乙型肝炎病毒前S1抗原检测的临床意义

探讨乙型肝炎病毒前S1抗原(Pre-S1)检测在乙型肝炎病毒诊断中的临床意义。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和荧光定量聚合酶链反应技术(fluorescence quantitative PCR,FQ-PCR)对650份HBV-M不同阳性模式及40份HBV-M全阴性模式血清标本进行乙型肝炎病毒Pre-S1、乙肝五项和HBV-DNA检测,并对三种检测结果进行统计学分析。在650份HBV-M不同阳性模式标本中,在119份大三阳标本中Pre-S1阳性检出率92.4%,HBV-DNA阳性检出率100%,在186份小三阳标本中Pre-S1阳性检出率42.5%,HBV-DNA阳性检出率63.4%,在21例HBsAg(+)和HBcAb(+)阳性组中Pre-S1阳性检出率47.6%,HBV-DNA阳性检出率66.7%;在297例HBsAb(+)标本中Pre-S1阳性检出率0.4%,HBV-DNA阳性检出率0%,在268例HBV-DNA阳性的标本中Pre-S1阳性检出率79.3%。在40份HBV-M全阴模式中Pre-S1阳性检出率0%,HBV-DNA阳性检出率0%。Pre-S1在大三阳、小三阳及HBV-DNA阳性组阳性检出率明显高于阴性组(P<0.01),Pre-S1检测可补充和完善乙肝"两对半"检测的不足,尤其对HBeAg阴性或变异的HBV感染者能更好的反映病毒的复制状态和传染性。

乙型肝炎病毒前S1抗原检测的临床价值

目的探讨乙型肝炎病毒前S1抗原(PreS1)检测在乙肝病毒诊断中的临床价值。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)对585份HBV-M不同阳性模式及35份HBV-M全阴性模式血清标本进行乙型肝炎病毒PreS1,乙肝五项(HBSAg、HBSAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb)和HBV-DNA检测。结果在585份HBV-M不同阳性模式标本中,其中在107份"HBSAg(+)﹢HBeAg(+)﹢HBcAb(+)"标本中PreS1阳性检出率92.5%,HBV-DNA阳性检出率100%;在167份"HBSAg(+)﹢HBeAb(+)﹢HBcAb(+)"标本中PreS1阳性检出率42.5%,HBV-DNA阳性检出率64.7%;在19例HBSAg(+)和HB-cAb(+)标本中PreS1阳性检出率47.4%,HBV-DNA阳性检出率68.4%;在15例"HBSAb(+)﹢HBeAb(+)﹢HBcAb(+)"阳性标本中PreS1阳性检出率13.3%,HBV-DNA阳性检出率6.7%;在252例HBSAb(+)和标本中PreS1阳性检出率0.4%,HBV-DNA阳性检出率0%;在245例HBV-DNA阳性标本中,PreS1阳性检出率79.2%;在35份HBV-M全阴性模式中,PreS1阳性检出率0%,HBV-DNA阳性检出率0%。结论PreS1在"HBSAg(+)﹢HBeAg(+)﹢HBcAb(+)","HBSAg(+)﹢HBeAb(+)﹢HBcAb(+)"及HBV-DNA阳性检出率明显高出阴性组(P﹤0.01),差异有统计学意义。PreS1检测可补充和完善乙肝五项联合检测的不足,尤其对HBeAg阴性或变异的HBV感染者能更好地反映病毒的复制状态和传染性。