乏特壶腹部癌局部切除的评价

目的 探讨乏特壶腹部癌局部切除的可行性。方法 对 1988年 5月至 1999年 5月间收治的 32例乏特壶腹部癌进行回顾性分析 ,其中 14例行局部切除术 ,18例行胰十二指肠切除术。结果 局部切除术与胰十二指肠切除术两组比较 :术后并发症发生率分别为 7%和 39% ,P <0 0 5。平均住院日分别为 (10 1± 2 3)d和 (2 3 1± 5 7)d。术后 1年生存率分别为 86 % (12 / 14)和 89% (16 /18) ,P >0 0 5 ;5年生存率分别为 30 % (3/ 10 )和 6 2 % (8/ 13) ,P <0 0 5。结论 乏特壶腹部癌局部切除手术创伤相对小、术后并发症显著减少 。

十二指肠壶腹部癌63例临床分析

目的:提高乏特壶腹部癌的早期诊断及治疗水平。方法:回顾性分析自1992年至2009年收治的63例经手术及病理证实的乏特壶腹部癌的临床资料。结果:主要首发临床表现为无痛性黄疽(41例)、消化道症状(18例)及上消化道出血(4例)。术前纤维十二指肠镜检查的检出率为90.9%,逆行性胆胰管造影(ERCP)为100%,磁共振胰胆管成像(MRCP)检查为81.8%,B超检查阳性率为82.5%,CT为88.1%。61例行胰十二指肠切除术(Whipple手术),另2例根据病理检查行局部切除术。结论:ERCP、纤维十二指肠镜是诊断乏特壶腹部癌的有效检查方法,早期诊断、早期选择合理的根治性切除手术是治疗的关键。