乙二胺四乙酸二钾依赖性假性血小板减少症一例

患者女,64岁,主因食欲不振伴上腹部间歇性隐痛,于2010年4月18日入院。胃镜提示：十二指肠球部占位。咬检组织病理诊断：黏液腺癌。临床诊断为十二指肠黏液腺癌。2010年4月23日取乙二胺四乙酸二钾（EDTA-K2）抗凝静脉血,使用日本Sysmex1800i全自动血细胞计数仪查血常规（约30 min测定）,结果如下：白细胞6.98×109/L,红细胞4.13×1012/L,血红蛋白123 g/L,血小板28×109/L,

结合病例谈乙二胺四乙酸二钾依赖性假性血小板减少的机制

目的:分析乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K_(2))依赖性假性血小板减少症(EDTA-PTCP)的机制。方法:回顾性分析1例EDTA-PTCP病例,探讨EDTA-PTCP的机制及纠正措施。结果:EDTA-K_(2)抗凝静脉血测定的16次具体数据随时间变化呈下降趋势。测定结果在5 min后开始下降,10~20 min偏差在允许范围内,25 min及以后偏差超出行业要求,至2 h时下降明显。结论:工作人员应熟悉血小板水平下降的常见原因,在EDTA-PTCP的发生与患者临床表现不符时引起足够重视。在实际工作中,应逐步完善针对假性血小板减少的防范措施,注重临床沟通,及时纠正检验结果,为临床提供更加精准的检验数据。

痔出血并乙二胺四乙酸依赖性假性血小板减少症一例

乙二胺四乙酸盐（ethylenediaminetelraacetic acid,EDTA）是被国际血液学标准化委员（ICSH）认定对血细胞影响较小的血液抗凝剂,作为较理想的血常规抗凝剂被临床广泛使用,但EDTA可以导致个别患者血液中的血小板发生聚集,引起EDTA依赖性假性血小板减少症（ED-TA-dependent pseudothrombocytopenia,EDTA-PTCP）,并且与抗凝时间有关,即抗凝时间越长,血小板聚集现象越严重,血小板数量越低。

乙二胺四乙酸依赖性假性血小板减少症的处理措施

目的简述乙二胺四乙酸依赖性假性血小板减少症(EDTA-PTCP)的原因,并探讨相应的处理措施。方法选取2019年1月至2020年12月于医院门诊初诊血小板计数<100×10^(9)/L且无瘀点、瘀斑或其他出血表现的患者620例,涂片经瑞-姬氏染色筛选出显微镜镜下血小板聚集(EDTA-PTCP)的患者23例,分别采集其枸橼酸钠抗凝静脉血、未加抗凝剂末梢血各1管直接上机检测,统计血小板计数。结果 23例EDTA-PTCP患者枸橼酸钠抗凝静脉血的血小板计数为(158.65±53.97)×10^(9)/L,未加抗凝剂末梢血的血小板计数为(168.35±41.20)×10^(9)/L,与EDTA-K2抗凝静脉血的血小板计数结果(68.17±12.92)×10^(9)/L比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于血小板减少的患者,应先排除引起血小板减少的其他原因,确诊为EDTA-PTCP后,根据具体情况更换枸橼酸钠抗凝剂或采集未加抗凝剂末梢血立即进行血小板计数,以减少EDTA-PTCP的发生。

乙二胺四乙酸依赖性假性血小板减少症一例检验分析

乙二胺四乙酸（EDTA）是国际血液学标准化委员会（ICSH）认定的血细胞计数的抗凝剂，目前广泛应用于临床检验全自动血细胞分析仪抗凝血。但是，EDTA盐可以诱导，

乙二胺四乙酸依赖性假性血小板减少症1例

患者,男,71岁.因反复咳嗽、咯痰伴气短10年,再发3d 于2011年7月7日入院.既往有冠心病、高血压病、慢性阻塞性肺疾病史8年余,平时血压控制欠佳.无手术及输血史,无药物及食物过敏史.无家族遗传病及传染病病史.查体：生命体征正常,全身未见瘀点、瘀斑,无鼻出血及牙龈出血,心肺腹、四肢、神经系统无异常.实验室检查：血WBC 7.3×109/L、N 0.77,Hb 177 g/L,PLT 228×109/L,Scr 185.0 μmol/L,BUN 12.2 mmol/L,肝功能 、电解质、凝血功能、尿常规、便常规及隐血均无异常,腹部B型超声检查无异常.诊断为：（1）冠心病,陈旧性心肌梗死;（2）原发性高血压3级（极高危）;（3）慢性阻塞性肺疾病急性发作.诊疗方案：抗血小板聚集、抗感染、活血、扩容等对症支持治疗.入院后多次查血小板计数分别为：14×109/L、6×109/L、16×109/L、21×109/L、13×109/L,而患者无鼻出血、牙龈出血、血尿、皮肤紫癜等出血倾向.

乙二胺四乙酸依赖性假性血小板减少症2例

例1：患者黄××男63岁该患者因确诊鼻咽癌于2013年7月16日住进我院放疗科，经过十余天的放疗、化疗。血小板在最初的98×10^9个/L，下降至21×10^8个/L。8月2日临床医生给该患者输注1单位血小板，继续每天进行血常规检查；8月5日血小板仍在26×110^9个／L，（在此期间医生继续给该患者进行放射治疗）。

乙二胺四乙酸盐依赖性假性血小板减少症患者1例护理

随着全自动血细胞分析的广泛应用,乙二胺四乙酸盐(ethylene diamine tetraacetic acid,EDTA)因其对血细胞影响较小而在临床得到广泛应用。但已有报道显示,EDTA可引起血小板聚集、黏附,导致EDTA依赖性假性血小板减少症(EDTA-dependent pseudothrombocytopenia,EDTA-PTCP)发生[1]。EDTA‑PTCP是一种由EDTA诱导,发生于体外的非稳固性血小板凝聚,临床主要表现为重型假性血小板减少症,且无出血现象[2]。EDTA-PTCP发生率为0.09%~0.21%[3],目前未明确发病机制[1]。当血小板低于80×109/L或血小板直方图异常时需进行手工镜检计数,能协助临床及时发现EDTA-PTCP患者。但目前手工法精密度较差,血小板与某些非特异性颗粒在显微镜下往往难以辨清,准确性相对不高,存在一定漏检率[4]。

乙二胺四乙酸三钾导致血小板假性减少分析

目的探讨乙二胺四乙酸三钾(EDTA-K3)在体外引起血小板(PLT)聚集的原因及NaF在体外对EDTA依赖性血小板聚集的抑制作用。方法对6例典型EDTA依赖性血小板假性减少患者和40例对照人群不同抗凝情况下静脉血通过血液分析仪进行血液分析,同时用手工计数血小板作为参考值。结果EDTA-K3抗凝血结果与手工法结果差异有统计学意义(P<0.001);EDTA-K3抗凝血结果与不使用抗凝剂手指末梢血的结果差异有统计学意义(P<0.001);而手工法结果与不使用抗凝剂手指末梢血的结果相比差异无统计学意义(P>0.05);加NaF的抗凝血结果与手工法结果和不使用抗凝剂手指末梢血的测定结果相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论EDTA-K3对血小板可以产生聚集作用,造成血小板计数出现假性偏低;NaF对EDTA依赖性血小板聚集具有抑制作用。

乙二胺四乙酸盐依赖性假性血小板减少症1例分析

乙二胺四乙酸盐（EDTA）是被国际血液学标准委员会（ICSH）认定的血常规检测的抗凝剂,目前广泛应用于临床。乙二胺四乙酸盐依赖性假性血小板减少症是在用EDTA作为抗凝剂的抗凝血在全自动血细胞分析仪检测时出现的假性血小板计数减少现象。

乙二胺四乙酸二钾诱导假性血小板减少症一例

1对象与方法 乙二胺四乙酸二钾（EDTA-K2）在全血细胞分析中作为抗凝剂，因其对血细胞体积、形态无影响而被大量应用。文献报道，普通人群对EDTA—K2抗凝稳定，结果无影响，而少数标本可在EDTA—K2诱导下使血小板假性减少，我院收治1例男性患者，年龄62岁，主因发作性胸闷6年、加重3个月于2005年5月23日以冠状动脉粥样硬化性心脏病、恶化劳力型心绞痛、高血压入院。入院查体：体温、脉搏、呼吸正常，血压180／80mmHg（1mmHg=0．133kPa），发育正肯、营养良好、皮肤无紫癜，黏膜无出血，浅表淋巴结未触及，腹部平软，肝脾未触及。

乙二胺四乙酸依赖性假性血小板减少误诊一例

由于乙二胺四乙酸二钾（EDTA—K2）对血细胞的形态影响很小，特别适用于全血细胞分析，国际血液学标准委员会（ICSH）在1993年建议为全血计数抗凝剂并在临床得以广泛使用。但是EDTA-K2作为抗凝剂有时会引起血小板发生聚集，从而在血细胞分析仪检测时出现血小板假性减少，即EDTA依赖性假性血小板减少（EDTA—PTCP）。

抗凝剂乙二胺四乙酸二钾导致血液自动分析仪血小板检测结果假性减少的纠正方法探讨

目的探讨抗凝剂乙二胺四乙酸二钾导致血液自动分析仪血小板检测结果假性减少的纠正方法。方法选取2010年1月-2014年1月于我院接受血液分析出现血小板假性减少的患者46例,在使用不同抗凝剂的情况下采用自动血液分析仪对患者血液进行分析,并将手工计数的血小板值作为标准参考值;另选取未出现血小板假性减少的正常人40例作为对照组,在相同的环境下对其血液进行分析,并与观察组相对比。结果观察组患者使用末梢血计数法测得血小板、白细胞数目与手工法无显著差异,采用乙二胺四乙酸二钾抗凝测得血小板数目明显小于手工法,差异有统计学意义(P<0.05);对照组三种方法测得血小板数目均无明显差异(P>0.05);对观察组患者进行严格血常规检测,发现白细胞数目、红细胞数目以及血小板数目24 h内均无明显变化,而平均血小板体积随时间的增长而变大,具有统计学意义(P<0.05)。结论使用乙二胺四乙酸二钾作为抗凝剂会导致个别病例出现血小板假性减少的现象,在临床上对采用乙二胺四乙酸二钾抗凝的血液进行血液分析时,应考虑到时间对结果的影响,必要时采用手工法计数,避免给临床诊治带来错误的信息。

乙二胺四乙酸二钾引起血小板假性减少的原因研究

目的分析造成乙二胺四乙酸二钾引起血小板假性减少的原因。方法囊括本院2018年3月-2019年4月接受全血细胞分析的受试者23例,对其进行血液分析仪检测与末梢血镜检,积极分析导致假性血小板减少的原因。结果血液分析仪与镜检相比血小板计数明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乙二胺四乙酸二钾会引发血小板凝聚造成假性血小板减少,需及时展开干预,保障受试者检查结果准确。

EDTA依赖性假性血小板减少症两例报道

乙二胺四乙酸盐（EDTA）是国际血液学标准化委员会（ICSH）认定的对血细胞影响较小的血液抗凝剂。随着全自动血细胞分析仪的推广和使用,EDTA盐也作为较理想的血常规的抗凝剂被临床广泛使用。