安庆市农村≤3岁儿童乙型肝炎疫苗接种率及乙型肝炎病毒表面抗原携带率调查

目的 :为了解农村儿童乙型肝炎 (乙肝 )疫苗接种率、首针及时接种率、全程及时接种率及乙肝病毒表面抗原(Hbs Ag)携带率和抗 - HBs阳转率 ,以便为乙肝疫苗纳入儿童计划免疫提供本底资料。方法 :2 0 0 2年 12月对安庆市农村≤ 3岁儿童进行了调查。结果 :调查的 930人中 ,乙肝疫苗全程接种率为 74 .30 % ,首针及时接种率为 36 .4 5 % ,全程及时接种率为 2 9.4 6 % ,首针及时接种率以 0岁组最高 (χ2 =2 3.2 3,P<0 .0 1) ;检出阳性者 15人 ,携带率为 1.6 1% ;调查合格接种乙肝疫苗儿童 6 31人 ,抗 - HBs阳性 4 93人 ,抗 - HBs阳转率为 78.13%。平原地区的首针及时率为 38.4 0 % ,高于山区 (χ2 =4 .5 6 ,P<0 .0 5 )。住院和在家分娩儿童的首针及时接种率分别为 4 8.74 %、14 .6 3% ,差异有非常显著的统计学意义 (χ2 =10 7.6 7,P<0 .0 1)。结论乙肝疫苗纳入计划免疫后 。

山东省临沂市0～2岁儿童乙型肝炎病毒表面抗原携带率及影响因素调查

目的了解我市乙肝疫苗纳入计划免疫后,新生儿乙肝病毒表面抗原携带率及影响因素。方法随机调查597名儿童,采血检测HBsAg。结果HBsAg携带率城市为0(0/289),农村为3.90%(12/308)。城市和农村乙肝疫苗全程接种率分别为99.65%(288/289)和97.73%(301/308),差别无显著性意义,但首针及时接种率城市(90.31%)高于农村(83.12%),差异有非常显著的统计学意义。农村县级及以下医院未开展孕妇乙肝病毒(HBV)感染指标检测,且乙肝疫苗首针及时接种率仅为51.60%。结论农村新生儿乙肝疫苗接种质量和首针及时接种率有待提高,同时要推广孕妇HBV感染指标筛查。

信阳市15岁以下儿童乙型肝炎病毒表面抗原携带率调查

目的 为了解信阳市 1 5岁以下儿童乙型肝炎 (乙肝 )疫苗普种前乙肝病毒表面抗原 (HBsAg)携带情况 ,以便制定相应的预防策略。方法 采用普查的方法 ,共调查了适龄儿童 1 0 0 9874名。结果 检出HBsAg阳性为 5 2 1 6 3名 ,HBsAg总携带率为5 1 7%。其中男性携带率为 5 2 7% ,女性为 5 0 6 % ,两者无显著性差异 ;城区携带率为 3 88% ,农村为 5 37% ,两者有显著性差异 (X2 =74 1 5 ,P <0 0 0 5 )。

合肥市0～2岁儿童乙型肝炎病毒表面抗原携带率及影响因素调查

为了解合肥市 0～ 2岁儿童乙型肝炎 (乙肝 )病毒表面抗原 (HBsAg)携带情况及影响因素 ,以县 (区 ,下同 )为单位 ,每个县按东、南、西、北、中 5片 ,各随机抽取 1个乡 (街道 ) ,调查 1999年 12月 1日～ 2 0 0 2年 11月 30日出生的儿童 ,采血检测HBsAg ,共调查儿童 6 98名。结果显示 :HBsAg携带率城市为 0 (0 / 383) ,农村为 4 8% (15 / 315 )。城市和农村乙肝疫苗全程接种率分别为 99 7% (382 / 383)和 98 4 % (310 / 315 ) ,差别无显著的统计学意义 ,但首针及时接种率城市 (89 3% )高于农村 (79 0 % ) ,差异有非常显著的统计学意义 (χ2 =15 1,P <0 0 1)。同时还显示 :农村县级及以下医院不开展孕妇乙肝病毒 (HBV)感染指标检测 ,且乙肝疫苗首针及时接种率仅为 30 %。由此可见 ,农村新生儿乙肝疫苗接种质量和首针及时接种率有待提高 ,同时要推广孕妇HBV感染指标筛查 ,以便尽早采取措施加以预防。

四川省≤3岁儿童乙型肝炎疫苗接种率及乙型肝炎病毒表面抗原携带率调查

为了解四川省≤ 3岁儿童乙型肝炎 (乙肝 )疫苗接种率及乙肝病毒表面抗原 (HBsAg)携带率 ,采用组群抽样法 ,全省分成三层 ,城市一层 ,农村按经济状况分为一般农村和贫困农村 ,于 2 0 0 2年 5～ 7月对 35 5 8名适龄儿童进行了调查。结果显示 :1～ 3岁儿童乙肝疫苗接种率、首针及时接种率、全程接种率和全程及时接种率分别为79 93%、5 5 11%、6 6 13%、5 0 12 % ;城市儿童的四项接种率均非常明显地高于农村儿童 (χ2 =2 6 6 870、371 2 6 8、71 170、30 2 387,P均 <0 0 1)。<1岁儿童乙肝疫苗接种率为 86 4 9%。城市 <1岁儿童首针及时接种率为 79 0 2 % ,非常明显地高于农村儿童 (χ2 =4 0 4 98,P <0 0 1)。住院和在家分娩儿童的首针及时接种率分别为6 6 6 7%和 2 2 0 1% ,差异有非常显著的统计学意义 (χ2 =4 77 0 96 ,P <0 0 0 1)。该人群HBsAg携带率为 3 0 6 % ,较 1992年同年龄组人群HBsAg携带率下降了 6 0 2 1% ;城市儿童HBsAg携带率明显低于贫困农村儿童 (χ2 =8 0 95 ,P <0 0 5 ) ;有接种史的儿童其HBsAg携带率非常明显地低于无接种史的儿童 (χ2 =31 997,P <0 0 0 1)。因此 ,乙肝疫苗纳入计划免疫后 ,提高农村 ,特别是贫困农村新生儿乙肝疫苗接种率和首针及时接种率 。

武汉市近10年1～3岁儿童乙型肝炎疫苗接种率和乙型肝炎病毒表面抗原携带率调查及发病率分析

目的 了解武汉市近10年1～3岁儿童乙型肝炎(乙肝)疫苗接种率、乙肝病毒表面抗原(HBsAg)携带率及孕产妇乙肝病毒(HBV)感染等情况。方法 采用分层多阶段随机抽样法将全市分为两层(城区和郊区) ,分别于1992、1994、1999、2 0 0 3年分4次对适龄儿童进行了调查,共调查2 2. 4 3名儿童。结果 随着郊区乙肝疫苗接种工作的加强和深入,城郊差距逐渐缩小。儿童HBsAg携带率从1992年的9 0. 9%下降到2 0 0 3年的1 2. 9% ,下降了85 81% ;乙肝病毒表面抗体(抗 HBs)阳性率从1992年的4 2 . 4 2 %上升到2 0 0 3年的83 19%。2 0 0 3年调查显示:HBsAg携带率、抗 HBs阳性率城郊差异无显著的统计学意义(χ2 =0 .16 2 4、1 5 4 .17,P均>0 .0 5 )。结论 2 0 0 2年乙肝疫苗纳入儿童计划免疫后,加强全市的乙肝疫苗接种工作,迅速扭转工作滑坡的局面,是今后工作的重点。

中国不同省份1992～2006年乙型肝炎疫苗预防接种进展及乙型肝炎病毒表面抗原携带率变化分析

目的评价中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)各省(自治区、直辖市,下同)1992～2006年乙型肝炎(乙肝)疫苗(Hepatitis B Vaccine,HepB)预防接种进展,以及乙肝病毒表面抗原(Hepatitis B Virus Surface Antigen,HBsAg)携带率的变化,以指导预防控制乙肝工作。方法对HBsAg携带率数据进行分析,结合各省调查接种率,评价全国HepB预防接种进展及预防效果。结果 1992～2005年,全国HepB三剂(HepB3)全程接种率增长44.62个百分点,增幅为87.59%,增长百分点最多的省为海南(82.86)、西藏(76.91)、广东(75.42)、重庆(70.78)和新疆(70.22),增长百分点最少的省为青海(25.00)、上海(17.65)、北京(10.00)、江苏(7.98)和宁夏(6.19)。同期,HepB首针及时接种(HepB Timely Birth Dose,HepB TBD)率增长百分点平均为50.90,增长百分点最多的省为重庆(88.65)、四川(83.96)、西藏(82.89)、云南(81.41)、广东(80.00)、贵州(71.95),增长百分点最少的省为安徽(2.02)、宁夏(4.65)、广西(7.81)、北京(12.05)和上海(17.92)。HepB3接种率增长百分点最多的省主要为经济条件较好或有项目支持的省,增长百分点最少的省为经济条件好、接种率基线水平高的省。结论在HepB3接种率高的,尤其是HepBTBD率高的省,HBsAg携带率下降明显,HepB接种率与HBsAg携带率呈负相关。加强新生儿HepB常规免疫仍然是预防和控制乙肝的优先策略,需要在全国范围内提高HepB3和HepBTBD,尤其是薄弱地区的预防接种工作。

中越边境地区乙型肝炎病毒表面抗原携带率调查

目的为了摸清中越边境地区各年龄人群乙型肝炎(乙肝)病毒表面抗原(HBsAg)携带率水平,下一步制定乙肝防治规划提供依据。方法随机调查与越南接壤边境线最长的麻栗坡县边境人群48985人,采血检测HBsAg。结果HBsAg携带率为3.99%,男性(4.48%)高于女性(3.88%),农村(4.53%)高于城镇(2.54%),差异均有非常显著的统计学意义(χ2=28.92,P<0.01;χ2=100.9,P<0.01)。同时还显示:5岁以上各年龄组人群HBsAg携带率均高于5岁以下儿童。结论加强安全注射管理,积极推进新生儿乙肝疫苗接种是降低人群HBsAg携带率的有效措施。

化学发光法定量检测乙型肝炎病毒表面抗原携带污染率评价

目的:评价全自动化学发光免疫分析仪定量检测HBsAg携带污染率是否能达到要求。方法:将收集到的高浓度混合样岛(H)和低于检测下限的阴性混合样岛(L)分别分装成3个样本作为检测样本,按照Hl、H2、H3、LI、L2、L3的顺序,在全自动化学发光免疫分析仪上测定其浓度值,共检测五次;根据试剂说明书判断阴性混合样晶(L)结果是否为阴性、根据携带污染率公式分别计算五次测定的携带污染率。判断标准:阴性混合样晶(L)检测结果为阴性且携带污染率小于1×10^(-5)为可接受。结果:HBsAg高浓度混合样話定量测定值(H愿):2957.52 IU/mL;五次测定中阴性混合样品(L)检测结果皆为阴性、携带污蕖牵分别是:2.028×10^(-6)、9.467×10^(-6)、3.381×10^(-6)、3.719×10^(-6)和5.748×10^(-6)。结论:本室所使用的全自动化学发光免疫分析仪定量测定HBsAg携带污染率符合要求,可应用于临床样本检测。

血清乙型肝炎表面抗原及乙型肝炎病毒RNA水平在预测核苷(酸)类药物治疗慢性乙型肝炎患者停药后复发中的价值

目的分析乙型肝炎表面抗原(HbsAg)及乙型肝炎病毒RNA(HBV RNA)水平检测对核苷(酸)类药物(NAs)治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者停药后复发的预测效果。方法选取2020年1月至2021年1月在赣州市人民医院使用NAs治疗并达到停药标准的80例CHB患者,展开1年随访,根据有无病毒学复发分为复发组和未复发组。采集两组患者血液标本,展开HBV RNA及HBsAg定量检测,分析HBsAg和HBV RNA定量对NAs药物停药后复发的预测价值。结果80例患者复发率17.50%,复发组的停药时HBV DNA载量、停药时HBsAg定量高于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05)。复发组停药6、12、18、24个月,HBsAg及HBV RNA定量水平比较,停药24个月HBsAg及HBV RNA定量水平高于其他时间点,差异有统计学意义(P<0.05)。HBV RNA预测疾病复发的敏感度为85.71%,特异度80.30%,HBsAg对应数值为78.57%、89.39%。结论HBsAg和HBV RNA定量对NAs药物停药后CHB复发有预测价值,值得推广。

乙型肝炎病毒表面抗原清除影响因素的研究进展

近年来,随着各种抗病毒药物的使用及乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)疫苗和母婴阻断的广泛普及,慢性乙型肝炎(CHB)的防治取得了显著进步。但数据显示,2019年全球一般人群乙肝病毒表面抗原(HBsAg)流行率为3.8%,约有150万新发HBV感染者,2.96亿慢性感染者,82万人死于HBV感染相关疾病[1],HBV感染仍然是全球范围内威胁人类健康的重大公共卫生问题。但研究也表明HBsAg清除后持久性佳,复发率低,乙肝相关不良事件(肝癌、失代偿肝硬化、肝移植和/或死亡)发生率也显著下降[2],并且HBsAg清除是CHB患者最接近临床治愈[持续病毒学应答且HBsAg阴转伴或不伴有抗-HBs阳转、丙氨酸转氨酶(ALT)正常、肝组织病变轻微或无病变]的一个指标。而寻找有利于HBsAg清除的相关因素进行个体化治疗提高临床治愈率一直是临床关注的热点问题。因此本文主要从宿主、病毒、治疗方案等角度对与HBsAg清除有关的相关因素进行概述。

乙型肝炎病毒表面抗原携带者配偶感染乙型肝炎危险因素调查

目的：了解乙型肝炎病毒（HBV ）表面抗原（HBsAg ）携带者配偶 HBV感染状况及影响因素，探讨其有效的防控策略，降低HBV性接触传播的风险。方法采用1∶2病例对照研究设计，运用ELISA对2005年全国乙型肝炎血清学调查中重庆市18～59岁人群HBsAg携带者的配偶、健康人群的配偶开展HBV血清学（HBsAg、抗-HBc、抗-HBs）检测。结果病例组（HB-sAg携带者）HBsAg阳性率（14．8％）明显高于对照组（健康人群的配偶，7．5％），P＜0．01；女性配偶其HBsAg阳性率随结婚年限增加呈上升趋势；多因素分析发现，配偶为HBsAg携带者、不使用安全套是HBsAg感染的危险因素。结论 HBsAg携带者配偶感染HBV风险高；性接触传播中，女性较男性更容易感染乙型肝炎，提倡婚前体检，采取安全性行为或配偶及时接种乙型肝炎疫苗等有效措施以降低 HBV性接触传播。

无症状乙型肝炎病毒携带者中乙型肝炎表面抗原半定量检测的意义

目的研究无症状乙型肝炎病毒（HBV）携带者中HBV表面抗原（HBsAg）含量与HBV复制的相关性。方法采集HBV携带者血清152例,应用电化学发光法检测HBsAg含量[以标本吸光度值与仪器所给临界值（Cut-off）的比值勤（COI）表示]、酶联免疫吸附试验（ELISA）检测HBV e抗原（HBeAg）、聚合酶链反应（PCR）检测HBV DNA。按照HBV DNA检测结果将病例分为4组。Ⅰ组（54例）、Ⅱ组（34例）HBV DNA水平分别为〈103拷贝/mL、103-105拷贝/mL,两组HBeAg皆为阴性;Ⅲ组（32例）HBV DNA水平为105-107拷贝/mL,其中HBeAg阳性8例,阴性24例;Ⅳ组（32例）HBV DNA水平〉107拷贝/mL,HBeAg皆为阳性。结果HBsAg含量与HBV DNA水平呈显著对数相关（r=0.623,P〈0.001）。各组平均Log HBsAg COI分别为Ⅰ组2.65±0.85,Ⅱ组2.95±0.76,Ⅲ组3.19±0.49,Ⅳ组4.65±0.37,其中Ⅳ组显著高于其他任何一组（P〈0.001）;Ⅰ组显著低于Ⅲ组（P=0.001）。根据受试者工作特征（ROC）曲线,Ⅳ组鉴别于其他各组的最佳分界值为HBsAgCOI=9 250（敏感性96.9%,特异性90.8%）;而Ⅰ组鉴别于其他各组的最佳分界值为HBsAgCOI=1 250（敏感性68.5%,特异性62.5%）。结论HBsAg含量的检测在临床上判断HBV复制方面不失为一种即经济又简便的PCR替代方法。

血清乙型肝炎病毒表面抗原水平与血清乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸载量在不同阶段乙型肝炎病毒感染肝衰竭患者中的表达

目的分析血清乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)水平与血清乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)载量在不同阶段乙型肝炎病毒(HBV)感染肝衰竭患者中的表达意义。方法回顾性选取龙岩市第二医院于2020年9月至2021年9月收治的64例HBV感染肝衰竭患者作为研究对象,按照病情阶段分为慢性肝衰竭(CLF)组35例和慢加急性肝衰竭(ACLF)组29例,两组均通过电化学发光法和荧光定量法(Q-PCR)检测血清中HBsAg和HBV-DNA水平,并比较两组的因子表达情况。结果ACLF组中的HBsAg与HBV-DNA水平以及CD4+、CD8+均高于CLF组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床可通过分析患者血清中的HBsAg与HBV-DNA水平的表达情况,掌握不同病程阶段HBV感染患者的病情进展情况,为病症的预防和干预治疗提供参考依据。

3383例高考体检学生乙型肝炎病毒表面抗原携带情况

目的对新都区2006～2008年高考体检学生乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阳性率进行调查,为开展乙型肝炎防治工作提供参考依据。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法对高考体检学生进行HBsAg检测。结果共检测学生数为3383例,阳性175例(5.17%);其中男生1695例,阳性99例(5.84%);女生1688例,阳性76例(4.5%);HBsAg阳性率各年度之间差异无统计学意义。2007级男生HBsAg阳性率高于女生(χ2=4.11,P<0.05),2006级、2008级男生HBsAg阳性率与女生比较差异无统计学意义(χ2=0.57,P>0.05;χ2=0.03,P>0.05)。结论应采取有效的措施尽量减少乙型肝炎的传播途径,积极进行预防。

大学生乙型肝炎病毒表面抗原阳性率及预防治疗研究

目的探讨大学生乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阳性率及预防治疗措施。方法对笔者所在高校2008—2011年11400名在校大学生进行化验检测,且对乙肝患者进行治疗以及对阴性人群进行预防接种。结果 2009—2012年笔者所在学校的在校大学生HBsAg的阳性率呈现逐年下降的趋势,且男生HBsAg的阳性率略高于女生;乙型病毒性肝炎的治疗具有一定的效果。结论注重健康宣教,从控制人群乙型肝炎发病的高度全面地开展乙型肝炎疫苗的接种工作,对于适合乙肝疫苗接种的学生进行预防接种,能够有效地降低乙肝的发病率。

板蓝根穴位注射治疗乙型肝炎病毒表面抗原携带者的疗效观察

近年来国内有关治疗乙型肝炎病毒表面抗原携带者方法多见,本病给患者在工作,学习、生活上带来很大的痛苦。我们和传染科合作运用中药板蓝根注射液结合针刺穴位注射,治疗本症30例,取得了初步疗效。现将观察结果报道如下: 一般资料 本组共30例,男性18例,女性12例;年龄10岁以下3例,11～20岁7例,21～30岁12例,31～40岁5例,41岁以上3例,平均年龄为23岁,以青壮年为多见;