高碘与缺碘性甲状腺肿病区桥本氏病的调查研究

为了研究碘和甲状腺疾病的关系,1990年以来,作者选择饮水中含碘量过高、过低和适中3类乡村居民进行了甲状腺疾病的调查,现将高碘性和缺碘性甲状腺肿病区中桥本氏病的调查结果报告如下。1 材料和方法1.1 调查点:高碘性甲状腺肿病区,无棣县马山子、高庄子、付山子、付台子、下泊头5个自然村、饮水中含碘量分别为1800μg/L、1100μg/L、1470μg/L、1600μg/L、1380μg/L普查居民3287名(普查率81%);缺碘性甲状腺肿病区,日照市赵家和柿树园2个自然村,饮水中含碘量分别为0.14μg/L、2.8μg/L,普查居民2064各(普查率80%)

桥本甲状腺炎中Fas和FasL的表达

目的 了解细胞凋亡相关蛋白 Fas和 Fas L 的表达在桥本甲状腺炎发病机制及病理变化中的作用及意义 .方法 采用免疫组织化学方法和图像分析 ,检测 1 7例桥本甲状腺炎患者甲状腺标本中 Fas和 Fas L的表达及分布 .结果 在桥本甲状腺炎的甲状腺滤泡细胞中 Fas和 Fas L的免疫染色阳性率和免疫染色强度均显著高于非毒性甲状腺组 (P<0 .0 1 ) .桥本甲状腺炎中 Fas和 Fas L免疫染色强阳性甲状腺滤泡细胞多分布于浸润淋巴滤泡附近 ,浸润淋巴细胞中 Fas,Fas L 免疫染色较弱 .结论 桥本甲状腺炎中 Fas,Fas L 在甲状腺滤泡细胞中呈有特征性分布的高表达 ,浸润淋巴细胞 Fas,Fas L表达较少 ,提示甲状腺滤泡细胞可能通过自身表达 Fas和Fas L产生凋亡 ,致甲状腺滤泡萎缩、破坏 。

桥本氏病误诊分析

慢性淋巴细胞性甲状捎炎（桥本氏病，Ｈａｓｈｉｍｏｔｏ’ｓ ｔｈｙｒｏｉｄｉｔｉｓ，ＨＴ），在甲状腺疾病中易误诊和漏诊。该院１９８０￣１９９５年３月间因各种甲状腺疾病而进行手术者共２７７０例，其中合并ＨＴ的有５７例（２．０６％），对于结节性甲状腺肿的病例术前均应测定抗甲状腺球蛋白抗体（ＴＧＡＢ），抗甲状腺微粒体抗体（ＴＭＡＢ）及细针细胞学穿刺检查（ＦＮＡＣ），对于结节性甲状腺肿伴发甲亢的病例。

确炎舒松、左旋咪唑霜贴敷治桥本甲状腺炎及其适应症

随着抗体测定普遍开展(TGAb,TMAb),使桥本甲状腺炎检出随之增加,因而近来本病在甲状腺疾患中较为常见;国外有些学者调查发现女性人群及高龄妇女发生率高达2～6%之多。按传统治疗方法服用甲状腺制剂治疗,其疗效较不满意。为了提高疗效,我们采用了甲状腺局部敷贴确炎舒松、左旋咪唑霜治疗,并与服用甲状腺片治疗方法对比观察,具体介绍如下:

慢性淋巴性甲状腺炎的诊治

慢性淋巴性甲状腺炎又称桥本病或自身免疫性甲状腺炎,是甲状腺炎中最常见的一种。由于机体的先天免疫缺陷。

桥本甲状腺炎临床病理分析

对183例临床拟诊为桥本甲状腺炎患者的病理与临床资料进行了分析。134例经病理及实验室检查诊断为桥本甲状腺炎,其中127例(95％)经甲状腺穿刺病理诊断,89例(66.41％)MCA阳性。在病理诊断的127例桥本甲状腺炎中82例(64.57％)MCA阳性,而45例(35.43％)MCA并无升高。结果提示,甲状腺穿刺病理学检查诊断桥本甲状腺炎的敏感性明显优于现行MCA检查。

桥本病发病机制与治疗

桥本病（HT）是一种自家免疫病。已在HT病人血清中发现甲状腺球蛋白抗体（TGAb）,甲状腺微粒体抗体（TMAb）,甲状腺胶质抗原以及针对T3、T4反应的抗体,TSH受体抗体。大约80～90％ HT患者甲状腺自身抗体明显增高。在某些HT病人血清中已发现刺激抗体和生长抑制抗体,而生长抑制抗体(Gr-

桥本氏甲状腺炎手术治疗与预后探讨

１９７８～１９９０年手术治疗桥本氏甲状腺炎２０例，一侧腺叶＋峡部切除１４例，腺叶＋对侧大部切除５例，全甲状腺切除１例。１８例获２～１５年随访，１０例治愈，其中９例手术方式为一侧腺叶＋峡部切除，认为该术式是一种治疗桥本式甲状腺炎较恰当的手术方式。

桥本甲状腺炎的诊治体会

报告经手术后病检证实的１３例桥本甲状腺炎，提出在诊断上首先应提高对本病的认识，辅检以甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体检查及甲状腺细针穿刺活检为首选，诊断可疑者可行短期诊断性治疗，必要时行甲状腺活检。本文对误诊误治的原因亦进行了探讨。

桥本氏病24例漏诊分析

桥本氏病,又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种自身免疫性疾病,本应给予甲状腺制剂补偿治疗,但临床上屡有漏诊而误为其他甲状腺疾病而行手术治疗。本院1982年2月～1991年12月因误诊手术治疗该病24例。本文就其漏诊原因进行分析,并对其治疗问题略加讨论。 临床资料 性别和年龄:男2例,女22例,男女之比为1:11。年龄最小14岁,最大57岁,平均37岁,其中35岁以上15例。 主要症状和体征:病史最短1个月,最长20年。全部病人均有甲状腺肿大,颈部不适或压迫感5例,甲亢表现8例。甲状腺弥漫性肿大6例,单侧结节性肿大10例,双侧结节肿大8例,甲状腺质地坚韧14例。

慢性淋巴细胞性甲状腺炎36例临床分析

慢性淋巴细胞性甲状腺炎３６例临床分析张炳远１杨金镛１李玉军２慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称为桥本氏甲状腺炎，是一种自身免疫性疾病，可并发甲状腺机能亢进或低下（甲亢或甲低），少数病人合并甲状腺癌。目前在对此病的诊断和治疗上还存在许多问题。我院１９８８～１９...

桥本病的临床诊断

桥本病多发生于女性患者,常见年龄为40～60岁,大多数病人临床症状不明显,查体时见甲状腺轻度或中度的两叶普遍增大,发展缓慢,质地硬韧,常能扪及细小结节,可有轻压痛,甲状腺肿大很少产生压迫症状,但常见有咽部不适感觉。有些病人的甲状腺功能是正常的,但也有不少有轻度甲状腺功能低减。

干扰素治疗丙型肝炎诱发桥本氏病一例

干扰素治疗丙型肝炎诱发桥本氏病一例许志美许迅宇作者单位：４３００７１湖北医科大学附二院传染科患者女性，２７岁，教师。体检肝功能异常，经一般护肝治疗三个月无效。于１９９５年１０月４日住院治疗。无明显消化道症状。４年前因剖腹产输血４００ｍｌ。家族中无甲状...

桥本氏病合并甲状腺癌

桥本氏病合并甲状腺癌在临床上并不少见。本文就两者关系,合并发生的机理及其诊断和治疗等方面问题进行综述。

碘与慢性淋巴细胞性甲状腺炎

慢性淋巴细胞性甲状腺炎(Chronic LymphoidThyroiditis),首先由Hashimoto于1912年报道,亦称桥本氏甲状腺炎(Hashimoto Thyroiditis)。近几十年的研究发现,其发病机理与自身免疫有关,故又称自身免 疫甲状腺炎。慢性淋巴细胞性甲状腺炎是一种典型的器官特异性自身免疫疾病,其自身抗体针对自体的甲状腺组织成分。如甲状腺球蛋白(Tg)、甲状腺过氧化物酶(TPO)等自身抗原。

桥本甲状腺炎患者PBMC IL—2的释放水平

应用外周血单个核细胞(Peripheral blood mononuclear cells,PBMC)培养技术,研究了23例桥本甲状腺炎)患者和16例健康对照者PBMC在植物血凝素刺激下释放白介素2(Interleukin-2,IL-2)的能力以及休息、去除单核细胞、加入不同浓度他巴唑、甲状腺素对IL-2释放的影响。结果显示桥本甲炎组IL-2产生与对照组无差别;休息、去除单核细胞均不影响IL-2产生;各浓度他巴唑虽然可抑制IL-2产生,但无统计学意义。高浓度T_3可促进IL-2产生,但生理浓度的T_3对IL-2产生无影响。提示了桥本甲炎患者PBMC IL-2释放不能反映机体的免疫活化程度。