胸腺素α原作为乙型肝炎表面抗原佐剂的研究

目的:研究胸腺素α原(ProTα)作为佐剂对重组乙型肝炎表面抗原(HBsAg)诱导小鼠产生乙型肝炎表面抗体(抗-HBs)的影响。方法:以纯系BALB/c小鼠为免疫对象,分组情况为:①HBsAg组(1μgHBsAg);②0.1μgProTα+1μgHBsAg组;③0.5μgProTα+1μgHBsAg组;④1μgProTα+1μgHBsAg组;⑤铝佐剂组(1μgVacon疫苗);⑥1μgPro-Tα+1μgVacon疫苗组;每组10只小鼠,分别于0、2周各肌肉注射免疫1次。采用ELISA法检测血清抗-HBs滴度(即IgG亚类IgG1和IgG2a)。结果:与单独注射HBsAg组相比,1μgProTα+1μgHBsAg组抗-HBs总抗体滴度明显增高(P<0.05),抗体持续时间更长,且ProTα可以平衡Th1和Th2免疫反应;2组间IgG1/IgG2a差异显著(P<0.05)。与铝佐剂相比,ProTα增强了小鼠对HBsAg的反应性,提高抗-HBs阳转率。结论:ProTα在增强小鼠抗-HBs产生的同时,提高细胞免疫反应,提示ProTα是一种很有潜力的HBsAg佐剂。

慢性乙型肝炎患者甲状腺激素水平与HBsAg水平及病情严重程度的相关性分析

目的 分析慢性乙型肝炎(CHB)患者甲状腺激素水平与乙型肝炎表面抗原(HBsAg)水平及病情严重程度的相关性。方法 选择115例2021年7月—2023年7月在中江县人民医院进行治疗CHB患者为研究对象,设为观察组,另选同期于我院体检中心体检的100名健康者将其纳入对照组,比较两组甲状腺激素[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH)]水平及HBsAg水平,观察不同病情严重程度、不同肝硬化病理分期患者以上指标水平,另采用Pearson相关性分析以上指标与病情严重程度、肝硬化病理分期的相关性。结果 与对照组血清FT3、FT4、TSH、HBsAg水平[(4.95±0.61)pmol/L、(17.56±2.34)pmol/L、(2.94±0.31)μIU/mL、(0.04±0.01)IU/mL]相比,观察组FT3、FT4、TSH[(3.75±0.42)pmol/L、(15.41±2.13)pmol/L、(2.67±0.45)μIU/mL]明显下降,HBsAg水平(3.11±1.12)IU/mL显著升高(t=16.973、7.051、5.048、27.401,P<0.05);轻度CHB患者FT3、FT4、TSH水平[(4.15±0.51)pmol/L、(16.24±2.08)pmol/L、(2.23±0.65)μIU/mL]高于中度患者[(3.73±0.49)pmol/L、(15.23±2.31)pmol/L、(1.94±0.52)μIU/mL],中度患者FT3、FT4、TSH水平高于重度患者[3.34±0.37)pmol/L、(14.19±2.04)pmol/L、(1.66±0.67)μIU/mL],三组患者HBsAg水平[(2.45±0.63)IU/mL、(2.84±0.75)IU/mL、(3.23±1.01)IU/mL]逐渐升高(F=25.761、7.604、7.513、8.039,P<0.05);肝纤维化S1患者的血清FT3、FT4、TSH水平[(4.06±0.61)pmol/L、(16.54±2.23)pmol/L、(2.62±0.54)μIU/mL]高于S2[(3.75±0.53)pmol/L、(15.17±2.21)pmol/L、(2.17±0.62)μIU/mL],S2高于S3[(3.37±0.49)pmol/L、(14.02±2.45)pmol/L、(1.83±0.42)μIU/mL],S3高于S4[(2.68±0.47)pmol/L、(12.81±2.07)pmol/L、(1.36±0.57)μIU/mL],四组HBsAg水平[(1.85±0.21)IU/mL、(2.09±0.57)IU/mL、(2.64±0.62)IU/mL、(3.08±0.97)IU/mL]逐渐升高(F=35.438、11.509、23.256、17.201,P<0.05);相关性分析显示,甲状腺激素水平与CHB病情严重程度、CHB肝纤维化严重程度呈负相关(r=-0.458、-0.651、-0.715、-0.694、-0.597、-0.712,P<0.05),HBsAg水平与CHB病情严重程度、CHB肝纤维化严重程度呈正相关(r=0.531、0.673,P<0.05)。结论 CHB患者甲状腺激素水平与HBsAg水平及病情严重程度关系密切,联合检测FT3、FT4、TSH及HBsAg可有效评估病情严重程度、预测纤维化进程。

胰蛋白酶原基因突变影响T淋巴细胞受体对乙型肝炎病毒表面抗原的应答

目的研究胰蛋白酶原基因(PRSS1)不同的基因型对乙型肝炎病毒表面抗原的反应性。方法将8例携带PRSS1 A121T(c.361 G>A)突变、12例PRSS1基因沉默突变D162D(c.486 C>T)的胰腺炎患者和16例健康体检者的外周血淋巴细胞分别加于乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)衣壳抗原和0.9%生理盐水进行体外培养,在0、12、24、36、48、72 h计数点对不同组别的淋巴细胞进行充池计数并折算成增殖率,同时用流式细胞术检测CD4、CD8的表达情况,并对不同基因型胰腺炎患者的乙型肝炎病毒表面抗体(hepatitis B surface antibody,anti-HBs)水平在病程中变化情况进行统计分析。结果携带PRSS1基因A121T突变的胰腺炎患者的anti-HBs水平在胰腺炎病程中波动较大,而携带沉默突变的胰腺炎患者与健康对照无显著性差异,在外周血淋巴细胞刺激增殖实验中A121T突变的胰腺炎患者对HBV的反应性呈减弱状态,而沉默突变的胰腺炎患者与健康对照无显著性差异,流式细胞术检测显示PRSS1基因A121T突变的胰腺炎患者的CD4/CD8比值降低。结论来自胰蛋白酶原基因不同基因型的淋巴细胞对乙型肝炎病毒表面抗原的反应性不一,胰蛋白酶原基因突变会干扰T淋巴细胞受体对乙型肝炎病毒表面抗原的反应性。

乙型肝炎患者血清大蛋白与多项肝硬化指标联合检测分析

目的研究乙型肝炎病毒表面抗原大蛋白与甲胎蛋白,I型前胶原羧基末端肽,肿瘤坏死因子ɑ联合检测在乙型肝炎诊断中的意义。方法采用酶联免疫吸附试验测定192例不同血清标志乙型肝炎患者血清中LHBs与AFP、CTx、TNF的含量,并对相关性及这些指标的阳性率进行比较分析。结果 192例乙型肝炎患者血清LHBs的阳性率显著高于PreS1阳性率,89例"大三阳"组患者血清ALT、CTx显著高于89例"小三阳"组;2组比较有显著差异性(P<0.05);"小三阳"组LHBs、AFP、TNF显著高于"大三阳"组,2组有显著差异性(P<0.05)。结论乙肝患者血清LHBs比PreS1更灵敏,其含量显著升高,与AFP、CTx、TNF具有一定的相关性,联合检测能动态监测患者的病情和发展趋势。

乙型肝炎

羧基末端截短的HBV表面抗原中蛋白反式激活c-myc表达——刘妍等（北京 解放军第302医院传染病研究所病毒性肝炎研究中心、全军病毒性肝炎防治研究重点实验室 100039）；《胃肠病学和肝病学杂志》，2002，16（1）：28—32[目的：构建羧基末端截短的乙型肝炎病毒表面抗原中蛋白（MHBst）反式激活基因的消减文库，并观察其对细胞原癌基因c-myc的反式激活作用。

乙型肝炎DNA疫苗诱导小鼠免疫反应的实验研究

目的 探讨ＤＮＡ疫苗ｐＣＩ－Ｓ－ＩＲＥＳ－ＰｒｏＴ α接种小鼠后的免疫反应变化。方法用基因重组技术构建ＤＮＡ疫苗，脂质体介导转染ＮＩＨ－３Ｔ３细胞，并给小鼠进行ＤＮＡ疫苗接种。ＥＬＩＳＡ检测ＨＢｓＡｇ、抗－ＨＢｓ，ＲＴ－ＰＣＲ检测ｐＣＩ－Ｓ－ＩＲＥＳ－ＰｒｏＴ α的表达。结果 ｐＣＩ－Ｓ－ＩＲＥＳ－ ＰｒｏＴ α、ｐＣＩ－Ｓ在细胞中高效表达， ｐＣＩ－Ｓ－ＩＲＥＳ－ＰｒｏＴ α接种小鼠产生的体液反应和特异Ｔ淋巴细胞增值反应强于ｐＣＩ－Ｓ组。结论 ＰｒｏＴ α可增强接种小鼠的免疫反应。

本刊2020年可以直接使用的缩略语

BP(血压),BCG(心电图),Hb(血红蛋白),WBC(白细胞),RBC(红细胞),PLT(血小板),HAV(甲型肝炎病毒),HBV(乙型肝炎病毒),HCV(丙型肝炎症毒),HBsAg(乙型肝炎病毒表面抗原),抗-HBs(乙型肝炎病毒表面抗体),抗-HBc(乙型肝炎病毒核心抗体)HBeAg(乙型肝炎病毒e抗原),抗-HBe(乙型肝炎病毒e抗体),HIV(人类免疫缺陷病毒),T3(三碘甲状腺原氨酸),T4(甲状腺素),FBG(空腹血糖),CA(糖类抗原)。

本刊2022年可以直接使用的缩略语

BP(血压),BCG(心电图),Hb(血红蛋白),WBC(白细胞),RBC(红细胞),PLT(血小板),HAV(甲型肝炎病毒),HBV(乙型肝炎病毒),HCV(丙型肝炎症毒),HBsAg(乙型肝炎病毒表面抗原),抗-HBs(乙型肝炎病毒表面抗体),抗-HBc(乙型肝炎病毒核心抗体),HBeAg(乙型肝炎病毒e抗原),抗-HBe(乙型肝炎病毒e抗体),HIV(人类免疫缺陷病毒),T3(三碘甲状腺原氨酸)。

本刊2021年可以直接使用的缩略语

BP(血压),BCG(心电图),Hb(血红蛋白),WBC(白细胞),RBC(红细胞),PLT(血小板),HAV(甲型肝炎病毒),HBV(乙型肝炎病毒),HCV(丙型肝炎症毒),HBsAg(乙型肝炎病毒表面抗原),抗-HBs(乙型肝炎病毒表面抗体),抗-HBc(乙型肝炎病毒核心抗体),HBeAg(乙型肝炎病毒e抗原),抗-HBe(乙型肝炎病毒e抗体),HIV(人类免疫缺陷病毒),T3(三碘甲状腺原氨酸),T4(甲状腺素)。

4630例屈光手术前患者免疫四项检测结果分析

目的分析激光角膜屈光手术前患者乙型肝炎病毒表面anti-原(HBsAg)、丙型肝炎病毒anti-体(anti-HCV)、梅毒螺旋体anti-体(anti-TP)和免疫缺陷病毒anti-体(anti-HIV)4项指标的感染情况,规范手术管理。方法采用酶联免疫法对拟行激光角膜屈光矫正手术的患者4630例(9200眼)进行上述四项感染指标检测,并对结果进行回顾统计分析。结果4630例受检者总阳性检出率为3.02%(140例),HBsAg、anti-HCV、anti-TP和anti-HIV的阳性检出率分别为2.13%(99例)、0.19%(9例)、0.62%(29例)和0.06%(3例),男性感染阳性率高于女性(χ^2=8.04,P=0.01),男性HBsAg和anti-HIV发病率高于女性(χ^2=16.11,6.05,P均<0.01)。结论激光角膜屈光手术前检测患者的感染指标有助于了解其感染状态,降低手术源性感染风险,提高手术的安全性。