实时定量PCR法测定乙肝病毒脱氧核糖核酸

目的:建立实时定量PCR法测定血清样品中乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)含量。方法:用PEG-裂解-煮沸法从血清中提取核酸,制作成标准浓度曲线后,对100份患者样本进行实时荧光定量分析,并与ELISA(酶标法)结果作比较,再与CAP-CTM法(化学发光法)进行比较。结果:用SPSS(V.16)软件进行统计分析,得线性回归方程Y=-3.212X+44.90;r2=0.9980;日内、日间平均误差为RSD<2.15%;最低检测限是400copies/mL(拷贝数);该法测得患者HBV-DNA的浓度与ELISA测出样品阳性发生率呈正相关,再与CAP-CTM作配对t检验,P>0.05,两者无显著性差异。结论:新建的PCR检测法敏感度高,重现性好,线性范围较广,可用于进行临床血清样本中HBV-DNA的定量检测,这对评估HBV患者诊治效果有帮助。

干扰素联合替诺福韦治疗慢性发作乙型肝炎效果及对肝功能、乙肝病毒脱氧核糖核酸阴转率的影响

目的分析干扰素联合替诺福韦治疗急性发作乙型肝炎效果及对肝功能、乙肝病毒脱氧核糖核酸转阴率的影响。方法选取于2018年1月-2019年10月期间因慢性乙型肝炎急性发作在深圳市第三人民医院进行治疗的80例患者作为研究对象,采用随机数字表法分组,对照组单独应用替诺福韦治疗,观察组在对照组基础上加用干扰素联合治疗。对比两组临床疗效、肝功能指标、乙肝病毒脱氧核糖核酸阴转率以及用药安全性的差异。结果观察组治疗48周后,完全病毒学应答和HBeAg转阴/血清学转换率显著高于对照组(P<0.05),治疗后TBIL指标水平显著低于对照组(P<0.05);两组联合应答率对比差异无统计学意义(P>0.05),两组患者治疗3个月、6个月后HBV-DNA转阴率差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后ALB、AST、ALT指标水平差异无统计学意义(P>0.05),观察组不良反应总发生率显著高于对照组(P<0.05);结论干扰素联合替诺福韦治疗慢性乙型肝炎的效果较好,在显著改善患者肝功能状况的同时提高了HBV-DNA转阴率,但联合用药可能会增加患者临床治疗风险,因此实际用药过程中需对患者临床变化密切监视。

人工肝血浆置换术对50例重型乙肝患者乙肝病毒脱氧核糖核酸水平的影响分析

目的探讨人工肝血浆置换术对重型乙肝患者乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)水平、炎症因子等的影响。方法我院接受人工肝血浆置换术治疗50例重型乙肝患者(观察组)和同期接受常规基础药物治疗50例重型乙肝患者(对照组),观察治疗前后两组炎性因子、凝血功能指标、HBV-DNA转阴率、肝功能指标及不良反应发生情况。结果治疗后两组IL-4、TNF-α、ALT、AST、TBi L明显降低,PT、APTT明显缩短,FIB明显升高,且观察组各项指标变化较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);观察组HBV-DNA转阴率明显高于对照组(P<0.05),但两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论人工肝血浆置换术可明显提高重型乙肝患者肝功能,作用机制可能与其可有效抑制炎性因子、调节凝血功能、降低HBV-DNA水平有关。

乙型肝炎病毒感染患者的乙肝病毒脱氧核糖核酸和血清学指标的检验结果分析

目的研究在乙型肝炎病毒感染患者诊断中血清学指标和乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)的应用价值。方法回顾分析研究2015年1月-2018年1月期间青海省互助土族自治县人民医院纳入且诊治的200例乙型肝炎病毒感染患者的数据,均开展血清学指标和乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)的检验,研究检验情况。结果 200例乙型肝炎病毒感染患者胆碱酯酶(3556.23±123.35)U/L、总胆汁酸(20.32±5.21)μmol/L、清蛋白(32.35±2.22)g/L、总胆红素(23.21±3.22)μmol/L,HBV-DNA检验阳性占比70.00%,HBeAg、HBsAg、抗-HBc的阳性标志物存在最高的阳性检出率,存在最低阳性检出率的是抗-HBc。结论血清中总胆红素、清蛋白、总胆汁酸、胆碱酯酶等指标水平可适当表达乙型病毒性肝炎疾病的病情进展,乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)有利于了解乙肝病毒感染情况以及判断患者病情。

分析乙型肝炎病毒感染患者的乙肝病毒脱氧核糖核酸和血清学指标的检验结果

目的分析乙型肝炎病毒感染患者的乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)和血清学指标的检验结果。方法数字随机法选取2017年11月-2018年11月期间在我院检验科行HBV-DNA和血清学指标检验的74例乙型肝炎病毒感染患者,分析两种检验方法的检测结果。结果 74例乙型肝炎病毒感染患者中,共检出46例HBV-DNA阳性,检出率62.16%;阳性标志物中,HBeAg在HBV-DNA定量中的检出率最高,抗-HBc的阳性检出率最低。e抗原≥1,000患者的HBV-DNA定量结果与<1,000的e抗原相比(P<0.05)。结论 HBV-DNA定量检测乙型肝炎病毒感染的效果确切,而血清学指标可表达病情进展,进而为临床诊治疾病提供重要的依据。

肝癌患者血清乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸载量同肝动脉化疗栓塞术后肿瘤复发的关系

目的:探讨肝癌患者血清乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)载量同肝动脉化疗栓塞术后肿瘤复发的关系。方法:选取72例2019年1月~2021年5月行肝动脉化疗栓塞术患者,行回顾性分析,依据术后肿瘤复发情况分为复发组(n=28)、未复发组(n=44),分析患者肝动脉化疗栓塞术后肝功能指标,术后肿瘤复发的危险因素,比较两组血清HBV DNA载量,探讨血清HBV DNA载量同肝动脉化疗栓塞术后肿瘤复发的关系。结果:两组患者在性别、年龄、体重指数(BMI)、Child-Pugh分级、内科治疗上比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者在肿瘤数目、最大肿瘤直径、血清HBV DNA载量上比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后患者血清总胆红素(TBIL)、丙谷转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)指标显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。对上述差异有统计学意义的因素进行赋值,肿瘤数目(单个为1,多个为2)、最大肿瘤直径(≤3为1,>3为2)、血清HBV DNA载量(<100考贝数/ml为1,≥100考贝数/ml为2);经多因素Logistic回归分析,肿瘤数目为多个、最大肿瘤直径>3 cm、血清HBV DNA载量≥100考贝数/ml均为肝动脉化疗栓塞术后肿瘤复发的危险因素(P<0.050)。经Spearman相关性分析,肿瘤数目、最大肿瘤直径、血清HBV DNA载量与肝动脉化疗栓塞术后肿瘤复发均呈正相关关系,差异有统计学意义(r=0.854、0.896、0.912,P<0.001)。结论:肝动脉化疗栓塞术可显著改善肝癌患者的肝功能,而肝动脉化疗栓塞术后肿瘤复发与肿瘤数目、最大肿瘤直径、血清HBV DNA载量具有直接关系,应制定针对性干预措施,降低肿瘤复发率。

乙肝病毒脱氧核糖核酸检测的临床意义

近年来,全国许多大医院开展了乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)检测新项目,在临床工作中,经常会遇到不少患者询问此项检测的目的,现简介如下。 HBV DNA检测方法目前有两种,即斑点杂交技术和聚合酶链反应(PCR)技术。前者灵敏度较差,但特异性强;后者灵敏度高,但特异性易受多种因素影响。医院大多采用PCR方法。HBV DNA是HBV存在及复制的标志,也是传染性标志。此项检测下能代替“两对半”,而是它的进一步补充和完善,起到相辅相成的作用。HBV DNA检测对提高乙肝感染的诊断水平和评价抗乙肝病毒药物的疗效有着重要意义。

荧光定量检测乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸与乙型肝炎血清标志物的关系研究

目的 了解乙型肝炎患者体内乙型肝炎病毒 (HBV)复制及传染性。方法 运用酶联免疫吸附测定 (EL ISA)法检测 HBV血清标志物和荧光定量聚合酶链反应 (FQ- PCR)检测 HBV DNA,并对其结果进行分析比较。结果 乙型肝炎大三阳患者血清 HBV DNA检出率为 10 0 % ,平均拷贝数为 2 .0 9× 10 7/m L,HBV DN A的对数值为 7.3± 1.6 ;小三阳患者血清 HBV DN A检出率为 6 4 .5 % ,平均拷贝数为 6 .76× 10 4 /m L,HBV DNA的对数值为 4 .8± 1.2。结论 同时进行乙型肝炎血清标志物的 EL ISA检测及 HBV DNA的 FQ- PCR检测 ,有利于临床对 HBV感染的诊断、治疗方案的选择及疗效判定。

乙肝脱氧核糖核酸定量检测的临床与社会意义

目的提高公众对乙肝的科学认知,为乙肝的预防、治疗、疗效的观察,预后的判断提供科学可靠的依据。方法用荧光定量PCR,(FQ-PCR)检测HBV-DNA,用酶联免疫吸附试验检测乙肝两对半,通过以就诊患者为中心,向其家庭、亲朋及社会辐射的方式进行乙肝科普知识宣传。结果大三阳患者HBV-DNA阳性率为84.8%,其水平一般在105-8corpies/mL,小三阳患者HBV-DNA阳性率为36.5%,其水平一般在103-4corples/mL,其它HBeAg阴性和(或抗-HBe阳性)患者HBVDNA阳性率占39.5%,且其水平一般在103-4corpies/mL,98%的受访治者认为,通过宣传及自身努力,自己及周边人们的乙肝知识更加丰富,家庭、社会对他们更加宽容,生活更加自信,医生的处理加经济适用。结论要正确把握乙肝治疗尺度,提高公众的科学认知,减少患者不必要的经济、心理负担,促进社会的和谐发展。

乙型肝炎59例唾液、尿液及粪便中乙型肝炎病毒-脱氧核糖核酸的检测分析

为了进一步研究乙型肝炎肠道传播途径,做到有效的防治,我们采用了灵敏的分子杂交检测方法,即^(32)P乙型肝炎病毒-脱氧核糖核酸(HBV-DNA)探针检测法对乙型肝炎59例患者的唾液、尿液及粪便进行了检测,并同时用放射免疫法(RIA)测定了唾液、尿液及粪便中的乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)。现将检测结果报道如下。

乙肝病毒标志物定量与HBVDNA含量的相关性分析

目的探讨乙肝病毒标志物定量与HBVDNA含量的关系。方法选择我科住院的乙型肝炎患者697例,采用入院时第一份血清,应用时间分辨免疫荧光分析法测定其乙肝病毒标志物的含量并用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)法测定其病毒含量,同步监测肝功能。41例患者作肝脏活检,送病理切片及肝组织免疫组化检查。结果HBsAg、HBeAg与HBVDNA的相关系数分别为0.313、0.561,P值均<0.05,显示HBsAg、HBeAg与HBVDNA为正相关。HBVDNA与肝实质损害指标ALT、AST、PAB、ALB、TBIL、PT不存在相关性,P值均>0.05。HBVDNA与肝组织炎症活动度(G)的等级相关系数为-0.535,P<0.05,显示HBVDNA与其为负相关。结论HBsAg、HBeAg是反映乙肝病毒复制的指标之一,不能完全以病毒量的多少来判断肝功能受损的程度,随着HBVDNA复制水平的降低,肝组织的炎症加重。

补肾解毒健脾冲剂对慢性乙肝病毒携带者HBeAg、HBVDNA和肝组织学的影响

目的:研讨验证补肾解毒健脾冲剂对慢性乙肝病毒携带者HBV DNA、HBeAg和肝组织学的作用。方法:筛选慢性乙肝病毒携带者200例,以1∶1的比例随机分为治疗组和对照组。治疗组用补肾解毒健脾冲剂治疗,对照组用安慰剂干预,周期为72周。结果:治疗72周后,治疗组患者血清HBV DNA下降﹥1 log10、﹥2 log10及﹥3 log10的患者比例明显高于对照组(P﹤0.005)。治疗组患者血清HBeAg阴转率及转换率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗组患者治疗前后肝组织的炎症活动度分级及纤维化程度分期相比差异有统计学意义(P﹤0.05),72周时,与对照组比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:补肾解毒健脾冲剂对慢性乙肝病毒携带者的HBeAg血清学转换及HBV DNA阴转作用明显,对肝脏组织炎症活动度及纤维化程度也有改善作用,安全性好,未见明显副作用。

HBVDNA定量与乙肝病毒标志物及肝功能的相关性分析

目的 探讨HBVDNA定量检测结果与乙肝病毒标志物及肝功能指标的关系。方法 对697例乙肝患者血清标本采用实时荧光定量聚合酶链反应法(FQ-PCR)检测HBVDNA含量,时间分辨免疫荧光法(TRFIA)检测乙肝病毒标志物含量,并同步进行肝功能监测。结果 结果显示HBsAg、HBeAg与HBVDNA的相关系数分别为0.313、0.516,P<0.05,HBsAg、HBeAg与HBVDNA呈正相关。HBVDNA与肝功能损害指标ALT、AST、PAB、ALB、TBIL、PT不存在相关性,P>0.05。结论 乙肝病毒标志物定量检测结果与HBVDNA载量之间及各病毒标志物之间存在一定的相关性,HBsAg、HBeAg是反映乙肝病毒复制的指标之一,但不能用病毒量的多少来判断肝功能受损的程度。

慢性乙肝病毒携带者外周血T细胞亚群的变化及其与血清HBVDNA的关系研究

目的研究慢性乙肝病毒携带者（AsC）的细胞免疫功能变化及临床意义，探讨其与血清HBVDNA的关系。方法对120例慢性乙肝病毒携带者和60例健康人应用流式细胞仪直接免疫荧光法检测外周血T淋巴细胞亚群的百分率，并进行比较。结果乙肝病毒携带者外周血CD3^＋、CD4^＋细胞数百分率及CD4／CD8与健康对照组比较明显降低（P〈0．01）；CD8^＋细胞数百分率较健康对照组明显升高（P〈0．01）；血清HBVDNA（＋）组与HBVDNA（-）组相比，CD3^＋细胞数百分率无统计学差异（P〉0．05），CD4^＋细胞数百分率及CD4^＋／CD8^＋比值明显降低（P〈0．01），CD8^＋细胞数百分率明显升高（P〈0．01）。将HBVDNA（＋）组按高、中、低病毒载量分组进行比较，各项指标均无统计学意义（P〉0．05）。但CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋在数值上呈下降趋势，CD8^＋呈上升趋势。结论HBV感染后可导致乙肝病毒携带者细胞免疫功能降低，HBVDNA复制进一步加重紊乱。

乙肝病毒表面抗原阳性者的体征及预防治疗方法研究

本文分析乙型病毒肝炎表面抗原(HBsAg)阳性者体征特点,并分析防治乙肝手段。方法 研究对象,82例,我院就诊,HBsAg检测者,时间选取2019.12.10/2022.11.30(开始/结束),研究对象夫妻其中一方为HBsAg阳性者,对其开展防治干预,干预时间6个月,观察HBsAg阳性者体征、治疗效果及HBsAg阴性者乙肝感染率。结果 (1)HBsAg阳性者体征:HBsAg阳性者/HBsAg阴性者,年龄、性别占比情况对比,差异不显(P>0.05)。HBsAg阳性者单项HBsAg占比高(39.02%),其次合并抗—HBc占比较高(21.95%)。(2)治疗效果:经过综合治疗后,HBsAg阳性者乙肝病毒的脱氧核糖核酸(乙肝病毒基因,HBV—DNA)转阴率较之治疗前更高(值=64.174),差异显著(P<0.05)。(3)HBsAg阴性者乙肝感染率:经过综合干预后,HBsAg阴性者乙肝感染率较之干预前无差异(值=1.012,P>0.05)。结论 HBsAg阳性者同HBsAg阴性者在年龄、性别等方面无明显差异,HBsAg阳性者以单一HBsAg(+)为主,采取综合防治手段,可以有效提高阳性者HBV—DNA转阴率,预防阴性者出现乙肝病毒感染,可推广。

乙肝病毒不同血清标志物ALT中与HBVDNA载量临床意义

目的分析乙肝病毒(HBV)不同血清标志物(HBVM)中丙酸氨基转移酶(ALT)异常率与乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)载量的关系,探讨乙肝病毒感染时肝损伤的主要原因及检测HBVM与HBVDNA载量及ALT的临床意义。方法对345份乙肝患者的血清标本分别用ELISA、荧光定量PCR、速率法检测HBVM、HBVDNA载量及ALT。结果①HBeAg(+)与HBeAg(-)两组HBVDNA阳性率、HBVDNA载量>105的百分率比较均有显著差异(P<0.01)。②ALT异常率在HBeAg(+)组的不同HBVDNA载量级中无差异(P>0.05),在HBeAg(-)组中随HB-VDNA载量级增大而增大(P<0.01)。结论在HBeAg(+)时,肝损伤与HBVDNA载量无关;HBeAg(-)时,大多病毒复制减弱,但有少数HBVDNA载量为高拷贝,其肝损伤程度与HBVDNA载量呈正相关。