主诉健忘和轻度认知损害患者的抑郁状况比较

目的 比较主诉健忘（SMC）和轻度认知损害（MCI）患者抑郁状况,了解主诉健忘本质特征.方法 2008年4月至2009年4月于华山医院记忆障碍门诊就诊者214例,其中SMC76例、单域遗忘型MCI（aMCI-s）74例,多域遗忘型MCI（aMCI-m）64例,采用流调用抑郁自评量表（CESD）、老年抑郁量表（GDS）和一系列神经心理测验进行评估.结果 根据CESD,抑郁症状阳性率为31%,其中SMC组30%、aMCI-s组24%、aMCI-m组39%;根据GDS,抑郁症状阳性率为43%,其中SMC组47%、aMCI-s组30%、aMCI-m组53%.SMC组的阳性率介于aMCI-s组与aMCI-m组之间.反映抑郁严重度的CESD总分与GDS总分,SMC组CESD总分（12±10）、GDS总分（11±6）均介于aMCI-s组（11±8）、（9±5）与aMCI-m组（15±11）、（12±7）之间,与aMCI-s组或aMCI-m组比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）.但是,aMCI-s组与aMCI-m组比较,CESD总分与GDS总分差异有统计学意义（P＜0.05）,aMCI-m组比aMCI-s组抑郁程度严重.结论 SMC抑郁的发生率和严重度与aMCI无显著差异,提示抑郁情绪对于SMC可能不是特异的致病原因.

上海地区老年记忆障碍义诊的参加人群分析

目的:了解老年记忆障碍义诊人群的特点。方法:在公共媒体上发布每周六义诊信息,对来访人群先由心理评估员记录一般人口学特征(性别、年龄、文化程度),采用简明智能筛查量表(MMSE)评估,再由临床医师进行诊断并提供咨询建议。诊断分为主诉健忘(subjective memory complaints,SMC)、轻度认知功能损害(mild cognitive impairment,MCI)和痴呆(dementia,D)三组。结果:共义诊621人次,剔除重复就诊、代询、非认知损害就诊及资料不全者,最后纳入统计分析的为368例。368例就诊者中,诊断为SMC194例(占52.7%)、MCI82例(占22.3%)、D92例(占25%),三组间在性别、年龄、文化程度方面有显著性差异。结论:义诊方式有助于早期发现与干预老年期痴呆。