乙酰半胱氨酸联合氨茶碱治疗慢性喘息性支气管炎急性发作的临床研究

目的 分析乙酰半胱氨酸溶液联合氨茶碱治疗慢性喘息性支气管炎急性发作的疗效。方法 选取2021年12月—2023年6月西安市第八医院收治的156例慢性喘息性支气管炎急性发作患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各78例。对照组静脉滴注氨茶碱注射液,0.25 g溶于5%葡萄糖溶液250 mL中,3次/d。治疗组对照组治疗基础上雾化吸入吸入用乙酰半胱氨酸溶液,3 mL/次,2次/d。两组疗程7 d。观察两组的临床疗效和主要表现缓解时间,比较两组治疗前后肺功能指标、呼出气一氧化氮(FeNO)、诱导痰中嗜酸性粒细胞(EOS)比例、血清C反应蛋白(CRP)、内皮素-1(ET-1)、白细胞介素-8(IL-8)的变化情况。结果 治疗后,治疗组总有效率是96.15%,显著高于对照组的87.18%(P<0.05)。治疗后,治疗组喘息、咳痰、咳嗽、哮鸣音缓解时间显著短于治疗组(P<0.05)。治疗后,两组用力肺活量(FVC)、用力呼气中期流速(MMEF)、第1秒用力呼气量(FEV1)、深吸气量与肺总量比值(IC/TLC)均较同组治疗前显著升高(P<0.05);治疗后,治疗组肺功能指标改善优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组FeNO、诱导痰中EOS比例和血清CRP、ET-1、IL-8水平均显著下降(P<0.05);治疗后,治疗组FeNO、诱导痰中EOS比例和血清CRP、ET-1、IL-8水平改善优于对照组(P<0.05)。结论 乙酰半胱氨酸溶液联合氨茶碱治疗慢性喘息性支气管炎急性发作的效果及安全性较佳,能快速缓解患者主要临床表现,抑制气道炎症及机体炎性损伤,降低呼吸道阻力,促进肺功能改善,值得推广应用。