深圳无偿献血乙肝筛查阳性结果确证分析

目的了解无偿献血乙肝筛查阳性样本确证实验结果,提高输血安全。方法采用进口和国产试剂酶联免疫吸附实验(ELISA)进行血液筛查,并以中和实验及分子生物学聚合酶联反应(PCR)方法对阳性结果进行确证分析,评估试剂的灵敏度。结果深圳市无偿献血人群共计检出ELISA阳性103例(含进口或国产单一试剂检测阳性),确证阳性91例。HBV阳性率为0.68%。进口试剂检出率0.68%,国产试剂0.55%,统计上无显著差异(χ2=1.76,P>0.05)。结论有必要提高目前国产试剂的特异性和灵敏度;为减少输血后乙肝感染,血液筛查有必要采用高灵敏度特异性较好的进口试剂。

新生儿乙肝筛查中两种不同采血方法的对比研究

目的探讨采用脐带血替代新生儿股静脉血判断胎儿乙型肝炎病毒宫内感染的可行性。方法对73例乙肝病毒感染的产妇,于胎盘娩出后在胎盘端抽取脐带血,新生儿出生后注射乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗之前抽取股静脉血,用时间分辨法分别检测HBsAg、抗HBs、HBeAg抗HBe、抗HBc的定量,并对结果进行比较。结果共检测脐带血及新生儿静脉血各73例,五项检测结果完全一致者67例,占91.78%;不一致者6例,占8.22%。根据脐带血及新生儿静脉血检测结果判断胎儿宫内乙型肝炎病毒感染率分别为4.11%和1.37%,差异无显著意义(P>0.05)。结论采用脐带血替代新生儿股静脉血检测HBsAg、抗HBs、HBeAg抗HBe、抗HBc,了解胎儿宫内是否受感染是可行的。

血站酶联免疫检测技术与核酸检测技术在乙肝病毒筛查中的应用比较

探讨血站酶联免疫吸附检测技术与核酸检测技术在乙肝病毒筛查中的应用效果差异。方法 本研究选取的研究中心为呼伦贝尔中心血站,选取的对象为在血站进行乙肝病毒筛查的献血者100例,收集的周期为一年即2022年6月份至2023年的6月份。所有献血者收集基本信息后进行血液采集,分别采取酶联免疫吸附法和核酸检测法进行乙肝病毒的筛查,所有献血者筛查结束后进行结果统计分析,本研究采用SPSS23.0数据分析软件对结果进行统计,统计的指标包括不同检测技术在乙肝病毒筛查中的诊断效能,灵敏度、特异度,并分析不同检测技术筛查窗口期、漏诊率等。结果 在100例献血者中,采用酶联免疫吸附法检测的乙肝病毒表面抗原阳性有2份血液样本,而采用核酸技术检测的乙肝病毒表面抗原阳性有6份血液样本,两种检测方法的阳性诊断率分别为2.0%和6.0%;追踪1个月后,采用酶联免疫吸附法检测的诊断灵敏度为68.37%、特异度为75.61%,而核酸检测技术在乙肝病毒中的诊断灵敏度为87.56%、特异度为90.38%;两种检测技术在检测抗原中的窗口期分别为29.67±1.05d和24.52±1.01d,而在检测乙肝病毒中的漏诊率则分别为3.0%和1.0%;与酶联免疫吸附检测技术比较,核酸检测技术在乙肝病毒表面抗原中的阳性诊断率明显更高(P<0.05),诊断灵敏度、特异度明显更短,窗口期和漏诊率均明显更低(P<0.05)。结论 两组目标检测方法在目标病毒中的应用效果存在明显差异,且核酸检测法效果更佳,在目标病毒检测及感染预防中的应用更具有临床推广的价值。

孕产妇乙肝表面抗原阳性筛查及筛查后干预情况调查分析

目的:分析我院孕产妇乙肝表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)阳性筛查及筛查后干预情况。方法:调查我院12个月间孕产妇接受初次产前保健后HBsAg检测情况、HBsAg检测结果、医务人员干预情况、HBsAg阳性孕产妇分娩及新生儿疫苗接种情况。结果:949例接受初次产前保健的孕产妇中100.00%自愿接受HBsAg检测,其中产前检测率明显高于产时检测率(P<0.05);所有接受HBsAg检测的孕产妇HBsAg阳性率为11.38%,其中产前检测者阳性率与产时检测者阳性率对比,无统计学差异(P>0.05);所有HBsAg阳性孕产妇被告知注意事项;HBsAg阳性孕产妇活产100.00%,新生儿乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白注射率为99.07%;其中仅63.89%新生儿接种了高剂量乙肝疫苗,家庭成员乙肝疫苗接种率为86.11%,新生儿接种乙肝疫苗周期结束后复查乙肝疫苗效果的仅有20.56%。结论:我院自愿接受HBsAg检测孕产妇比例较高,多集中于产前,但孕产妇对相关知识掌握较少且不够重视,新生儿接种了高剂量乙肝疫苗率低、复查乙肝疫苗效果率低,需加强健康教育。

核酸检测与酶联免疫吸附检测在无偿献血血液标本乙肝病毒筛查中的应用比较

目的:分析核酸检测与酶联免疫吸附检测在无偿献血血液标本乙肝病毒筛查中的应用情况。方法:选择2019年1月至2020年1月某中心血站所收集的无偿献血样32428份为研究样本,所有受试者的血液样本均经过金标试纸法检测HBsAg以及干化学法测定ALT显示合格,将样本分为两份,分别开展核酸检测以及ELISA测定,分析结果。结果:相较于ELISA检测法,核酸检验法的特异性以及灵敏度明显更高(P<0.05)。核酸检测特异度为99.98%。灵敏度为80.85%;ELISA检测特异度为70.05%,灵敏度为70.21%。结论:在开展HBV临床筛查时,应用核酸检测法所得出的结果特异性更强、灵敏度更高,该法应用前景广阔,因此值得进一步推广应用。

重视风湿病患者免疫抑制治疗相关乙肝病毒再激活

临床上风湿病十分常见,我国类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）的患病率为0.32%~0.36%,强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）的患病率约0.25%,干燥综合征和系统性红斑狼疮的患病率分别为0.29%~0.77%和0.07%~0.1%。风湿病不仅累及关节.