乙型肝炎病毒前S_2抗原抗体的表达及其与HBV血清标志物的关系

目的进一步探讨乙型肝炎病毒前S2抗原抗体的临床意义及其与HBV血清标志物的关系。方法用ELISA法与荧光PCR法检测HBV前S2抗原抗体、HBVM及HBVDNA含量。结果HBeAg(+)与HBeAg(-)组HBV前S2抗原阳性率分别为80.9%和31.9%,差异有非常显著性;HBsAg(+)与HBsAg(-)组HBV前S2抗体阳性率分别为18.8%和65.6%,差异有非常显著性;S2抗原与HBVDNA的复制和含量关系密切;S2抗原在急慢性乙肝中的阴转率差异有非常显著性。结论HBV前S2抗原与HBeAg及HBVDNA可同时作为HBV存在和复制的标志,前S2抗体可作为HBV被清除和病情好转的指标之一,前S2抗原持续阳性则与乙肝慢性化关系密切。

乙型肝炎病毒前S2抗原检测的临床价值

既往研究显示乙型肝炎e抗原（HBeAg）和乙型肝炎病毒DNA（HBVDNA）呈正相关．前S2抗原及HBeAg与HBV DNA高度符合。本研究通过定量PCR检测HBV DNA与微粒子酶联免疫分析法（MEIA）检测乙型肝炎病毒血清标志物，酶联免疫吸附试验（ELISA）检测前S2抗原。对乙型肝炎病毒前S2抗原与HBV DNA、HBeAg进行相关性分析，探讨乙型肝炎病毒复制情况，以及前S2抗原检测的临床价值，为乙型肝炎诊治提供参考。

乙型肝炎病毒前S1S2抗原、抗体的检测及临床意义

为探讨乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）前Ｓ１Ｓ２抗原、抗体与其它ＨＢＶ标志物以及单纯转氨酶（ＡＬＴ）增高的关系，取９６份乙肝患者血清，９６份慢性肝炎ＬＡＴ增高患者血清，彩用ＥＬＩＳＡ法检测前Ｓ１Ｓ２抗原、抗体。前Ｓ１Ｓ２抗原与ＨＢＶＤＮＡ、ＨＢｅＡｇ、ＨＢｓＡｇ呈正相关，符合率８３３％、７８６％、５６２％，是ＨＢＶ感染的标志。前Ｓ１Ｓ２抗体与ＨＢＶＤＮＡ、ＨＢｅＡｇ、ＨＢｓＡｇ呈负相关，与ＨＢｓＡｂ呈正相关，符合率为７５％，是ＨＢＶ清除的标志。在ＡＬＴ增高慢性肝炎中前Ｓ１Ｓ２抗原、抗体检出率４２％、３１％，提示前Ｓ１Ｓ２抗原、抗体系统是ＨＢＶ的重要标志物，可做为“二对半”的补充实验。

乙肝病毒大蛋白检测在乙型肝炎诊治中的临床意义

目的:探讨乙肝病毒(HBV)大蛋白(LP)在乙型肝炎诊治中的临床意义．方法:对162例HBV感染者YL47A正常对照血清采用酶联免疫吸附试验检测HBV-LP,HBV 前S1抗原,HBV前S2抗原及乙型肝炎血清标志物:FQ-PCR定量检测HBV DNA．结果:在HBV感染组中,HBV-LP与HBV DNA,HBeAg,HBVpreS2,HBVpreS1间相关显署(X2=9．22,11．89,60．35,99．87;均P<0．01),其含量与HBV DNA拷贝数成正相关(rs=0．64, P<0．001),不同HBV DNA拷贝数组别间HBV- LP含量存在差异显著性(X2=135．34,P<0．01); HBeAg,HBV DNA,HBVpreS2,HBVpreS1不同模式间HBV-LP含量及阳性率均存在差异显著性(Z=8．70,5．85,8．44,8．84,均P<0．001); HBeAg阴性感染血清中HBV-LP较HBV DNA, HBVpreS2,HBVpreS1更为敏感(76．8％)．HBV 感染组与正常对照组间HBV-LP含量存在差异显著性(P<0．01)．结论:HBV-LP是从蛋白水平反映HBV感染者体内病毒复制程度的可靠指标,尤其是 HBeAg阴性患者体内病毒复制及预后判断的良好血清学监测指标．

血清乙型肝炎病毒前S1及前S2抗原与HBV-DNA的相关性研究

目的:了解血清乙型肝炎病毒(HBV)前S1(Pre-S1)抗原与前S2(Pre-S2)抗原与HBV-DNA的相关性。方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测320例乙肝患者血清Pre-S1抗原与Pre-S2抗原,同时采用荧光定量PCR方法检测血清HBV-DNA水平。结果:199例HBV-DNA阳性的乙肝患者Pre-S1抗原和Pre-S2抗原的阳性率分别为82.9%和75.9%;121例HBV-DNA阴性的乙肝患者Pre-S1抗原和Pre-S2抗原的阳性率分别为35.5%和26.4%。HBV-DNA阴性组和HBV-DNA阳性组患者的Pre-S1抗原及Pre-S2抗原阳性率均差异有统计学意义(均P<0.01),且Pre-S1、Pre-S2抗原阳性率与HBV-DNA载量呈高度相关性。结论:Pre-S1与Pre-S2抗原是病毒感染和复制的指标,与HBV-DNA具有高度相关性,对临床标本进行HBV-DNA与Pre-S1、Pre-S2抗原联合检测,可弥补HBV-DNA检测的不足,对预防HBV复制和传播有重要价值。

抗-HBe阳性患者血清乙型肝炎病毒大蛋白检测

目的检测乙型肝炎病毒大蛋白（HBV—LP）对抗-HBe阳性慢性乙型肝炎患者病毒复制状况的诊断价值。方法收集抗-HBe阳性慢性乙型肝炎患者血清308例，分别进行HBV—LP、HBV DNA、PreS1及PreS2检测并进行比较分析。结果308例抗-HBe阳性患者中，HBV-LP、HBV DNA、HBV PreS1和HBV PreS2阳性率分别为58．12％、28．90％、41．88％和40．91%；HBV-LP阳性者与阴性者比较，HBV DNA、PreS、PerS2阳性率差异均有统计学意义（χ^2分别为17．19、37．12、54．42，P〈0．05）；HBV—LP与HBV PreS1、HBV PreS2有82例共同阳性，93例共同阴性。结论HBV-LP在抗-HBe阳性慢性乙型肝炎患者血清中检测率较高，可以作为临床抗病毒治疗监测的一个良好指标。

HBsAg阳性者HBV标志物与PreS2Ag检测分析

目的了解乙型肝炎病毒前S2抗原(PreS2Ag)在乙型肝炎预防与诊断治疗中的意义。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测1 571例乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性携带者的血清乙型肝炎病毒(HBV)标志物与PreS2Ag。结果大三阳与小三阳的PreS2Ag阳性率为99%和90%,二者差异有统计学意义(P<0.05);乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)阳性标本中PreS2Ag阳性率为31.8%;HBeAg阴性标本中PreS2Ag阳性率为56.1%,两组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论对体检标本进行HBV血清标志物与PreS2Ag联合检测,可弥补HBV血清标志物检测的不足,对预防HBV复制和传播有重要价值。

人抗HBV-前S2抗体轻链基因的克隆及序列分析

目的获得人源性乙型肝炎病毒前Ｓ２抗体轻链基因。方法用人工合成的乙型肝炎病毒前Ｓ２短肽（Ｐｒｅ－Ｓ２，１２０—１４５），从已构建的人源性噬菌体抗体库中，得到了针对Ｐｒｅ－Ｓ２阳性克隆，经竞争抑制实验证明其特异性和活性，合成一对轻链引物，经ＰＣＲ扩增，亚克隆入质粒ＰＵＣ１８进行序列测定及分析、结果筛选到的阳性克隆具有乙型肝炎病毒前Ｓ２特异性亲和力。构建了ｐＵＣ１８－ Ｐｒｅ－Ｓ２ｋ。轻链重组质粒，序列分析其为人ｋ轻链，包括了完整的恒定区和可变区，大小为 ６４５ ｂｐ。结论利用抗原抗体特异性反应原理。