中药联合干扰素对慢性乙肝患者血清乙肝表面抗原及乙肝病毒e抗原影响的系统评价

目的系统评价中药联合干扰素对慢性乙型肝炎(乙肝)患者血清乙肝表面抗原(HBsAg)及乙肝病毒e抗原(HBeAg)的影响。方法根据系统评价的原则制定检索策略,收集符合纳入标准的文献,提取数据并应用RevMan 4.2软件进行分析。结果最终筛选出9篇文献,质量均不高。Meta分析结果显示:中药联合干扰素组的血清HBsAg阴转指标的相对危险度(RR)值为1.63[95%CI(1.04,2.55)],血清HBeAg阴转指标的RR值为1.37[95%CI(1.14,1.64)],与干扰素组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论就阴转血清HBsAg和HBeAg这两个指标来看,中药联合干扰素治疗的效果优于单用干扰素。

MEIA法测定乙肝病毒表面抗原的评价及临床应用

目的 对微粒子酶免疫测定法(MEIA法)检测乙肝病毒表面抗原进行方法学评价并研究低含量乙肝表面抗原人群阳性检出率。方法 采用美国雅培公司的AXSYM型化学发光仪对乙肝病毒表面抗原卫生部质控物、高浓度乙肝病毒表面抗原标本进行稀释测定,同时与ELISA法检测乙肝表面抗原进行比较;对低浓度(HBsAg≤1μg/L)的标本进行中和确证试验与采用PCR-ELISA法定量测定HBV DNA。结果 微粒子化学发光法检测乙肝病毒表面抗原具有较高灵敏度,达0.1μg/L;有较好的重复性和特异性;低浓度(HBsAg≤1μg/L)在人群中分布率为0.53％。结论 微粒子酶免疫法对提高低含量乙肝表面抗原阳性检出率具有重要意义。

肝癌患者肝组织中乙肝病毒共价闭合环状DNA表达水平及与e抗原相关性研究

目的:定量分析乙肝病毒(hepatitis B virus,HBV)感染的肝癌患者肝内共价闭合环状DNA(covalently closed circular DNA,cccDNA)、DNA和血清中DNA的表达水平,并分析其与乙肝病毒e抗原(hepatitis B e antigen,HBeAg)状态的相互关系。方法:运用特异性荧光定量探针法检测了26例HBV感染的肝癌患者中HBV cccDNA和HBV DNA的表达水平,进一步分析这两种病毒因子在HBeAg阳性和HBeAg阴性样本中的表达差别以及与HBeAg状态的关系。结果:HBV cccDNA和HBV DNA在HBeAg阴性组的表达水平均显著低于HBeAg阳性组(P值分别为0.044和0.0214),同时,在HBeAg阴性组中,cccDNA的表达水平与DNA是显著正相关的(r=0.918,P=0.000);HBeAg阳性组中cccDNA与DNA是较弱的正相关关系,且不具有显著性(r=0.591,P=0.072)。结论:肝内cccDNA与DNA表达水平与HBeAg的状态是密切相关的,HBeAg阴性的HCC患者中病毒复制水平下降的原因主要是cccDNA水平的下降。

乙型肝炎e抗原作为乙肝病毒复制指标的可靠性分析

目的探讨乙型肝炎e抗原(HBeAg)作为乙肝病毒复制指标的可靠性。方法对345例乙肝表面抗原阳性患者血清标本的HBeAg,HBV-DNA两个项目进行了检测,通过统计学方法分析HBeAg阳性和阴性时乙肝病毒复制状态的差异性。结果总体上HBeAg(+)患者HBV-DNA的阳性率及复制水平均明显高于HBeAg(-)患者(P<0.01),但在102例HBeAg(+)患者中有2例HBV无复制,3例病毒复制水平较弱;在118例HBeAg(-)患者中有34例病毒复制水平较强。结论HBeAg虽然能在一定程度上反映出HBV复制状况,但是尚不能作为HBV复制的可靠指标。

乙肝e抗原与乙肝病毒含量相关性探究分析

目的分析乙肝e抗原(HBeAg)与乙肝病毒(HBV)含量的相关性。方法收集2010年～2011年收治的乙肝表面抗原(HBsAg)阳性的患者并复习文献,共收集1458例病例资料,将与其对应的乙肝DNA检测结果进行比较分析。结果乙肝e抗原阳性血清对应的乙肝病毒DNA的检测结果几乎全部为阳性,且66.4%的患者乙肝病毒含量大于107;HBsAg阳性,HBeAg阴性,抗HBe阳性者有70.6%乙肝病毒含量小于103。结论乙肝e抗原与乙肝病毒含量之间存在明显的相关性,然并非是正相关,所以仅依靠乙肝抗原抗体检测无法对乙肝病毒的复制程度和传染性强弱进行准确的判断。

乙肝病毒表面抗原阳性者的体征及预防治疗方法研究

本文分析乙型病毒肝炎表面抗原(HBsAg)阳性者体征特点,并分析防治乙肝手段。方法 研究对象,82例,我院就诊,HBsAg检测者,时间选取2019.12.10/2022.11.30(开始/结束),研究对象夫妻其中一方为HBsAg阳性者,对其开展防治干预,干预时间6个月,观察HBsAg阳性者体征、治疗效果及HBsAg阴性者乙肝感染率。结果 (1)HBsAg阳性者体征:HBsAg阳性者/HBsAg阴性者,年龄、性别占比情况对比,差异不显(P>0.05)。HBsAg阳性者单项HBsAg占比高(39.02%),其次合并抗—HBc占比较高(21.95%)。(2)治疗效果:经过综合治疗后,HBsAg阳性者乙肝病毒的脱氧核糖核酸(乙肝病毒基因,HBV—DNA)转阴率较之治疗前更高(值=64.174),差异显著(P<0.05)。(3)HBsAg阴性者乙肝感染率:经过综合干预后,HBsAg阴性者乙肝感染率较之干预前无差异(值=1.012,P>0.05)。结论 HBsAg阳性者同HBsAg阴性者在年龄、性别等方面无明显差异,HBsAg阳性者以单一HBsAg(+)为主,采取综合防治手段,可以有效提高阳性者HBV—DNA转阴率,预防阴性者出现乙肝病毒感染,可推广。

带你了解乙肝病毒e抗原

乙肝传染性和预后估计的重要标志 说到乙肝，就不得不提到“两对半”，这是让无数乙肝患者和病毒携带者牵肠挂肚的一项检查，包括乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒表面抗体（抗-HBS）、乙肝病毒e抗原（HBeAg）、

肝癌患者血清乙肝病毒e抗原与肝细胞HBV cccDNA水平的相关性

目的探讨肝细胞癌(HCC)感染乙型肝炎病毒(HBV)患者乙肝病毒e抗原(HBeAg)与患者癌及癌旁组织内HBV DNA、cccDNA水平的关系。方法收集2012~2015年解放军第105医院96例接受肝癌切除术HBV相关HCC患者血清及其癌和癌旁组织,用荧光探针法检测HBV DNA和cccDNA水平,化学发光法检测血清HBeAg水平,比较不同感染阶段HCC患者[HBeAg(+)/HBeAb(-)组、HBeAg(﹢)/HBeAb(﹢)组及HBeAg(-)/HBeAb(﹢)组]血清及组织HBV DNA水平及cccDNA的差异,分析HBeAg与肝细胞HBV DNA及cccDNA的关系,并使用血清学指标构建HBV DNA及cccDNA回归模型。结果 HBeAg(+)/HBeAb(-)组血清HBV DNA[(5.5±1.1)log10U/mL]、癌旁组织HBV DNA[(7.0±1.5)log10U/106cells]及cccDNA[(5.4±1.3)log10U/106cells]水平高于HBeAg(-)/HBeAb(+)组[(4.5±1.0)log10U/mL、(5.7±1.0)log10U/106cells、(4.2±0.9)log10U/106cells],差异均有统计学意义(P<0.05)。肝癌患者HBeAg与癌旁组织HBV DNA(r=0.476,P<0.05)和cccDNA(r=0.549,P<0.05)存在相关性。不同TNM分期HCC患者HBeAg与癌旁组织内HBV DNA及cccDNA均相关(P<0.05)。使用血清学指标构建的回归模型预测癌旁组织HBV DNA及cccDNA的变化R2值分别为0.549及0.542(P<0.05)。结论肝癌患者血清HBeAg与癌旁组织中HBV DNA及cccDNA存在相关性,且不受分期影响,血清学指标回归模型可用于肝癌患者组织HBV DNA及cccDNA的辅助监测。

乙肝病毒DNA和e抗原载量与原发性肝癌病程的相关性观察

目的探讨乙肝病毒DNA(HBV-DNA)和e抗原(HBe Ag)载量与原发性肝癌(PHC)病程的相关性。方法选取112例HBV病史的PHC患者,分析HBV-DNA和HBe Ag载量与肿瘤体积倍增时间(TDVT)的相关性。结果在HBV-DNA(+)/HBe Ag(+)组中,Ⅰ和Ⅱ期患者的TDVT与HBV-DNA及HBe Ag载量呈负相关;在Ⅲ期患者中,TDVT仅与HBe Ag载量呈负相关,而与HBV-DNA载量无相关性。在HBV-DNA(+)/HBe Ag(-)组中,Ⅰ和Ⅱ期患者的TDVT与HBVDNA载量呈负相关。结论在病程早期,HBV-DNA和HBe Ag载量与PHC分期及进程有一定相关性。

抗结核方案联合抗病毒方案治疗肺结核合并E抗原阳性慢性乙肝病毒携带患者的临床效果

目的研究抗结核方案联合抗病毒方案治疗肺结核合并E抗原阳性慢性乙肝病毒携带患者的临床效果。方法采用前瞻性研究方法,选取2017年3月至2019年3月陕西省结核病防治院(陕西省第五人民医院)收治的120例肺结核合并E抗原阳性慢性乙肝病毒携带患者,按照随机数字表法将患者分为两组:对照组和研究组,每组各60例。对照组患者单用抗结核方案治疗,研究组患者联用抗结核方案与抗病毒方案治疗。比较两组患者治疗前后的血清乙肝病毒载量、肝功能指标(天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、总胆红素)与治疗后肝损伤发生率。结果治疗前,研究组患者的血清乙肝病毒载量、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、总胆红素依次为(6.52±1.49) copy/ml、(24.83±4.98) U/L、(29.93±6.69) U/L、(13.96±5.87)μmol/L;对照组依次为(6.61±1.47) copy/ml、(24.76±4.94) U/L、(29.81±6.72) U/L、(13.83±5.92)μmol/L。治疗后,研究组患者的血清乙肝病毒载量、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、总胆红素、肝损伤发生率依次为(3.02±0.77) copy/ml、(33.02±6.14) U/L、(38.04±6.56) U/L、(17.24±5.34)μmol/L、11.67%;对照组依次为(6.72±1.53) copy/ml、(54.14±7.11) U/L、(59.09±8.63) U/L、(20.89±5.03)μmol/L、60.00%。治疗前,两组患者的血清乙肝病毒载量、肝功能指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);对比治疗前,两组患者治疗后肝功能指标水平更高,且研究组治疗后血清乙肝病毒载量更低,差异具有统计学意义(P<0.05);对比对照组,研究组患者治疗后血清乙肝病毒载量、肝功能指标水平及肝损伤发生率更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论抗结核方案联合抗病毒方案治疗肺结核合并E抗原阳性慢性乙肝病毒携带患者的效果显著,可有效降低患者血清乙肝病毒载量及肝损伤发生率,促使其肝功能恢复。

血清乙肝病毒E抗原水平预测拉米夫定疗效研究

目的使用拉米夫定治疗乙型肝炎表面抗原(HBeAg)阳性慢性乙型肝炎患者,观察治疗前和治疗中HBeAg水平对血清HBeAg转阴率的影响,分析血清乙肝病毒E抗原水平对拉米夫定疗效的预测作用。方法入选HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者261例,根据治疗前血清HBeAg水平分为3组,A组204例,HBeAg水平≥1.0;B组31例,1.0>HBeAg水平≥0.1;C组26例,HBeAg水平<0.1。给予拉米夫定治疗1年后观察各组HBeAg血清转阴率。A组患者治疗12周后,根据HBeAg水平是否<1.0分为两组,观察两组患者治疗1年后HBeAg血清转阴率。结果 HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,拉米夫定治疗前血清HBeAg水平越低,治疗1年后HBeAg血清转阴率越高。拉米夫定治疗12周后,血清HBeAg水平降至1.0以下的患者血清HBeAg转阴率较高。结论拉米夫定治疗前和治疗12周HBeAg水平可预测HBeAg血清转阴率,HBeAg水平可作为抗病毒治疗对象的选择和疗效判断的指标。

乙肝e抗原与乙肝病毒含量的相关性分析

目的对乙肝e抗原(HBe Ag)与乙肝病毒含量的相关性进行讨论研究。方法 300例乙型肝炎患者,均进行乙肝病毒DNA含量检测和乙肝两对半检查[乙肝表面抗原(HBs Ag)、乙肝表面抗体(HBs Ab)、HBe Ag、乙肝e抗体(HBe Ab)、乙肝核心抗体(HBc Ab)],通过检测结果各指标数据变化情况分析HBe Ag与乙肝病毒含量的相关性。结果乙肝两对半检测结果为HBs Ag(+)HBe Ag(-)HBe Ab(-)HBc Ab(+)共有6例患者,其中乙肝病毒DNA含量检测结果 (105~107)copies/ml检测率50.00%明显高于乙肝病毒DNA含量检测结果 <105 copies/ml检测率16.67%和>107 copies/ml检测率33.33%;另外乙肝两对半检测结果为HBs Ag(+)HBe Ag(-)HBe Ab(+)HBc Ab(+)共174例患者,其中其中乙肝病毒DNA含量检测结果 <105 copies/ml检测率70.69%明显高于乙肝病毒DNA含量检测结果 (105~107)copies/ml检测率16.10%和>107 copies/ml检测率13.21%;最后乙肝两对半检测结果为HBs Ag(+)HBe Ag(+)HBe Ab(+)HBc Ab(-)共120例患者,其中乙肝病毒DNA含量检测结果 >107 copies/ml检测率66.67%明显高于乙肝病毒DNA含量检测结果 (105~107)copies/ml检测率33.33%。结论 HBe Ag与乙肝病毒含量之间存在高度线性关系,且不属于典型的正相关,因此,无法仅仅根据乙肝抗原抗体检查结果对乙肝病毒的传染性强弱和复制程度进行判断。乙肝DNA测定可直接反映乙肝病毒的含量,具有直接性,是评价病毒复制、传染性大小、抗病毒药物治疗疗效的最可靠的指标。

乙肝病毒e抗原定性和乙肝前S1抗原滴度测定在阻断母婴传播中的价值

目的探讨乙肝e抗原定性和乙肝前S1抗原滴度变化测定在阻断乙肝病毒母婴垂直传播治疗过程中预测新生儿产前免疫阻断的效果。方法抽取孕妇产前注射免疫球蛋白后的外周血和分娩过程中的脐带血各3 ml,用ELISA法测定HBeAg;用ELISA法倍比稀释作滴度检测前S1抗原。结果HBeAg(+)的母亲,同时PreS1(+)者,脐血中HBeAg阳性率为45.4%;HBeAg(-)的母亲,同时PreS1(+)者,脐血中HBeAg阳性率为23.1%;HBeAg(-)和PreS1(-)的母亲,脐血中HBeAg阳性率为25.0%;23例产前已注射免疫球蛋白的母亲,只有3例脐血中HBsAg为阳性,阳性率为13.0%。结论孕妇产前注射免疫球蛋白,能有效的阻断乙肝病毒的母婴垂直传播。前S1抗原可作为HBV复制和传染性的一种指标。

抗结核方案联合抗病毒方案治疗肺结核合并E抗原阳性慢性乙肝病毒携带患者的临床疗效

目的探讨抗结核方案联合抗病毒方案治疗肺结核合并E抗原阳性慢性乙肝病毒携带患者的临床疗效。方法选取2016年8月至2020年2月于本院治疗的89例肺结核合并E抗原阳性慢性乙肝病毒携带患者作为研究对象,按随机数字表法分为A组(n=44)和B组(n=45)。A组采用抗结核方案进行治疗,B组在A组基础上联合抗病毒方案治疗。比较两组治疗前后血清乙肝病毒载量、乙型肝炎E抗原(HBeAg)水平、肝功能指标情况、治疗后肝损伤情况及HBeAg转阴率。结果治疗后,B组HBeAg、血清乙肝病毒载量水平均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,B组总胆红素、丙氨酸氨基转移酶及天门冬氨酸氨基转移酶水平均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组肝损伤发生率为6.67%,低于A组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05);B组HBeAg转阴率为86.67%,高于A组的47.73%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗结核方案联合抗病毒方案治疗肺结核合并E抗原阳性慢性乙肝病毒携带患者临床疗效显著,可明显减轻肝损伤,值得临床推广应用。

补肾解毒健脾冲剂对慢性乙肝病毒携带者HBeAg、HBVDNA和肝组织学的影响

目的:研讨验证补肾解毒健脾冲剂对慢性乙肝病毒携带者HBV DNA、HBeAg和肝组织学的作用。方法:筛选慢性乙肝病毒携带者200例,以1∶1的比例随机分为治疗组和对照组。治疗组用补肾解毒健脾冲剂治疗,对照组用安慰剂干预,周期为72周。结果:治疗72周后,治疗组患者血清HBV DNA下降﹥1 log10、﹥2 log10及﹥3 log10的患者比例明显高于对照组(P﹤0.005)。治疗组患者血清HBeAg阴转率及转换率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗组患者治疗前后肝组织的炎症活动度分级及纤维化程度分期相比差异有统计学意义(P﹤0.05),72周时,与对照组比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:补肾解毒健脾冲剂对慢性乙肝病毒携带者的HBeAg血清学转换及HBV DNA阴转作用明显,对肝脏组织炎症活动度及纤维化程度也有改善作用,安全性好,未见明显副作用。

乙肝e抗原与乙肝病毒含量相关性研究

目的:探讨乙肝e抗原与乙肝病毒含量的相关性。方法:采用案例分析的方法,抽取158例乙肝表面抗原(HbsAg)阳性患者,对其进行乙肝病毒DNA检测和乙肝免疫标志物五项指标检测,并对检测结果进行分析对比。结果:92例HBsAg+HBeAg-HBeAb+HbcAb+,其中,71.7%的患者乙肝DNA含量<103IU/ml;,63例HBsAg+HBeAg+HBcAb+(HBcAb-),对应65.1%的患者含量>107IU/ml,34.9%为103-107IU/ml;3例HBsAg+HBeAg-HBeAb-HBcAb+,66.7%的患者乙肝DNA检测结果为103-107IU/ml;结论:乙肝病毒含量与乙肝e具有一定的相关性,因此,不能仅凭乙肝免疫标志物检测结果来对判断患者传染性的强弱和乙肝病毒的复制程度,必须结合乙肝病毒DNA的含量检测结果和患者的病情及转归来更加直观、全面地判断。

影响ELISA法检测乙肝病毒表面抗原的主要原因

乙型肝炎在我国的发病率很高,是当前严重危害人们身体健康的传染病之一。乙型肝炎表面抗原（HBsAg）是乙肝的感染重要指标之一,因此,HBsAg的检查对乙肝的预防和治疗具有重要的意义。双抗体夹心法（ELISA法）具有操作简单、技术可靠、试验灵敏度高、特异性好的特点，

中西医结合治疗对慢性乙肝患者血清乙肝病毒e抗原的影响

目的:分析中西医结合治疗对慢性乙肝患者血清乙肝病毒e抗原的影响。方法:选择2015年4月-2017年1月140例慢性乙肝患者并随机分组。西医组采用西医方法进行治疗,中西医组则采用中西医方法进行治疗。比较两组慢性乙肝治疗总有效率、血清乙肝病毒e抗原阳转率、干预前后患者肝功能的相关指标谷草转氨酶、谷丙转氨酶、白蛋白、总胆红素水平。结果:中西医组慢性乙肝治疗总有效率高于西医组,尸<0.05;中西医组血清乙肝病毒e抗原阳转率高于西医组,P<0.05;干预前两组肝功能的相关指标谷草转氨酶、谷丙转氨酶、白蛋白、总胆红素水平相近,P>0.05;出院时中西医组肝功能的相关指标谷草转氨酶、谷丙转氨酶、白蛋白、总胆红素水平优于西医组,P<0.05。结论:中西医结合治疗对慢性乙肝患者血清乙肝病毒e抗原的影响大,可有效提高血清乙肝病毒e抗原阳转率,促进肝功能的改善,效果确切,值得推广应用。