冬虫夏草菌丝对乙型慢性病毒性肝炎免疫功能的影响

乙型慢性病毒性肝炎存在着不同程度的免疫功能失调,尤其是细胞免疫功能失调的情况,经临床观察发现具有培本补虚作用的冬虫夏草能升高CD4+、NK细胞,提高CD4+/CD8+比值。同时还能降低IgM水平。说明冬虫夏草不仅具有良好的调整细胞免疫功能的作用,而且对体液免疫功能也有一定的调节作用。

拉米夫定联合强的松治疗乙型慢性淤胆型肝炎疗效观察

目的观察拉米夫定联合强的松治疗乙型慢性淤胆型肝炎的疗效。方法选取乙型慢性淤胆型肝炎49例,随机分为强的松治疗组(n=25)和联合治疗组(拉米夫定联合强的松)(n=24)。比较两组患者胆红素变化和复常率和HBV DNA变化和HBV再激活发生率以及不良反应发生率。结果联合治疗组治疗4周TBIL复常率为66.7%(16/24);明显高于强的松治疗组的32.0%(8/25)(χ2=5.889,P=0.015)。联合治疗组患者治疗后2周,4周,6周,8周时TBIL分别为137.5±39.6,97.6±29.8,51.5±39.6,29.7±5.8μmol/L;明显低于强的松治疗组的197.6±41.7,135.6±41.4,99.4±31.7,41.7±8.4μmol/L(P<0.01)。联合治疗组患者治疗后2周,4周,6周,8周HBVDNA分别为4.8±0.8,4.1±0.9,3.7±0.7,2.2±0.6 log copies/ml;明显低于强的松治疗组的6.6±0.9,6.6±0.8,6.9±1.0,7.2±1.0 log copies/ml(P<0.01)。联合治疗组HBV再激活发生率为12.5%(3/24);明显低于强的松治疗组的44%(11/25)(χ2=5.954,P=0.015)。联合治疗组不良反应发生率为16.7%与强的松治疗组的24%相似(χ2=0.405,P=0.524)。结论拉米夫定联合强的松治疗乙型慢性淤胆型肝炎疗效肯定,黄疸消退速度快,HBV再激活发生率低。

“软肝煎”治疗乙型慢性活动性肝炎及抗肝纤维化的理论、临床与实验研究

乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒引起的、以肝细胞损害为主的传染性疾病,全国人群感染率达40％～70％,乙肝表面抗原(HBsAg)阳性者约占我国人口的10％,现症病人约3千万,其中10％最终演变为慢性肝炎,包括慢性肝炎、肝硬化、肝癌。现代医学研究已证实,肝纤维化在乙肝急性期时已被启动,至慢性期时已形成不同程度的肝纤维化。

乙型慢性活动性肝炎患者外周血淋巴细胞亚群白细胞介素-2受体的初探

应用间接免疫荧光法,放射免疫分析法,微量细胞培养法及斑点杂交技术,检测了27例乙型慢性活动性肝炎(CAH-B)患者及7例正常对照者CD4-、CD8-及B细胞膜上白细胞介素-2受体(mIL-2R,CD26抗原为其β链),各亚群细胞培养上清及病人同期血清中可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R),CD4-细胞培养上清中IL-2活性。结果CAH-B病人外周血,CD25抗原阳性的CD4+、CD8+细胞及B细胞较正常对照者减少,且CD25抗原阳性的CD4+、CD8+细胞减少较B细胞明显;CD4+细胞培养上清中IL-2活性较正常人降低,并与病情的轻重、CD4-细胞mIL-2R的表达呈正相关;CAH-B病人血清sIL-2R增高,但培养上清sIL-2R与正常对照无显著性差异。结果提示CAH-B病人外周血CD4+、CD8+及B细胞mIL-2R表达均减弱;CAH-B病人体内T细胞免疫应答功能受损可能较B细胞受损明显;CAH-B病人体内IL-2产生水平低下与病情轻重有某种关联;CAH-B患者血清中增高的sIL-2R可能来自肝内浸润的免疫活性细胞mIL-2Rβ链脱落。

苦参素胶囊联合阿昔洛韦片治疗乙型慢性肝炎疗效观察

我院近年来采用苦参素胶囊联合阿昔洛韦片治疗乙型慢性肝炎，取得较好效果，现总结如下。

中西医结合成功救治晚期乙型慢性重型肝炎例析

1病例介绍 王某某,男,29岁.因乏力、尿黄进行性加重近1月于2000年12月31日入我院.患者因劳累于12月初出现乏力、纳差、尿黄,当地医院查总/直接胆红素(TBIL/DBIL)113/48цmoIL,ALT1906U/L,凝血酶原时间/活动度(PT/PA)16.2s/61%,HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HB+),HBV-DNA(+).给予降酶、退黄等护肝治疗近1月,症状无改善,乏力日趋加重,黄疸进行性上升.12月21日查TBIL/DBIL 285/107μmol/L,PT/PA26.3s/29%.27日复查TBIL/DBIL 330/130μmol/L.1990年曾发现肝功异常,未予重视.家庭中1姐姐为乙肝患者,无烟酒嗜好,病前无用药史.

日本卫生部批准派罗欣用于乙型慢性肝炎毒血症的治疗

2011年9月26日，chugai制药公司宣布，日本厚生劳动省批准其药物聚乙二醇干扰素α-2a（商品名，派罗欣）扩大适应证，每周一次，用于乙型慢性活动性肝炎毒血症的治疗。

100例乙型慢性重型肝炎患者预后影响因素的分析

目的探讨与乙型慢性重型肝炎预后相关的因素。方法回顾分析100例乙型慢性重型肝炎患者，观察其生存时间及可能影响其预后的15个因素，运用COx回归模型进行回顾性统计分析。结果COX回9-3模型单因素分析显示性别、年龄、血清凝血酶原活动度、病情分期、LAM治疗等5项预后因素有统计学意义。经过多项因素的分析则显示，年龄、血清凝血酶原活动度、病情分期等3项有显著的统计学意义。结论乙型慢性重型肝炎分期是最重要的预后参数，血清凝血酶原活动度，年龄可作为综合判断预后的指标。

思美泰治疗乙型慢性肝炎高黄疸92例疗效观察

目的:通过与门冬氨酸钾镁对比,观察思美泰对乙型慢性肝炎高黄疸的疗效。方法:将92例乙型慢性肝炎高黄疸患者随机分组,治疗组47例,对照组45例。在使用甘草酸二铵、还原型谷胱甘肽及促肝细胞生长素治疗基础上,治疗组加用思美泰1000mg,对照组加用门冬氨酸钾镁30ml治疗,分别溶入5%葡萄糖250ml中静滴,每日1次,疗程4周。结果:治疗组对乙型慢性肝炎高黄疸的疗效优于对照组(P<0.01)。结论:思美泰治疗乙型慢性肝炎高黄疸疗效较好。

丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗妊娠合并乙型慢性肝炎高黄疸的疗效

目的:观察并比较丁二磺酸腺苷蛋氨酸、门冬氨酸钾镁两种药物在治疗妊娠合并乙型慢性肝炎高黄疸中的临床效果。方法:选择70例我院于2014年10月至2015年11月接收的乙型慢性肝炎高黄疸患者作为研究对象,将其随机分为研究组与参照组,各35例。两组均采用还原型谷胱甘肽、甘草酸苷进行治疗,研究组在此基础上使用丁二磺酸腺苷蛋氨酸进行治疗,参照组在此基础上使用门冬氨酸钾镁进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:研究组的肝功能各项指标、孕产妇与围产儿的结局均优于参照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:丁二磺酸腺苷蛋氨酸在妊娠合并乙型慢性肝炎高黄疸的治疗上具有显著的效果,能有效改善患者症状,促进患者康复,值得推广。

愈肝汤治疗乙型慢性活动性肝炎66例

认为乙型慢性活动性肝炎的病因病机关键在于毒、瘀、虚 ,针对这一特点 ,治疗采用了清热化湿解毒、活血化瘀、滋养肝肾等法则 ,重用解毒、化瘀、扶正方药 ,使患者病情迅速得到控制和好转。

拉米夫定联合强的松龙治疗乙型慢性重型肝炎10例

目的评价拉米夫定联合强的松龙治疗乙型慢性重型肝炎的疗效。方法对10例患者使用拉米夫定100mg/d,强的松龙开始每日服用16～24mg,分2次服,维持量每日4～8mg进行联合治疗。结果10例患者都成功存活至今,临床症状和体征均得到改善。结论该方案对于乙型慢性重型肝炎的患者可以提高存活率,值得推荐。

乙型慢性迁延性肝炎的中药治疗作用

５８例乙型慢性迁延性肝炎患者，分中药组与强力宁组对照，以ＡＬＴ、ＳＢ、白／球蛋白比例及血清ＨＢ－ｓＡｇ，抗－ＨＢｅＡＧ，ＨＢｅＡｇ、（抗－ＨＢｅ），抗－ＨＢｃ考核疗效，疗程三个月，半年后经随访观察，中药组与对照组无显著差异，提示中药对乙型慢性肝炎的治疗有乐观前景。

乙型慢性重型肝炎腹水回输病人的护理

乙型慢性重型肝炎病人表现腹水大量造成,病人腹胀明显不能平卧,腹部膨隆。给予腹水回输,改善腹水大量而造成的腹胀。由于加强了整体护理,术前做好宣教工作,向患者说明腹水回输的目的和意义,介绍操作方法,消除病人恐惧心理取得配合。给予有效的术前、术后护理,制定一系列护理措施,以达到使该病人没有不良病发症发生。腹水回输术有效应用减轻病人腹胀,提高了生存质量,护理效果满意。

乙型慢性肝炎拉米夫定疗法

目前病毒性肝炎在我国流行相当广泛,据卫生部资料获悉,6种型别的病毒性肝炎中,甲、戊型肝炎每年发病数占全国病毒性肝炎报告发病数的50%;乙型肝炎病毒携带率为9.75%,其中约1.2万人长期携带乙型肝炎病毒。每年死于乙型肝炎相关的肝病人数约28万例。病毒性肝炎至今发病率居全国传染病之首,严重危害人民健康。本专辑选译自《最新医学》2004年第59卷第9期“ウイルスと肝炎”专辑,详细阐述病毒性肝炎的研究状况及最新进展,内容翔实、有较高的参考价值,本专辑由哈尔滨医科大学姚桢教授主译。