试论四乌鲗骨一藘茹丸对月经病的双向调节作用

四乌鲗骨一藘茹丸出自《素问·腹中论》,是《黄帝内经》(以下简称《内经》)一书中为数不多、药味及剂量均较明确的方剂之一。在现代,本方多用于崩漏倾向性月经病的治疗之中,但观《内经》原书,本方却是被用来治疗血枯经闭之症。二者看似截然对立,然而在临床使用中却均能取得良效。追溯方剂发展沿革,探究疾病病机关键,明确肾虚血瘀是双向调节作用之关键,分析方剂组方规律,意在将本方作用的双向性统一起来,为本方的临床使用提供更广阔的思路。

四乌鲗骨一藘茹丸的临床运用

四乌鲗骨一藘茹"属于《内经》十三方之一,是首次提出治疗闭经的方药。在临床应用中被进一步拓展而用于治疗闭经、倒经、崩漏、不孕症、上消化道出血、病毒性肝炎和慢性肾功能衰竭。探讨四乌鲗骨一藘茹相关的医经原旨、方药分析和临床运用,使此方得到更好的临床应用。

《素问·腹中论》四乌鲗骨一藘茹丸中“鲍鱼汁”探析

四乌鲗骨一藘茹丸,又名乌贼骨丸,为《内经》十三方中其中一方,主治血枯病。本文通过文献考究,认为乌贼骨丸送服的鲍鱼汁属腌鱼或淡干鱼煮汤取汁,而非贝壳类海产石决明煮汤取汁。

乌鲗:蒙受不白之冤的“鱼”

飘逸水母在路上不幸遇到大塞车,好不容易才突出重围。他风风火火地冲进演播室才发现,嘉宾居然还没到。莫非嘉宾也遇上海洋版的"大塞车"了?嘉宾早就到了,不就在那儿——咦,乌贼先生呢?刚才还在那儿的,怎么一下就不见了?

四乌鲗骨一芦茹丸治疗青春期功能失调性子宫出血患者的临床效果

目的探讨四乌鲗骨一芦茹丸治疗青春期功能失调性子宫出血患者的临床效果。方法选取2018年6月至2019年6月于灯塔市中医医院接受治疗的100例青春期功能失调性子宫出血患者作为研究对象,随机分为对照组和试验组,各50例。对照组接受西医治疗,试验组在对照组西医治疗基础上加用四乌鲗骨一芦茹丸治疗,比较两组的治疗效果、完全止血时间、生命质量及满意度。结果治疗后,试验组总有效率、满意度及生命质量各项目评分均高于对照组,完全止血时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在西医治疗的基础上联合使用四乌鲗骨一芦茹丸,可明显提高青春期功能失调性子宫出血患者的治疗效果及满意度,缩短止血时间,改善生命质量。

基于《黄帝内经》理论的女性不孕症研究

《黄帝内经》时期已经对人的生命起源和孕育机制有了全面而深刻的认识,认为精、气、神是构成人体生命的本源,是构成人体的物质基础。气,是构成世界的本源,天地之精气则可化生为人。同时,对人体孕育的过程有极为生动的描述,认为人之始生首先成精,精可化生脑、髓,此后逐渐形成人体。《黄帝内经》中也对女性孕育的生理机制进行较为系统的论述,认为女人14岁以后,肾气盛、天癸如期而至、任脉通、太冲脉盛,月经能按正常规律来潮,便可有子的生理机制。可见,肾气、冲脉、任脉、天癸、胞宫是女子孕育非常重要的因素,构筑了肾气-天癸-冲任-胞宫女性生殖轴。《黄帝内经》最早提出不孕症病名,并提出了通过人中沟的形态来判定有子与否,是最早记载以望诊的方法诊断女性不孕症,脉诊方面有肾脉微涩也为女子不孕之脉象的记载。《内经》中虽然未明确指出不孕症的病因,但其提出淫邪因素、生活所伤、情志内伤、体质因素等均可影响冲任而导致不孕。病机方面认为,与肾虚、肝血虚、肝郁、心脾两虚、气血两虚以及冲任督三脉损伤相关,但似乎更为强调女性不孕症的病机为肾虚、肝郁。同时,也认识到自然环境与五运六气对于孕育的影响。治疗方面明确提出了补肾活血法,方用四乌鲗骨一藘茹汤治疗。可见,《黄帝内经》较为系统地阐释了女性的孕育的生理机制,明确提出病名、病因病机、诊断、治疗方法、方药,为女性不孕症的治疗提供理论依据,对后世医家有着重要的指导意义。

《内经》“七损八益”房中养生

《内径》提出"七损八益"房中养生法,从保精、惜精、护精、固精观念出发,强调适龄婚配、适时而御等房事注意事项,禁强力、醉饱、过度、当风等不当方式,列出"乌鲗骨藘茹丸"一方,用于防治房事相关疾病。

四二生脉饮在妇科血症中的应用

四二生脉饮由四乌鲗骨一芦茹丸合二至丸,生脉饮组成。我们在妇科血症的治疗中常以此加减应用,效果显著,兹举例如下。1月经过多王某,女,28岁。2007年11月就诊。

烏賊

乌賊隶屬于软体动物門,头足綱、十腕目、乌鲗科。头足纲软体动物和其它各纲有很显著的不同。例如腹足纲的蝸牛和瓣鳃纲的河蚌,牠們都体披坚硬的外壳,活动迟緩。而乌賊恰恰相反,是活跃在海洋里的动物。乌賊由于長期棲息在海洋里,过着游泳的生活,因而其体形和結構都起了与这种生活方式相适应的变化。身体左右对称,可分为头、足(包括漏斗及其周圍的五对足)和軀干(或称胸部)三部。乌賊的十条腕足位于头的前面,与头都相連,因此这类软体动物叫做头足纲。各腕足上长有吸盘。

《黄帝内经》“血枯病”思辨与新解

"血枯病"载于《素问·腹中论篇》,是《黄帝内经》中为数不多方证相应的疾病,其中凝结了先贤们智慧的结晶,对"血枯病"的正确解读是继承并合理运用经典的前提和保障。笔者认为,历代医家将"血枯病"等同于女子的"血枯经闭"或男子不育症似有诸多不妥之处,并认为"血枯病"与现代疾病肝功能衰竭更为相似,若将四乌鲗骨一藘茹丸应用于肝功能衰竭的治疗,或许具有更重要的临床价值和意义。

乌贼名称的由来

乌贼为头足纲乌贼科动物的总称,其名称颇多,计有"乌贼、鲗、乌鲗、缆鱼、算袋、墨斗鱼、花枝、墨鱼、黑鱼、河伯度事小吏(一作史)、河伯从事、海若(一作君)、白事小史、甘盘校尉"等名称.本文依次根据其出处及得名原因试加考释如下."乌贼"这一名称十分奇特,很有趣味,其得名原因见于记载的有三说: