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慢性乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭患者免疫球蛋白水平与预后的关系
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作者 王杰 张翠翠 《医学临床研究》 CAS 2023年第6期902-905,共4页
【目的】探讨慢性乙型肝炎(CHB)相关慢加急性肝衰竭(ACLF)患者的近期预后与免疫球蛋白(Ig)水平的关系。【方法】收集本院收治的160例CHB相关ACLF患者的一般资料、临床并发症发生情况和入院时血清IgG、IgM、IgA等实验室检查指标,根据患... 【目的】探讨慢性乙型肝炎(CHB)相关慢加急性肝衰竭(ACLF)患者的近期预后与免疫球蛋白(Ig)水平的关系。【方法】收集本院收治的160例CHB相关ACLF患者的一般资料、临床并发症发生情况和入院时血清IgG、IgM、IgA等实验室检查指标,根据患者入院后3个月内疾病转归情况分为死亡组(63例)和存活组(97例)。绘制受试者工作特征曲线(ROC)评价血清Ig水平预测CHB相关ACLF患者短期预后的效能,采用多因素Logistic回归分析CHB相关ACLF患者短期预后的独立危险因素。【结果】存活组年龄、终末期肝病模型评分、中性粒细胞百分比(NEUT%)、总胆红素和IgG、IgM、IgA水平明显低于死亡组(P<0.05),甲胎蛋白明显高于死亡组(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,IgG、IgM、IgA对CHB相关ACLF患者短期预后均有一定预测效能,曲线下面积分别为0.780、0.746、0.771。多因素Logistic回归分析结果显示,NEUT%、IgG、IgM、IgA是影响CHB相关ACLF患者短期预后的独立危险因素(P<0.05),甲胎蛋白是影响CHB相关ACLF患者短期预后的独立保护因素(P<0.05)。【结论】IgG、IgM、IgA是潜在的预测CHB相关ACLF患者短期预后的生物标志物,其血清水平升高与CHB相关ACLF患者短期不良预后密切相关。 展开更多
关键词 乙型肝炎 慢性/并发症 慢加急性肝功能衰竭/并发症 免疫球蛋白A 免疫球蛋白G 免疫球蛋白M 预后
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自体外周血干细胞移植治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期38例 被引量:5
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作者 赵文轩 张瑞娟 +5 位作者 刘海玲 聂青和 刘小莹 郑宏波 吕宽厚 魏娜 《陕西医学杂志》 CAS 2014年第7期790-792,共3页
目的:观察自体外周血干细胞移植治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的疗效。方法:将58例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者随机分为观察组38例和对照组20例。对照组予以基础治疗,观察组在基础治疗上行自体外周血干细胞移植治疗并随访24周,观察两... 目的:观察自体外周血干细胞移植治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的疗效。方法:将58例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者随机分为观察组38例和对照组20例。对照组予以基础治疗,观察组在基础治疗上行自体外周血干细胞移植治疗并随访24周,观察两组患者治疗前后血清白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、凝血酶原时间(PT)以及临床症状的变化。结果:对照组治疗后各时间段患者ALB、TBIL和PT水平与治疗前比较差异无统计学意义。与观察组治疗前比较,观察组患者治疗后12周和24周血清中ALB水平显著上升,TBIL和PT显著降低。观察组治疗后12周和24周各指标与对照组比较具有统计学差异。治疗8周后,对照组患者腹胀、食欲、乏困和腹水的改善率分别为50.00%、40.00%、55.00%和50.00%,观察组改善率分别为84.21%、78.95%、86.84%和92.00%,两组患者在腹胀、食欲、乏困和腹水的改善或减轻方面具有统计学差异。结论:自体外周血干细胞移植治疗失代偿期肝硬化安全、有效、副作用小,可作为肝硬化患者临床治疗方案。 展开更多
关键词 乙型肝炎/并发症 肝硬化/治疗 外周血干细胞移植/方法 移植 自体
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恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化36例 被引量:14
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作者 王台 《陕西中医》 2011年第9期1115-1116,共2页
目的:探讨恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片对慢性乙型肝炎肝纤维化指标的影响。方法:64例慢性乙型肝炎患者被随机分为恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片组和单用恩替卡韦组临床观察48周疗效。结果:联合治疗组患者48周后肝纤维化指标下降幅度明显... 目的:探讨恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片对慢性乙型肝炎肝纤维化指标的影响。方法:64例慢性乙型肝炎患者被随机分为恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片组和单用恩替卡韦组临床观察48周疗效。结果:联合治疗组患者48周后肝纤维化指标下降幅度明显高于对照组,P<0.05;联合治疗组48周时脾脏厚度恢复正常,门静脉内径明显缩小,与治疗前比较,差异均有显著性意义,P<0.05;其中,48周时联合治疗组与单药治疗组比较,差异有显著性意义,P<0.05。结论:恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗肝纤维化疗效优于单用恩替卡韦治疗。 展开更多
关键词 乙型肝炎 慢性/并发症 肝纤维化/中西医结合疗法 @恩替卡韦 @复方鳖甲软肝片
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乙型肝炎重叠感染的临床研究 被引量:1
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作者 陈士彬 黄建生 《南昌大学学报(医学版)》 CAS 1997年第4X期59-61,共3页
对128例乙型肝炎重叠感染甲、丙、丁、戌型肝炎病毒的临床经过及预后与单纯乙肝病毒感染进行了分析对比。结果表明HBV重叠HAV感染大多呈急性经过,预后痕好。HBV与HCV、HDV、HEV重叠感染后,重症肝炎的发生率及病死率明显增高,依次为... 对128例乙型肝炎重叠感染甲、丙、丁、戌型肝炎病毒的临床经过及预后与单纯乙肝病毒感染进行了分析对比。结果表明HBV重叠HAV感染大多呈急性经过,预后痕好。HBV与HCV、HDV、HEV重叠感染后,重症肝炎的发生率及病死率明显增高,依次为己戌、乙丙、乙丁重叠感染.原有肝脏的损害程度与病死率呈正向关系。重叠感染后部分患者的乙肝病毒复制受到抑制并可能被清除. 展开更多
关键词 乙型肝炎/并发症 重叠感染 预后 病例报告
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慢性乙型肝炎合并脂肪肝患者抗病毒治疗临床疗效观察 被引量:2
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作者 周冰清 《医学临床研究》 CAS 2020年第6期947-949,共3页
【目的】探讨慢性乙型肝炎(CHB)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)对抗病毒治疗的生物化学应答、血清学应答及病毒学应答的影响.【方法】回顾性分析103例C HB患者的临床资料,所有患者均采取抗病毒治疗至少24个月,方案包括拉米夫定治疗与恩替卡... 【目的】探讨慢性乙型肝炎(CHB)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)对抗病毒治疗的生物化学应答、血清学应答及病毒学应答的影响.【方法】回顾性分析103例C HB患者的临床资料,所有患者均采取抗病毒治疗至少24个月,方案包括拉米夫定治疗与恩替卡韦治疗两种.根据患者是否合并NAFLD分为单纯CHB组(对照组,61例)与CHB合并NAFLD组(观察组,42例).比较两组治疗12个月与24个月的ALT复常率、HBeAg转换率、HBV DNA转阴率;两种不同治疗方案治疗患者治疗12个月与24个月的ALT复常率、HBeAg转换率、HBV DNA转阴率.【结果】对照组总疗程(28.10±2.21)个月,28例采用拉米夫定治疗、33例采用恩替卡韦.观察组总疗程(28.32±2.30)个月,19例采用拉米夫定、23例采用恩替卡韦治疗.两组总疗程与用药方案的差异无统计学意义(P>0.05).对照组治疗12个月的ALT复常率与HBV DNA转阴率及治疗24个月的A L T复常率分别为80.33%、72.13%、90.16%,显著高于观察组的61.90%、52.38%、73.81%(P<0.05).采用恩替卡韦治疗12个月与24个月的HBV DNA转阴率分别为73.21%与83.29%,显著高于采用拉米夫定治疗的53.19%与65.96%(P<0.05).【结论】CHB合并NAFLD患者抗病毒治疗的血清学应答率与早期病毒学应答率相对单纯CHB患者明显下降.对CHB合并NAFLD患者,应先积极对症治疗NAFLD后再行抗病毒治疗,以提高血清学应答率,缩短治疗时间. 展开更多
关键词 乙型肝炎 慢性/并发症 脂肪肝
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化瘀疏肝汤治疗慢性乙型病毒性肝炎后肝纤维化临床研究 被引量:17
6
作者 杨丽 张艳春 刘晓冉 《陕西中医》 2017年第1期43-44,共2页
目的:研究化瘀疏肝汤治疗慢性乙型病毒性肝炎后肝纤维化(CVHBHF)临床疗效。方法:选取在我院接受治疗的CVHBHF患者112例作为本次研究的对象。依据简单数字随机表法将患者划分成观察组以及对照组各含56例,对照组给予恩替卡韦进行治疗,观... 目的:研究化瘀疏肝汤治疗慢性乙型病毒性肝炎后肝纤维化(CVHBHF)临床疗效。方法:选取在我院接受治疗的CVHBHF患者112例作为本次研究的对象。依据简单数字随机表法将患者划分成观察组以及对照组各含56例,对照组给予恩替卡韦进行治疗,观察组另给予化瘀疏肝汤,比较两组疗效及预后指标。结果:观察组的显效率是39.29%,总有效率是96.43%,均分别明显高于对照组的21.43%、83.93%(P<0.05)。治疗后观察组的ALT、AST及TBIL水平均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组的HA、LN、PⅢP、ⅣC及LSM水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论:化瘀疏肝汤对于CVHBHF患者具有较好的临床疗效,且可有效改善其肝功能,抑制肝纤维化进程,值得应用。 展开更多
关键词 乙型肝炎/并发症 肝纤维化/中西医结合疗法 @化瘀疏肝汤
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参麦注射液联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化代偿期患者的疗效
7
作者 李晓梅 皇甫朵娟 《医学临床研究》 CAS 2024年第4期562-564,568,共4页
【目的】探讨参麦注射液联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化代偿期患者的疗效及对免疫学指标的影响。【方法】78例乙肝肝硬化代偿期患者,随机分为观察组和对照组,每组39例。对照组给予恩替卡韦治疗,观察组给予参麦注射液联合恩替卡韦治疗,比较... 【目的】探讨参麦注射液联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化代偿期患者的疗效及对免疫学指标的影响。【方法】78例乙肝肝硬化代偿期患者,随机分为观察组和对照组,每组39例。对照组给予恩替卡韦治疗,观察组给予参麦注射液联合恩替卡韦治疗,比较两组患者的疗效,治疗前后的肝纤维化指标[Ⅳ型胶原蛋白(Ⅳ-C)、层粘蛋白(LN)]、肝功能指标[天门冬氨酸转移酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)]、免疫学指标和不良反应发生情况。【结果】观察组总有效率为94.87%(37/39),高于对照组的76.92%(30/39),且差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的Ⅳ-C、LN、AST、ALT水平较治疗前均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后的Th17/Treg、CD8^(+)均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组治疗后的CD4+均高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。【结论】参麦注射液联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化代偿期患者的疗效显著,能改善患者肝功能,且安全可靠,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 乙型肝炎/并发症 肝硬化/病因学 乙型肝炎/中西医结合疗法 肝硬化/中西医结合疗法 参麦注射液/药理学
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扶正化瘀胶囊与双歧杆菌三联活菌辅助替诺福韦对老年乙肝肝硬化患者肝纤维化程度的影响 被引量:4
8
作者 徐娟 李小雪 《医学临床研究》 CAS 2023年第1期108-111,共4页
[目的]探讨扶正化瘀胶囊与双歧杆菌三联活菌辅助替诺福韦对老年乙肝肝硬化(HBC)患者肝纤维化程度的影响.[方法]回顾性分析2019年4月至2021年4月安康市中心医院收治的93例老年HBC患者的临床资料,根据治疗方法的不同将其分为扶正化瘀组、... [目的]探讨扶正化瘀胶囊与双歧杆菌三联活菌辅助替诺福韦对老年乙肝肝硬化(HBC)患者肝纤维化程度的影响.[方法]回顾性分析2019年4月至2021年4月安康市中心医院收治的93例老年HBC患者的临床资料,根据治疗方法的不同将其分为扶正化瘀组、活菌组和联合组,每组31例.三组均给予替诺福韦治疗,扶正化瘀组予以扶正化瘀胶囊,活菌组予以双歧杆菌三联活菌,联合组予以扶正化瘀胶囊、双歧杆菌三联活菌联合治疗.比较三组乙肝病毒DNA定量(HBV-DNA)、HBV-DNA转阴率、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)]、肝纤维化指标[Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)]及血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、IL-8].[结果]治疗后,三组HBV-DNA水平较治疗前降低,联合组低于活菌组、扶正化瘀组,扶正化瘀组低于活菌组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组HBV-DNA转阴率高于活菌组、扶正化瘀组,扶正化瘀组高于活菌组,差异有统计学意义(P<0.05);三组HBV-DNA、TBIL、AST、ALT、Ⅳ-C、PC-Ⅲ、LN、HA、IL-8、TNF-α、hs-CRP、IL-6水平低于治疗前,联合组低于活菌组和扶正化瘀组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]扶正化瘀胶囊与双歧杆菌三联活菌辅助替诺福韦治疗老年HBC效果显著,能改善患者肝功能,抑制肝纤维化,抑制机体炎症反应. 展开更多
关键词 乙型肝炎/并发症 肝硬化/病因学 扶正化瘀胶囊/治疗应用 乳杆菌属/治疗应用
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乌梅丸汤剂佐治老年乙肝肝硬化合并失眠的临床疗效
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作者 牛金虎 王艺臻 《医学临床研究》 CAS 2023年第10期1493-1495,1499,共4页
【目的】探讨乌梅丸汤剂佐治老年乙肝肝硬化合并失眠的临床疗效。【方法】选择2018年2月至2019年10月于汉中市铁路中心医院收治的76例老年乙肝肝硬化合并失眠患者,按照随机数字表法分为观察组(n=38)和对照组(n=38),其中对照组采用常规... 【目的】探讨乌梅丸汤剂佐治老年乙肝肝硬化合并失眠的临床疗效。【方法】选择2018年2月至2019年10月于汉中市铁路中心医院收治的76例老年乙肝肝硬化合并失眠患者,按照随机数字表法分为观察组(n=38)和对照组(n=38),其中对照组采用常规基础治疗,观察组在对照组治疗基础上口服乌梅丸汤剂,两组均持续治疗2周。评估两组治疗前后睡眠质量,分析两组治疗前后肝功能指标总胆红素(TBIL)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)水平,比较两组治疗前后凝血酶原时间(PT)及不良反应发生情况。【结果】治疗后,两组PSQI评分均低于治疗前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组TBIL、PT、ALT、AST低于治疗前(P<0.05),ALB高于治疗前(P<0.05);观察组治疗后AST、TBIL、ALT、PT均低于对照组(P<0.05),ALB显著高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为15.79%,与对照组的21.05%比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.35,P>0.05)。【结论】乌梅丸汤剂可有效改善老年乙肝肝硬化合并失眠患者睡眠质量及肝功能,且无明显不良反应发生,安全性较高,具有一定临床推广价值。 展开更多
关键词 乌梅丸/治疗应用 乙型肝炎/并发症 肝硬化/并发症 入睡和睡眠障碍/并发症 老年人
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瞬时肝弹性测定技术评价替比夫定治疗乙肝早期肝硬化疗效研究 被引量:4
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作者 郑岳 杨丽敏 王晋升 《陕西医学杂志》 CAS 2018年第12期1595-1598,共4页
目的:探讨瞬时肝弹性测定技术评估替比夫定治疗慢性乙型肝炎早期肝硬化(简称早期肝硬化)患者肝纤维化的临床疗效。方法:对53例早期肝硬化患者给予替比夫定600mg/次治疗,1次/d,疗程为6个月;检测入组患者治疗前后肝功能指标丙氨酸氨基转移... 目的:探讨瞬时肝弹性测定技术评估替比夫定治疗慢性乙型肝炎早期肝硬化(简称早期肝硬化)患者肝纤维化的临床疗效。方法:对53例早期肝硬化患者给予替比夫定600mg/次治疗,1次/d,疗程为6个月;检测入组患者治疗前后肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、总胆红素(TBIL)、谷氨酰转肽酶(γ-GT)含量及HBV转阴率;采用Fibroscan测定入组患者治疗前后肝弹性变化;采用肝穿刺活检分析入组患者治疗前后肝脏纤维化分级;采用放射免疫方法测定入组患者治疗前后血清III型前胶原(PⅢP)、IV型胶原透明质酸(HA)、层连蛋白(LN)含量,观察并分析其变化。结果:替比夫定治疗早期肝硬化总有效率为75.47%。与治疗前相比,治疗后患者血清ALT、AST、γ-GT、TBIL、PⅢP、HA、LN含量降低,ALB、PA含量升高(P<0.05);与治疗前肝纤维化评分为(1.94±1.04)分相比治疗后(1.49±0.77)纤维化评分明显降低(P<0.05);与治疗前HBV-DNA拷贝量[(21.64±4.45)copies/ml]相比,治疗后为[(6.62±1.45)copies/ml]明显降低(P<0.05);与治疗前患者瞬时肝弹性F值(19.34±1.56)kPa相比,治疗后F值(9.31±1.04)kPa明显降低;治疗前后入组患者瞬时肝弹性F值与血清ALT、AST、γ-GT、TBIL、PⅢP、HA、LN、肝组织纤维化分期评分、HBV-DNA拷贝量均呈正相关,与ALB、PA呈负相关(P<0.05)。结论:瞬时肝弹性测定技术评估替比夫定治疗慢性乙肝早期肝硬化肝功能及纤维化有较高评估价值,但评估HBV-DNA拷贝量仅有一定的参考价值。 展开更多
关键词 乙型肝炎/并发症 肝硬化/治疗 @替比夫定 @瞬时肝弹性测定
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血清协同刺激分子B7家族3、磷酸酪氨酸衔接蛋白1水平与乙肝肝硬化患者Child-Pugh分级的相关性 被引量:3
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作者 张涛 张文瑞 《医学临床研究》 CAS 2021年第9期1368-1370,1374,共4页
【目的】探讨血清协同刺激分子B7家族3(B7-H3)、磷酸酪氨酸衔接蛋白l(APPL1)水平与乙肝肝硬化患者Child-Pugh分级的相关性。【方法】回顾性分析2019年12月至2020年11月本院收治的78例乙肝肝硬化患者(观察组)的临床资料,选择同期于本院... 【目的】探讨血清协同刺激分子B7家族3(B7-H3)、磷酸酪氨酸衔接蛋白l(APPL1)水平与乙肝肝硬化患者Child-Pugh分级的相关性。【方法】回顾性分析2019年12月至2020年11月本院收治的78例乙肝肝硬化患者(观察组)的临床资料,选择同期于本院健康体检的70例健康志愿者(对照组)。比较两组研究对象血清B7-H3、APPL1、胆碱酯酶(CHE)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)水平,分析乙肝肝硬化的相关影响因素,并比较观察组不同Child-Pugh分级患者的血清B7-H3、APPL1水平,分析血清B7-H3、APPL1水平与Child-Pugh分级的相关性。【结果】观察组饮酒史、营养不良、胆汁淤积等发生率显著高于对照组,血清B7-H3、APPL1水平高于对照组,CHE、TG、TC水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。logistic回归分析显示,饮酒史、营养不良、胆汁淤积及血清CHE、TG、TC、APPL1、B7-H3水平均为乙肝肝硬化的影响因素(P<0.05)。观察组Child-Pugh分级A级患者血清APPL1、B7-H3水平低于E级患者,B级患者低于C级患者,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,Child-Pugh分级与血清B7-H3、APPL1存在明显正相关关系(r=0.573.0.690,均P<0.05)。【结论】血清B7-H3、APPL1水平同乙肝肝硬化患者Child-Pugh分级呈正相关,动态监测B7-H3、APPL1水平对临床评估患者病情进展、制定针对性治疗方案具有积极作用,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 乙型肝炎/并发症 肝硬化/病因学 抗原 CD86/血液 蛋白质酪氨酸磷酸酶类/血液
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乙肝相关性肾炎病人采用甲泼尼龙联合环孢素治疗的副作用随访及护理干预 被引量:8
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作者 郝金翠 王晓玲 +2 位作者 王春燕 宋君宇 胡秀红 《安徽医药》 CAS 2019年第5期1036-1039,共4页
目的探讨定期随访及护理干预对激素联合环孢素治疗乙肝相关性肾炎后副作用及远期治疗效果的影响。方法选取2015年3月至2016年3月于哈励逊国际和平医院(衡水市人民医院)采用甲泼尼龙联合环孢素治疗的乙肝相关性肾炎62例,采用随机数字表... 目的探讨定期随访及护理干预对激素联合环孢素治疗乙肝相关性肾炎后副作用及远期治疗效果的影响。方法选取2015年3月至2016年3月于哈励逊国际和平医院(衡水市人民医院)采用甲泼尼龙联合环孢素治疗的乙肝相关性肾炎62例,采用随机数字表法分为观察组(31例)与对照组(31例),对照组进行甲泼尼龙联合环孢素治疗、护肝、基础护理等,观察组在对照组的基础上加入饮食护理及心理护理,观察护理对治疗效果的影响,同时在病人治疗阶段进行电话随访,观察病人是否定期复诊、症状是否改善、是否出现并发症、出现并发症后是否及时治疗,共7次。比较病人每次复诊时检测的血常规、肝肾功能、清蛋白、血脂及24 h尿蛋白定量、HBV-DNA等生化指标,观察电话随访对疗效的影响。结果 L6(治疗12个月)蛋白尿得到控制的人数较L0(治疗前)显著增加,差异有统计学意义(P<0.05);白细胞计数均基本回到正常值,差异有统计学意义(P<0.05)。病人血清蛋白、胆固醇、三酰甘油指标恢复正常人数持续增加,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组显效5例,有效21例,无效3例,总有效率89.66%;对照组显效3例,有效15例,无效9例,总有效率66.67%,明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论科学护理,积极的心理辅导,以及及时督促复诊、观察病情发展等措施,能够有效改善乙肝相关性肾炎病人治疗中的的不适感,减少病人并发症的发生,提高生活质量。 展开更多
关键词 乙型肝炎/并发症 肾小球肾炎 甲泼尼龙 环孢素 随访研究
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乙肝病毒感染与肾损害的关系19例临床分析
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作者 赵国荣 贺又舜 《湖南中医杂志》 1998年第6期12-12,共1页
乙型肝炎病毒(HBV)感染可引起多种多样的肝外病变,肾损害又是临床上最常见的病变之一。笔者于1995~1998年共收治多次检验血清乙肝病原标志物阳性儿童及青少年患者25例,其中出现蛋白尿19例,现报道分析如下。1临床... 乙型肝炎病毒(HBV)感染可引起多种多样的肝外病变,肾损害又是临床上最常见的病变之一。笔者于1995~1998年共收治多次检验血清乙肝病原标志物阳性儿童及青少年患者25例,其中出现蛋白尿19例,现报道分析如下。1临床资料1.1一般资料25例中无肾损害... 展开更多
关键词 乙型肝炎/并发症 肾变病 中药疗法
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还原性谷胱甘肽联合核苷类似物治疗乙肝肝硬化临床研究 被引量:29
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作者 董增辉 李慧瑛 吕婷 《陕西医学杂志》 CAS 2018年第4期527-529,共3页
目的:探讨还原性谷胱甘肽(GSH)联合核苷类药物拉米夫定及阿德福韦酯治疗乙肝型肝硬化的临床效果。方法:采用随机数字表法将146例确诊为乙肝肝硬化患者均分为两组(每组73例)。其中对照组仅选择核苷类药物拉米夫定及阿德福韦酯进行治疗;... 目的:探讨还原性谷胱甘肽(GSH)联合核苷类药物拉米夫定及阿德福韦酯治疗乙肝型肝硬化的临床效果。方法:采用随机数字表法将146例确诊为乙肝肝硬化患者均分为两组(每组73例)。其中对照组仅选择核苷类药物拉米夫定及阿德福韦酯进行治疗;而观察组在服用核苷类药物基础上加服GSH进行联合治疗。对比两组患者治疗前、后肝脏纤维化指标透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PⅢ)及层粘连蛋白(LN),肿瘤坏死因子(TNF-%)、内毒素(ET)及白介素1&(IL-1&)等炎性因子,直接胆红素(DBIL)、天冬氨酸转移酶(AST)、凝血酶原活动度(PTA)、血清白蛋白(ALB)等肝功能指标变化情况;对比两组患者HBV-DNA转阴率及HBsAg/HBsAg转化率。结果:经治疗,两组患者血清肝脏纤维化指标HA、PⅢ、LN,炎性因子TNF-%、ET、IL-1&和肝功能指标DBIL、AST水平均明显下降(P<0.05),而肝功能指标PTA及ALB水平明显升高(P<0.05),且观察组上述指标改善情况均明显优于对照组(P<0.05);与对照组比,观察组患者血清中HBVDNA拷贝数明显降低,HBV转阴率及HBsAg/HBsAg转化率明显升高(P<0.05)。结论:GSH联合拉米夫定及阿德福韦酯可有效延缓乙肝肝硬化患者肝脏纤维化进程,改善肝功能,抑制肝脏内炎性化反应及病毒复制,是治疗乙肝型肝硬化理想组合。 展开更多
关键词 乙型肝炎/并发症 肝硬化 @还原性谷胱甘肽 核苷类
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合并不同程度乙肝肝硬化患者食管胃底静断流术中丙泊酚用量比较 被引量:2
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作者 白伟杰 《医学临床研究》 CAS 2021年第6期921-923,共3页
【目的】探讨合并不同程度乙肝肝硬化患者食管胃底静脉断流术中丙泊酚用量的情况。【方法】于本院行食管胃底静脉断流术的93例合并乙肝肝硬化患者,所有患者依据Child-Pugh肝功能分级分为A组(A级,n=36)、B组(B级,n=30)、C组(C级,n=27);... 【目的】探讨合并不同程度乙肝肝硬化患者食管胃底静脉断流术中丙泊酚用量的情况。【方法】于本院行食管胃底静脉断流术的93例合并乙肝肝硬化患者,所有患者依据Child-Pugh肝功能分级分为A组(A级,n=36)、B组(B级,n=30)、C组(C级,n=27);另外选取本院同期收治的30例无乙肝肝硬化行腹部手术的患者设为对照组。四组患者均接受丙泊酚麻醉诱导,对比四组患者意识消失时、脑电双频指数(BIS)为50时的丙泊酚效应室浓度、靶浓度、使用量,对比四组血流动力学事件发生情况。【结果】四组患者意识消失、BIS为50时的丙泊酚效应室浓度、靶浓度及使用量比较显示对照组>A组>B组>C组,呈现出降低趋势,且各组之间相比较差异均有显著性(P<0.05)。四组血流动力学事件发生情况比较显示C组低血压、心律失常及心动过速发生率显著高于对照组,A和B组(P<0.05)。【结论】乙肝肝硬化患者食管胃底静脉断流术中随着患者肝硬化程度的加剧,丙泊酚的用量也明显降低,且低血压、心律失常、心动过速发生率也明显增加。 展开更多
关键词 乙型肝炎/并发症 肝硬化/病因学 肝硬化/外科学 二异丙酚/药理学
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经肝动脉化疗栓塞术联合抗病毒药物治疗乙肝相关性肝癌的临床疗效 被引量:1
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作者 杨凡 饶文 +2 位作者 李成胜 何吕富 江飞 《现代医药卫生》 2019年第18期2806-2808,2812,共4页
目的观察经肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合抗病毒药物治疗乙型肝炎(乙肝)相关性肝癌的临床疗效。方法采用随机数字表法将2015年1月至2017年12月该院收治给予TACE治疗的乙肝相关性肝癌患者90例分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组给予TACE... 目的观察经肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合抗病毒药物治疗乙型肝炎(乙肝)相关性肝癌的临床疗效。方法采用随机数字表法将2015年1月至2017年12月该院收治给予TACE治疗的乙肝相关性肝癌患者90例分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组给予TACE联合抗病毒药物治疗,对照组仅给予TACE治疗,分析2组患者治疗后1、3、6、12个月肝功能分级、甲胎蛋白定量、乙肝病毒-DNA转阴率、实体瘤治疗的疗效等,统计2组患者6、12、18、24个月的生存率。结果治疗组患者乙肝病毒-DNA转阴率、实体瘤治疗的疗效,以及12、18、24个月生存率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者肝功能分级、甲胎蛋白定量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论TACE联合抗病毒治疗能有效抑制病毒复制,避免肝脏的进一步损害,延长患者生存期,具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 肝动脉 肝肿瘤/药物疗法 化学栓塞 治疗性 抗病毒药 乙型肝炎/并发症 肝肿瘤/病因学 治疗结果
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肝性胸水40例临床分析
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作者 薛建亭 《菏泽医学专科学校学报》 2002年第1期3-3,共1页
关键词 乙型肝炎/并发症 胸腔积液/病因学
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Detection of HBsAg, HBcAg, and HBV DNA in ovarian tissues from patients with HBV infection 被引量:10
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作者 Li-Zhang Chen Xue-Gong Fan Jian-Ming Gao 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2005年第35期5565-5567,共3页
AIM: To investigate the presence of HBsAg, HBcAg, and HBV DNA in ovarian tissues from patients with HBV infection.METHODS: HBsAg and HBcAg were examined in ovarian biopsy tissues from 26 patients with HBV infection by... AIM: To investigate the presence of HBsAg, HBcAg, and HBV DNA in ovarian tissues from patients with HBV infection.METHODS: HBsAg and HBcAg were examined in ovarian biopsy tissues from 26 patients with HBV infection by immunocytochemistry, and HBV DNA was detected in ovarian tissues by PCR.RESULTS: HBsAg and HBcAg were present with the same positive rate of 34.6% (9/26). The total positive rate was 46.2% (12/26). HBsAg and HBcAg were positive in 6 (23.1%) of the 26 patients. Brown positive particles were diffusely distributed in ovarian cells. The positive rate of HBV DNA was 58.3% (7/12).CONCLUSION: HBsAg, HBcAg, and HBV DNA can be detected in ovarian tissues from patients with HBV infection. The presence of HBsAg and HBcAg in ovarian tissues does not correlate with the HBV markers in serum. 展开更多
关键词 Ovarian tissue HBSAG HBCAG HBV DNA
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扶正化瘀胶囊抗肝纤维化60例 被引量:2
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作者 王燕 《陕西中医》 2011年第9期1117-1118,共2页
目的:观察扶正化瘀胶囊在慢性乙型肝炎中抗纤维化的疗效。方法:将115例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为两组。对照组给予保肝对症治疗,治疗组在对照组的基础上加用扶正化瘀胶囊(丹参、五味子、虫草菌丝、桃仁、松花粉等)口服。疗程3... 目的:观察扶正化瘀胶囊在慢性乙型肝炎中抗纤维化的疗效。方法:将115例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为两组。对照组给予保肝对症治疗,治疗组在对照组的基础上加用扶正化瘀胶囊(丹参、五味子、虫草菌丝、桃仁、松花粉等)口服。疗程3个月。观察治疗前后血清中肝纤维化指标的变化。结果:治疗组治疗后肝纤维化各项指标均有明显改善,与对照组比较比较有显著差异。结论:扶正化瘀胶囊对慢性乙型肝炎肝纤维化患者,具有很好的抗纤维化作用。 展开更多
关键词 乙型肝炎 慢性/并发症 肝纤维化/中西医结合疗法 @扶正化瘀胶囊
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Outcome of lamivudine-resistant hepatitis B virus is generally benign except in cirrhotics 被引量:1
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作者 Yock-Young Dan Chun-Tao Wai +3 位作者 Yin-Mei Lee Dede Selamat Sutedja Bee-Leng Seer Seng-Gee Lim 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2005年第28期4344-4350,共7页
AIM: We set to determine factors that determine clinical severity after the development of resistance.METHODS: Thirty-five Asian patients with genotypic lamivudine resistance were analyzed in three groups: 13/35 (... AIM: We set to determine factors that determine clinical severity after the development of resistance.METHODS: Thirty-five Asian patients with genotypic lamivudine resistance were analyzed in three groups: 13/35 (37%) were non-cirrhotics with normal pre-treatment ALT (Group IA), 12/35 (34%) were non-cirrhotics with elevated pre-treatment ALT (Group IB), and 10/35 (29%) were cirrhotics (Group II). Patients were followed for a median of 98 wk (range 26-220) after the emergence of genotypic resistance.RESULTS: Group IA patients tended to retain normal ALT. Group IB patients showed initial improvement of ALT with lamivudine but 9/12 patients (75%) developed abnormal ALT subsequently. On follow-up however, this persisted in only 33%. Group II patients also showed improvement while on treatment, but they deteriorated with the emergence of resistance with 30% death from decompensated liver disease. Pretreatment ALT levels and CPT score (in the cirrhotic group) were predictive of clinical resistance and correlated with peak ALT levels and CPT score.CONCLUSION: The phenotype of lamivudine-resistant HBV correlated with the pretreatment phenotype. The clinical course was generally benign in non-cirrhotics. However, cirrhotics had a high risk of progression and death (30%) with the development of lamivudine resistance. 展开更多
关键词 Lamivudine resistance YMDD mutants Hepatitis B treatment Nucleoside analog
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