目的本研究采用主观评估(微型营养评估法与主观全面评估法)与客观指标结合的综合评估方法,初步探讨复方α酮酸制剂对于透析患者蛋白营养不良的治疗作用。方法选择上海交通大学附属第一人民医院透析中心血清白蛋白低于35g/L老年血液透析...目的本研究采用主观评估(微型营养评估法与主观全面评估法)与客观指标结合的综合评估方法,初步探讨复方α酮酸制剂对于透析患者蛋白营养不良的治疗作用。方法选择上海交通大学附属第一人民医院透析中心血清白蛋白低于35g/L老年血液透析及腹膜透析患者各24例,透析时间均大于一年,其中,血液透析组及腹膜透析组各设对照组12例。除对照组外,所有患者均服用开同6个月。营养评估采用综合评估法,即客观营养指标结合主观营养评估。客观指标包括:体重指数(BMI)、血白蛋白(Alb)、血前白蛋白和平均每日每公斤体重能量与蛋白质摄入(DEI、DPI)。主观评估采用了两种评分方法:即通用的主观全面评估法(Subject Global Assessment,SGA)与专门用于老年患者的微型营养评估法(Mini NutritionalAssessment,MNA),同时测定了患者饮食中的蛋白质与能量摄入情况。结果①伴营养不良的患者普遍存在SGA与MNA评分偏低,提示主客观的评估一致性较好;②与对照组相比,应用酮酸制剂治疗的透析患者3个月后,蛋白质与能量的摄入明显上升,虽体重指数改变不明显,但血清白蛋白水平明显升高,;治疗6个月以后,SGA评分、MNA评分明显上升;低血清白蛋白血症进一步改善,而蛋白质与能量的摄入未进一步增加,患者的体重指数BMI、透析充分性、C反应蛋白(CRP)、血脂改变仍不明显。结论复方酮酸制剂能够提高血清白蛋白水平,改善营养状况,微型营养评估法更适合老年透析患者的营养评估。展开更多
目的 将主观全面营养评估（subjective global assessment,SGA）用于评估肝硬化患者的营养状况,分析患者的营养状况与肝脏功能状态之间的关系.方法 选取2010年1月-2013年1月入住遂宁市中心医院消化内科的177例肝硬化患者,入院后48～72 ...目的 将主观全面营养评估（subjective global assessment,SGA）用于评估肝硬化患者的营养状况,分析患者的营养状况与肝脏功能状态之间的关系.方法 选取2010年1月-2013年1月入住遂宁市中心医院消化内科的177例肝硬化患者,入院后48～72 h内完成对患者入院时营养状况进行评价,并随访半年.将患者Child-Pugh评分情况与SGA营养状况相比较.统计分析不同营养状态患者的体质量、体质量指数（BMI）、中臂围、三头肌皮褶厚度以及饮食情况.结果 严重营养不良的患者体质量、BMI、中臂围、三头肌皮褶厚度与营养状况良好的患者相比差异有统计学意义（P＜0.05）.132例患者饮食合理,且营养状况均良好,但45例不合理饮食的患者仅有2例营养状况良好,17例轻-中度营养不良,26例严重营养不良.经SGA评估患者营养状况良好的患者109例,其中Child A 65例,Child B 44例.重度营养不良患者26例,其中Child B 15例,Child C 11例.结论 SGA可用于评估肝硬化患者的营养状态.患者营养状态与肝脏储备功能Child分级相关.展开更多
目的探讨结直肠癌根治术前患者主观整体营养状况评估(patient-generated subjective global assessment,PG-SGA)量表评分与近远期预后的相关性。方法选取2017年1月至2020年1月南京医科大学第四附属医院收治的106例结直肠癌根治术患者为...目的探讨结直肠癌根治术前患者主观整体营养状况评估(patient-generated subjective global assessment,PG-SGA)量表评分与近远期预后的相关性。方法选取2017年1月至2020年1月南京医科大学第四附属医院收治的106例结直肠癌根治术患者为研究对象。根据患者术前PG-SGA量表评分将其分为营养正常组(PG-SGA量表评分<4分,71例)与营养不良组(PG-SGA量表评分≥4分,35例),比较两组患者的临床资料和术后随访结果,通过多因素Cox回归分析探讨患者预后不良的独立危险因素。结果与营养正常组相比,营养不良组患者的体重指数更低(P<0.05),TNM分期Ⅲ期、低分化的比例更高(均P<0.05),肿瘤最大径更大(P<0.05),术后住院天数更长(P<0.05),术后并发症发生率更高(P<0.05)。全部患者术后1年无瘤生存率、总生存率分别为86.8%、90.6%,术后3年无瘤生存率、总生存率分别为76.4%、80.2%。与营养正常组相比,营养不良组患者术后3年无瘤生存率、总生存率均更低(均P<0.05)。多因素Cox回归分析结果表明,年龄升高、TNM分期Ⅲ期、PG-SGA量表评分≥4分均为结直肠癌根治术患者预后不良的独立危险因素(均P<0.05)。结论结直肠癌患者术前PG-SGA量表评分≥4分是预后不良的独立危险因素,PG-SGA量表有助于临床制订治疗和随访方案。展开更多
文摘目的本研究采用主观评估(微型营养评估法与主观全面评估法)与客观指标结合的综合评估方法,初步探讨复方α酮酸制剂对于透析患者蛋白营养不良的治疗作用。方法选择上海交通大学附属第一人民医院透析中心血清白蛋白低于35g/L老年血液透析及腹膜透析患者各24例,透析时间均大于一年,其中,血液透析组及腹膜透析组各设对照组12例。除对照组外,所有患者均服用开同6个月。营养评估采用综合评估法,即客观营养指标结合主观营养评估。客观指标包括:体重指数(BMI)、血白蛋白(Alb)、血前白蛋白和平均每日每公斤体重能量与蛋白质摄入(DEI、DPI)。主观评估采用了两种评分方法:即通用的主观全面评估法(Subject Global Assessment,SGA)与专门用于老年患者的微型营养评估法(Mini NutritionalAssessment,MNA),同时测定了患者饮食中的蛋白质与能量摄入情况。结果①伴营养不良的患者普遍存在SGA与MNA评分偏低,提示主客观的评估一致性较好;②与对照组相比,应用酮酸制剂治疗的透析患者3个月后,蛋白质与能量的摄入明显上升,虽体重指数改变不明显,但血清白蛋白水平明显升高,;治疗6个月以后,SGA评分、MNA评分明显上升;低血清白蛋白血症进一步改善,而蛋白质与能量的摄入未进一步增加,患者的体重指数BMI、透析充分性、C反应蛋白(CRP)、血脂改变仍不明显。结论复方酮酸制剂能够提高血清白蛋白水平,改善营养状况,微型营养评估法更适合老年透析患者的营养评估。
文摘目的 将主观全面营养评估（subjective global assessment,SGA）用于评估肝硬化患者的营养状况,分析患者的营养状况与肝脏功能状态之间的关系.方法 选取2010年1月-2013年1月入住遂宁市中心医院消化内科的177例肝硬化患者,入院后48～72 h内完成对患者入院时营养状况进行评价,并随访半年.将患者Child-Pugh评分情况与SGA营养状况相比较.统计分析不同营养状态患者的体质量、体质量指数（BMI）、中臂围、三头肌皮褶厚度以及饮食情况.结果 严重营养不良的患者体质量、BMI、中臂围、三头肌皮褶厚度与营养状况良好的患者相比差异有统计学意义（P＜0.05）.132例患者饮食合理,且营养状况均良好,但45例不合理饮食的患者仅有2例营养状况良好,17例轻-中度营养不良,26例严重营养不良.经SGA评估患者营养状况良好的患者109例,其中Child A 65例,Child B 44例.重度营养不良患者26例,其中Child B 15例,Child C 11例.结论 SGA可用于评估肝硬化患者的营养状态.患者营养状态与肝脏储备功能Child分级相关.
文摘目的探讨结直肠癌根治术前患者主观整体营养状况评估(patient-generated subjective global assessment,PG-SGA)量表评分与近远期预后的相关性。方法选取2017年1月至2020年1月南京医科大学第四附属医院收治的106例结直肠癌根治术患者为研究对象。根据患者术前PG-SGA量表评分将其分为营养正常组(PG-SGA量表评分<4分,71例)与营养不良组(PG-SGA量表评分≥4分,35例),比较两组患者的临床资料和术后随访结果,通过多因素Cox回归分析探讨患者预后不良的独立危险因素。结果与营养正常组相比,营养不良组患者的体重指数更低(P<0.05),TNM分期Ⅲ期、低分化的比例更高(均P<0.05),肿瘤最大径更大(P<0.05),术后住院天数更长(P<0.05),术后并发症发生率更高(P<0.05)。全部患者术后1年无瘤生存率、总生存率分别为86.8%、90.6%,术后3年无瘤生存率、总生存率分别为76.4%、80.2%。与营养正常组相比,营养不良组患者术后3年无瘤生存率、总生存率均更低(均P<0.05)。多因素Cox回归分析结果表明,年龄升高、TNM分期Ⅲ期、PG-SGA量表评分≥4分均为结直肠癌根治术患者预后不良的独立危险因素(均P<0.05)。结论结直肠癌患者术前PG-SGA量表评分≥4分是预后不良的独立危险因素,PG-SGA量表有助于临床制订治疗和随访方案。
