住院精神病患者乙型肝炎病毒感染状况调查

我国是乙型肝炎病毒（HBV）感染率较高的国家,大部分感染者为无临床症状的HBV携带者,而HBV与肝硬化、原发型肝癌有密切关系.加之精神病医院的特殊管理模式,精神病患者由于受精神症状支配,因意外发生皮肤破损的情况较常见,因而患者易发生HBV感染,严重威胁患者的健康.为了解住院精神病患者HBV感染状况,作者对在我院住院精神病患者HBV五项指标进行了检测分析,现将结果报告如下.

母婴乙型肝炎病毒五项定量检测结果分析

目的了解母体乙型肝炎病毒五项指标定量检测状况对婴儿乙型肝炎病毒免疫力和易感性的影响。方法收集2013年1月～2014年12月间在我院住院婴儿及其母亲分娩前均进行乙型肝炎病毒五项指标定量检测的病例,并对检测结果进行统计学分析。结果 467例产妇中HBs Ag阳性17例,阳性率3.64%。467例婴儿中HBs Ag全部阴性。乙型肝炎病毒表面抗体定量检测不同浓度组比较各组婴儿抗体浓度均高于母体,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。婴儿不同年龄乙型肝炎病毒表面抗体定量检测只有新生儿出生≤7 d组母婴抗体存在明显差异（P〈0.01）。乙型肝炎病毒e抗体各组婴儿抗体浓度均低于母体,各组差异均有高度统计学意义（P〈0.01）。乙型肝炎病毒核心抗体母婴配对比较表明：抗体浓度≤3 NCU/m L,抗体浓度差异无统计学意义;而抗体浓度〉3 NCU/m L,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 （1）乙型肝炎病毒宫内感染的机率很低。（2）乙型肝炎病毒表面抗体可通过胎盘逆浓度梯度主动转运,母体抗体浓度越低,这种转运的效能越高。（3）非保护性乙型肝炎病毒e抗体母体胎儿间可认为是一种被动转运,而乙型肝炎病毒核心抗体在低浓度时可能存在主动转运,高浓度时则是被动转运。

自创黄芪复肝汤治疗慢性乙型肝炎250例疗效观察

目的 :明确黄芪复肝汤治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法 :以促肝细胞生长素、门冬氨酸钾镁、VitC、VitB6 、肌苷作为对照药 ,观察了黄芪复肝汤治疗 2 5 0例慢性乙型肝炎的疗效 ,疗程均为 3个月 ,随访 1年。结果 :黄芪复肝汤治疗后绝大多数症状消失 ,治愈率 60 .0 0 % ,有效率 96.40 % ,ALT显著下降 ,A/G复常率 73 .85 % ,SB复常率 71 .71 % ,HBeAg阴转率 44.1 9% ,与对照药相比均有显著性差异 (P <0 .0 5或 0 .0 1 )。结论 :黄芪复肝汤具有显著的保肝、降酶、退黄、纠正蛋白异常作用 。

HBsAg常规检测阴性结果分析

目的了解日常工作中HBsAg漏检情况，为提高临床检验质量提供参考。方法在日常工作中从临床检测备份管随机收集400份经国产A品牌全套试剂ELISA检测乙型肝炎病毒血清学指标（HBVM），其中HBsAg呈阴性结果的血清标本，按HBsAb检测结果分成HBsAb阴性和阳性两类各200例，双份分装-20℃冻存；增加B，C另外两种国产ELISAHBsAg试剂及美国超敏MONOLISAHBsAgULTRA试剂，共四种试剂同时复检HBsAg，阳性标本行双份HBVDNA定量分析、结果取均值。结果A，B，C三种国产试荆复检HBsAg结果一致阴性，美国超敏MONOLISAHBsAgULTRA试剂从HBsAb阴性标本中检出5例HBsAg阳性，从HBsAb阳性标本中未捡出HBsAg阳性结果。HBVDNA定量分析结果显示均小于500copies／ml，其中400～500copies／m／1例，10a～200copies／ml2例，1O～100copies／m｜2例，未发现低于检测下限结果。结论国产常规ELISAHBsAg试剂灵敏度普遍偏低、容易漏检；漏检标本多来自HBsAb阴性个体；漏检个体可能和隐匿性HBV感染相关，临床应重视长时间HBsAb阴性个体的HBVM定期复查工作。