河南省新郑市HBV感染孕妇母婴阻断效果及乙肝相关知识知晓情况调查

目的 了解乙肝相关知识的知晓情况,分析HBV感染孕妇母婴阻断影响因素,为提高母婴阻断效果提供参考。方法 对2018年5月至2019年10月在河南省新郑市所有医院孕产妇HBV感染情况进行筛查和登记,对参与母婴阻断效果研究的对象进行问卷调查,主要内容包括一般人口学信息和乙肝相关知识。实验室检测HBsAg、HBeAg、HBe Ab和HBV DNA。新生儿出生后按照0-1-6月接种乙肝疫苗,在完成全程接种1个月后采集标本,检测HBsAg和HBsAb进行母婴阻断分析。结果 共计调查孕妇18 522名,其中HBV感染占2.8%(528/18 522),参与母婴阻断的192名HBV感染孕妇,平均年龄为(28.9±3.7)岁,大专以上文化程度占45.3%。HBeAg阳性孕妇占29.4%,HBV DNA载量高于2×105 IU/mL的占21.3%,HBV感染孕妇关于乙肝知识的知晓率为83.3%,母婴阻断成功率为97.4%,其中HBeAg(-)和HBeAg(+)母亲所生新生儿母婴阻断成功率分别为100.0%和91.2%,差异有统计学意义(P=0.002),新生儿HBsAb阳性率分别为95.6%和87.7%,差异有统计学意义(χ^(2)=3.899,P=0.048);孕妇HBV DNA载量HBV DNA≥2×10^(5)和<2×10^(5)IU/mL阻断成功率分别是87.7%和100.0%,差异有统计学意义(P=0.000 36)。结论 HBV感染孕妇母婴阻断成功率与HBe Ag阳性与否及病毒载量高低直接相关,提高孕妇乙肝相关知识知晓率,有针对性的进行抗病毒治疗,降低HBV复制活性,是提高母婴阻断成功率的关键。