推拿联合盐酸乙哌立松片治疗颈源性头痛的临床观察

目的:探讨颈源性头痛(CEH)患者给予推拿联合盐酸乙哌立松片治疗的效果。方法:选取2022年8月—2023年7月我院收治的CEH患者100例,按照治疗方法的不同分成对照组(20例)、推拿组(23例)、乙哌立松组(22例)、联合组(35例)。对照组给予丹红注射液治疗,推拿组在对照组基础上加用推拿治疗,乙哌立松组在对照组基础上加用盐酸乙哌立松片治疗,联合组在对照组基础上加用推拿联合盐酸乙哌立松片治疗。比较四组颈椎功能、疼痛程度、睡眠质量及白细胞介素-6(IL-6)水平。结果:治疗后四组日本骨科协会评估治疗量表(JOA)评分提高(P<0.05),其中联合组与对照组、推拿组、乙哌立松组相比更高(P<0.05),推拿组、乙哌立松组与对照组相比更高(P<0.05),推拿组、乙哌立松组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后四组视觉模拟评分法(VAS)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、IL-6水平降低(P<0.05),其中联合组与对照组、推拿组、乙哌立松组相比更低(P<0.05),推拿组、乙哌立松组与对照组相比更低(P<0.05),推拿组、乙哌立松组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CEH患者给予推拿联合盐酸乙哌立松片治疗,能够改善患者颈椎功能,减轻疼痛症状,提高睡眠质量,调节IL-6水平。

超声引导下神经阻滞联合乙哌立松治疗神经根型颈椎病

目的探讨超声下神经阻滞联合乙哌立松治疗神经根型颈椎病。方法将2019年10月至2022年10月在江苏大学附属人民医院治疗的110例神经根型颈椎病患者按随机数表法分为两组,对照组(n=50)使用超声下神经阻滞,观察组(n=60)使用超声下神经阻滞联合乙哌立松治疗,对比两组的临床疗效、颈椎功能及疼痛指标、颈功能活动度、复发率。结果观察组颈椎功能优良率为93.33%,明显高于对照组的74.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后视觉模拟评分法(VAS)、颈椎功能障碍指数(NDI)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后左旋、右旋、左侧屈、右侧屈的角度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后1周,1、2、3个月的复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声下神经阻滞联合乙哌立松治疗神经根型颈椎病效果显著,能有效缓解疼痛,减轻神经根受压症状,改善颈椎功能状态,增加颈椎活动度,降低复发率。

盐酸乙哌立松联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的疗效

目的分析盐酸乙哌立松联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的疗效。方法选取南阳南石医院2020年6月~2022年6月收治的99例膝骨关节炎患者为研究对象,分为对照组49例,研究组50例,对照组患者采用盐酸氨基葡萄糖治疗,研究组患者采用盐酸氨基葡萄糖、盐酸乙哌立松联合治疗,采用ELISA法检测各组患者氧化应激指标、炎症因子指标,采用WOMAC评分评估患者膝关节功能,采用关节ROM评估患者关节活动障碍度,观察总有效率。结果与治疗前相比,治疗后2组患者一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)、TNF-α、MMP-3、白介素-6(IL-6)、日常活动困难度、僵硬度、疼痛评分降低,且研究组低于对照组(P<0.05);与治疗前相比,治疗后2组患者超氧化物歧化酶(SOD)水平、主动屈膝ROM、Lysholm评分升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。与对照组相比,研究组治疗总有效率较高(P<0.05)。结论采用盐酸乙哌立松、盐酸氨基葡萄糖联合治疗,可降低膝骨关节炎患者TNF-α、MMP-3,改善患者氧化应激状态,临床使用效果较好。

活络效灵丹口服联合盐酸乙哌立松片治疗腰椎术后疼痛综合征的临床研究

目的:评价活络效灵丹口服联合盐酸乙哌立松片治疗腰椎术后疼痛综合征的临床疗效。方法:选取2020年6月—2022年6月我院收治的80例腰椎术后疼痛综合征患者作为研究对象,运用双盲法均分成参照组(n=40,应用盐酸乙哌立松片治疗)、联合组(n=40,运用活络效灵丹口服盐酸乙哌立松片治疗);比对两组的治疗结果。结果:两组接受治疗前的VAS评分、JOA评分、ODI评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组VAS评分、ODI评分明显低于参照组,JOA评分则要高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:联合应用活络效灵丹、盐酸乙哌立松片治疗腰椎术后疼痛综合征,能够有效减轻疼痛程度,改善腰椎功能,促进提高生活质量。

盐酸乙哌立松治疗伴有颈椎异常的紧张型头痛的疗效及安全性

目的观察盐酸乙哌立松治疗伴有颈椎异常的紧张型头痛的治疗效果及安全性。方法采用开放性研究,患者226例,每日口服盐酸乙哌立松150mg,治疗时间为4周。在疗程开始前用药后第2周、4周分别记录头痛的强度、持续时间、频率、部位、性质和不良事件,并测定颈肌的痛阈。结果治疗前与治疗第二周和第四周相比,盐酸乙哌立松明显减轻头痛程度和减少头痛频率,对于缓解颈肌张力和颈肌压痛明显有效。约有7%的病人在服药期间有轻度肢体无力、嗜睡、头晕及胃肠道反应等不适。结论盐酸乙哌立松是治疗伴有颈椎异常的紧张型头痛安全有效的药物。

盐酸乙哌立松治疗颈肩痛腰背痛临床疗效评价

目的 :评价盐酸乙哌立松对骨科常见痛症的临床疗效。方法 :由 7家医院同时收集了采用单独口服盐酸乙哌立松和加用其他药物两种方法治疗的 13 8例患者 ,记录两组的治疗效果和副作用。结果 :对于颈肩痛和腰背痛等疾病的常见症状 ,单一组和联合组均可取得 80 %以上的有效率。病情轻者单一组即可取得良好疗效 ,病情重者联合组效果更好 ,但两组间无统计学差异。副作用发生率为 1.45 %。结论 :单独应用盐酸乙哌立松就可获得很高的有效率 ,与其他药物联合服用 ,可使其有效率进一步提高。盐酸乙哌立松的安全性很好 ,副作用发生率低。

乙哌立松对慢性下腰痛椎旁肌血流效应影响:随机对照观察

背景:椎旁肌被广泛认为是导致慢性下腰痛的一个重要病理因素,往往伴有椎旁肌的肌内压力增高和血流减少。目前国内尚缺乏盐酸乙哌立松对椎旁肌血流影响的相关研究。目的:观察盐酸乙哌立松对慢性下腰痛患者椎旁肌肌肉血流效应的影响。设计、时间及地点:随机对照试验,于2007-07/2008-06在南京中医药大学附属常熟医院完成。对象:选择南京中医药大学附属常熟医院就诊的男性慢性下腰痛患者45例,平均年龄46岁左右。方法:45例男性患者随机分配到3个组:每组15例,对照组仅接受物理治疗;EMPP组接受4周的盐酸乙哌立松治疗和麦肯基疗法;麦肯基疗法组接受麦肯基疗法。主要观察指标:分别于受试前、第2,4周以日本骨科学会腰痛评分系统(JOA)、目测类比评分量表(VAS)评价患者疼痛值,以非侵袭性的近接触红外分析镜观察椎旁肌血氧含量。结果:45例患者均进入结果分析。3组间年龄、身高、体质量、吸烟史及骶骨前倾角、T11～L1脊柱前凸角度差别均无显著性意义(P>0.05)。第4周EMPP组的VAS评分明显低于对照组(P<0.05);JOA评分3组疼痛值无显著差别。EMPP组较麦肯基疗法组和对照组的椎旁肌血氧达到高峰的时间缩短、且椎旁肌血氧含量明显增加。结论:使用盐酸乙哌立松4周后,患者的神经根性痛得到改善,增加了椎旁肌血氧含量及椎旁肌的血流量。

塞来昔布联合盐酸乙哌立松治疗急性腰扭伤40例

目的观察塞来昔布联合盐酸乙哌立松治疗急性腰扭伤的临床疗效。方法急性腰扭伤患者72例,随机分为治疗组40例和对照组32例,对照组第1天给予塞来昔布400 mg,bid,从第2天开始每次200 mg,bid,饭后服用,6 d;治疗组同时联合应用盐酸乙哌立松50 mgt,id,饭后服用7,d。比较两组治疗第7,14天的治疗效果。结果治疗组和对照组治疗第7天优良率分别为90.0%,75.0%(P<0.05);第14天优良率分别为95.0%,93.8%(P>0.05)。结论塞来昔布联合盐酸乙哌立松在早期可以迅速缓解急性腰扭伤患者症状,中远期两者疗效差异无统计学意义。

艾司西酞普兰联合乙哌立松治疗慢性紧张型头痛42例临床观察

目的观察艾司西酞普兰联合乙哌立松治疗慢性紧张型头痛的疗效及安全性。方法选取慢性紧张型头痛患者80例,随机分为治疗组42例和对照组38例,治疗组给予艾司西酞普兰10 mg,每日1次,同时给予乙哌立松50 mg,每日3次;对照组只给予相同剂量乙哌立松治疗。均服药4周后,观察头痛程度(VAS评分)、频率的变化,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价抑郁程度,并同时记录不良反应。结果 2组患者经治疗后头痛VAS评分下降,发作频率减少,且治疗组效果优于对照组(P<0.05)。治疗组患者HAMD评分明显减少,而对照组改善不明显,2组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗过程中不良反应均较少。结论艾司西酞普兰联合乙哌立松能够有效改善慢性紧张型头痛患者的症状,改善心理状态,效果优于单独应用乙哌立松。

乙哌立松治疗肩周炎

目的 :评价乙哌立松治疗肩周炎的疗效。方法 :1 2 6例肩周炎病人随机分成 2组 ,乙哌立松组62例 (70肩 ) ,布洛芬组 64例 (76肩 ) ,分别给予乙哌立松 1 5 0mg·d-1和布洛芬 60 0mg·d-1,均饭后分 3次服用并结合主动功能锻炼。以疼痛缓解和肩关节活动度改善作为观察指标 ,记录治疗后 1 ,3和8wk的治疗效果。结果 :治疗后 1wk乙哌立松组疼痛缓解率 63 %高于布洛芬组的 46% ,差异有显著意义 ,P <0 .0 5。治疗后 3wk及 8wk肩关节活动度改善率乙哌立松组分别为 63 %和 73 %高于布洛芬组的 45 %和 5 4% ,差异有显著意义 ,P <0 .0 5。结论 :乙哌立松对治疗肩周炎有较好的疗效。

液相色谱-电喷雾质谱联用测定人血浆中盐酸乙哌立松的浓度

目的:建立测定人血浆中盐酸乙哌立松的高效液相色谱-电喷雾质谱联用(HPLC/ESI-MS)方法。方法:血浆经碱化后,叔丁基甲醚提取,HPLC/ESI-MS选择离子检测。结果:本法线性范围为32～0.25μg·L^(-1),最低检测浓度为0.0μg·L^(-1)(S/N≥3)。血浆中乙哌立松的回收率为99.10～99.85％,日内RSD≤5.9％,日间RSD≥10.8％。结论:本法适用于盐酸乙哌立松的生物等效性研究和血药浓度监测。

乙哌立松治疗紧张型头痛75例

目的：验证乙哌立松对伴有颅周肌肉收缩的急性或慢性紧张型头痛的临床疗效。方法：按国际头痛学会诊断标准，符合要求病人７５ 例，其中急性紧张型头痛组２１ 例，慢性紧张型头痛组５４ 例。以多中心开放研究，给予乙哌立松５０ ｍｇ ， ｐｏ，ｔｉｄ ×４ｗｋ ，观察头痛严重程度、颈肩部肌肉压痛阈值和压痛总评分等，记录服药前， 服药ｗｋ １ ，２ ，４ 末指标的变化。结果：乙哌立松对伴有颅周肌肉收缩的紧张型头痛总有效率为９１ ％ 。治疗１ｗｋ ５３ 例病人肌肉压痛阈值和（ 或） 压痛总评分与治疗前相比差别有显著意义（ Ｐ＜ ０ ．０１ 和Ｐ＜ ０ ．０５） ，急性紧张型头痛与慢性紧张型头痛病人同期疗效比较差别有显著意义（ Ｐ＜ ０ ．０５） ；无效７ 例；不良反应３ 例。结论：乙哌立松治疗紧张型头痛安全有效，对急性紧张型头痛疗效优于慢性紧张型头痛。

反相高效液相色谱法测定盐酸乙哌立松片剂的含量

目的 :建立高效液相色谱法测定盐酸乙哌立松片含量的方法。方法 :盐酸乙哌立松片加甲醇、超声振荡、过滤后以ODS C18为分析柱 ,以甲醇 水 三乙胺 (80∶19.5∶0 .5 ,V/V)为流动相 ,托哌酮为内标 ,于 2 5 4nm波长检测。结果 :盐酸乙哌立松在 0 .4～ 1.6mg/ml浓度范围内线性关系良好 (r=0 .9999) ,平均回收率 98.4% ,RSD =1.2 %。三批盐酸乙哌立松片含量测定结果分别为标示量的 97.8% ,98.3%和 98.9%。结论 :方法快速、准确、专一性强 ,适用于盐酸乙哌立松片的含量测定。

偏振光照射星状神经节联合乙哌立松治疗颈源性头痛的疗效

目的:探讨偏振光照射星状神经节联合应用乙哌立松治疗颈源性头痛的疗效。方法:将60例确诊为颈源性头痛的患者随机分为观察组和对照组,观察组采用偏振光照射双侧星状神经节,每次10min,1次/d,共4周。联合口服乙哌立松50mg,每日2次,连服2周。对照组单独应用偏振光照射双侧星状神经节。治疗2、3、4周后分别评估两组疼痛严重程度的变化及两组治疗的疗效。结果:治疗4周后两组头痛程度均明显减轻(P<0.01)。观察组总有效率96.7%,对照组总有效率73.3%,观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗2周后观察组疗效明显优于对照组(P<0.01),治疗3周后观察组疗效仍优于对照组(P<0.05)。结论:单独应用偏振光照射星状神经节可获得很高的有效率,联合乙哌立能松使有效率明显提高,并可缩短治疗时间。

玻璃酸钠注射结合乙哌立松口服治疗膝骨关节炎的疗效分析

目的对比研究玻璃酸钠联合乙哌立松与单用玻璃酸钠或者单用乙哌立松治疗早中期膝关节骨关节炎的临床疗效。方法门诊选取膝关节骨关节炎患者99例,随机分组,单盲给药,玻璃酸钠治疗组、乙哌立松治疗组和玻璃酸钠结合乙哌立松治疗组各33例,玻璃酸钠结合乙哌立松治疗组予玻璃酸钠关节腔注射及乙哌立松口服治疗,另两组分别单独予玻璃酸钠关节腔注射和乙哌立松口服治疗。比较3组用药后临床症状改善情况及软骨磨损严重程度并作统计学分析。结果经5周治疗后,WOMAC评分玻璃酸钠结合乙哌立松治疗组均显著低于两单独用药组;尿中CTX-Ⅱ水平玻璃酸钠结合乙哌立松治疗组明显低于两单独用药组,差异有显著性(P<0.05)。结论通过2种不同药理作用的联合——玻璃酸钠的黏弹性充填作用与乙哌立松的缓解疼痛及痉挛作用,可使对膝关节骨关节炎的临床疗效明显优于单药应用。

悬吊运动疗法联合盐酸乙哌立松治疗颈源性头痛的临床效果

目的观察悬吊运动疗法联合盐酸乙哌立松治疗颈源性头痛(CEH)的临床效果。方法将60例CEH患者按随机数表法分为对照组30例与治疗组30例,对照组给予颈椎悬吊运动疗法,治疗组给予颈椎悬吊运动联合口服盐酸盐酸乙哌立松治疗,疗程均为15 d。记录并比较两组治疗前、治疗后第7天、15天和3个月的疼痛视觉模拟评分(VAS)及治疗3个月后临床疗效的差异。结果治疗组患者VAS评分的改善程度优于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,治疗组的临床效果优于对照组(P<0.05)。结论悬吊运动疗法联合盐酸盐酸乙哌立松治疗CEH疗效优于单纯的悬吊运动疗法,可更有效地缓解患者疼痛症状。

乙哌立松治疗脑卒中后肌张力障碍疗效观察

脑卒中后患者往往存在不同程度肢体痉挛性瘫痪, 肌张力增高, 关节周围肌张力平衡失调, 呈持续痉挛状态, 并伴肌肉疼痛, 限制了患肢功能的锻炼,影响脑卒中病人肢体功能的康复.我们采用乙哌立松对伴明显肌痉挛的脑卒中病人进行治疗,现总结如下.