以掌跖部红斑为主要临床表现的二期梅毒疹48例

以掌跖部红斑为主要临床表现的二期梅毒疹４８例蒙秉新①张燕①陈一婧①杨斌①韩科①庞湖②本地区近年来二期梅毒发病有明显增多的趋势，本科门诊从１９９５年７月～１１月接诊的二期梅毒多以掌跖部红斑为主要临床表现。现将４８例报告如下。一般资料：男２５例，女２３例...

延髓梗死后呼吸、心跳骤停患者的影像学特征及主要临床表现:一项单中心回顾性研究

目的探讨延髓梗死(medullary infarction,MI)后呼吸、心跳骤停患者的影像学特点及主要临床表现。方法收集2016年-2021年度于环湖医院神经内科住院治疗的MI后呼吸、心跳骤停患者。根据头部MRI-DWI所示梗死部位、梗死面积,头部MRA所示血管狭窄程度及主要临床表现对其进行分组及分析。结果研究纳入患者28例,延髓外侧梗死(lateral medullary infarction,LMI)19例,延髓内侧梗死(medial medullary infarction,MMI)9例。占比较多的LMI患者中,自头端至尾端,上部4例,中部11例,下部4例。轴位层面,中侧4例,背侧14例,1例贯穿中背侧。28例患者中,50%为大面积MI(DWI高信号≥延髓总体面积的1/3)及中等面积MI(延髓总体面积的1/4≤DWI高信号<延髓总体面积的1/3)。16例患者完成头部MRA检查,其中12例为中重度血管狭窄。28例患者中16例合并其他部位梗死,其中合并小脑梗死9例。入组患者临床症状均以头晕及构音障碍为主。19例LMI患者中,以头晕为主诉者16例,构音障碍16例,吞咽困难10例,肢体无力7例。9例MMI患者头晕为主诉者6例,构音障碍8例,吞咽困难3例,肢体无力7例。结论MI后呼吸、心跳骤停患者以LMI为主,中段延髓偏背侧患者更为常见。中等面积MI和大面积MI的患者占比较高,大部分患者存在血管中重度狭窄,常合并小脑梗死。主诉以头晕及构音障碍为主,LMI更容易出现吞咽困难,MMI更容易出现肢体无力。

单侧声带麻痹为主要临床表现的61例喉以外恶性肿瘤分析

目的提高对单侧声带麻痹病因的认识及诊断。方法对61例以单侧声带麻痹为主要临床表现且最终诊断为喉外恶性肿瘤的病例进行回顾性分析。结果 61例肿瘤中依次为肺癌29例(47.54%)、食管癌17例(27.87%)、甲状腺癌8例(13.11%)最常见。结论部分喉外恶性肿瘤以单侧声带麻痹为主要临床表现,对单侧声带麻痹患者应作全面而详细的检查,以防漏诊、误诊。

以癫痫为主要临床表现的脑脓肿

脑脓肿是颅内局限性化脓性炎性的常见疾病,其癫痫发病率较高,典型病人容易诊断,但对既无明显感染中毒症状或明确感染病灶,又无神经系统定位体征,而以癫痫为唯一表现者诊断很困难。1994年以来。

以单纯性血尿为主要临床表现的特发性高钙尿症24例

目的:探讨儿童单纯性血尿与特发性高钙尿症的关系。方法:对87例单纯性血尿患儿进行24h尿钙定量,并测定午餐后2h尿钙/尿肌酐比(C a/cr);确诊特发性高钙尿症患儿临床分型。结果:87例单纯性血尿中,发现24例患儿24h尿钙定量大于0.1m m oL/kg,尿C a/C r比值大于0.21;临床分型,16例为肠吸收型,8例为肾漏型。结论:特发性高钙尿症临床分型为肠吸收型和肾漏型,以肠吸收型为主。

以牙痛为主要临床表现的心绞痛

冠心病心绞痛是一种常见的临床表现，其放射性疼痛的部位及性质多种多样。其中以牙痛为主要症状的心绞痛临床上比较少见，同时常伴有胸闷、心律失常等，也偶有患者以单纯性牙痛而就诊。笔者总结了近10年来因牙痛而就诊，经确诊为以牙痛为主要临床表现的心绞痛12例，现报告如下：

以腹痛为主要临床表现的白塞氏病1例

患者男性,27岁,主因阵发性腹痛1年入院。1年来,患者常无明显诱因出现阵发性脐周剧烈疼痛,每次持续数分钟至数小时不等。每天最多发作5次,疼痛均能自行缓解。无恶心及呕吐,无黑便及脓血便,无腹泻及便秘。纤维结肠镜示:回盲部可见一个0.5×0.5cm圆形溃疡,底覆白苔,无出血。按“溃疡性结肠炎”治疗效差。入院查出:心、肺未见异常。舟状腹全腹无压痛,肝未触及,脾于肋下2.Ocm,质中等,无触痛。双手背针刺处遗有小脓疱及疤痕。口腔粘膜及阴囊上可见0.5—1cm多处溃疡。追问病史,患者有复发性类似溃疡1年余,皆两周左右自愈,未介意。实验室检查:

以精神障碍为主要临床表现的丘脑出血1例

病例报告：患者，女，64岁，因记忆障碍、行为异常6天于1991年12月20日入院，6天前中饭后到工厂洗澡，归家时不认识路，被女儿发现送回家，途中尿失禁一次，下午锻炼时动作混乱，次日行为异常，不锁家门外出，衣裤反穿，与其谈话时瓜迟钝，目光呆滞，饭量增多，睡眠多。送当地医院就诊，

以骨骼痛为主要临床表现的淋巴肉瘤1例报告

男，51yr。因腰痛、胸痛、四肢骨骼痛40d于1999-11-02入院。入院前40d，无明显诱因出现腰痛、四肢骨骼痛，逐渐加重，伴胸痛、多汗、盗汗。吸烟20a，20～30支·d^-1。查体：一般情况尚可，无贫血貌，左锁骨上窝可触及一约2cm×2cm的淋巴结，质中、活动、无压痛。

以颅内感染为主要临床表现的流行性出血热1例报告

患者男性,60岁,农民。因高热,头痛,呕吐4d,神志模糊1d,于1995年7月1日入院,入院前1h曾出现四肢抽搐,历时约1min后停止。入院时,患者神志朦胧,T39.7,P60,R24,BP20/11 kPa,心肺(—),腹软,肝脾未及,肠鸣音存在,全身未见出血点,两瞳孔等大,对光反应存在,球结膜未见充血和水肿,四肢活动良好,颈项抵抗明显,克氏征阳性。

甲亢临床表现与增龄变化规律在临床护理中的意义

目的探讨甲腺功能亢进(甲亢)的主要临床表现随着增龄变化规律的临床意义与护理对策.方法对149例未成年组、1461例20～40岁组、536例45～59岁组和145例≥于60岁组的甲亢的主要症状体征的发生率并提出相应的预防和护理措施.结果≥45岁组的两组有甲状腺肿大及明显肿大,甲状腺杂音食欲亢进者明显少见于其余两组(P<0.01),≥60岁组有突眼征,多汗怕热者明显少见于其余三组(P<0.01).结论年龄越大甲亢的一些特征表现越少见和变得隐匿.从而发现年龄对甲亢的诊断有一定的临床意义.护理人员应做好甲亢病人的健康教育工作.