药物联合休养护理疗法治疗十二指肠溃疡的效果观察

目的观察药物联合休养护理疗法治疗十二指肠溃疡的临床效果。方法将100例我院临床确诊为十二指肠溃疡的患者随机分为观察组和对照组,对照组行常规治疗及护理,观察组在常规药物治疗及护理的基础上联合休养护理疗法,3个月后复查胃镜,观察比较2组患者的治疗效果。结果观察组总有效率显著优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论药物联合休养护理疗法治疗十二指肠溃疡较常规治疗及护理疗效显著,值得在临床推广。

铝碳酸镁联合四联疗法治疗幽门螺杆菌感染并十二指肠溃疡120例临床观察

目的探讨铝碳酸镁联合幽门螺杆菌(Hp)根治对Hp感染并十二指肠溃疡(DU)病人胃窦炎症程度、炎症介质、胃肠激素水平等和环氧化酶-2(Cox-2)的影响。方法选取2014年8月至2017年2月上海市第一人民医院宝山分院接诊的240例Hp感染并DU病人采用随机数字表法分为观察组(120例)和对照组(120例),对照组给予奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、胶体果胶铋四联根治治疗,观察组加用铝碳酸镁,均治疗4周,比较两组临床疗效、Hp根除率、胃窦炎症程度及溃疡面积,采用放射免疫法测定血浆和胃窦黏膜组织生长抑素(SST)、促胃液素-17(Gas-17)水平,采用酶联免疫检测法测定胃窦黏膜匀浆液中热休克蛋白(HSP 60)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、白细胞介素-6(IL-6)及血清Cox-2水平。结果观察组临床疗效94.17%优于对照组80.83%(P<0.05),观察组和对照组治疗后Hp根除率比较,差异无统计学意义(85.83%比78.33%,P>0.05);两组病人胃窦黏膜组织的慢性炎症、活动性炎症程度均低于治疗前(P<0.05),且观察组慢性炎症、活动性炎症程度明显低于对照组(P<0.05);两组DU病人治疗后溃疡面积均低于治疗前(P<0.05),观察组溃疡面积缩小幅度大于对照组(P<0.05);观察组治疗后血浆胃泌素Gas-17、胃窦黏膜组织Gas-17、血清Cox-2水平均低于治疗前和对照组(P<0.05);观察组治疗后TNF-α、IL-6、HSP 60、VCAM-1水平显著低于治疗前和对照组(P<0.05)。结论铝碳酸镁、奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、胶体果胶铋五联疗法可有效改善Hp感染并DU病人的胃窦炎症程度,减少炎症介质的释放,还能调节胃肠激素和血清Cox-2水平,治疗效果较好。

低剂量短疗程三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的疗效观察

目的:观察低剂量短疗程三联疗法对幽门螺杆菌(Hp)阳性十二指肠疾病的治疗效果。方法:选用含克拉霉素的三联疗法,使用低剂量短疗程(洛赛克20mg,1次/d,克拉霉素250mg,2次/d,阿莫西林500mg,2次/d,疗程1周)治疗21例确诊Hp阳性十二指肠溃疡患者,并和常规剂量组对比。结果:治疗组溃疡愈合率和Hp根除率分别为76%(16/21)、90%(19/21);对照组溃疡愈合率为84%(21/25),Hp根除率为92%(23/25);经统计学分析差异无显著性意义(P>0.05)。结论:低剂量短疗程三联疗法治疗Hp阳性十二指肠溃疡具有Hp根除率及溃疡愈合率高,病人依从性好的特点,值得推广应用。

含莫西沙星的质子泵抑制剂三联疗法根除幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡64例

目的:探讨含莫西沙星的质子泵抑制剂三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的疗效。方法:采用随机对照法临床研究64例HP阳性的十二指肠溃疡患者,随机分配到实验组(莫西沙星组)和对照组(标准三联组)。实验组用莫西沙星+阿莫西林+埃索美拉唑镁肠溶片;对照组用克拉霉素+阿莫西林+埃索美拉唑镁肠溶片,疗程7d。治疗结束后评价疗效及不良反应。28d后,复查胃镜。评估溃疡愈合情况,并进行14C呼气试验检测HP。结果实验组HP根除率90.3%,溃疡愈合率90.6%;对照组HP根除率87.5%,溃疡愈合率84.3%。结论:实验组疗效可靠,与对照组比较HP根除率有显著差异,两组溃疡愈合率,症状缓解率无显著差异。

果胶铋四联和三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡79例

目的：对比果胶铋四联（果胶铋、奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑）一周疗法和三联（果胶铋、阿莫西林、甲硝唑）两周疗法对确诊幽门螺杆菌（Ｈｐ）阳性的十二指肠溃疡的疗效。方法：７９例随机分入四联疗法组（４０例）和三联疗法组（３９例）治疗，胃镜检查和组织活检于服药前及停药４周后进行。结果：四联疗法组溃疡愈合率为７８％，Ｈｐ根除率为９３％，不良反应发生率为３３％；而三联疗法组则分别为７２％、９０％和２８％，两组比较无显著性差异。结论：果胶铋四联和三联疗法均对Ｈｐ阳性的十二指肠溃疡有效，而四联一周疗法疗程短、价格较便宜。

标准三联疗法联合依卡倍特钠治疗幽门螺杆菌相关十二指肠球部溃疡疗效观察

目的评价标准三联疗法联合依卡倍特钠治疗幽门螺杆菌(Hp)相关十二指肠球部溃疡的临床疗效,以及加入依卡倍特钠对提高疗效的作用。方法选择符合入选标准的Hp相关十二指肠球部溃疡患者124例,随机分为治疗组和对照组。治疗组给予依卡倍特钠1.5 g,每天2次,并联合应用奥美拉唑20 mg、克林霉素0.5 g、阿莫西林1 g,每天2次,连用7 d,对照组服用奥美拉唑20 mg、克林霉素0.5 g、阿莫西林1 g,每天2次,连用7 d。疗程结束后4周,采用14C尿素呼气试验(14C-UBT)检测Hp根除情况。结果在临床症状缓解方面及Hp根除治疗方面,治疗组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论标准三联疗法联合依卡倍特钠治疗能显著改善Hp相关十二指肠球部溃疡患者的临床症状,加入依卡倍特钠提高了标准三联疗法根除Hp的疗效。

克拉霉素三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡

根除幽门螺杆菌(Hp)可治愈溃疡病已成共识。克拉霉素加PPI和另一抗生素的一周三联疗法已成为欧、美和亚太地区专家共识报告的推荐方案并提出了规范组方。但目前国内报告尚缺。为此，广州市多家教学医院联合进行了前瞻性的临床观察。

雷尼替丁长程疗法预防十二指肠溃疡复发53例疗效分析

雷尼替丁长程疗法预防十二指肠溃疡复发５３例疗效分析湖南省人民医院王安，胡发庆，周会新消化性溃疡的复发，一直是困扰临床工作者的一个棘手问题。本文从１９９２年以来先后应用雷尼替丁（ＲＡＮ）对十二指肠溃疡（ＤＵ）患者进行１年的维持治疗或症状自我控制疗法，现...

两种三联疗法治疗幽门螺杆菌相关的十二指肠溃疡

目的 :观察两种三联疗法治疗幽门螺杆菌 (Hp)相关的十二指肠溃疡。方法 :6 6例甲硝唑敏感的患者随机分为两组 ,铋剂组 (34例 ) :po德诺 2 40 mg bid,克拉霉素 5 0 0 m g tid,甲硝唑 40 0 g bid;奥美拉唑组 (32例 ) :po奥美拉唑 2 0 mg qd,羟氨苄青霉素 5 0 0 m g tid,甲硝唑 40 0 mg bid。疗程均为 2 wk。疗程结束 1mo后胃镜复查。 2 3例体外培养为甲硝唑耐药菌株者也分为两组服用上述药物。结果 :对甲硝唑敏感菌株 ,铋剂组的 Hp根除率和溃疡愈合率分别为 91.2 %、94.1% ,稍高于奥美拉唑组的 87.5 %、93.7% ,但无统计学差异 (P>0 .0 5 ) ;但平均不良反应积分铋剂组为 4.2 5 ,奥美拉唑组为 2 .2 6 ,两组比较有显著性差异 (P<0 .0 5 )。对甲硝唑耐药菌株 Hp的根除率在铋剂组和奥美拉唑组分别为 83.3%和 6 3.6 % (P>0 .0 5 )。结论 :两种疗法在治疗 Hp相关 (无论对甲硝唑耐药或敏感 )的十二指肠溃疡疗效相当 ,具有疗效高、不良反应发生率低。铋剂组的不良反应高于奥美拉唑组。

十二指肠溃疡的不同疗法对照研究

88例活动期十二指肠溃汤（DU）患者，随机分配到雷尼替丁（n＝27），洛赛克（n＝31）和由羟氨苄青霉素、四环素、灭滴灵组成的三联抗菌疗法组（n＝30）治疗。4周愈合率无明显差异。1年内复发率分别为80％、55％、30％。在尿素酶试验转阴、幽门螺杆菌（HP）清除、胃窦和十二指肠球部炎症减轻及肠粘膜超微结构的改变上，以抗菌疗法组为最优，洛赛克组次之，雷尼替丁组无明显改变。

维敏胶囊三联疗法对幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡的疗效观察

维敏胶囊(胶态果胶铋)是用果酸取代其他酸根制备的新型铋盐类药物,我们对维敏胶囊三联疗法治疗幽门螺杆菌(HP)阳性的十二指肠球部溃疡(duodenal ulcer,DU)进行临床观察,现将结果报道如下。

胃十二指肠溃疡病药物治疗现状

治疗溃疡病的药物品名繁多,按其药理作用不外乎是针对胃酸,提高胃粘膜防御能力及杀灭 HP。乞今,除少数药物外(如 Losec),大都需要联合用药,并在溃疡愈合后有不同程度的复发率,其原因主要是溃疡病的发病机理未完全清楚,本文就胃十二指肠溃疡药物治疗的现状作一综述,供同道参考。一、制酸剂自1910年 Schwarz 提出无酸无溃疡学说之后,至今仍为世人所公认。因此,制酸剂仍是治疗消化性溃疡最基本的药物。目前,对胃酸分泌调控的研究已进入细胞和分子水平。兴奋组织胺、胃泌素和乙酰胆碱受体,则可促进壁细胞分泌胃酸,而兴奋 PGE 和生长抑素受体则可抑制胃酸的分泌。这些受体均属 G 蛋白受体,通过膜受体—cAMP作用模式〔H_2(组织胺受体)、SS(生长抑素受体)、PGE(前列腺素受体)。

三联一周疗法治疗Hp阳性的十二指肠球部溃疡疗效观察

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori，以下简称Hp)感染是消化性溃疡的重要致病因子，根除Hp可加速溃疡愈合和防止复发。但是Hp阳性活动期的十二指肠球部溃疡患者在Hp根除治疗后是否都需要继续接受抑酸剂的治疗。以往是继续给予2～4周的抑酸剂治疗。近来国外对某些患者采用1周三联疗法根除Hp治疗消化性溃疡，取得很好的疗效。

十二指肠溃疡的药物治疗

十二指肠溃疡的药物治疗陈寿坡（北京协和医院消化内科１００７３０）消化性溃疡的发病机制还不十分清楚，然而有一点是肯定的，那就是溃疡病的发生与以胃酸为主的攻击因子的增强，胃十二指肠粘膜防御因子的削弱，以及幽门螺杆菌的感染有非常密切的关系。因此，当前对消化...