保全自体巩膜和眼外肌的义眼座植入法

【目的】探讨保留自体巩膜而避免损伤眼外肌的羟基磷灰石义眼座植入法。【方法】选择 2 2例 (2 2只眼 )单眼无光感患者施行保留自体巩膜和眼外肌的羟基磷灰石义眼座植入手术 ,该组病例年龄 7～ 6 7岁 ,平均 2 9.1岁 ,男 15例 ,女 7例 ,3例为白塞氏病 ,9例为陈旧性眼外伤继发角巩膜葡萄肿 ,8例为陈旧性眼球穿通伤继发眼球萎缩 ,2例为绝对期青光眼继发大泡性角膜病变。眼球内容剜除术后剪断视神经和中央血管 ,仅离断外直肌而不切开巩膜 ,把羟基磷灰石义眼座从颞侧植入肌锥 ,再把外直肌复位。【结果】 9例 (9只眼 )患者早期炎症反应重 ,3周后所有病例球结膜充血和水肿完全消失 ,安置义眼外观理想 ,追踪观察平均 12个月未发现结膜裂开和义眼座暴露现象。【结论】保留自体巩膜的羟基磷灰石义眼座植入法是一种效果确切、可避免眼外肌损伤的手术方法。

先天性眼球发育不良的义眼座植入法

目的讨论先天性眼球发育不良行带角膜瓣的羟基磷灰石义眼座植入法。方法选择12例(12只眼)先天性发育不良的小眼球施行带角膜瓣的羟基磷灰石义眼座植入手术。年龄6～21岁,男7例,女5例,平均年龄11.4岁。刮除角膜上皮作“×”形角膜剪开,使每块角巩膜瓣带有相应直肌,剜除球内容物,植入羟基磷灰石义眼座,对位缝合角膜瓣,结膜囊狭小者留置硬膜外麻醉导管环,其他放置眼膜。结果12例(12只眼)外观饱满逼真,义眼座均无暴露。结论先天性眼球发育不良患者行带角膜瓣的义眼座植入是一种效果确切的手术方法。