通窍化痰方治疗小儿腺样体肥大对打鼾症状及张口呼吸症状积分的影响

目的:评价通窍化痰方治疗小儿腺样体肥大的临床疗效和对患儿打鼾症状及张口呼吸症状积分的影响。方法:选取2017年1月—2019年12月在本院及泰州市中医院进行治疗的70例小儿腺样体肥大患者作为研究对象,随机分对照组和观察组,各35例。对照组进行常规西医治疗,观察组给予通窍化痰方治疗,对两组治疗有效率、中医证候积分、主要症状积分、复发率进行评估。结果:治疗后,观察组治疗有效率(94.29%,33/35)高于对照组(74.29%,26/35)(P<0.05)。在中医证候积分和主要症状积分方面,经过治疗,两组均有下降,相比对照组,观察组下降幅度更大(P<0.05)。观察组复发率(2.86%,1/35)明显低于对照组(20.00%,7/35)(P<0.05)。结论:通窍化痰方治疗小儿腺样体肥大疗效显著,可有效改善打鼾及张口呼吸等症状,降低复发率,值得推广。

通窍活血汤结合丁苯酞治疗内囊预警综合征疗效研究

目的:分析通窍活血汤结合丁苯酞治疗内囊预警综合征的疗效及预后情况。方法:将130例内囊预警综合征患者采用随机数字表法分为对照组(65例)和观察组(65例)。两组均给予常规治疗,在此基础上,对照组采用丁苯酞治疗,在对照组的基础上,观察组采用通窍活血汤治疗,两组均治疗1个月,随访2个月。统计两组治疗1个月后的疗效,比较两组治疗前和治疗1个月后主要症状积分、血管内皮功能、大脑中动脉血流及治疗前与治疗2周、1个月后及随访2个月后神经功能恢复情况。结果:治疗1个月后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗1个月后与治疗前比较,两组一过性视岐昏瞀、一过性言语謇涩、阵发性偏身麻木、短暂性偏身瘫软评分及血清血栓素B_(2)(TXB_(2))、内皮素(ET)水平降低,观察组低于对照组(P<0.05);两组血清一氧化氮(NO)水平、平均血流速度(V_(mean))、最小血流速度(V_(min))、最大血流速度(V_(max))、平均血流量(Q_(mean))升高,观察组高于对照组(P<0.05)。治疗2周、1个月后及随访2个月后比较,两组改良Rankin量表(MRS)评分呈降低趋势,观察组MRS评分低于对照组(P<0.05)。结论:通窍活血汤结合丁苯酞治疗内囊预警综合征患者,可有效改善患者主要症状、血管内皮功能、大脑中动脉血流,促进患者神经功能恢复,有助于患者预后改善,具有较好的治疗效果。

穴位贴敷治疗脾虚肠燥型慢传输型便秘临床研究

目的观察健脾润燥方穴位贴敷治疗脾虚肠燥型慢传输型便秘的疗效。方法 160例患者随机分为两组,对照组给予莫沙必利和乳果糖口服,治疗组给予健脾润燥方穴位贴敷,均治疗2周,观察治疗后及治疗结束后2周的总有效率、治疗前后便秘主要症状积分及复发率和不良反应。结果治疗组治疗后及治疗结束后2周的总有效率分别为95.0%、92.5%,对照组分别为87.5%、71.3%;两组治疗前后便秘主要症状积分比较差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后便秘主要症状积分比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组复发率明显低于对照组(P<0.05),两组均没有发生严重的不良反应。结论健脾润燥方穴位贴敷治疗脾虚肠燥型慢传输型便秘临床疗效显著,复发率低,无严重不良反应。

乌贝散类复方治疗反流性食管炎临床疗效的Meta分析

目的系统评价乌贝散类复方治疗反流性食管炎的临床疗效。方法检索各数据库创立至2021年6月27日乌贝散类复方治疗反流性食管炎的临床随机对照试验的文献。运用RevMan 5.3软件分析乌贝散类复方治疗反流性食管炎的临床有效率、内镜下有效率、复发率和主要症状积分。结果最终纳入12篇文献,共1084例患者,其中观察组(乌贝散类复方治疗)552例,对照组532例。Meta分析显示:与对照组比较,运用乌贝散类复方治疗能提高反流性食管炎患者的临床有效率(RR=1.24,95%CI 1.17~1.31,P<0.00001)和内镜下有效率(RR=1.10,95%CI 1.02~1.18,P=0.02),且能有效的降低患者的复发率(RR=0.42,95%CI 0.26~0.68,P=0.0004)和主要症状积分(MD=-0.54,95%CI-0.98,~-0.10,P=0.02)。结论乌贝散类复方能有效地治疗反流性食管炎,且在提高患者的临床有效率及内镜下有效率,降低患者主要症状积分和复发率等方面具有一定的优势。

止咳1号方治疗支气管扩张症痰热壅肺证临床研究

目的观察止咳1号方对减轻支气管扩张症患者炎症反应的作用。方法将40例患者随机分成2组,对照组(20人)予以左氧氟沙星+头孢噻肟舒巴坦治疗,观察组(20人)予以止咳1号方联合“左氧氟沙星+头孢噻肟舒巴坦”治疗,疗程均为10 d。观察治疗前后2组患者主要症状积分、血常规中白细胞总数WBC、胸部CT、血沉ESR、降钙素原PCT及超敏C反应蛋白hs-CRP的水平变化。结果治疗前后比较,观察组主要症状(咳嗽、咳痰、咳血)评分均有明显下降(P<0.05);治疗后,观察组以上症状积分均低于对照组(P<0.05)。观察组患者胸部CT检查示炎性物质均明显吸收(P<0.05),观察组胸部CT检查结果改善优于对照组(P<0.05)。观察组治疗后WBC、ESR、PCT及hs-CRP均低于治疗前(P<0.05),且低于对照组(P<0.05)。结论止咳1号方联合左氧氟沙星+头孢噻肟舒巴坦治疗效果明显优于单纯使用抗生素。

水飞蓟宾联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗原发性胆汁性胆管炎的疗效观察

目的探讨水飞蓟宾联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗原发性胆汁性胆管炎的临床疗效。方法选取中国人民解放军白求恩国际和平医院二五六临床部2010年3月—2016年6月收治的原发性胆汁性胆管炎患者121例,随机分成对照组(60例)和治疗组(61例)。对照组患者口服丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片,2片/次,2次/d;治疗组患者在对照组基础上口服水飞蓟宾葡甲胺片,2片/次,3次/d。所有患者均经过4周规律治疗。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者肝功能指标、主要症状积分和不良反应情况。结果治疗后,对照组的总有效率为81.67%,显著低于治疗组的96.72%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸转氨酶(AST)以及总胆红素(TBIL)水平均显著性降低,白球比(A/G)显著升高(P<0.05),且治疗组患者各指标均明显优于对照组患者(P<0.05)。治疗后,两组患者的主要症状乏力、皮肤瘙痒、纳差、肝区不适以及黄疸积分均明显降低(P<0.05),且治疗组患者主要症状积分降低的更明显(P<0.05)。结论水飞蓟宾联合丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗原发性胆汁性胆管炎具有较好的临床疗效,且安全性较高,具有一定的临床推广应用价值。

杞菊地黄丸联合环丙沙星治疗慢性肾盂肾炎的疗效观察

目的探讨杞菊地黄丸联合环丙沙星治疗慢性肾盂肾炎的临床效果。方法选取日照市妇幼保健院在2015年12月—2016年12月收治的慢性肾盂肾炎患者141例,随机分成对照组(70例)和治疗组(71例)。对照组患者口服盐酸环丙沙星片,1片/1次,3次/d;治疗组在对照组的基础上口服杞菊地黄丸,8丸/次,3次/d。所有患者均经过规律治疗4周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者主要症状积分、肾功能指标和不良反应情况。结果治疗后,对照组患者临床总有效率为85.71%明显低于治疗组的98.59%,停药半年内对照组和治疗组的重新感染率分别为12.86%、2.82%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组主要症状积分明显降低(P<0.05);且治疗组积分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的血清肌酐、血尿素氮和尿微量白蛋白水平均显著降低(P<0.05);且治疗组患者肾功能指标水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗期间,治疗组患者不良反应发生率为4.23%,明显低于对照组患者的17.14%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论杞菊地黄丸联合环丙沙星治疗慢性肾盂肾炎疗效显著,可降低停药半年内重新感染率,具有一定的临床推广应用价值。

关于苏黄止咳胶囊辅助治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果分析

评价在咳嗽变异性哮喘的临床治疗中应用苏黄止咳胶囊辅助的效果。方法:纳入到本课题研究中92例咳嗽变异性哮喘患者,采用抛硬币的方法进行随机性的分组,共有两个组别,一个为一般组,另一个为试验组,前一组仅接受常规的西医治疗,后一组则同时应用苏黄止咳胶囊进行辅助治疗,将主要症状积分的变化情况、肺功能的变化情况以及总体疗效(治疗总有效率)作为临床效果的评价指标,进行两组的比较。结果:主要症状积分包括咳嗽、喘息的积分,在治疗前,一般组和试验组比较均显示P>0.05,在治疗后4周则均显示P<0.05,试验组下降幅度更大。肺功能具体进行组间对比的指标为FEV1、PEF、FEV1/FVC,在治疗前、治疗后4周对比的统计学检验结果均同主要症状积分,即治疗前为P>0.05,治疗后4周为P<0.05,后一时间点明显为试验组的肺功能更好。治疗总有效率也是试验组的较一般组的高,P<0.05。结论:应用苏黄止咳胶囊辅助治疗咳嗽变异性哮喘,能够更迅速地控制住患者的临床症状,进一步提高患者的治疗有效率。