乙肝病毒血清标志物抗体阳性的慢性肝炎135例临床分析

乙型肝炎病毒血清学标志(HBV-M)是临床常用的检测项目.

对比分析不同免疫检验方法检测乙肝病毒感染血清标志物的效果

分析在乙肝病毒(hepatitis B virus,HBV)感染血清标志物检测中应用不同免疫检验方法的效果。方法 在我院确诊为乙肝的患者中随机选取80例在2023年6月~2024年1月就诊的人员进行研究,按照免疫检验方法执行情况平均分为对比组((酶联免疫吸附法,enzyme linked immunosorbent assay,ELISA))与分析组(化学发光法(chemiluminescence immunoassay,CLIA)),并对2组的诊断情况、血清标志物检出率、检验成本与不良诊断事件发生情况进行比较。结果 在不良事件发生几率上为分析组患者更低,其余指标则明显更高,组间差异较大(P<0.05)。结论 CLIA可有效检出血清标志物,在提高乙肝诊断准确率、降低不良事件发生情况上效果显著,临床推广价值较高。

不同免疫检验方法检测乙肝病毒感染血清标志物的效果分析

探讨检测乙肝病毒感染血清标志物采取不同免疫检验方法的效果。方法 比较2023年1月至7月期间在本院接受治疗的80例乙肝病毒感染患者的四种检测方法:酶联免疫吸附试验(ELISA)、化学发光免疫分析法(CLIA)、实时荧光定量法(PCR)及免疫胶体金法(GICT)。分为ELISA组、CLIA组、PCR组及GICT组,对比四组血清标志物阳性检出情况。结果 CLIA组的血清标志物阳性检出率明显高于ELISA组、PCR组及GICT组(P<0.05)。CLIA组检验准确率高于ELISA组(P<0.05)。结论 化学发光免疫分析法在检测乙肝病毒感染血清标志物方面表现出更高的准确性。因此,该方法值得在临床中进行推广。

不同免疫检验法对乙肝病毒感染血清标志物检测价值分析

分析探讨电化学发光免疫测定法和酶联免疫吸附测定应用于乙肝病毒感染的血清标志物测定的效果。方法 选本院98例乙肝病毒感染患者(选取治疗时间范围为:2022.1-2023.1)进行研究,对选取的98例患者分别使用电化学发光免疫测定法和酶联免疫吸附测定法进行免疫学检测。观察两种测试方法阳性血清标志物的频率以及分析两种检测方法准确率。结果 电化学发光法检测乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝e抗体的检出率均比电化学发光检测高(P<0.05)。电化学发光检测的准确性为97.96%,而 (酶联免疫吸附法)ELISA检测的准确性为82.65%(P<0.05),相比电化学发光法准确性更高。结论:与 ELISA方法比较,乙肝免疫检测方法中的电化学方法检测乙肝病毒感染准确率更高,该检验方啊能有效地提高血清标记物的阳性检出率,更好地判定病人病情,为以后的诊治工作提供参考,建议广泛应用。

探究不同免疫检验法对乙肝病毒感染血清标志物检验的效果

目的研究乙肝病毒感染患者血清标志物检验中不同免疫检验法的应用效果。方法选取江苏省句容市人民医院2020年3月—2022年4月收治的207例乙肝病毒感染患者为研究对象,入组者均采集5 mL空腹静脉血,均采用化学发光法、酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)测定血清标志物,对比不同免疫检验法对血清标志物检验阳性率,分析不同免疫检验法对乙肝病毒感染诊断准确度、误诊率及漏诊率,并对比不同免疫检验法的检验成本。结果化学发光法的HBeAb、HBeAg、HBcAb、HBsAb阳性率(18.84%、27.05%、60.39%、20.77%)高于酶联免疫吸附法(16.91%、15.46%、57.97%、10.14%),差异有统计学意义(χ^(2)=87.138、77.383、7.149、110.535,P<0.05);酶联免疫吸附法的检验成本为(30.59±2.46)元,低于化学发光法(113.29±2.98)元,差异有统计学意义(t=304.367,P<0.05);化学发光法的误诊率、漏诊率低于酶联免疫吸附法,诊断准确率高于酶联免疫吸附法,差异有统计学意义(χ^(2)=21.102、38.776、26.886,P<0.05)。结论与酶联免疫吸附法比较,化学发光法用于乙肝病毒感染患者血清标志物检验可促进诊断准确度提高,以指导临床诊治。

不同乙肝病毒载量与乙肝血清标志物模式、Pre-S1抗原定性结果的相关性分析

目的 分析不同乙肝病毒载量与乙肝血清标志物模式和Pre-S1抗原定性结果之间的相关性。方法选择我院2020年3-12月申请血清乙肝DNA定量检测的患者作为研究对象,收集所有的乙肝DNA定量数据,同时用ELISA法检测其乙肝血清标志物和Pre-S1抗原,将结果按照最新的指南进行分类并分析其相关性。结果本次研究的159例样本中共统计到不同乙肝血清标志物免疫模式有11种;HBV-DNA阳性率为55.97%;Pre-S1阳性率为70.44%;将乙肝五项血清标志物HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb和HBcAb分别采用①、②、③和③表示。①③模式下,各载量组阳性率:高载量组(87.10%)>中载量组(20.83%)>低载量组(2.94%)>低于检测限组(0),差异具有统计学意义(P<0.05)。①④③模式下,各载量组阳性率:低载量组(88.24%)>中载量组(79.17%)>低于检测限组(40.00%)>高载量组(9.68%),差异具有统计学意义(P<0.05)。比较各载量组Pre-S1抗原阳性率,高载量组(100%)、中载量组(100%)>低载量组(97.06%)>低于检测限组(34.29%),差异具有统计学意义(P<0.05)。比较各载量组HBeAg阳性率,高载量组(90.32%)>中载量组(20.83%)>低载量组(2.94%)>低于检测限组(0),差异具有统计学意义(P<0.05)。比较各载量组HBcAb阳性率,中载量组(100%)、低载量组(100%)>低于检测限组(84.29%)>高载量组(96.77%),差异具有统计学意义(P<0.05)。HBV-DNA载量均值与HBeAg阳性率之间存在显著相关性(r=1.000,P=0.000),HBV-DNA载量均值与Pre-S1阳性率之间相关性不显著(r=0.211,P=0.789),HBV-DNA载量均值与HBcAb阳性率之间相关性不显著(r=0.316,P=0.684)。结论 不同乙肝病毒载量与乙肝血清标志物中的HbeAg阳性率存在显著相关性,而与Pre-S1抗原定性结果的相关性不显著;临床应多维度、多方法结合评估患者病情,达到有效治疗的目的。

化学发光免疫分析法检测乙肝病毒血清学标志物的应用价值分析

目的探讨化学发光免疫分析法(CLIA)检测乙肝病毒(HBV)血清学标志物的应用价值。方法选择就诊的80例疑似乙型肝炎患者,均接受CLIA、酶联免疫吸附试验(ELISA)和实时荧光定量PCR检查。以实时荧光定量PCR检查结果作为“金标准”,分析CLIA、ELISA检测乙型肝炎的价值。结果80例疑似患者经实时荧光定量PCR检查确诊为乙型肝炎49例(61.25%),其中HBsAb阳性11例、HBsAg阳性7例、HBeAb阳性13例、HBcAb阳性9例、HBeAg阳性9例。CLIA检测诊断乙型肝炎的敏感度、阴性预测值与准确度均高于ELISA检测(P<0.05);两种检查方式检测乙型肝炎阳性预测值、特异度及对各项血清学标志物阳性检出率无明显差异(P>0.05)。结论CLIA检测乙肝病毒血清学标志物的准确度、敏感度和阴性预测值较高,可提高乙型肝炎检出率,指导临床治疗。

HBV DNA定量结合血清学标志物测定在乙肝病毒感染诊断中的应用

分析乙肝病毒(HBV)DNA定量加血清标志物检测对HBV感染的诊断价值。方法 对2021.01-2022.06本院收入的HBV感染患者合计156例的病例资料展开回顾性分析,均予以HBV DNA定量及血清标志物检测,统计单项或联合检测的阳性率;按HBV有关血清标志物测定结果划分到A组50例、B组54例和C组52例,比较三组的HBV DNA含量分布情况。结果 156例患者HBV DNA、HbsAg、抗-BHs、HbeAg、抗-HBe、抗-HBc、HBV DNA加血清学检测阳性率依次是69.23%、71.79%、22.44%、48.08%、53.21%、68.59%、99.36%。HBV DNA加血清学指标检测的阳性率高出单项检测(P<0.05)。A组HBV DNA含量>105IU/mL占比较其他高(P<0.05),B组HBV DNA含量>1000-105IU/mL占比较其他高(P<0.05),C组HBV DNA含量≤1000IU/mL占比较其他高(P<0.05)。结论 HBV DNA定量加血清标志物检测能提升对HBV感染的检出率,为评定HBV感染程度和传染性带来客观、有力的参考依据。

探讨乙肝病毒血清标志物检查在儿童入园体检中的意义

分析乙肝病毒血清标志物检查在儿童入园体检中的意义。方法 选择2022年1月至2022年12月于我院进行体检的入园儿童共20例,均进行乙肝病毒血清标志物检查,分析检查的阳性率、男女阳性的情况。结果 20例儿童当中,有2名阳性,检出率是10.0%。而不同性别当中,男女各有1例检出,占比无显著差异(P>0.05)。结论 建议在幼儿入园体检的时候,对乙肝病毒血清标志物进行检测,能够筛选出HBsAg阳性的儿童,并进行积极治疗,从而有效地阻止乙肝病毒的水平传播。除此之外,还要加强宣传,尽早对婴幼儿进行HBV免疫接种,可有效防止HBV感染。所以,要加强卫生保健人员和全国人民对儿童免疫接种的了解,并加强对乙肝病毒和乙肝疫苗免疫的宣传,才能有效地阻止乙肝病毒在儿童间的传播。

前S_1蛋白抗原(Pre S_1)阳性与乙肝病毒(HBV)血清标志物关联性的分析

为了解天津海港口岸地区前S_1蛋白抗原(Pre S_2)与乙肝病毒血清标志物的相互关系,特对塘沽医院门诊及住院患者7186例血清Pre S_1及HBV血清五项标志物用EIA法及ELISA法进行分析。检测结果发现7186例血清标本中有926例Pre S_1呈现阳性,占总检人数的12.89％(926/7186)。Pre S_1与HBsAg同时存在阳性者922例占Pre S_1阳性的99.57％(922/926)。Pre S_1与HBe系统时存在阳性者851例占Pre S_1阳性的91.9%(851/926)。经分析PreS_1区段的21-47肽段是HBV与肝细胞结合的位点,可参与HBV附着并侵入肝细胞的过程,它可以反映HBV在体内复制和感染的状况,也可作为新的血清学指标替代或补充HBe系统及HBV-DNA,对HBV的监测起着重要的作用,有较高的临床诊断价值。

乙肝血清学标志物定量和HBV DNA定量联合检测在乙肝病毒感染诊断中的应用

目的分析乙肝患者的血清标志物和乙肝病毒(HBV)DNA联合检测在HBV感染诊断中的应用价值。方法以2013年6月-2015年6月在珠海市妇幼保健院就诊的120例乙肝患者血清样本作为研究资料,分别采用ELISA定性试验和实时荧光定量PCR(RT-PCR)检测HBV血清标志物(HBs Ag、抗-HBs、HBe Ag、抗-HBe、抗-HBc)和HBV DNA含量。结果Ⅰ组HBV DNA阳性率为96.15%;Ⅱ组HBV DNA阳性率为48.08%;Ⅲ组HBV DNA阳性率为4.76%。Ⅰ组HBV DNA定量显著高于Ⅱ、Ⅲ两组(P<0.01);Ⅱ组HBV DNA定量显著高于Ⅲ组(P<0.05)。HBV DNA与HBs Ag检出符合率分别为73.33%和72.50%,两者之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论乙肝血清标志物定量与HBV DNA定量联合检测在诊断HBV感染过程中起互相补充的作用,诊断结果更加准确,可提供更有效的参考依据。

孕妇血清乙肝病毒载量与血清学免疫标志物的关系

目的:探讨孕妇血清乙型肝炎病毒载量与血清学免疫标志物的关系,指导临床免疫干预。方法:收集2010年9月至2011年12月在我院建卡行产前检查,存在HBV感染的孕妇500例。用酶联免疫吸附法检测乙型肝炎血清学标志物HbsAg、HbsAb、HbeAg、HbeAb、HbcAb、前S1抗原等。用实时荧光定量PCR法检测乙型肝炎病毒载量,并对其结果进行比较分析。结果:HBV病毒载量在各种HBV血清学模式组中的百分率分别为:(1)(HbsAg、HbeAg、HbcAb阳性)组HBV DNA阳性率91.4%;(2)(HbsAg、HbeAb、HbcAb阳性)组HBV DNA阳性率31.4%;(3)(HbsAg、HbcAb阳性)组HBV DNA阳性率34.4%;(4)(HbeAb、HbcAb阳性)组HBV DNA阳性率10.0%;(5)(HbcAb阳性)组HBV DNA阳性率11.1%。HBV病毒载量与血清学指标前S1抗原的关系为:前S1抗原(+)组HBV DNA阳性率为95.1%,前S1抗原(-)组HBV DNA阳性率为4.9%。结论:HBV DNA是反映乙肝病毒复制的直接指标,有助于临床了解和控制病毒复制水平;同时通过探讨孕妇感染HBV DNA与血清学免疫标志物之间的关系,为临床阻断母婴传播提供了参考依据。

乙肝病毒血清标志物与HBV DNA载量及肝功能指标的关联性

目的探讨外周血中乙肝病毒血清标志物(hepatitis B virus serum markers,HBV-M)、HBV DNA载量和反映肝损伤的肝功能指标之间的关联性。方法回顾分析2014年3月~2016年3月同济医院483例慢性乙型肝炎患者资料,HBV-M采用微粒子化学发光技术定量检测;HBV DNA采用实时荧光定量PCR检测;谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)采用紫外连续监测法检测。结果 HBsAg的含量与HBV DNA载量、ALT异常比例(>41U/L)和AST异常比例(>35U/L)之间均无关联性(均P>0.05);HBeAg的含量与HBV DNA载量和ALT异常比例之间均无关联性(均P>0.05),但与AST异常比例有关联,关联程度不密切(r=0.21,P<0.01);抗-HBe的含量与HBV DNA载量和AST异常比例之间有关联性,但关联程度不密切(r=0.16,P<0.05;r=0.19,P<0.01),与ALT异常比例之间无关联性(P>0.05);抗-HBc的含量与HBV DNA载量、ALT异常比例和AST异常比例之间均有关联性,但关联程度不密切(r=0.25,P<0.01;r=0.29,P<0.01;r=0.29,P<0.01);HBV DNA载量的对数值与ALT和AST呈正相关,但线性相关程度较弱(r=0.24;r=0.29)。结论乙肝病毒血清标志物定量检测和HBV DNA定量检测,二者相互补充但不能取代,同时联合肝功能各项指标的检测,更有助于了解肝组织的受损程度。

抗结核药物对71例乙肝病毒标志物阳性肺结核患者肝功能影响的分析

目的探讨抗结核药物对乙肝病毒标志物阳性肺结核患者肝功能的影响.方法回顾性分析2001～2003年住院期间收治的71例乙肝病毒标志物阳性的肺结核患者在化疗过程中发生肝功能损害的临床资料.结果肝功异常26例(36.6%),其中HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性及HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性组16例(59.3%),肝损害发生时间多在化疗的1～4周以内(76.9%).结论乙肝病毒标志物阳性的肺结核患者化疗中出现的肝损害应引起重视,要密切监测肝功,给予保肝治疗.

乙肝病毒血清标志物模型与HBV-DNA定量的相关性

目的:探讨乙肝病毒血清标志物模型与HBV-DNA定量的相关性。方法:应用酶联免疫吸附试验(ELISA)和荧光定量聚合酶链反应技术(FQ-PCR),对865例乙型肝炎病毒携带者血清标本分别进行乙肝病毒血清标志物模型与HBV-DNA定量测定。结果:模式A(大三阳)的检出率最高,为96.1%,模式B(小三阳)的HBV-DNA检出率为79.0%,模式CHBV-DNA检出率为63.5%。结论:HbeAg是反映HBV复制活跃的可靠指标;血清HBeAg阴性,病毒并未停止复制;联合检测乙肝标志物和HBV-DNA水平有助于疾病的诊断、疗效提高及预后判断。

人为操作因素对酶联免疫吸附法检测乙肝病毒血清标志物影响的探讨

目的研究探讨在检验日常工作中,人为操作因素对酶联免疫吸附法(ELISA法)检测乙肝病毒((HBV)血清标志物的影响情况。方法用ELISA法检测HBV血清标志物中具有代表性的表面抗原(HBSAG)及核心抗体(HB-CAB),对加样后加酶结合物间隔时间、终止反应后延时比色时间、洗板次数、反应温度等四个人为操作条件对结果的影响情况进行分析。结果 HBCAB随着加入样本后再加入酶结合物间隔时间的延长,无论是阴性对照、质控品还是血清样本的吸光度均呈下降趋势,假阳性率增加;HBSAG随着终止反应后比色时间的延长,其吸光度呈下降趋势,虽然幅度不大,但延时30分钟与立即比色相比,结果有统计学意义;从洗板次数来看,洗板4次、5次与6次的吸光度值随着洗板次数增加而降低,且各组间差异均呈在统计学意义;HBSAG在25℃反应温度时的吸光度明显要低于37℃反应温度时的吸光度,且强阳性的标本吸光度下降幅度更加明显。结论人为操作因素对ELISA法检测乙肝病毒血清标志物的影响很大,甚至会直接影响阴阳性结果的判断。为避免这种人为误差,在日常操作过程中各实验室应根据所用试剂的说明书编写各实验室的标准操作程序文件(SOP),并要求各操作人员严格执行,以尽量避免假阳性或假阴性结果的出现。

乙肝病毒外膜大蛋白、前S1抗原、HBV-DNA与血清标志物之间相关性分析

目的通过对乙型肝炎患者HBV-LP、Pre-S1抗原、HBV-DNA载量和乙型肝炎血清标志物的检测,探讨反映不同血清学类型患者体内病毒复制及抗病毒疗效监测的最佳指标以及分析各指标之间的关系。方法对864例HBV感染者及100例健康体检者血清采用ELISA法定性检测HBV-M;ELISA双抗体夹心法检测HBV-LP、Pre-S1;荧光定量PCR法检测HBV-DNA。结果 HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性模式组(大三阳)HBV-LP、Pre-S1及HBVDNA阳性率显著高于其它HBV-M模式组(P<0.05);HBV-LP与HBV-DNA的阳性率无显著差异(P>0.05),PreS1的阳性率明显低于HBV-LP与HBV-DNA的阳性率(P<0.05);HBV-DNA拷贝数与HBV-LP、Pre-S1平均A值具有明显的相关性(相关系数r=0.926),而与HBsAg定量值无明显相关性。结论 HBV-LP比Pre-S1试剂效果大大提高,且大蛋白的检出率与血液中病毒DNA的检出高度符合,对于判断病毒复制具有重要意义,可作为HBeAg及HBV-DNA的补充检测指标。

成都市新都区乡镇医院乙肝病毒血清标志物检测现状调查

[目的]了解成都市新都区乡镇医院乙肝病毒血清标志物(HBV-M)检测现状。[方法]采取现场调查和发放HBV-M定值血清检测并对检测结果进行统计分析。[结果]所调查20家乡镇医院,均具有移液器、温育箱和冰箱,空调安装率35%(7/20),无一配备洗板机和酶标仪。从事HBV-M检测的43人中,大专毕业19人(44%),中专毕业18人(42%),中学毕业6人(14%);所学专业,检验专业19人(44.2%),非检验专业24人(55.8%);专业技术职称,检验技师14人(33%),检验士20人(46%),无专业技术职称9人(21%)。对酶联免疫吸附试验(ELISA)原理、试剂组成、操作步骤及其控制要点、质量控制概念及其方法和HBV-M的临床意义的了解率依次为:55.8%(24/43)、51.2%(22/43)、65.1%(28/43)、27.9%(12/43)、51.2%(22/43)。对所发HBV-M定值血清检测,回报结果按CAP能力测试要求评判,平均PT成绩为78%,总体合格率为78%。[结论]乡镇医院HBV-M检测现状存在设施设备配置不足;人员素质有待提高;没有建立和实施质量保证体系。应引起各级主管部门重视,予以改善和提高。

抗结核药物对乙肝病毒标志物阳性肺结核患者肝功能的影响

目的探讨抗结核药物对乙肝病毒标志物阳性肺结核病人肝功能的影响。方法回顾性分析2002年1月～2007年12月间诊断为活动性肺结核病,同时为非活动性乙型肝炎病毒携带者355例,同时取300例单纯肺结核患者为对照组。观察其抗结核药物治疗期间肝功能的变化情况。结果出现肝功能损害的有137例,占38.59%;而对照组只有54例,占18.00%。两组比较有显著性差异(p<0.01)。抗结核药物对60岁以上的老年人肝功能损害更大,与60岁以上患者比较有显著性差异(p<0.01)。肝损的发生时间多在用药后45 d以内,占78.31%。结论乙型病毒标志物阳性的肺结核患者在抗结核药物化疗中较易发生肝功能损害,要密切监测,并给予护肝处理。

时间分辨荧光免疫分析检测乙肝病毒血清学标志物的临床评价

目的 对时间分辨荧光免疫技术 (TRFIA)定量检测乙型肝炎病毒 (HBV)五个血清学标志物进行临床评价。方法 用TRFIA法和酶免法 (EIA)对定值样品和 2 96份临床标本同时测定 ,对二种方法的结果进行比较分析。结果 TRFIA检测HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe和抗HBc的灵敏度分别为 0 2ng/ml、10mIU/ml、0 0 5Ncu/ml、2Ncu/ml和 0 2Ncu/ml;对 2 96份临床血清测定 ,除HBeAg外 ,其余 4个指标检测阳性率均大于EIA ,两个高浓度HBsAg血清EIA法阴性 ,但TRFIA为阳性。结论 TRFIA较EIA更为敏感 ;