HBV孕妇注射乙肝免疫球蛋白阻断HBV母婴垂直传播的免疫机制

目的:探讨母体注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)阻断HBV母婴垂直传播的被动免疫效果和机制。方法:选取本院收治的慢性乙型病毒性肝炎孕产妇94例,随机分为对照组31例,婴儿干预组31例,和母婴共干预组32例;对照组不给予HBIG干预,婴儿干预组在婴儿出生6 h之内给予HBIG干预,母婴共干预组分别在母体孕28、32、36周和婴儿出生6 h之内给予HBIG干预;此外,三组新生儿均在出生后0、1、6月接种乙肝疫苗,并于末次接种后取患儿空腹外周血,进行乙肝标记物、HBV-DNA及免疫功能检测。结果:三组新生儿HBe Ag、HBs Ag、HBV-DNA阳性率有显著性差异(P<0.05),以对照组为最高,母婴共干预组最低;HBe Ab阳性率亦有显著性差异(P<0.05),以对照组为最低,母婴共干预组最高。三组新生儿的补体C3、C4水平及T淋巴细胞亚型CD3+T、CD4+T、CD8+T计数均有显著性差异(P<0.05),以对照组为最低,母婴共干预组最高;在免疫球蛋白方面,婴儿干预组和母婴共干预组的Ig G、Ig M显著高于对照组(P<0.05),而Ig A无明显组间差异(P<0.05)。结论:母体HBIG注射可有效激活母体的体液免疫和细胞免疫,降低母体中病毒含量。此外,通过胎盘对胎儿的影响,协同使新生儿产生抗原-抗体反应,缓解HBV病毒所诱发的T淋巴细胞耗损,有可能发挥其对HBV母婴垂直传播的阻断作用。

不同方法肌内注射乙肝免疫球蛋白的效果评价

肝移植是治疗HBV感染后终末期肝病的有效方法,此类患者术后预防乙肝复发成为首要问题。我国现阶段标准的预防肝移植术后乙肝复发的方案仍为小剂量乙型肝炎人免疫球蛋白（HBIG）联合核苷类似物治疗。

HBsAg阳性孕妇产前注射乙肝免疫球蛋白对于阻断乙肝宫内传播作用的Meta分析

乙型肝炎病毒(HBV)感染事件是全球性的公共卫生问题,我国处于乙肝的高发区,一般人群乙肝表面抗原(HBsAg)流行率为5%~6%[1]。HBV携带者不仅是传染源,还与慢性肝炎、肝硬化、肝癌的关系密切。母婴传播是我国HBV传播的主要方式,有调查显示,HBV经母婴传播所引起的感染约占我国婴幼儿感染的1/3[2]。对高危新生儿采用乙肝免疫球蛋白(HBIG)与乙肝病毒疫苗联合免疫已普遍被临床采用,可起到有效的保护作用.

孕晚期注射乙肝免疫球蛋白对乙肝母婴传播的阻断效果观察

目的：观察孕晚期注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）对乙肝病毒（HBV）母婴传播的阻断效果。方法收集自2011年2月—2014年12月我县在实施《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播》项目工作中乙肝“大、小三阳”孕妇253例，足月活产婴儿253例，孕妇根据经济能力和个人意愿分为2组，愿意在孕晚期注射乙肝免疫球蛋白进行干预的96例作为试验组，不愿在孕晚期注射免疫球蛋白的孕妇157例作为观察组。所有婴儿分娩出生后6周~8周后进行血清乙型肝炎表面抗原（HBsAg）检测，免疫效果评价用HBsAg阳性率作为指标。结果试验组HBsAg阳性率低于观察组（P〈0.05）。结论对于HBsAg阳性孕妇孕晚期注射乙肝免疫球蛋白，在一定程度上可以阻断宫内感染，值得推广。

乙肝孕妇该不该注射免疫球蛋白——访中国工程院院士、北京大学医学部庄辉教授

给乙肝孕妇注射免疫球蛋白，一直以来被作为阻断乙肝病毒母婴传播的举措之一。它的施行已有10多年历史，并在上海、北京等20多个省、市、自治区广泛应用。2005年底，中国工程院院士、北京大学医学部庄辉教授在乙肝免疫预防高峰论坛上呼吁：有关部门应对“给乙肝孕妇注射免疫球蛋白”做法予以干预。

乙肝免疫球蛋白预防乙肝病毒母婴传播60例临床分析

目的:探讨高效价乙肝免疫球蛋白(HBIG)阻断乙肝病毒母婴传播的疗效。方法:将100例HBsAg阳性孕妇分成2组,预防组60例,自孕28周起注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200IU,每4周1次,共3次;对照组40例,不用药物仅定期产检;分娩时抽脐静脉血查乙肝病毒血清标志物。结果:60例预防组HBsAg阳性孕妇分娩的新生儿HBsAg(+)率3.33%,明显低于对照组(32.5%),有显著差异(P<0.001)。抗HBS(+)率为51.67%,与对照组(12.5%)相比有显著差异(P<0.001),同时检出81.25%HBsAg(+)新生儿中孕妇为HBsAg及HbeAg双阳性者。结论:孕妇于孕晚期多次注射HBIG进行被动免疫,可有效阻断乙肝母婴传播。

高效液相色谱法测定人乙肝免疫球蛋白中麦芽糖的含量

目的：建立高效液相色谱法，测定静脉注射用人乙肝免疫球蛋白（HBIGIV）中麦芽糖的含量。方法：采用氨基柱Kromasil 100—5NH2（4．6mm×250mm）及示差折光检测器，以0．004mol·L^-1硫酸溶液做流动相，柱温50℃，流速0．8mL·min^-1。结果：麦芽糖含量的线性范围5～40g·L^-1．平均回收率（n=6）为99．4％，RSD为1．13％。结论：本方法准确、简便，适用于测定人乙肝免疫球蛋白静脉注射液中麦芽糖含量的测定。

同时注射乙肝高效免疫球蛋白对卡介苗的效果影响观察

目的:探究同时注射乙肝高效免疫球蛋白对卡介苗的效果影响。方法:对连州市妇幼保健院符合《预防接种工作规范》规定的76名足月正常新生儿进行疫苗注射,其中实验组采用同天不同位点接种的方式进行处置;对照组采用单一注射卡介苗的方式进行处置,两组注射后2、4、6、8、10、12周的疫苗反馈情况进行统计。结果:同时注射乙肝高效免疫球蛋白对卡介苗注射后红肿浸润与脓肿的形成时间有显著影响,同时增加卡痂大小;而对于其他指标的影响则没有达到显著水平。结论:建议临床采用同时不同位点的方式对新生儿注射乙肝高效免疫球蛋白与卡介苗。

静脉注射免疫球蛋白治疗成人重症感染疗效评价的Meta分析

目的从循证医学的角度综合分析静脉注射免疫球蛋白(intravenous immunoglobulin,IVIg)对重症脓毒血症或感染性休克患者疗效的系统评估。方法检索美国国立医学图书馆PubMed、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数据库,并辅助手工检索,检索时间段为1990—2014年。对纳入文献进行方法学质量评价,采用Meta分析专用软件RevMan 5.0进行统计分析。对有相同统计内容且可用IVIg治疗成人重症脓毒血症或感染性休克疗效合并比值比并计算95%可信区间。结果检索出IVIg对成人重症脓毒血症或感染性休克患者疗效的文献981篇,最终符合纳入标准的文献7篇。IVIg可降低成人重症感染患者的病死率,差异有统计学意义[比值比0.44,95%可信区间(0.30~0.64),Z=4.28、P<0.000 1]。结论对于重症脓毒血症或感染性休克的成人患者,IVIg可作为保护性因素降低患者的病死率。

患乙肝的孕妇该不该注射免疫球蛋白

编辑同志： 我今年28岁，患乙肝已经两年了。前不久，我怀孕了。我听别人说。患乙肝的孕妇只要注射免疫球蛋白就不会把乙肝传染给胎儿,请问，是这样吗？

母亲患乙肝新生儿免费注射免疫球蛋白

乙肝妈妈们都很恐慌会否将疾病传给无辜宝宝，而价格上百元的乙肝免疫球蛋白则能对新生儿进行免疫保护，只是需要自掏腰包。2011年10月26日记者从广州市卫生局获悉：今年10月1日起，广州推新“福利”：但凡为广州户籍、

孕妇肌注乙肝免疫球蛋白预防乙型肝炎宫内感染的临床分析

探讨孕母肌注乙肝免疫球蛋白 (HBIG)在预防乙型肝炎病毒 (HBV )宫内传播的作用。方法 :对乙型肝炎表面抗原 (HBsAg)阳性的孕妇 10 8例随机分为A、B两组 ,A组 (5 6)例 ,分别于孕 2 8、3 2、3 6周时肌注 (HBIG) 2 0 0IU ,B组不用药。并用固相放免法及套式PCR检测孕母血HBsAg ,HBVDNA及新生儿血HBsAg ,HBVDNA ,抗HBS。结果 :A组新生儿中 5 3例血清抗HBsAg(+ ) ,与B组相比具有显著差异 (P <0 0 5 ) ,A组新生儿血HBsAg ,HBVDNA检出率明显低于B组 ,A组孕妇用药后HBsAg滴度及HBVDNA水平较用药前明显下降。结论

比色法测定静注人乙肝免疫球蛋白中麦芽糖的含量

目的:建立一种快速简便检测静注人乙肝免疫球蛋白(HBIGIV)中麦芽糖的含量。方法用比色法测定静注人乙肝免疫球蛋白中麦芽糖的含量。结果麦芽糖含量的线性范围5mg﹒mL-1～40mg﹒mL-1,平均回收率(n=6)为99.4%,RSD为1.13%。结论本方法准确、简便,适用于测定静注人乙肝免疫球蛋白中麦芽糖含量的测定。

乙肝疫苗好帮手——乙肝高效价免疫球蛋白

常用的免疫球蛋白可分为两种,即丙种球蛋白和乙肝高效价免疫球蛋白,后者英文缩写为HBIG。紧急时,丙种球蛋白可用来临时预防甲型肝炎,然而真正预防甲型肝炎还得靠注射甲肝疫苗。但如果用丙种球蛋白来预防乙型肝炎就不行了。这是因为丙种球蛋白是从普通人群血中提取的。

乙肝免疫球蛋白用作母婴阻断效果评定

目的探讨乙肝免疫球蛋白(下称乙免)母婴阻断中的效果,为使用乙免作为母婴阻断剂提供可靠依据。方法许昌市名大医院妇产科选取207例乙型肝炎病毒(HBV)携带者孕妇,使用乙免后,对其新生婴儿检测血清HBV携带情况,按使用乙免的次数分为未使用、全程使用、不全程使用几种情况,测定其新生婴儿HBV携带情况。结果未使用乙免的孕妇,其婴儿乙型肝炎病毒(HBV)感染率最高达95.7%,不全程使用乙免的孕妇和全程使用乙免孕妇,其婴儿HBV阻断率分别为68.6%和98.7%,差异有统计学意义(χ2=38.85,P<0.01)。结论乙免含有高浓度的乙肝抗体,使用后能降低机体内HBV病毒含量,在HBV携带者孕妇中,全程足量使用,母婴阻断效果是肯定的。

孕晚期使用乙肝免疫球蛋白干预宫内感染的临床研究

目的:探讨孕妇孕晚期注射乙肝免疫球蛋白的临床应用价值。方法:应用PCR法定性检测300例大、小三阳的孕妇血清HBV-DNA。HBV-DNA阳性者共184例,随机分为观察组和对照组,各92例。对HBV-DNA阳性者观察组孕7个月起,每个月肌注1次乙肝免疫球蛋白200U,直至分娩。分娩后24h内,取新生儿脐血进行HBV-DNA测定。结果:孕妇血清HBV-DNA阳性者,其宫内感染率为20.65%,孕妇血清阴性者,其宫内感染率为4.31%,两者相比,差异有显著性(P<0.005);观察组经治疗宫内感染率明显低于对照组,孕期注射乙肝免疫球蛋白可阻断宫内传播。结论:HBV-DNA阳性孕妇具有较强的传染性,孕期注射乙肝免疫球蛋白可减少胎儿乙肝病毒感染。

乙肝疫苗与乙肝免疫球蛋白对新生儿的免疫效果观察

乙肝疫苗与乙肝免疫球蛋白对新生儿的免疫效果观察扬中市防疫站王明荣陈培乔朱华斌阮立顺陈立金姚彤扬中市于１９８９年开始在儿童中注射乙肝疫苗（ＨＢＶ）以预防乙型肝炎，１９９３年纳入儿童计免程序进行管理。从１９９４年开始又对城区儿童普遍加用乙肝免疫球蛋白（Ｈ...