论普特南关于事实-价值、主观-客观的“辩证法”

普特南从两个方面入手批判了传统的事实—价值的二分法:一是论证事实判断中蕴含价值内容,二是论证价值包含事实内容以及客观性。在论证过程中,我们不仅可以看到普特南在事实与价值、主观与客观之间极力要表达的相互依赖、相互影响的关系,也可以发现普特南在这两个方面的两个端点,即相对与绝对之间寻求某种"平衡"的努力。所有这些都体现出普特南哲学的"辩证"特征。

以执业能力为导向的导师制在骨科实习生培养中的效果评价

目的探索以执业能力为导向的导师负责制在骨科实习生培养中的应用效果。方法选取2021年9月—2023年6月2021和2022学年“5+3”一体化的60名本科实习生作为研究对象,将2021学年的实习生作为对照组,2022学年的实习生作为研究组,每组30名。对照组采用标准教学模式培养,研究组采用以执业能力为导向的导师负责制模式培养,培养时间为1个月。比较2组实习生的理论和临床考核成绩、迷你临床演练评估量表(mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX)评分、主观-客观-评价-计划(subject-objective-assessmentplan,SOAP)评分、医患沟通技能评价量表(set elicit give understand end framework,SEGUE)评分。结果2组实习生的客观题和临床技能考核成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组实习生的病例分析题成绩、Mini-CEX评分、SOAP评分和SEGUE评分([41.3±3.5)分、(47.9±7.0)分、(74.4±7.7)分、(20.5±3.2)分]高于对照组[(36.8±6.1)分、(36.0±7.0)分、(62.0±7.1)分、(18.1±3.0)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论以执业能力为导向的导师负责制能够明显提高骨科实习生的临床诊疗水平,有助于培养出更优秀的医学人才。

《住院医师规范化培训SOAP病例汇报评估指南(2022年版)》解读

该文介绍了《住院医师规范化培训SOAP病例汇报评估指南(2022年版)》(简称《SOAP病例汇报评估指南》)的发布背景与意义,阐述了主观-客观-评价-计划(subject-objective-assessment-plan,SOAP)病例汇报评估的起源以及应用实践中的主要问题,对SOAP病例汇报评估的内容以及评估表进行了解读说明,并就SOAP病例汇报评估应用中的重点问题进行讨论,以帮助指导医师在深入理解《SOAP病例汇报评估指南》的基础上,有效地组织实施SOAP病例汇报评估教学活动,提升教学效果,达成教学目标。

高职学生思维风格的实证研究

研究根据田运思维科学的相关理论,从信息学的角度编制了一份二维思维风格问卷。问卷包含主观—客观和能动—惰性两个维度,具有较好的心理测量学指标,可用于相关的研究和实践。调查结果表明:高职学生有4种不同的思维风格类型,总体倾向主观—惰性型,学生的思维风格在不同的地区、年级、专业、性别上均存在显著差异,可用于教师整体地理解学生的个体差异,进而提高对他们行为的预测效度。

中国高技术产业发展综合评价与区域差异

构建融合指标重要性的主成分评价法,结合DEA、Dagum基尼系数分解、区位熵等方法,从发展实力与效率出发,对中国高技术产业进行了综合评价与区域差异分析。研究发现:在考察期内,广东、江苏等地的高技术产业综合实力较强,新疆、青海等地的实力则明显不足,江西、安徽等地进步较大,辽宁、天津等地退步明显,区域差异较大,这主要取决于东-中、东-西区域差异,但差异有所下降;我国高技术产业的空间集聚程度较高,但呈下降趋势,广东、江苏等地在发展规模上具有比较优势,北京、天津等地在技术扩散方面具有比较优势;北京、河南等地的TFP较高,黑龙江、陕西等地的TFP较低,山西、湖北等地的TFP增长较快,技术进步是TFP增长的主要源泉。

单中心医疗机构医师头孢菌素皮试处方行为影响因素的定性研究--规范头孢菌素原液皮试的干预研究(一)

目的:开发一种用于调研北京大学第三医院医师头孢菌素皮试原因、可靠且可行的定量工具(调查问卷)。方法:结合客观能力、机会、主观动机-行为(COM-B)模型,采用定性研究方法,根据定性资料饱和原则,对方便抽样选取的医师进行半结构式访谈,了解医师头孢菌素皮试处方行为可能的影响因素;根据访谈结果开发定量工具(调查问卷),编制调查问卷初始版本。通过主观评价和客观检验2种方式完成问卷的质量检验和修订,制定正式问卷。结果:10名来自北京大学第三医院的医师参加了半结构化访谈。定性研究确定了3个影响医师头孢菌素皮试处方行为的主题,即能力、机会和动机因素。每个主题由若干个副主题组成,主题"能力因素"包括2个副主题:头孢菌素皮试预测价值认知情况和院内皮试相关文件知晓情况;主题"机会因素"包括4个副主题:科室常规"要求"或护士干预、患者意愿或要求、上级医师经验传授、皮试制度或指南缺乏;主题"动机因素"包括1个副主题:自我保护心理。基于访谈结果,采用7个副主题作为框架,进行调查问卷设计。基于专家建议和预调查填写反馈完成问卷的修改,制定正式问卷。结论:该研究运用定性研究方法从医师角度开发了一种可行的定量调查问卷,为后续开展定量研究探讨影响医师头孢菌素皮试处方行为的因素提供研究工具。

康德为什么重写“先验演绎”?——对《纯粹理性批判》中两版“先验演绎”的解读

1787年,康德在第一版《纯粹理性批判》的基础上又发表了第二版。其中,"先验演绎"部分几乎是完全重写。不过,很多研究者对于两版的差异却做出了截然不同的评价。一方如沃尔夫等人认为两版演绎并没有太大差别,而且他更重视第一版;另一方,如亨利希、阿利森等认为康德的第一版演绎是不成熟的,有些论点甚至站不住脚,而只有第二版才真正代表着康德成熟的思想。此外,像帕顿、斯密等人则主要持一种中间立场,本文比较认可这一立场,即第二版演绎确实更加清楚、合理,但要充分理解康德的本意,必须综合考量两版"演绎",因为在很多方面,第一版演绎发挥着对于第二版补充说明的作用。为了完成这一任务,一方面,本文将对"先验演绎"的结构进行分析,主要围绕帕顿提出的"主观—客观演绎"之说,以及此后亨利希提出的著名的"一个证明、两个步骤"的观点而展开;另一方面,对于其中所涉及的基本概念如先验统觉、先验想象力以及先验对象,本文就其不同程度的使用情况进行了梳理,以便更好地把握康德在两版演绎中的思路变化。