妊娠合并乙肝病毒携带者围分娩期精细化护理模式的作用评价

分析妊娠合并乙肝病毒携带者围分娩期精细化护理应用效果。方法 本次研究将100例妊娠合并乙肝病毒携带患者作为研究对象,并分成试验1组和试验2组,常规护理是试验1组采取的护理方法,精细化护理是试验2组采取的护理方法,观察患者心理状态、分娩结局和预后效果。结果 试验2组患者焦虑抑郁负面情绪评分低于试验1组,且不良妊娠结局发生率低于试验1组,乙肝疾病知识和护理满意度等均高于试验1组,P<0.05。结论 对于妊娠合并乙肝病毒携带者围分娩期护理,采取精细化护理模式可以发挥出较高效果,可改善妊娠结局。

抗乙肝病毒治疗对乙肝相关性肝癌行TACE术后复发转移与免疫功能的影响

分析乙肝相关性肝癌行TACE术后应用抗乙肝病毒治疗对复发转移与免疫功能的影响。方法 将选取于2022年2月-2024年2月接受TACE手术的60例乙肝相关性肝癌患者结合其术后治疗方法分为两组。对照组行常规治疗;观察组行常规+抗乙肝病毒治疗。评估两组疗效与复发概率。结果 术后当天,两组CD4+等指标水平相当,P>0.05;术后4周,观察组各项指标改善明显,CD4+、CD4+/CD8+与自然杀伤细胞较高,CD8+较低,P<0.05。术后4周,观察组天门东氨酸氨基转移酶等均有所下降,低于对照组,P<0.05。观察组术后复发概率较低,疗效显著,P<0.05。结论 乙肝相关性肝癌患者治疗环节,若患者符合TACE手术指征且接受手术疗法,术后,对其行抗乙肝病毒治疗,可有效提升治疗效果,降低患者复发转移风险,优化患者免疫功能指标,提升患者肝功能恢复水平。

乙肝病毒感染合并脂肪肝怎么办?

一、乙肝合并脂肪肝越来越常见目前有越来越多的乙型肝炎病毒(HBV)慢性感染者合并了脂肪肝。流行病学研究发现在乙肝患者中,脂肪肝的发生主要与代谢因素相关,并且代谢紊乱会显著增加乙肝患者肝纤维化、肝硬化、肝癌以及更高的肝病相关死亡风险,严重危害人民生命健康。二、乙肝与脂肪肝共同促进肝脏炎症、纤维化的发生据报道,脂肪肝是引起慢性乙型肝炎患者常见的转氨酶异常的原因。

围产期乙肝病毒母婴传播阻断的研究进展

乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)是一种常见的全球血液传播病原体,其导致的部分慢性乙肝患者可发展为肝硬化和肝癌,甚至导致死亡[1]。据统计,全世界约有640万名五岁以下儿童患有慢性HBV感染,中国是世界上HBV感染负担最大的国家,2019年中国约2.96亿人感染HBV,每年150万新增感染,其中,围产期母婴传播是HBV传播的主要途径之一,新生儿乙肝感染的风险为95%[2]。目前,我国育龄期妇女HBsAg的阳性率为5%~6%,HBsAg阳性孕妇的新生儿是HBV感染的高危人群[3]。阻断母婴传播是预防HBV的源头,母婴阻断主要是通过一定的医疗技术手段,阻止母体HBV传播给婴幼儿的方式。研究表明,母婴阻断对于新生儿乙肝预防和人类生命健康具有重要意义[4]。本文对围产期HBV母婴传播阻断进行综述。

血清低水平乙肝病毒表面抗原的临床意义分析

目的:探讨血清中低水平乙肝病毒表面抗原(HBsAg)与乙肝病毒(HBV)DNA载量及肝功能指标的关系。方法:选取2020年6月—2021年12月在宁波市镇海区人民医院就诊的低水平HBsAg患者408例,检测所有纳入患者的乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)、乙肝病毒e抗原(HBeAg)、乙肝病毒e抗体(抗-HBe)及乙肝病毒核心抗体(抗-HBc)、HBV DNA载量检测及相关肝功能指标。结果:408例低水平HBsAg患者中,抗-HBe和抗-HBc均为阳性,且抗-HBs和HBeAg均为阴性的患者占比最高,共360例(88.24%);HBV DNA阳性共82例(20.10%),不同浓度HBsAg患者HBV DNA阳性率差异有统计学意义(P=0.041),HBsAg浓度在31~40 COI时,HBV DNA的阳性率最高(30.00%);不同浓度HBsAg时HBV DNA载量差异无统计学意义(P>0.05);不同浓度HBsAg及HBV DNA对应的肝功能检测结果差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:低水平HBsAg患者中,抗-HBe和抗-HBc均为阳性,且抗-HBs和HBeAg均为阴性的患者占比最高;HBsAg浓度不同时,HBV DNA阳性率也不同,但并不影响HBV DNA载量;HBsAg浓度及HBV DNA载量不同并不影响患者的肝功能。

抗乙肝病毒治疗对乙肝相关性肝癌行TACE术后复发转移与免疫功能的影响

目的观察抗乙肝病毒治疗对乙肝相关性肝癌行肝动脉化疗栓塞(TACE)术后复发转移与免疫功能的影响。方法回顾性选取2020年6月—2022年6月于龙岩市第二医院行TACE治疗的乙肝相关性肝癌患者50例,依据术后治疗方法不同分为观察组(n=25)和对照组(n=25)。观察组术后采用抗乙肝病毒治疗联合常规治疗,对照组术后采用常规治疗,2组均治疗4周,随访1年。比较2组近期疗效,术后不同时点免疫功能指标[CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、自然杀伤细胞(NK)]、肝功能指标[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBil)]及术后复发转移率。结果观察组客观缓解率为96.00%,高于对照组的72.00%(χ^(2)=5.357,P=0.021)。术后4周,2组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、NK高于术后当天,CD8^(+)与AST、ALT、TBil水平低于术后当天,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01)。随访1年,观察组术后复发转移率为4.00%(1/25),低于对照组的32.00%(8/25)(χ^(2)=4.878,P=0.027)。结论乙肝相关性肝癌患者在TACE术后采用抗乙肝病毒治疗的效果显著,不仅可有效降低术后复发转移率,还可提高患者免疫功能,促进肝功能恢复。

ERA实时荧光法快速检测乙肝病毒的建立与应用

基于酶促重组等温扩增(ERA)技术构建一种快速检测乙肝病毒的实时荧光检测方法。根据乙肝病毒聚合酶编码区(P区)保守序列设计引物和探针,对引物、温度、荧光探针浓度等反应条件进行优化,建立ERA实时荧光法最佳反应体系,再对其敏感性、特异性、抗干扰能力、临床样本检出效果进行验证。结果显示:ERA实时荧光法在42℃、20 min内可完成对乙肝病毒的检测,最低检出限为102 copies/μL;除乙肝病毒外,其他4种病毒(甲肝病毒、丙肝病毒、EB病毒、巨细胞病毒)均未产生荧光扩增曲线,具有良好的特异性和抗干扰能力;以实时荧光PCR法检测结果为标准,ERA实时荧光法检测58份乙肝病毒临床样本的灵敏度为97.37%、特异度为100%、阴性预测值为95.24%、阳性预测值为100%、Kappa值为0.96。成功建立了一种简单、快速、灵敏、特异、低成本的乙肝病毒早期检测方法,满足乙肝病毒快速检测的需要。

HBV DNA与乙肝五项定量在不同年龄段乙肝病毒感染患者病情进展中的意义

目的探讨乙肝病毒(HBV)DNA与乙肝五项定量[包括乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(HBcAb)]在HBV感染进程中各个阶段的差异,从而为慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化、肝癌不同阶段的诊治提供参考依据。方法选择2020年1月至2021年12月收治的295例HBV感染患者为研究对象,根据年龄将其分为青年组(≤45岁,105例)、中年组(46~59岁,128例)和老年组(≥60岁,62例)。比较三组慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化、肝癌患者的HBV DNA及乙肝五项定量。结果三组慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化和肝癌患者的年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05)。青年组和中年组中,慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化和肝癌患者的HBV DNA、HBsAg、HBeAg水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05);慢性乙型肝炎患者的HBV DNA、HBsAg、HBeAg水平明显高于乙肝肝硬化和肝癌患者(P<0.05)。老年组中,慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化和肝癌患者的HBV DNA、HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论青中年患者中,随着慢性乙型肝炎向乙肝肝硬化、肝癌的病程进展,HBV DNA、HBsAg、HBeAg水平均呈现下降趋势,监测相关指标趋势对于提示疾病发展具有一定意义。

乙肝病毒性肝炎预防控制的策略及应用价值分析

总结乙肝病毒性肝炎预防控制的措施。方法 选取2020年12月~2022年12月间存在乙肝病毒性干预诱发因素健康人,依照随机分组方式对78例患者进行分组,一组为对照组,行常规健康教育,一组为观察组,行全面健康教育预防控制,比较其效果。结果 教育前两组认知水平与生活质量评分基本一致(P>0.05),教育后两组认知水平与生活质量评分较教育前高(P<0.05),教育后观察组认知水平与生活质量评分以及总满意度高于对照组(P<0.05),观察组乙肝病毒性肝炎发病率少于对照组(P<0.05)。结论 乙肝病毒性肝炎的预防控制工作极为重要,对降低乙肝病毒性肝炎的发病率、提高认知水平与生活质量有着重要意义。

化学发光法与酶联免疫法在乙肝病毒血清学检验中的临床对比研究

目的比较化学发光法与酶联免疫法在乙肝病毒血清学检验中的应用价值。方法选择2021年1月—2021年12月广昌县中医院收治的100例疑似乙肝病毒感染患者进行研究,在确认所有患者病例资料完整后抽取其空腹血,分别采用化学发光法和酶联免疫法对患者乙肝五项进行检测,对比2类检测方法对乙肝五项阳性检测率的差异,以实时荧光定量聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)对乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)检测结果作为金标准,对比化学发光法及酶联免疫法检测HBV的诊断效能。结果化学发光法检测乙肝表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)、乙肝e抗体(hepatitis B e antibody,HBeAb)的阳性检出率高于酶联免疫法(P<0.05);2类方法在乙肝表面抗体(hepatitis b surface antibody,HBsAb)、乙肝e抗原(hepatitis B e antigen,HBeAg)、乙肝核心抗体(hepatitis B core antibody,HBcAb)及总阳性检出率方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。酶联免疫法检验HBV阳性的灵敏度为93.85%、特异度为85.71%、准确率为91.00%、阳性预测值为92.42%、阴性预测值为88.24%,与PCR检验的Kappa值为0.801;化学发光法检验HBV阳性的灵敏度为96.92%、特异度为88.57%、准确率为94.00%、阳性预测值为94.03%、阴性预测值为93.94%,与PCR检验的Kappa值为0.866;化学发光法具有更优的诊断效能。结论相较于酶联免疫法,化学发光法在对乙肝病毒五项血清检测中表现出更高的诊断价值,值得推广。

卡前列素氨丁三醇治疗妊娠合并乙肝病毒感染产妇宫缩乏力性产后出血疾病的效果研究

目的分析妊娠合并乙肝病毒感染产妇宫缩乏力性产后出血实施卡前列素氨丁三醇治疗的效果。方法非随机选取2022年11月—2023年11月滕州市中心人民医院收治的62例宫缩乏力性产后出血患者研究对象,患者均合并乙肝病毒感染。按治疗方法分为参考组、探究组,各31例。参考组进行常规治疗,探究组加用卡前列素氨丁三醇治疗。比较两组出血情况、临床疗效、凝血功能指标。结果探究组产后出血量低于参考组,止血时间短于参考组,差异有统计学意义(P均<0.05)。探究组总有效率为96.77%(30/31),高于参考组的74.19%(23/31),差异有统计学意义(χ^(2)=4.679,P<0.05)。探究组凝血指标优于参考组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论卡前列素氨丁三醇能有效控制产后出血,改善凝血功能。

预防性抗乙肝病毒治疗对减少结核病合并乙肝患者抗结核药物性肝损伤发生的临床价值分析

目的:探究预防性抗乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)治疗对减少结核病合并乙肝患者抗结核药物性肝损伤(anti-tuberculous drug-induced liver injury,ATB-DILI)发生的临床价值。方法:选取2021年1月—2023年1月浏阳市人民医院158例初治肺结核合并乙肝患者作为研究对象,根据HBV-DNA水平,将其分为阴性组(HBV-DNA<100 IU/mL)、阳性组(HBV-DNA≥100 IU/mL),将阳性组进一步分为低病毒载量组(HBV-DNA为100~<2×106 IU/mL)、高病毒载量组(HBV-DNA≥2×106 IU/mL),将各组患者按随机数字表分为预防性抗HBV治疗组、对照组,分别命名为A1组(阴性对照组)、A2组(阴性治疗组)、B1组(低病毒对照组)、B2组(低病毒治疗组)、B3组(高病毒对照组)和B4组(高病毒治疗组);所有患者均接受规范抗结核和保肝药物治疗,治疗组另接受抗HBV药物治疗,比较各组患者在抗结核治疗过程中肝损伤的发生情况。结果:阳性对照组的肝损伤发生率高于阴性对照组(P<0.05);阴性对照组患者的肝损伤发生率为31.11%高于阴性治疗组为9.09%(P<0.05);阳性对照组患者的肝损伤发生率为68.57%高于阳性治疗组为20.00%(P<0.05);按病毒载量分层的对照组、治疗组肝损伤发生情况为,HBV阴性、低病毒载量、高病毒载量的治疗组患者肝损伤发生率均低于同级别病毒载量对照组患者(P<0.05);对照组患者HBV阳性重度肝损发生率明显高于HBV阴性重度肝损发生率(P<0.05);HBV阴性、经预防性抗HBV治疗的患者中度肝损伤发生率降低(P<0.05);HBV阳性和经预防性抗HBV治疗的患者重度肝损伤发生率降低(P<0.05);治疗组肝损伤的患者最高血清丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶值均明显低于对照组(P<0.05)。结论:结核病合并乙肝患者的HBV载量越高,肝损伤发生率越高,肝损伤严重程度越重;预防性抗HBV治疗可降低肝损伤发生率,预防严重肝损伤的发生;结核病合并乙肝患者在抗结核治疗过程中HBV可反弹出现HBV再激活;预防性抗HBV治疗能有效抑制HBV再激活;结核病合并乙肝患者在抗结核治疗过程中,肝损伤发生时间集中在2个月内,肝损伤恢复时间集中在0.5~1个月。

基于IMB模型的多样性心理干预对乙肝病毒携带者产妇产后母乳喂养行为、产后抑郁及育儿胜任感的影响

目的:探究基于信息-动机-行为技巧模型(IMB)的多样性心理干预对乙肝病毒携带者产妇产后母乳喂养行为、产后抑郁及育儿胜任感的影响。方法:选取新乡市妇幼保健院2020年8月至2022年11月乙肝病毒携带者产妇90例,随机数字表法分为两组,对照组45例给予多样性心理护理,观察组45例给予联合IMB模型干预,对比两组产妇产后母乳喂养行为、产后抑郁状况、育儿胜任感。结果:观察组产妇母乳喂养知识评分、母乳喂养家庭支持水平及纯母乳喂养率均高于对照组(P<0.05);观察组产妇抑郁、焦虑情感缺失评分低于对照组(P<0.05);观察组产妇自我效能、满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论:基于IMB模型的多样性心理干预应用于乙肝病毒携带者产妇产后母乳喂养行为,改善抑郁状况,提高育儿胜任感。

乙肝病毒通过调控miR-21-5p/STAT3通路促进骨髓来源抑制细胞的增殖与活性

目的:探究乙肝病毒(HBV)对骨髓来源抑制细胞(MDSCs)的作用及其机制。方法:C57BL/6小鼠分为正常组和乙肝组,乙肝组建立慢性HBV感染模型,检测小鼠miR-21-5p水平;另将C57BL/6小鼠分为对照组、miR-21-5p阴性对照组、miR-21-5p过表达组和miR-21-5p沉默组,除对照组外其余小鼠注射miR-21-5p干预,除miR-21-5p阴性对照组外,所有小鼠建立慢性HBV感染小鼠模型,检测小鼠miR-21-5p水平及MDSCs数量;将miR-21-5p分别转染小鼠MDSCs,暴露于HBV病毒中,检测p-STAT3(Ser727)、Arginase-1、IL-10及p-STAT3蛋白水平;在培养基中加入Stattic(STAT3抑制剂),检测p-STAT3、Arginase-1以及IL-10蛋白水平。结果:乙肝组miR-21-5p表达水平高于正常组;miR-21-5p阴性对照组相较于对照组miR-21-5p表达水平及MDSCs数量升高,miR-21-5p过表达组相较于miR-21-5p沉默组miR-21-5p表达水平及MDSCs数量升高;小鼠MDSCs感染HBV后p-STAT3(Ser727)、Arginase-1、IL-10及p-STAT3蛋白表达升高,miR-21-5p过表达后p-STAT3(Ser727)、Arginase-1、IL-10及p-STAT3蛋白表达升高;加入Stattic后,p-STAT3、Arginase-1以及IL-10蛋白表达无差异。结论:HBV可能通过调控miR-21-5p/STAT3通路,从而促进MDSCs的增殖与活性。

荧光定量(PCR)用于乙肝病毒DNA检测的诊断价值

分析荧光定量(PCR)应用于乙肝病毒DNA(HBV-DNA)检测与乙肝病毒标志物(乙肝两对半)化学发光法检测的诊断价值。方法 回顾性分析100例2023年3月至2023年8月我院就诊的乙型肝炎患者HBV-DNA和乙肝两对半结果。乙肝两对半定性检测(血清乙型肝炎病毒标志物)采用磁微粒化学发光法。HBV-DNA则采用荧光定量PCR检测;对两种检测结果进行分析。结果 1(+)、3(+)、5(+)模式(HBsAg、HBeAg、HBcAb同时阳性,即“大三阳”)、1(+)、4(+)、5(+)模式(HBsAg、HBeAb、HBcAb同时阳性,即“小三阳”)分别为30例、39例,占比分别为30.0%、39%。将HBV-DNA表达水平>1*102copies/ml判断为阳性;HBV-DNA定量检测结果显示,全部100例患者中,HBV-DNA检测阳性的患者共有56例,阳性率为56.0%(56/100)。在HBV-DNA阳性率方面,和其他模式相比较,3(+)模式及1(+)、3(+)、5(+)模式均更高(P<0.05),分别为100.0%与96.67%;而在HBV-DNA水平方面,和其他模式相比较,1(+)、3(+)、5(+)模式则更高(P<0.05)。结论 联合HBV-DNA定量检测与乙肝两对半定性检测,能为乙型肝炎的早期诊断及临床用药提供参考。

乙肝病毒DNA、甲胎蛋白在CHB患者中的表达水平与病情及肝纤维化的关系

目的探讨乙肝病毒DNA(HBV DNA)、甲胎蛋白(AFP)在CHB患者中的表达水平与病情及肝纤维化的关系。方法选取120例CHB患者为对象,按照病情程度分为轻度组(n=23)、中度组(n=48)、重度组(n=36)、肝衰竭组(n=13);按照肝纤维化程度分为S0~S1组(n=21)、S2组(n=41)、S3组(n=42)、S4组(n=16)。以40例健康体检者为对照组。采用荧光定量PCR检测HBV DNA水平,采用化学发光法检测AFP水平,分析二者与CHB严重程度及肝纤维化的关系。结果CHB组HBV DNA及AFP高于对照组(P<0.05);AFP在CHB轻度组、中度组、重度组、肝衰竭组依次升高(P<0.05)。HBV DNA及AFP在对照组、S0~S1组、S2组、S3组、S4组依次升高(P<0.05)。相关性分析显示,HBV DNA与CHB纤维化程度正相关,AFP与CHB病情及纤维化程度均呈正相关(P<0.05)。HBV DNA、AFP联合检测诊断重度肝纤维化的AUC分别为0.800(95%CI:0.829~0.939)、0.846(95%CI:0.788~0.905)、0.884(95%CI:0.733~0.867)。结论HBV DNA及AFP在CHB患者中表达升高,AFP与CHB的严重程度及肝纤维化程度正相关,HBV DNA与肝纤维化程度正相关,检测二者有助于肝纤维程度的早期诊断。

实时荧光定量PCR法检测乙肝病毒DNA的价值评价

进一步针对实时荧光定量PCR法检测乙肝病毒DNA的价值进行评价。方法 本次研究中选择2022年2月~2023年2月期间临床收治乙肝患者共计349例作为研究对象,选用实时荧光定量PCR方法对患者乙肝病毒DNA进行定量检测。对检测结果进行分析。结果 大三阳模式HBsAg(+)、HbeAg(+)、HbcAb(+)对应HBV-DBA阳性检出率为95.83%(115/120),(5)模式HBsAg(+)、HbeAg(+)对应HBV-DAN阳性检出率为86.96%(20/23),显著高于其他模式阳性检出率,组间对比差异显著,P<0.05,差异有统计学意义。大三阳模式HBsAg(+)、HbeAg(+)、HbcAb(+)对应HBV-DNA水平为(1.02*106±0.58*105)IU/ml显著高于其他模式检出水平,组间对比差异显著,P<0.05,差异有统计学意义。结论 在对乙肝患者进行临床诊断检测期间,采用实时荧光定量PCR法对乙肝患者HBV-DNA进行检测有确切的临床应用价值,HBV-DNA阳性检出率高,且在HBV-DNA含量分布上存在一定差异,可对乙肝疾病的早期诊断治疗产生积极指导意义,值得在临床实践中推广应用。

乙肝病毒患者HBV-DNA与血清学指标检验效果分析

探讨分析乙肝病毒患者HBV-DNA与血清学指标检验效果。方法 研究对象的选取由2022年1月-2023年6月于我院收治的乙肝病毒患者200例和我院体检科非乙肝病毒感染的体检者200例,采用其血清标本,以此来给予HBV-DNA、乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝e抗体及乙肝核心抗体和血清腺苷脱氨酶的检测。为HBV-DNA与血清学指标间的关系分析提供一定的依据。结果 在HBV-DNAIgC值、HBV-DNA阳性率的对比方面,HBsAg、HBeAg、HbcAb明显比其它两组更高,同时HBsAg、HBeAb、HbcAb各项指标明显高于其它阳性模式,故统计学意义形成;在HBV-DNAIgC指标的对比方面,HBeAg阳性组明显比HBeAg阴性组更高,对该检验措施可用性的猜想成立(P<0.05);HBV-DNA与血清学指标如HBsAg、HBeAg属于正相关的关系,P<0.05。但是与HbcAb对比则属于负相关的关系;乙肝患者的血清腺苷脱氨酶显然高于体检者,对比差异显著。结论 在乙肝病毒患者的感染方面,HBV-DNA与具有较高的应用价值,其实施效果显著,而血清学指标可以对病情的进展情况高度了解,进而促进临床疾病诊治工作的顺利进行。

主动随访促进慢性乙肝病毒感染者预防肝癌的价值

了解主动随访管理模式对防控肝癌是否具有促进意义。方法 回顾经主动随访管理3年以上的抗病毒治疗慢性HBV感染者队列资料,统计累积肝癌发生率、擅自停药、非肝硬化慢性HBV感染者队列进展为肝硬化、HBsAg阴转情况。结果 在1705例非肝硬化慢性HBV感染者队列随访中位数为5年,累积肝癌发生率为1.06%,在367例肝硬化慢性HBV感染者队列随访年数中位数为6年,累积肝癌发生率为15.53%;以随访年数≥3年~<6年、≥6年~<9年、≥9年~<12年、≥12年分组,非肝硬化慢性HBV感染者队列分别有863例、449例、144例、249例,累积肝癌发生率分别是0.58%、1.56%、1.39%、1.49%,累积进展肝硬化率分别是3.36%、4.23%、2.78%、1.61%,擅自停药率分别是3.94%、4.01%、3.47%、3.61%,队列间比较均为P>0.05,累积HBsAg阴转率2.43%、2.00%、6.25%、6.02%,队列间比较P<0.01,肝硬化慢性HBV感染者队列分别有183例、100例、44例、40例,累积肝癌发生率分别是14.21%、19.00%、13.64%、15.00%,擅自停药率分别是1.64%、2.00%、2.27%、2.50%,队列间比较均为P>0.05。结论 在主动随访管理下,慢性HBV感染患者抗病毒治的疗依从性良好,有助于抑制非肝硬化慢性HBV感染者进展,有助于抑制累积肝癌发生率的增加。

对比分析不同免疫检验方法检测乙肝病毒感染血清标志物的效果

分析在乙肝病毒(hepatitis B virus,HBV)感染血清标志物检测中应用不同免疫检验方法的效果。方法 在我院确诊为乙肝的患者中随机选取80例在2023年6月~2024年1月就诊的人员进行研究,按照免疫检验方法执行情况平均分为对比组((酶联免疫吸附法,enzyme linked immunosorbent assay,ELISA))与分析组(化学发光法(chemiluminescence immunoassay,CLIA)),并对2组的诊断情况、血清标志物检出率、检验成本与不良诊断事件发生情况进行比较。结果 在不良事件发生几率上为分析组患者更低,其余指标则明显更高,组间差异较大(P<0.05)。结论 CLIA可有效检出血清标志物,在提高乙肝诊断准确率、降低不良事件发生情况上效果显著,临床推广价值较高。