规律的文献计量学分析

目的总结近5年来临床随机对照试验(RCTs)中敏化态与非敏化态关元穴的主治范围与规律。方法应用计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、中国生物医学光盘数据库(CBM)、万方数据库(WanFang Data)以及PubMed数据库,筛选出符合纳入标准的文献,以文献计量学的方法对纳入文献进行统计,归纳和分析出两种状态关元穴的主治疾病和治疗相关情况。结果非敏化态关元穴共纳入370篇文献,其文献发表数量呈现先增加再逐渐减少的趋势,治疗的疾病有121种,尿潴留和原发性痛经文献数量最多,其次为多囊卵巢综合征、失眠症等,共纳入15707例患者;作用于关元穴的治疗方式有20种,以单纯针刺和艾灸为主;针刺角度以直刺为主,深度多在1-1.5寸之间,平补平泻法和补法是其常用补泻方法;常见病治疗频次主要为1次/日,不同疾病的配穴和疗程各有不同。敏化态关元穴共纳入24篇文献,文献发表数量趋势无明显变化,主治疾病有16种,共纳入919例患者,治疗方式主要为热敏灸,以热敏化形式为主。结论非敏化态关元穴的主治疾病范围较广,且治疗方式多样,具体治疗时间、配穴和疗程因疾病种类不同而有所区别;敏化态关元穴有较好的临床疗效,但研究较少,有待进一步探索。

会阳穴主治规律临床文献研究

目的:总结临床文献中会阳穴主治规律。方法:检索中国期刊全文数据库、万方数据学术论文总库、维普中文科技期刊数据库、PubMed中使用会阳穴治疗疾病的临床文献,并对纳入的文献进行分析和归纳,总结出会阳穴主治疾病和常用治疗方式、对照组设置方式,以及不同主治疾病常用配穴、针灸方法、治疗次数、治疗周期和临床疗效。结果:共纳入临床文献191篇,其中,使用会阳穴治疗泌尿系统疾病的文献占68.59%,其次是男科疾病占16.75%,肛肠科疾病占8.38%,妇科疾病占2.09%等;压力性尿失禁所占文献比例最多(16.23%),其次是神经源性膀胱(12.57%)、尿潴留(10.47%)、中风后尿失禁(7.33%)等;不同疾病的针灸方法、治疗次数、治疗周期及临床疗效差异性较大。结论:会阳穴可用于治疗泌尿系统疾病、男科疾病、肛肠科疾病、妇科疾病、神经系统疾病等,主治疾病有压力性尿失禁、神经源性膀胱、尿潴留、中风后尿失禁、前列腺增生等,常采用电针治疗,并根据不同疾病选择合适的配穴、针灸方案及治疗周期。

董氏“背奇穴”与背俞穴的分布及主治规律探析

背俞穴为足太阳膀胱经经穴,位于后正中线旁开1.5寸,是直接以脏腑命名的一类特定穴,对治疗脏腑病症具有特异性。董氏奇穴在颈、背和腰部分布了大量的腧穴,分布于背腰部的奇穴与背俞穴有密切联系,且多个奇穴与背俞穴重合,对治疗脏腑病证、痛症、疑难病症、局部及全身病症等疗效较佳。本研究通过对两者在穴位分布、主治病症及针刺方法上异同点的比较得出,董氏“背奇穴”与背俞穴有联系亦有区别,董氏“背奇穴”扩大了背俞穴的分布及主治范围,其针刺方法更简捷,在临床治疗中二者可相互补充、提高疗效。

古文献相关足三阴经腧穴主治规律探讨

目的:检索古代文献中有关足三阴经即足太阴脾经、足少阴肾经、足厥阴肝经各腧穴的相关论述,归纳整理出足三阴经高频主治证。方法:应用计算机光盘检索清代以及清代以前中医古籍703部,其中涉及足三阴经腧穴的古籍215部。统计各腧穴主治证出现频次,确定足三阴经各腧穴的5个高频主治症,并整理出足三阴经各经的高频主治症。结论:足三阴经腧穴主治病证既有特性,又有共性。符合中医的肝脾肾理论。足三阴经经脉走行相近,治疗特点相似,经常配伍使用。

“经穴主治规律和经穴主治国家标准研究”通过验收

1月10日，国家科技公益性工作专项项目“经穴主治规律和经穴主治国家标准研究”课题验收会在京召开，并通过了国家中医药管理局组织的专家验收。

“经穴主治规律和经穴主治国家标准研究”通过专家验收

1月10日，国家中医药管理局科技教育司在北京主持召开了国家科技公益性工作专项项目“经穴主治规律和经穴主治国家标准研究”的课题验收会。专家组由孙国杰教授等5位针灸学专家组成。

八髎穴主治规律临床文献研究

目的:总结临床文献中八髎穴的主治规律。方法:电子检索中国期刊全文数据库(CNKI,1979-2017年)、中文科技期刊数据库(VIP,1989-2017年)、中国生物医学光盘数据库(CBM,1979-2017年)和PubMed(1966-2017年)中使用八髎穴治疗疾病的临床相关文献,对纳入文献进行分析,总结八髎穴主治疾病和常用治疗方式,以及常见主治疾病的常用配穴、治疗方式、治疗频次、疗程及疗效。结果:共纳入临床文献160篇,使用八髎穴治疗泌尿系统疾病的文献占43.75%(70/160),其次是妇科疾病(34/160,21.25%)、肛肠科疾病(23/160,14.38%)、运动系统疾病(16/160,10.00%)等;就具体疾病而言,卒中后排尿障碍文献占比最多(26/160,16.25%),其次是脊髓损伤神经源性膀胱(15/160,9.38%)、痛经(14/160,8.75%)、便秘(14/160,8.75%)等;使用电针干预八髎穴治疗常见病的临床文献占30.36%(34/112),其次是普通针刺(30/112,26.79%)、温针灸(11/112,9.82%)、推拿(9/112,8.04%)等,治疗频次以每日1次常见,不同疾病的常用配穴、疗程各不相同,使用八髎穴为主治疗常见疾病的有效率可达75%以上。结论:临床上以八髎为主穴可用于治疗泌尿系统、运动系统、妇科、肛肠科、男科等多个系统或专科的疾病,主治疾病以卒中后排尿障碍、脊髓损伤神经源性膀胱、痛经和便秘等为主;在治疗方法上,以电针和普通针刺常见,治疗频次以每日1次常见,可根据不同疾病选择不同配穴和具体疗程,使用八髎穴治疗常见疾病的有效率较高,安全性好、不良反应少。

五输穴主治规律初探

五输穴主治规律初探李明霞（北京中医药大学针推系北京１０００２９）关键词：五输穴；主治规律；文献整理五输穴是指十二经脉在肘膝关节以下各有五个主要经穴，分别名为井、荣、输。经、合穴，合称五输穴。五输穴在部位的依次分布和脉气流注的深浅上有着明显的规律性，因...

《针灸甲乙经》对郄穴的贡献

《针灸甲乙经》对郄穴的贡献王湃，孙瑜，高碧霄（宁夏医学院附属医院７５０００４；宁夏医学院中医系；宁夏医学院附院中西科）郄穴，也称十六郄。在四肢部十二正经、阴维脉、阳维脉、阴脉、阳脉每经一个郄穴，合称十六郄穴。皇甫谧在所著《针灸甲乙经》中，首先明确了十...

大椎穴的古代文献研究探微

大椎又名百劳、上杼,是临床常用的督脉腧穴。文章整理归纳古籍中大椎的穴名渊源、定位与循经、穴性特点、主治规律,以及对于“骨会大杼”争议的解释。总结得出大椎作为八会穴之骨会和三阳督脉之会,具有解表退热、强壮健骨、振奋阳气的作用,可广泛用于治疗内、外、妇、儿、五官科等多科疾病。从浩瀚的古代文献记载中梳理出大椎的相关内容,以拓宽本穴的现代应用范围,以期为临床治疗和实验研究提供更多思路和参考依据。

董氏奇穴在拇指及第一掌骨区应用特点探析

董氏奇穴的临床疗效确切,且应用广泛,但其相关理论研究较少。董氏奇穴采用阴阳对应取穴配合"牵引针法"、"倒马针法"、"动气针法"治疗痛症是其主要特点。现以分布在拇指及第一掌骨区(含"虎口")的董氏奇穴为例,从其分布特点、刺法取穴及主治规律入手探析董氏奇穴的应用思路,以期为针灸临床提供一些参考。