个体化渐进式低温治疗在血液透析病人主观报告结局指标中的应用评价

目的:探讨个体化渐进式低温治疗在血液透析病人主观报告结局指标中的应用。方法:选取2019年6月—2020年6月收治的维持血液透析病人120例,随机将病人分为常温常规透析组、低温可调钠透析组、个体化渐进式低温可调钠透析组各40例,3组病人每周血液透析2次,对病人随访3个月,并于治疗前、治疗1个月、3个月后应用SF-36健康调查量表对病人进行评价。结果:个体化渐进式低温可调钠透析组在各治疗时段中SF-36量表各维度(包括躯体疼痛、生理功能、生理职能、精神健康、社会功能、情感职能、总体健康、活力)评分均高于常规透析组及低温可调钠透析组(P<0.05)。结论:个体化渐进式低温治疗能有效提高血液透析病人生活质量,而主观报告结局指标的应用可提高血液透析病人临床疗效评估的准确性。

慢性阻塞性肺疾病中医三维主观报告结局量表的构建及其临床适用性

目的形成慢性阻塞性肺疾病(COPD)的中医三维主观报告结局(TDROs)量表,并对其临床适用性进行评价。方法通过德尔菲法对TDROs量表中4个子量表的计分权重进行专家意见咨询,进行内部一致性检验,形成统一计分方法。纳入COPD患者40例,在西医规范治疗的基础上给予清肺化痰汤加减,每日1剂,治疗7天。于入院第1、7天进行慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)问卷评分,并由其医生、护士、家属及患者本人完成TDROs量表。记录40例患者入院时的肺功能数值。通过观察TDROs量表接受率、完成率、完成时间评价其可行性。通过比较患者治疗前后量表的总得分测量量表区分度。分析TDROs量表与CAT问卷及生理指标(肺功能)的相关性。结果设定TDROs量表系统计分权重为患者子量表0.4、医生子量表0.4、护理子量表0.1、家属子量表0.1。通过临床验证,TDROs量表接受率、完成率均为100%,平均完成时间(22.45±3.94)min,具可行性。不同测量时间及不同干预方式的患者状况区分度良好。相关性分析显示,TDROs量表与CAT问卷、肺功能相关性不强,可分别反映COPD患者的不同方面。结论形成的TDROs量表适用于COPD的中医药疗效评价。