泪小管吻合术中植入泪道义管的临床分析

目的:探讨泪道义管的插管方法及种类对泪小管吻合术疗效的影响。方法:泪小管吻合术中采用直接插管和逆行插管在泪道内植入硬膜外导管、输尿管导管或硅胶管,治疗泪小管断裂87例,随访2～18mo。结果:直接插管组51例,治愈37例(使用硬膜外导管33例,治愈24例;输尿管导管18例,治愈13例);逆行插管组36例,治愈26例。各组治愈率比较,差异均无显著性(P<0.05)。结论:泪小管吻合术中采用直接插管或逆行插管的方法,在泪道内植入硬膜外导管、输尿管导管或硅胶管的疗效相当,都是治疗泪小管断裂的有效方法。

泪道成形＋义管植入日间手术患者的延续性护理

目的:探讨完善泪道成形+义管植入日间手术患者的延续性护理对预防义管意外脱管的重要作用。方法:收集我科2016年1月至12月实施了标准延续性护理的泪道成形+义管植入日间手术患者的意外脱管情况。结果:泪道成形+义管植入日间手术患者随访期间没有发生医源性脱管,有9例9眼带管期间在院外发生脱管,意外脱管率为2.6%。结论:做好泪道成形+义管植入日间手术患者的延续性护理,有效降低义管意外脱出率,有利于患者康复。

泪管义管植入术治疗鼻泪管阻塞的临床研究

鼻泪管阻塞是常见的眼科疾病,其主要症状为溢泪,有点患者会伴有溢脓,临床冲洗泪道不通畅或通而不畅,如果不及时治疗,会引起泪道反复炎症刺激,很容易发展为急慢性泪囊炎,给患者带来很大的痛苦,发病率女性是男性的2倍,目前治疗首选手术,目的是重建或恢复泪液的引流通路[1]。临床中我们常用的手术方法有鼻腔泪囊吻合术.

泪道浚通术及附加义管植入患者的围手术期护理

目的:提高泪道浚通术的手术成功率及患者的满意度。方法:分析并总结169例行泪道浚通及附加义管植入术患者的护理过程。结果:169例患者全部治愈出院,无一例发生泪道阻塞。结论:根据患者不同的手术方式,实施全面、精心、针对性的护理,能够有效提高手术的成功率。

鼻泪管内义管植入治疗泪道阻塞及慢性泪囊炎的护理

目的：提高鼻泪管内义管植入术的成功率及患者的满意度。方法：分析总结46例（52只眼）行鼻泪管内义管植入术治疗泪道阻塞及慢性泪囊炎患者的护理经验,结果：术后随访3~6月,治愈率为95%。结论：术前心理护理、术后健康指导、恰当的泪道冲洗、义管的保护是手术成功的保证。

泪道义管治疗外伤性下泪小管断裂的临床观察

目的:探讨泪道义管在泪小管吻合术中治疗外伤性下泪小管断裂的临床疗效。方法:泪小管吻合术中采用直接或逆行插管,在泪道内植入硬膜外导管、输尿管导管或硅胶管,治疗泪小管断裂37例,随访2～12月。结果:直接插管组25例,治愈19例(使用硬膜外导管15例,治愈11例;输尿管导管10例,治愈8例);逆行插管组12例,治愈9例。各组治愈率比较,差异均无显著性(P>0.05)。结论:泪小管吻合术中采用直接插管或逆行插管的方法,在泪道内植入硬膜外导管、输尿管导管或硅胶管的疗效相当,都是治疗泪小管断裂的有效方法。

医用钛合金义管在泪道重建中的临床应用

目的探讨医用钛合金义管在泪道重建中的临床应用和疗效。方法医用钛合金义管经泪囊行鼻泪管义管植入术治疗慢性泪囊炎患者28例(32眼),并进行1年的追踪观察。结果治愈率为90.6%,且保留泪囊和鼻泪管原有的解剖通道。结论该术式操作简单、效果好,并发症少。

论笙的普及与规范化的民族文化价值——兼普及型规范化二十四簧义管笙研究

文章从民族学、音乐学、乐器学的视角,通过比较分析不同历史时期重要笙制及其音乐文化意义,论述笙在改革发展中的民族文化价值。并根据笙的传统形状形制、管簧音数、音域、音列、音位排列及和音运用等,研究设计出一种普及型规范化二十四簧义管笙,以就笙的普及与规范化研究提出个人观点。

泪道留置型义管植入术的围术期护理

目的探讨泪道留置型义管植入术围术期的有效护理。方法对78例(84眼)施行留置型义管植入术的患者实施细致、周到的围术期护理,术后随访1年。结果72例(80眼)患者未出现溢泪、溢脓等症状,4例患者有轻微的再次阻塞症状,患者对术后效果表示满意。结论做好泪道留置型义管植入术的术前准备和术后护理,配合周到的健康指导,是维持术后长期效果的保证。

“义管”位置

中国传统的17管笙,具备十律。宋代文献中记载的,为“变均易调”更换两根“义管”的方式,在今日不同地区的民间笙制中,以配置不同音高的样式被保持着。因为具备了不同音高的排列方式,我们对笙上可演奏宫均的潜力将予重新认识。

激光探通联合义管植入治疗泪道阻塞

目的：分析KTP激光探通联合义管植入治疗泪道阻塞的临床疗效和手术技巧。方法：激光探通联合义管植入治疗泪道阻塞52例（77眼）。结果：随访3个月～1年，治愈率85．71％，好转率9．09％。结论：激光探通联合义管植入术可有效治疗泪道阻塞，防止复发，手术操作较简单，并发症少。

鼻泪管义管植入联合下泪小管义管植入治疗泪道阻塞

目的:分析鼻泪管义管植入联合下泪小管义管植入治疗泪道阻塞的临床疗效和具体手术技巧。方法:鼻泪管义管植入联合下泪小管义管植入治疗泪道阻塞治疗泪道阻塞42例58眼。结果:随访8～18个月总有效率为96.55%。结论:鼻泪管义管植入联合下泪小管义管植入术可以有效的治疗泪道阻塞,防止复发,手术无皮肤切口,并发症少,易于推广。

泪道激光成形术+义管植入术治疗泪道阻塞的临床观察

目的观察泪道激光成形术+义管植入术治疗泪道阻塞的临床疗效。方法 62例82眼泪道阻塞患者用HD-110YAG泪道激光机行泪道激光成形术+义管植入术。结果治愈71眼,占86.6%,好转7眼,占8.5%,未愈4眼,占4.9%。结论泪道激光成形术+义管植入术是治疗泪道阻塞的一种行之有效的方法。

泪道再通或泪小管吻合联合义管植入治疗慢性泪囊炎或外伤致泪小管断裂的临床研究

目的探讨泪道再通或泪小管吻合联合义管植入治疗慢性泪囊炎或外伤致泪小管断裂的临床应用情况。方法 65例(65眼)慢性泪囊炎或外伤致泪小管断裂患者,在显微镜镜下实施泪道再通术或寻找断端后施泪小管吻合术,并植入义管。比较不同年龄段、性别患者以及不同义管类型、放置时间的治疗效果,并观察并发症发生情况。结果不同性别患者疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。不同年龄段患者治愈率两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。65例患者均在术后1个月以上拔除义管。1~2个月拔除患者总有效率100.00%(50/50)明显高于3~4个月拔除患者的90.91%(10/11)以及5~6个月拔除患者的25.00%(1/4),且3~4个月拔除患者的总有效率明显高于5~6个月拔除患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。硬膜外导管总有效率84.21%与硅胶管的总有效率97.83%比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。65例手术患者术后共发生5例并发症,其中泪道再次阻塞1例、泪小管外翻1例,内眦部裂开2例,泪小管撕裂1例。结论泪道再通或泪小管吻合联合义管植入可用于治疗慢性泪囊炎或外伤致泪小管断裂,但应注意义管类型和放置时间,防止并发症发生。

鼻泪管逆行植入球头硅胶管并下泪小管义管植入治疗泪道阻塞

目的:鼻泪管义管植入并下泪小管义管植入治疗泪道阻塞的临床观察。方法:泪道阻塞患者50例60只眼,应用鼻泪管逆行植入球头硅胶管并下泪小管义管植入术治疗,对术后疗效进行分析。结果:术后47只眼泪道通畅,无泪溢,9只眼泪道欠通畅,泪溢好转,总有效率达93%。结论:逆行植入球头硅胶管并下泪小管义管植入术治疗泪道阻塞具有创伤小、手术简便的优点,可以有效的治疗泪道阻塞。