老年血液透析病人营养状况以及主观综合营养评估法与透析营养客观评分法评估效果比较

目的探讨老年血液透析病人的营养水平,并比较主观综合营养评估法(SGA)与透析营养客观评分法(OSND)评估老年血液透析病人营养状况的效果。方法选取120例老年血液透析病人作为观察组,另选取120例健康体检老年人作为对照组,检测并比较2组病人的营养成分相关指标与血生化指标。分别采用SGA和OSND评估老年血液透析病人的营养水平,并分析SGA和OSND与营养成分相关指标及血生化指标的相关性。结果观察组病人的hs-CRP水平高于对照组(P<0.01),体脂肪、体脂率、蛋白质、Hb、BUN、HDL-C、白蛋白(Alb)、TC、TG水平均低于对照组(P<0.01)。老年血液透析病人根据SGA评价标准:营养状态良好者3例(2.50%),营养不良者117例(97.50%);根据OSND标准:营养正常者5例(4.17%),营养不良者115例(95.83%),2种方法营养评估结果差异无统计学意义(P>0.05)。相关分析显示,在老年血液透析病人中,SGA与体脂率、蛋白质、HDL-C、Alb、TC、LDL-C呈负相关(P<0.05);OSND与体脂肪、体脂率、HDL-C、Alb、TC、LDL-C、TG、Hb、BUN呈负相关(P<0.05),与蛋白质、hs-CRP呈正相关(P<0.05)。结论SGA、OSND都适用于老年血液透析病人的营养评价,老年血液透析病人营养水平较差,需要及早进行干预。

主观综合营养评估法在慢性肾脏病患者中的运用

目的探讨主观综合营养评估法(SGA)评价慢性肾脏病(CKD)患者营养状态的临床价值。方法对99例CKD非透析患者进行SGA评估,根据结果分为A组(营养良好)和B组(轻-中度营养不良)。测量患者的体质指数(BMI)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂围(AC)、上臂肌围(AMC),收集白蛋白(Alb)检查结果,通过统计分析,比较两组间各指标的差异,同时比较SGA分组与BMI分组之间的关系。结果根据SGA的评价结果,纳入的CKD患者营养不良发生率为16.2%,CKD3～5期评分为B的患者比例较CKD1～2期高,但差异无统计学意义(P>0.05)。TSF、AC、BMI 3个指标A组均明显高于B组(P<0.01),AMC、Alb两组间差异无统计学意义(P>0.05)。BMI评定为超重或肥胖的38例中有37例(97.4%)SGA评估为A。结论 SGA评估CKD患者的营养状态具有一定临床参考价值,但主观性判断的特点使其对内脏蛋白质营养状态的评价欠准确,且对肥胖状态似乎无法评估。但简单经济、易于开展的优势使其仍值得在临床上运用。

老年腹膜透析患者主观综合营养评估及护理干预

目的将主观综合营养评估(SGA)方法应用于老年持续非卧床腹膜透析患者的营养评估中,并进行及时的护理干预,以提高患者生存质量。方法对30例老年腹膜透析患者进行营养评估及护理干预。结果干预后6个月患者营养不良状况明显改善(P<0.05)。结论主观综合营养评估结合有效的护理干预,可准确评估患者营养不良,改善老年腹膜透析患者的营养状况,提高患者的生存质量。

基于主观综合评判的作战仿真可信度评估方法研究

可信度是作战仿真的生命线,对作战仿真系统建设全生命周期进行校核、验证与确认(verification,validation and accreditation,VV&A)是确保其可信度的重要途径。合适的评估方法是进行可信度评估的前提条件。在全面分析与比较已有可信度评估方法基础上,针对作战仿真可信度评估中突出主题专家作用的特点,提出了一种基于主观综合评判的可信度评估方法,重点设计了基于专长权的主题专家权重定量计算方法。这些方法都被应用于"××作战仿真系统"的可信度评估工作中。实践表明,本文的研究对于作战仿真系统等复杂仿真系统的可信度评估非常有效。

主观综合性营养评估法在腹透中的应用

主观综合性营养评估法在腹透中的应用姚强钱家麒严玉澄茅雪迎关键词主观综合性营养评估法腹膜透析营养状况中图法分类号Ｒ４５９．５如何正确评估腹透患者的营养状况已日益受到关注。通常，营养评估采用客观的生化检验或人体测量。但至今尚无一项指标能预示或作出营养不良...

主观综合性评估乙型肝炎性肝硬化病人的营养状况

目的:探讨主观综合性营养评估(SGA)在乙型肝炎性肝硬化病人中的应用价值。方法:回顾分析乙型肝炎性肝硬化病人140例,根据Child-Pugh分级,将病人分为A、B和C组,比较各组间营养指标的差异,并分析Child-Pugh分级与营养指标的相关性。结果:乙型肝炎性肝硬化病人营养不良的总发生率为42.85%,其中轻-中度营养不良40例(28.57%),重度营养不良20例(14.29%)。各组间的体重指数(BMI)、肱三头肌皮皱厚度(TSF)、上臂围(AC)、上臂肌围(AMC)、肌酐身高指数(CHI)、血清转铁蛋白(TF)和清蛋白(ALB)等差异均有显著性统计学意义(P<0.05)。BMI和血清TF与病人Child-Pugh分级相关性不显著(P>0.05),而AMC、TSF、CHI和血清ALB与病人Child-Pugh分级均呈负相关(r分别为-0.404、-0.673、-0.597、-0.814,P<0.05)。结论:肝硬化病人多存在不同程度的营养不良,SGA可用于肝硬化病人营养状况的评估。

主观综合性营养评价法在住院病人营养状况及预后评价中的作用

主观综合性营养评价法(SGA)虽在临床应用广泛,但对其用途及评价结果的临床意义,各家报道差异甚大。有些研究将其视为筛选营养风险的工具;有些将其视为预测病人预后的工具,甚至将其视为评价其他营养评价方法或指标的参照值。不同营养状况评价指标所反映出的营养状况改变的侧重点不同。故临床应针对不同病人采用不同的评价方法或指标,以客观和有所侧重地评价病人的营养状况,为实施营养干预提供依据。

应用改良版病人主观综合评估量表评估胃肠癌症病人的研究

目的:应用国内改良版病人主观综合评估量表(modified patient-generated subjective global assessment,mPG-SGA)评价住院病人营养状况,比较其评价结果与标准版PG-SGA及其他营养评价方法间的相关性。方法:分别应用单项营养指标,包括血清前白蛋白、血清白蛋白和血红蛋白,以及体质量指数、三头肌皮褶厚度和上臂肌围、PGSGA和mPG-SGA评价本院外科258例胃肠癌症病人入院营养状况,比较mPG-SGA的评价结果与传统单项营养指标以及与PG-SGA评价结果间的相关性。结果:mPG-SGA的平均评价时间(302.2±15.7)min相较PG-SGA(855.6±20.0)min明显缩短。mPG-SGA评价营养不良发生率为36.4%。mPG-SGA的评价结果与PG-SGA以及mPG-SGA与传统单项营养指标的结果间均有显著相关性(P<0.01)。结论:mPG-SGA是一种更便于国内临床使用的癌症病人营养评估工具。后期将进一步研究对其他恶性肿瘤病人的营养评估。

维持性血液透析患者营养不良-炎症评分与主观综合评估的对比

目的:比较主观综合性营养评估法(SGA)与营养不良-炎症评分(MIS)在维持性血液透析患者(MHD)营养状况和预后评价中的作用。方法:72例维持性血液透析患者分别于纳入观察时及纳入后6个月进行SAG评估和MIS评估,观察SGA评价为不同营养级别患者MIS的分布和均值,评价SGA与MIS的相关性。结果:共评估144例次,SGA评价为A级的33例次,MIS(7.38±1.66),其中0～10分27例次(81.82%),11～21分6例次(18.18%);SGA评价为B级的89例次,MIS(10.96±2.25),其中0～10分32例次(35.96%),11～20分57例次(64.04%);SGA评价为C级的22例次,MIS 16.24±2.23,其中11～20分20例次(90.91%),MIS 21～30分2例次(9.09%)。SGA分级与MIS显著相关(spearman直线相关检验,r=0.714,P<0.01)。结论:SGA评估与MIS虽有相关性,但SGA不同分级的MIS分布存在重叠,因此评估结果难以完全对应。MIS建立了一个的相对完善的评估测量工具,因而在评价维持性血液透析病人营养状况和预后方面值得推广。

主观综合营养评估在腹膜透析患者营养状况评价中的应用

目的了解腹膜透析患者的营养状况及营养不良的发生率和原因,为疾病的预防和治疗提出建议,提高患者生存率、生存质量,降低并发症。方法对48例肾内科住院或门诊随访的腹膜透析患者运用主观综合营养评价方法(SGA)进行营养状况评价。结果被调查的腹膜透析患者普遍存在营养不良现象。结论针对腹膜透析患者出现营养不良的问题,制定合理的方案,减少各种并发症的发生,可提高患者生存质量和生存率。

主观综合性营养评估在血透患者中的应用

目的观察主观综合性营养评估(SGA)对血液透析(HD)患者的营养状态的评估价值。方法对57例血透患者进行SGA评估,同时测定生化指标、人体测量指标及饮食评估,分析SGA与各项营养指标的相关性。结果 57例患者中营养良好35例(61.4%),轻至中度营养不良20例(35.1%),重度营养不良2例(3.5%),总营养不良的发生率为38.6%。血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、肌酐(Scr)、三头肌皮皱厚度(TSF)、饮食蛋白摄入量(DPI)和蛋白分解率(nPCR)等指标在SGA评估营养良好、营养不良两组之间差异显著(P<0.05),SGA与TSF、MAMC、DPI等指标的相关性较好(P<0.01)。结论血透患者营养不良的发生率较高,SGA是评价血透患者营养状态的简便方法。

主观综合量化模型法在管理人员素质测评中的应用

在分析管理人员工作特点的基础上引入主观综合量化模型方法,针对管理特质构建素质测评体系,赋予测评要素权重,运用模糊矩阵的计算方法使每一分项素质矩阵与权重相乘得到综合测评结果.之后,对结果进行归一化处理,并赋予得分数加以综合计算,把管理人员抽象的素质用具体分数表达,并把主观因素的影响控制在最小范围内,达到管理人员素质测评的数量化与科学化.

主观综合性营养评估在腹膜透析充分性中的作用

目的:探讨主观综合性营养评估(SGA)在评估腹膜透析充分性的实用性。方法:选择江苏省常熟市第二人民医院接受规律性腹膜透析57例患者,根据SGA评分,将患者分为营养正常组和营养不良组,比较两组间营养指标及透析充分性指标的差异。结果:腹膜透析患者营养不良的总发生率为35.08%。比较血红蛋白、白蛋白、右肱三头肌皮褶厚度、总尿素清除率和标准化每周总肌酐清除率方面,营养正常组均高于营养不良组,差异有统计学意义(P<0.05),总尿素清除率与SGA分值呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹膜透析患者营养不良的发生率高,SGA能够客观准确地反映腹膜透析患者的营养状态,评估腹膜透析充分性,预测患者预后。

积极综合护理模式在慢性心衰伴心肾综合征患者中的应用效果及对症状改善、MQSGA评分的影响

目的探讨积极综合护理模式在慢性心衰伴心肾综合征(CRS)患者中的应用效果。方法选择2020年1月至2022年1月收治的50例慢性心衰伴CRS患者为研究对象,经随机数字表法将其分为常规组和研究组,各25例。常规组予以一般性基础护理,研究组予以积极综合护理模式。比较两组的护理效果。结果研究组的呼吸困难、贫血、水肿及乏力改善时间均显著短于常规组(P<0.05)。干预后,两组的体质量指数(BMI)均明显升高,改良主观综合性营养评估法(MQSGA)评分均明显降低,且研究组优于常规组(P<0.05)。干预后,两组的自我感受负担量表(SPBS)评分均降低,简易应对方式问卷(SCSQ)评分均升高,且研究组优于常规组(P<0.05)。结论积极综合护理模式有助于缓解慢性心衰伴CRS患者的临床症状及自我感受负担,提高患者的体质量,改善其疾病应对态度及营养状况。

主观综合评价和营养风险筛查工具2002评价放疗肿瘤患者营养状况的价值

目的探讨主观综合评价法(SGA)和营养风险筛查工具2002(NRS-2002)评估放疗肿瘤患者营养状况的价值。方法住院放疗肿瘤患者102例,分别用SGA、NRS-2002和传统单项营养指标评价方法评估营养状况,分析不同营养评价方法与营养指标间的相关性。结果 SGA和NRS-2002评估营养状况的适用性为93.1%,患者营养不良和营养风险的发生率分别为36.8%和50.5%。消化系统肿瘤患者营养不良和营养风险的发生率明显高于非消化系统肿瘤患者(P<0.05)。SGA和NRS-2002评价结果与传统单项营养评价指标间均显著相关(P<0.05)。结论住院放疗肿瘤患者营养不良和营养风险的发生率较高;SGA和NRS-2002适用于住院放疗肿瘤患者营养状况评价。

主观综合性营养评估预测急性肾损伤患者的预后

目的了解院内急性肾损伤（AKI）患者营养不良的情况；探讨主观综合性营养评估（SGA）分级与AKI患者预后的关系。方法前瞻性观察在复旦大学附属华山医院住院期间发生的AKI患者。在诊断AKI的24h内进行营养评估，包括SGA评分、人体学测量和血清学营养指标。主要终点事件为90d全因死亡。使用Cox回归模型校正混杂因素，分析SGA分级与AKI患者90d全因死亡率的关系，并用Kaplan—Meier曲线和log—rank检验进行90d生存分析。结果共170例AKI患者入选。院内AKI患者中，营养正常（SGA评分A级）、中度营养不良（SGA评分B级）和重度营养不良（SGA评分C级）患者的比例分别为25．3％、51-8％和22．9％。3组的90d全因死亡率分别为9．8％、34．9％和56．8％。经Cox回归模型校正混杂因素后，SGA评分差（B级和C级）患者的90d全因死亡的风险比（HR）为SGA评分A级的4．0倍（95％CI1．42～11．22，P=0．008）。Kaplan-Meier生存曲线显示SGA分级越差，累积生存率越低（log—rank检验，P〈0．01）。结论SGA评分是AKI患者全因死亡的独立危险因素。对AKI患者及时进行SGA营养评估有重要意义。

道德与法治学科综合性主观题教学策略探析——以2023年广西中考道德与法治学科试题为例

2023年广西中考道德与法治学科试题中综合性主观题的考查比例较大,这一题型对教师的教学以及学生的学科素养有较高要求。文章通过对2023年广西中考道德与法治学科相关试题进行研究,并结合学生的答题情况,分析当前教学的不足并提出相关的教学应对。

综合主观评价及其在项目开发中的应用

主观评价作为整车试验项目开发中的一种必不可少的检测手段,已经日益受到国内外汽车生产厂家的重视。文章对综合主观评价进行了基本介绍,同时对综合主观评价的评价类型、评价人员、评价阶段和评价目的构成进行了说明。通过综合和对比各大汽车厂家、检测公司和研究机构的综合主观评价的评分方法,得到了一套适合国内的主观评价评分标准。最后对综合主观评价在整车项目上的应用进行了说明,对综合主观评价的前景进行了探讨。