《妇人大全良方》中乌梅的应用特点

从适应症、配伍、用法和剂量等方面整理总结宋代医家陈自明《妇人大全良方》中乌梅的临证用药特点。乌梅适应症范围广,可用治月经、妊娠及产后诸症,其配伍、炮制和用法多样,对于现代妇科临床合理配伍用药诊治疾病具有一定的指导意义。

乌梅丸联合中药敷贴治疗寒热错杂型肠易激综合征疗效及对Th1/Th2细胞因子的影响

目的:观察乌梅丸联合中药敷贴在寒热错杂型肠易激综合征(IBS-D)治疗中的疗效,以及可能的作用机制。方法:以80例寒热错杂型IBS-D患者作为观察对象,随机分为两组,每组40例。以接受西药治疗者为对照组,以接受乌梅丸联合中药敷贴治疗者为治疗组。分析两组治疗效果,检测并分析患者血清中Th1型细胞因子(IFN-γ、IL-2)和Th2型细胞因子(IL-4、IL-10)的表达情况。结果:4周治疗后,治疗组GSRS评分低于对照组(P<0.05),且治愈率高于对照组(P<0.05)。入组时对照组、治疗组与健康对照组比较,IFN-γ、IL-2均升高,而IL-4、IL-10均降低,Th1/Th2左偏,对照组与治疗组比较无明显差异,4周治疗后,治疗组IFN-γ及IL-2明显下降,IL-4及IL-10明显回升,与对照组的差异具统计学意义,治疗组Th1/Th2失衡状态明显向Th2方向转化,有恢复平衡趋势。结论:寒热错杂型IBS-D患者Th1/Th2左偏,乌梅丸联合中药敷贴疗效优于单纯西药治疗,其作用机理可能与调节Th1/Th2细胞因子平衡有关。

四神丸合乌梅丸加减治疗溃疡性结肠炎56例

目的:观察四神丸合乌梅丸加减治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:采用四神丸合乌梅丸加减治疗溃疡性结肠炎56例。结果:总有效率83.9%。结论:本方法对本病有温补脾肾、抑肝扶脾、涩肠止泻、活血通络及促进肠道粘膜恢复的作用。

乌梅丸治疗溃疡性结肠炎疗效观察

目的:观察经典名方乌梅丸治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将84例患者随机分为两组,治疗组44例,以口服乌梅丸(乌梅、附子、细辛、干姜、蜀椒、肉桂、黄连、黄柏、人参、当归),连用3个月为1个疗程;对照组40例,口服柳氮磺吡啶,疗程同治疗组。1个月后观察总疗效并对外周血中性粒细胞和肿瘤坏死因子水平进行检测。结果:治疗组总有效率75%,对照组总有效率50%,治疗组明显优于对照组(P<0.01);治疗组外周血中性粒细胞含量和肿瘤坏死因子水平明显低于对照组(P<0.05)。结论:乌梅丸治疗溃疡性结肠炎优于柳氮磺吡啶。

内镜下氩离子凝固术联合乌梅汤加减方治疗Barrett食管临床观察

目的:分析Barrett食管(BE)治疗中内镜下氩离子凝固术联合乌梅汤加减方的应用价值。方法:选择90例BE患者作为观察对象,并将患者随机分为对照组及治疗组,每组45例。对照组接受内镜下氩离子凝固术治疗,治疗组接受内镜下氩离子凝固术联合乌梅汤加减方治疗,分析两组近期治疗效果。结果:术后12周时,治疗组胸骨后痛、吞咽困难、反流及纳呆便溏评分低于对照组(P<0.05)。同时,术后12周时,治疗组近期治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。但两组12周治疗时间内治疗相关不良反应发生率比较,无统计学差异。结论:乌梅汤加减方可有效的提高接受内镜下氩离子凝固术治疗的BE患者的近期治疗效果。

乌梅丸加味口服及灌肠治疗溃疡性结肠炎58例

目的:观察苦辛酸合用寒热并调治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:采用乌梅丸(乌梅、细辛、干姜、黄连、当归、附子、蜀椒、桂枝、人参、黄柏等)治疗溃疡性结肠炎患者116例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率91.3%,对照组总有效率82.7%,治疗组在症状改善和镜检疗效均优于对照组(P<0.01)。结论:本方法对本病有寒热并调、标本兼治的功效。

乌梅丸治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎118例

目的:观察乌梅丸治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎患者的疗效。方法:将乌梅丸改为汤剂,118例患者均口服乌梅汤治疗2个月。结果:临床治愈率67.8%,总有效率83.1%。结论:该药治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎,具有清上温下、涩肠止痛的作用。

乌梅苍耳子散加减治疗小儿过敏性鼻炎40例

目的:观察乌梅苍耳子散加减治疗小儿过敏性鼻炎的临床疗效。方法:将60例本院就诊的过敏性鼻炎患儿采用随机数字表法随机分为2组,治疗组40例以乌梅苍耳子散(由苍耳子、薄荷、白芷、生甘草、辛夷花、蝉蜕、白蒺藜、乌梅、细辛组成)为基本方,辨为风邪外袭(包括偏于风寒、偏于风热)型、肺气虚弱型、脾虚气弱型、肾气亏虚型随症加减,每日1剂,水煎2次,去滓,浓缩药汁至250～300 mL,分3次温服。对照组20例采用西医常规治疗,给予特非那定片每次30 mg,每日2次,口服;醋酸泼尼松片每次5 mg,每日2次,口服;10 g/L麻黄素滴鼻液每次3～5滴,每日2次,滴鼻。2组均以7 d为1个疗程,治疗2个疗程。结果:治疗组显效31例,有效7例,无效2例,有效率占95.0%。对照组显效6例,有效5例,无效9例,有效率占55.0%。2组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:乌梅苍耳子散治疗小儿过敏性鼻炎有较好疗效。

穴位按摩结合乌梅汤治疗胆道蛔虫症45例临床小结

穴位按摩结合乌梅汤治疗胆道蛔虫症４５例临床小结广东省高州市中医院（５２５２００）熊康寿，熊永辉主题词蛔虫病／中医药疗法，蛔虫病／按摩疗法，乌梅汤／治疗应用胆道蛔虫症是一种常见的急腹症。笔者应用穴位按摩结合中药乌梅汤内服治疗４５例，取得较好疗效。现小结...

乌梅丸汤剂佐治老年乙肝肝硬化合并失眠的临床疗效

【目的】探讨乌梅丸汤剂佐治老年乙肝肝硬化合并失眠的临床疗效。【方法】选择2018年2月至2019年10月于汉中市铁路中心医院收治的76例老年乙肝肝硬化合并失眠患者,按照随机数字表法分为观察组(n=38)和对照组(n=38),其中对照组采用常规基础治疗,观察组在对照组治疗基础上口服乌梅丸汤剂,两组均持续治疗2周。评估两组治疗前后睡眠质量,分析两组治疗前后肝功能指标总胆红素(TBIL)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)水平,比较两组治疗前后凝血酶原时间(PT)及不良反应发生情况。【结果】治疗后,两组PSQI评分均低于治疗前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组TBIL、PT、ALT、AST低于治疗前(P<0.05),ALB高于治疗前(P<0.05);观察组治疗后AST、TBIL、ALT、PT均低于对照组(P<0.05),ALB显著高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为15.79%,与对照组的21.05%比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.35,P>0.05)。【结论】乌梅丸汤剂可有效改善老年乙肝肝硬化合并失眠患者睡眠质量及肝功能,且无明显不良反应发生,安全性较高,具有一定临床推广价值。

黄明志教授临证运用乌梅验案3则

已故名老中医黄明志教授生于1928年10月,卒于2004年1月,享年76岁,系全国第三批名老中医,中华中医药学会儿科分会常务理事、顾问,河南省中医儿科专业委员会主任委员,河南省首批继承型中医高级人才导师,河南省中医高级职务评审委员会委员等。黄老生前临证时善用乌梅临证组方,化裁灵活,多收佳效。文中介绍黄老运用乌梅组方验案3则,鼻息肉案再现乌梅"入死肌,恶肉,恶痣则除"之用;食道癌案突出乌梅"下气,除热烦满"之功效;久咳久泄案体现乌梅"疏肝敛脾"的功效。

乌梅丸对溃疡性结肠炎大鼠组织细胞因子的干预效应

目的:观察中草药乌梅丸对溃疡性结肠炎大鼠组织促炎细胞因子肿瘤坏死因子α、白细胞介素6,8和抗炎细胞因子白细胞介素10的影响,并比较乌梅丸与柳氮磺胺吡啶治疗效果。方法:实验于2002-10/2003-03在湖北中医学院中心实验室完成。①选用健康SD大鼠56只,雌雄各半。按雌雄随机分4组:正常组、乌梅丸组、柳氮磺胺吡啶组、模型组,每组14只(雌雄各半)。应用2,4-二硝基氯苯免疫加醋酸局部灌肠法建立溃疡性结肠炎大鼠模型,除正常组外,其余组均造模。②乌梅丸组:给予配制的乌梅丸液(中草药乌梅丸为本院自制,成分:乌梅16g,细辛6g,干姜10g,黄连16g,当归4g,附子6g,蜀椒4g,桂枝6g,生晒参6g,黄檗6g。按传统方法配制成含生药浓度分别为515g/L的水煎剂)3mL灌胃,1次/d;柳氮磺胺吡啶组:给予柳氮磺胺吡啶混悬液3mL在造模后灌胃,1次/d;模型组和正常组:均以蒸馏水3mL灌胃,1次/d。各组均给药15d。③然后于第16天,采用酶联免疫吸附法检测结肠组织白细胞介素6,8,10,肿瘤坏死因子α含量。④计量结果差异比较采用t检验、方差分析(q检验)。结果:由于每组大鼠在灌胃前随机抽取2只进行病理检查以及部分标本采集不合格,正常组、模型组、柳氮磺胺吡啶组、乌梅丸组分别脱失2,4,5,3只,最终进入结果分析以上各组大鼠分别为12,10,9,11只。①大鼠结肠组织白细胞介素6,8,肿瘤坏死因子α含量:模型组均明显高于正常组(P<0.01),柳氮磺胺吡啶组和乌梅丸组明显低于模型组(P<0.01),乌梅丸组明显低于柳氮磺胺吡啶组(P<0.01)。②大鼠结肠组织白细胞介素10含量:模型组明显低于正常组(P<0.01),柳氮磺胺吡啶组和乌梅丸组明显高于模型组(P<0.01),乌梅丸组明显高于柳氮磺胺吡啶组(P<0.05)。结论:乌梅丸有上调抗炎细胞因子白细胞介素10,下调促炎细胞因子肿瘤坏死因子α、白细胞介素6,8的作用,使溃疡性结肠炎大鼠免疫功能恢复正常,达到治疗的目的;乌梅丸对溃疡性结肠炎干预效果优于柳氮磺胺吡啶。

乌梅丸对胃癌及癌前病变组织中基因c-myc、survivin表达的影响

目的:探讨乌梅丸对胃癌及癌前病变组织中基因c-myc、survivin表达的影响。方法:体外试验:将处于指数生长期的人胃癌SGC-7901细胞,分别加入浓度为7.5、15、30、60、120mg/ml的乌梅丸,设立空白对照组,进行细胞培养,应用免疫组化和原位杂交法观察乌梅丸对人胃癌SGC-7901细胞癌基因c-myc、survivin表达的影响。体内试验:建立大鼠胃黏膜癌变模型,随机分为模型组、低剂量组、高剂量组,分别连续给药6周。应用免疫组化和原位杂交方法观察乌梅丸对大鼠胃癌及癌前病变中基因c-myc、survivin表达的影响。结果:低剂量乌梅丸组中重度异型增生病变数少于模型组(P<0.05),高剂量乌梅丸组中重度异型增生病变数少于低剂量组(P<0.01)。原位杂交和免疫组化结果显示低剂量组基因c-myc mRNA、survivin mRNA和C-myc、Survivin蛋白的阳性表达率均明显低于模型组(P<0.05),高剂量组基因c-myc mRNA、survivin mRNA和C-myc、Survivin蛋白的阳性表达率均低于低剂量组,(P<0.05)。结论:乌梅丸能显著抑制胃癌及癌前病变的发生,明显抑制基因c-myc、survivin的表达可能是其作用机制之一。

经方治疗艾滋病腹泻

艾滋病患者免疫力低下,极易发生各种机会性感染和肿瘤,其中腹泻是常见的病症之一。在对艾滋病进行抗病毒等治疗时,多伴随着一些毒副作用及耐药性;而采用中医或中西医结合治疗,会取得较好疗效。目前,使用经方治疗艾滋病腹泻的研究比较少,就其对一般腹泻的疗效来看,具有很好的发展前景。通过对已有文献的搜集分析,找出规律,以期能更好地指导艾滋病腹泻的治疗。

中药口服补液盐治疗小儿腹泻50例

目的:观察中药口服补液盐与标准口服补液盐(ORS)治疗小儿腹泻的临床疗效。方法:将98例腹泻患儿随机分为两组,基本治疗相同。采用思密达等药物。治疗组用中药口服补液盐(乌梅、小米等),对照组用标准口服补液盐(ORS)来预防纠正脱水。结果:治疗组总有效率98%,对照组总有效率68.8%,两组比较差异显著(P<0.01)。结论:中药口服补液盐治疗小儿腹泻、预防纠正小儿轻～中度脱水疗效显著,方法简便,小儿容易接受。