乌头桂枝汤对类风湿性关节炎镇痛机制的研究

目的：研究乌头桂枝汤对类风湿关节炎镇痛的药理作用机制。方法：选取类风湿性关节炎患者１０９例，分治疗组和对照组，比较用药前后血浆血管紧张素Ⅱ（ＡＮＧ－Ⅱ）、强啡肽（ＤＹＮＡ）、Ｐ物质（ＳＰ）、６－酮前列环素（６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α）、血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）含量。结果：治疗组治疗后ＡＮＧ－Ⅱ、ＤＹＮＡ、ＳＰ、６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α、ＴＸＢ２水平均明显趋于正常，与治疗前相比有显著差异；对照组仅６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α水平明显回升。结论：乌头桂枝汤对上述血浆神经递质和调质具有调节作用，这与其对类风湿性关节炎的镇痛机理有关。

乌头桂枝汤加味方熏洗对脑卒中上肢痉挛患者临床疗效及BDNF、NGF和炎性因子水平影响

目的 研究乌头桂枝汤加味方熏洗对脑卒中后上肢痉挛患者的治疗效果,探讨上肢痉挛的恢复与血清中生长因子及炎症因子水平变化间联系。方法 选取100例脑卒中上肢痉挛患者随机分为对照组和治疗组,每组各50例,均进行常规康复训练,治疗组在此基础上采用乌头桂枝汤加味方熏洗进行治疗,疗程均为4周。观察治疗前和治疗后患者上肢肌张力水平(MAS)、运动功能(FMA)和日常生活活动能力(ADL)的改变;比较治疗前后血清中BDNF、NGF、IL-6和TNF-α水平。结果 与治疗前相比较,两组患者治疗后MAS评分、IL-6和TNF-α水平均明显降低(P<0.05),FMA、ADL评分及BDNF、NGF水平均明显升高(P<0.05);与对照组相比较,治疗组MAS评分、IL-6和TNF-α水平均明显降低(P<0.05),FMA、ADL评分及BDNF、NGF水平均明显升高(P<0.05)。结论 乌头桂枝汤加味熏洗联合康复训练能够使脑卒中上肢痉挛患者肌张力得到明显降低,上肢运动功能得到极大提高,日常生活质量得到明显改善,其机制可能与抑制炎性反应和调节BDNF、NGF水平有关。

基于信息熵赋权法和正交试验优选乌头桂枝汤提取工艺

目的 基于信息熵赋权法优选乌头桂枝汤提取工艺。方法 以药物浸泡时间、提取时间、加水量为影响因素,以芍药苷、甘草苷、甘草酸单铵盐、单酯型生物碱、桂皮醛含量为评价指标,采用信息熵赋权法确定上述指标的权重系数,采用L_(9)(3^(4))正交试验优选提取工艺。结果 最佳工艺为加10倍量水浸泡1.0 h,提取时间1.0 h,每1 mL平均含芍药苷、甘草苷、单酯型生物碱、甘草酸单铵盐、桂皮醛分别为0.054 7,0.023 0,0.003 4,0.037 7,0.089 1 mg,平均综合评分为0.126 5。结论 该方法工艺合理、结果稳定,可用于乌头桂枝汤的提取。

抵当乌头桂枝汤质疑

“抵当乌头桂枝汤”见于《金匮要略·腹满寒疝宿食病脉证治》，其文云：“寒疝腹中痛，逆冷，手足不仁，若身疼痛，灸刺诸药不能治，抵当乌头桂枝汤主之。”北京中医研究院所编（金匮要略语译》以小字批云：“《千金》、程本无‘抵当’二字；《金鉴》认为‘抵当’二字系衍文”。南京中医学院金匮教研组《金匮教学参考资料》认为：“所谓‘抵当’，

乌头桂枝汤

乌头桂枝汤一方原载于张仲景的《金匮要略》。方剂组成：乌头9克，桂枝9克，芍药9克，炙甘草6克，生姜9克，大枣7枚，白蜂蜜20克。先用白蜂蜜煎乌头，后入桂枝汤（桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣）同煎二次，分服。本方具有散寒止痛，调和营卫的功能，主治表里俱寒，营卫不和，寒疝兼有表证，症见腹中痛，逆冷，手足不温或麻木不仁，身疼痛。

乌头桂枝汤结合西医常规疗法治疗血栓闭塞性脉管炎验案一则

血栓闭塞性脉管炎是以中小动静脉阶段性、非化脓性炎症和动脉腔内血栓形成为特征的慢性闭塞性疾病。病变主要累及下肢的中小动静脉，可引发患肢出现间歇性跛行、静息痛、溃疡坏死等，依据其临床表现应属中医“脱疽”范畴。笔者运用中西医结合疗法治疗1例血栓闭塞性脉管炎足趾溃疡患者，取得满意疗效，现整理如下。

桂枝汤衍生合方的辨治思路与方法

《伤寒杂病论》中桂枝汤是辨治太阳中风证的基础方,可在临床中用固定的基础方辨治病机不断变化的疾病,则很难取得预期治疗效果。张仲景有鉴于此,以桂枝汤衍生合方为例阐述辨治复杂多变的疾病,只有重视合方应用,才是提高辨治疗效的最佳途径。

乌头桂枝加大黄棕叶汤

【组成】乌头桂枝汤（乌头、桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣）加大黄、棕榈叶 【主治】中风初发，不论虚实，皆可用，有奇效。

门纯德临证经验述略

门纯德先生,毕生从事中医临床、教学、科研工作,长期的中医理论研究和临床医疗实践,使他逐渐形成了自己的学术风格。一、临证施治,阴阳为纲,法尊仲景,方精药简门纯德治学严谨,尊崇《内经》,

略谈《金匮要略》乌头、附子的应用

1应用乌头、附子,首重辨证论治1.1乌头、附子选用,体现辨证论治附子为毛莨科植物,其主根称为乌头,旁根称为附子,附子变形无幼稚根者称为天雄。附子、乌头、天雄虽皆乃补火扶阳之要药,然而细味其功效却亦有所侧重。《金匮要略》使用乌头、附子正是以辨证为出发点,各选所需。①亡阳欲脱,急用生附子回阳救逆。《金匮要略》中使用生附子有方2首。《呕吐哕下利病篇》四逆汤证,用以治疗阴盛格阳之虚寒呕吐;同篇第四十五条则以通脉四逆汤治疗寒厥下利之证。四逆汤、通脉四逆汤皆为治疗脾肾阳虚、阴盛格阳、阳欲外脱的急重证所设,但从方中药量对比可见,二者略有不同。通脉四逆汤乃四逆汤倍用干姜,增用生附子,温经回阳之力更强。