复方甘草酸苷联合恩替卡韦对慢性乙肝患者HBV-DNA转阴率及TGF-β1水平的影响

目的:观察复方甘草酸苷联合恩替卡韦对慢性乙肝患者HBV-DNA转阴率及TGF-β1水平的影响。方法:选择2019-10~2020-10于医院治疗的110例慢性乙肝患者为研究对象,以随机数字表法分组,55例患者为研究组,55例患者为对照组,对照组给予恩替卡韦治疗,研究组在对照组基础上联合复方甘草酸苷治疗,两组患者均连续治疗6个月,治疗前、后检测两组患者干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-1β(IL-1β)、转化生长因子β1(TGF-β1)、总胆红素(TBIL)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乙肝病毒(HBV)-DNA水平,记录两组患者HBV-DNA转阴率。结果:研究组IL-1β、TGF-β1水平低于对照组(P<0.05),研究组IFN-γ、IL-10水平高于对照组(P<0.05),研究组患者TBIL、AST、ALT低于对照组(P<0.05),研究组患者HBV-DNA水平低于对照组(P<0.05),研究组HBV-DNA转阴率为90.91%,对照组HBV-DNA转阴率为69.09%,研究组HBV-DNA转阴率高于对照组(P<0.05)。结论:复方甘草酸苷联合恩替卡韦治疗慢性乙肝患者,可抑制患者炎症,降低患者TGF-β1水平,改善患者肝功能,提升患者HBV-DNA转阴率。

猪苓多糖联合乙肝疫苗及拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的探讨联合治疗慢性乙型病毒性肝炎的新方法。方法将130例确诊为慢性乙型病毒性肝炎轻、中型患者,随机分成3组,每组患者的年龄、性别、病情的轻重等指标基本一致。治疗Ⅰ组采用猪苓多糖0.5g/次,3次/d,乙肝疫苗20μg皮下注射,1次/月,拉米夫定100mg/d,疗程12个月。治疗Ⅱ组采用猪苓多糖和乙肝疫苗,方法相同,再加潘生丁75mg/d,每晚睡前顿服,疗程12个月。治疗Ⅲ组采用拉米夫定100mg/d,疗程12个月。结果治疗Ⅰ组和Ⅲ组的患者其HBV-DNA在开始治疗后迅速转阴,其转阴率都明显高于治疗Ⅱ组,差异有极显著性(P<0.01)。治疗Ⅰ组HBV-DNA转阴率高于治疗Ⅲ组,在疗程结束时显著升高,差异有显著性(P<0.05)。HBeAg/抗-HBe血清转换率,治疗Ⅰ组和治疗Ⅲ组明显高于治疗Ⅱ组,差异有显著性(P<0.05)。治疗Ⅰ组比治疗Ⅲ组HBeAg/抗-HBe血清转换率高出近12%。在治疗Ⅲ组YMDD变异率最高,为14.3%,治疗Ⅱ组为9.3%,治疗Ⅰ组最低,为6.7%。结论猪苓多糖联合乙肝疫苗与拉米夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎,可明显提高HBV-DNA转阴率和HBeAg/抗HBe血清转换率,并可降低乙肝病毒YMDD变异的发生率。此方案疗效确切,效果好,值得临床推广。

健脾活血方治疗慢性乙型肝炎54例疗效观察

目的:观察健脾活血方治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:将84例慢性乙型肝炎患者随机分为2组,治疗组5 4例以健脾活血方(处方:太子参、云苓、五爪龙、白术、丹参、赤芍、田七、红花、珍珠草、楮实子)治疗;对照组30例以干扰素治疗。治疗6个月后,观察肝功能、HBeAg、HBV DNA及肝纤3项的恢复情况。结果:治疗后两组肝功能ALT、AST、SB均有显著性降低,血清透明质酸酶(HA)、层粘蛋白(LN)显著降低;健脾活血方在HBeAg转阴率方面与干扰素无显著性差异,在HBV DNA转阴率方面弱于干扰素,差异显著。在降低HA、PCⅢ方面健脾活血方优于干扰素。结论:健脾活血方治疗慢性乙型肝炎在恢复肝功能、HBeAg转阴和抗纤维化方面有一定疗效,在抑制病毒方面疗效弱于干扰素,在中药抑制乙肝病毒方面有待进一步研究。