高乌甲素应用于老年臂丛神经阻滞患者围术期镇痛及其对氧化应激的影响

目的观察高乌甲素超前镇痛在臂丛神经阻滞麻醉的老年患者中的应用效果以及其对术后氧化应激水平的影响。方法 46例老年患者随机分为对照组(Ⅰ组,n=23)和高乌甲素组(Ⅱ组,n=23)。Ⅱ组在麻醉前20min静脉推注高乌甲素4mg后缓慢静滴100ml生理盐水稀释的高乌甲素4mg至手术结束;Ⅰ组予以等量生理盐水。动态监测术中HR、BP、SpO2、RR及VAS评分变化;比较两组术后24h内VAS评分,Ramsay镇静评分,PCA效果及不良反应发生率;生化法检测术后0、1、3、6、12、24h患侧血清中MDA、SOD表达水平。结果Ⅱ组切缝皮及探查时HR、BP、SpO2、RR等变化幅度及VAS评分明显低于Ⅰ组;Ⅱ组术后镇静镇痛评分优于Ⅰ组(P<0.05);PCA按压次数及总药量明显少于Ⅰ组(P<0.05);Ⅱ组术后1～24h的SOD值高于Ⅰ组,而MDA值低于Ⅰ组(P<0.05)。结论运用高乌甲素超前镇痛有助于减轻老年臂丛神经阻滞麻醉患者围术期急性疼痛,完善PCA效果和抑制术后早期氧化应激反应。

芬太尼复合高乌甲素在术后静脉镇痛中的应用

芬太尼用于术后镇痛,可能导致患者嗜睡、恶心、呕吐、呼吸抑制等并发症。高乌甲素作为一种非麻醉性镇痛药,镇痛作用强,用于中度以上疼痛[1]。我科将两药复合用于上腹部手术的术后持续静脉镇痛,并和单纯芬太尼术后持续静脉镇痛作比较,结果如下。

氢溴酸高乌甲素硬膜外镇痛临床分析

目的观察氢溴酸高乌甲素用于硬膜外镇痛的临床效果和安全性。方法选择北京丰台区长辛店医院2008-06-2010-05行下腹部手术患者,术后均给予硬膜外镇痛,高乌甲素组(L组)给予高乌甲素16 mg+罗哌卡因125 mg+0.9%氯化钠溶液共100 ml;芬太尼组(F组):芬太尼0.3 mg+罗哌卡因125 mg+0.9%氯化钠溶液至100 ml,观察两组镇痛效果和不良反应。结果 L组术后4hVAS评分高于F组,L组术后不良反应少于F组。结论高乌甲素术后硬膜外镇痛具有镇痛好、不良反应小,安全等特点,值得临床推广应用。

高乌甲素联合利多卡因和阿托品用于人流术的效果观察

目的通过对两种麻醉方法用于人流术的效果观察，找出人流术的最佳麻醉方法。方法将210例需人1流产的孕妇随机分为实验组和对照组。对照组肌内注射哌替啶联合利多卡因、阿托品宫颈旁神经阻滞麻醉，实验组肌内注射高乌甲素联合利多卡因、阿托品宫颈旁神经阻滞麻醉，观察用药效果。结果实验组和对照组镇痛效果，宫颈扩张，术中出血经统计学处理差异无统计学意义（P〉0．05）；但消化道反应恶心，呕吐的发生率对照组明显高于实验组，差异有统计学意义（P〈O．01）。结论高乌甲素联合利多卡因、阿托品应用于人流术镇痛效果明确、安全、无明显不良反应，临床可广泛推广使用。