对乙型肝炎患者检测乙肝表面抗原大蛋白和前S1抗原的区别和临床意义

[目的]检测乙肝患者血清中乙肝表面抗原大蛋白（Hepatitis B Virus Large Surface Protein,LHBs）、乙肝前S1、HBV DNA,探讨LHBs用于乙肝患者临床诊断的意义。[方法]采用酶联免疫吸附实验（ELISA）检测LHBs以及乙肝前S1,采用化学发光方法检测乙肝两对半,采用荧光定量PCR方法对患者HBV DNA进行检测。[结果]（1）相同乙肝模式患者血清LHBs与HBV DNA检出率比较差异无显著性意义（P〉0.05）;（2）HBeAg阳性患者血清中LHBs与HBV DNA阳性率均明显高于HBeAg阴性患者,差异有显著性意义（P〈0.05）;（3）相同乙肝模式患者血清乙肝前S1的检出低于HBV DNA的检出,两者相比较差异有显著性意义（P〈0.05）。[结论]LHBs可以弥补由于乙肝病毒变异引起的HBeAg检测的不足,LHBs可以反映病毒复制。

对乙型肝炎患者检测乙肝表面抗原大蛋白和前S_1抗原的区别和临床意义

目的检测乙型肝炎(下称乙肝)患者血清中乙肝表面抗原大蛋白(LHBs)、乙肝前S1、HBV-DNA,探讨LHBs用于乙肝患者临床诊断的意义。方法采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测LHBs以及乙肝前S1,采用化学发光方法检测乙肝两对半,采用荧光定量PCR方法对患者HBV-DNA进行检测。结果 (1)相同乙肝模式患者血清LHBs与HBV-DNA检出率差异无统计学意义(P>0.05);(2)HBeAg阳性患者血清中LHBs与HBV-DNA阳性率均明显高于HBeAg阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05);(3)相同乙肝模式患者血清乙肝前S1的检出低于HBV-DNA的检出,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LHBs可以弥补由于乙肝病毒变异引起的HBeAg检测的不足,并在一定程度上反映了乙肝患者肝功能状况。

乙肝表面抗原大蛋白与HBV DNA的比较及其与ALT的关系

目的:检测不同模式乙肝患者血清中乙肝表面抗原大蛋白(HBV-LP)、乙肝前S1,HBV DNA以及ALT,比较HBV-LP以及乙肝前S1的检出与HBV DNA及ALT之间的关系,探讨HBV-LP用于乙肝患者临床诊断的意义．方法:采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测177例HBV患者血清HBV-LP和乙肝前S1,荧光定量PCR方法检测患者HBV DNA,全自动生化分析仪检测ALT．结果:相同乙肝模式患者血清HBV-LP与HBV DNA检出率无显著差异;HBeAg阳性患者血清中HBV-LP与HBV DNA阳性率均明显高于HBeAg阴性患者(95．45％vs 44．36％,P<0．05; 93．18％vs 41．35％,P<0．05):相同乙肝模式患者血清乙肝前S1的检出低于HBV DNA的检出,两者差异显著(P<0．05);HBV-LP阳性患者的ALT明显高于HBV-LP阴性患者．结论:乙肝表面抗原大蛋白与HBV DNA有较高的符合率,是反映乙肝患者体内病毒复制情况的可靠指标;而且乙肝表面抗原大蛋白阳性患者ALT较阴性患者高,表明HBV-LP同时也反映了乙肝病情的活动情况．

e抗原阴性慢性乙肝患者血清中乙肝表面抗原大蛋白的表达

目的探讨血清乙肝表面抗原大蛋白(LHBs)在HBeAg阴性慢性乙型肝炎中的诊断价值。方法以乙肝恢复期血清标本20例为对照,检测119例HBeAg阴性血清标本LHBs,PreS1和HBV DNA表达情况,并进行对比分析。结果该研究中HBeAg阴性乙肝血清标本,LHBs,PreS1和HBV DNA均有较高的阳性率,三者差异无显著性:64.4%的乙肝“小三阳”患者血清LHBs与HBV阴阳性一致,高于PreS1的56.4%。LHBs可检出84.3%的HBeAg阴性慢性乙肝患者,高于PreS1的56.9%,但约40%的LHBs阳性血清标本HBV DNA为阴性。结论尽管LHBs在乙肝急性期可能存在较大的临床意义,但并非HBeAg阴性慢性乙型肝炎诊断的理想指标。

乙肝表面抗原大蛋白在基层医院的应用

目的:通过对我院337例乙肝表面抗原大蛋白(LHBS)阳性患者与HBV-DNA检测结果的比较,进一步证实LHBS在临床上的应用意义。方法:乙肝表面抗原阳性者385例,两对半中HBeAg阳性和两对半中HBeAb阳性的分别加做LHBS,同时送PCR实验室检测HBV-DNA。结果:①二者没有显著性差异。②HBV-DNA的拷贝数与LHBS的LOD值成正相关。结论:LHBS在基层医院应用与HBV-DNA意义基本相同。

乙肝病毒表面抗原大蛋白的检测与分析

[目的]检测乙肝病人血液中乙肝病毒表面抗原大蛋白(LHBs),与HBV DNA结果比较,探讨LHBs方法的可靠性和实用性。[方法]用荧光定量PCR法检测慢性HBV病人血中HBV DNA,ELISA法检测LHBs,时间分辨荧光免疫法测定HBV标志物模式。[结果]96份HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性标本,其HBV DNA与LHBs阳性率分别为97.9%和93.8%;28份HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性标本,HBV DNA与LHBs检出率分别为57.1%和64.3%,两法的一致度达96.4%(P>0.05)。[结论]LHBs和HBV DNA的检测率有很好的相关性,其评估HBV的复制与HBVDNA检测具有同等意义。LHBs检测仪器设备要求低、操作简单,多数医疗机构都能开展,对不能开展HBV DNA检测的基层医院临床意义更大。

慢性HBV患者血清乙肝病毒表面大蛋白检测与临床意义

目的探讨HBV感染者血清中乙肝表面抗原大蛋白(HBV-LP)水平对HBV复制状态的判定和对临床抗病毒治疗的指导意义。方法对90例接受抗病毒治疗的慢性HBV患者,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和荧光定量PCR法定期进行血清HBV-LP和HBV DNA定量检测,对检测数据进行相关性分析。结果抗病毒治疗前90例次感染血清中HBV-LP与HBV DNA检出阳性率差异无显著性(P>0.05)。检测210例次感染血清中,HBV-LP含量与HBV DNA具有良好的相关关系(r=0.857,P=0.000),HBV-LPOD值和HBV DNA拷贝数随抗病毒治疗时间的延长同步下降。结论血清中HBV-LP能反映体内HBV复制水平,抗病毒治疗过程中HBV-LP和HBV DNA同步下降,可用于判断HBV复制程度和用于指导抗病毒治疗。

乙肝病毒表面抗原大蛋白与HBV复制状况的相关分析

目的:通过检测慢性乙肝(chronic hepatitis B,CHB)患者血清中乙肝病毒表面抗原大蛋白(large surface protein,LHBs)、HBV DNA以及乙肝病毒标志物(HBsAg/HBsAb、HBeAg/HBeAb、HBcAb,简称HBV-M)模式测定,探讨LHBs与HBV DNA及HBV-M模式间的关系,研究LHBs反应HBV复制情况的可靠性,揭示HBeAg阴性乙肝患者检测LHBs的临床意义。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对LHBs和乙型肝炎抗原抗体五项进行检测;采用荧光定量PCR方法对HBV DNA进行检测。结果:534份乙肝患者HBV DNA、LHBs、乙型肝炎抗原抗体五项的检测结果显示:LHBs阳性与HBeAg阴性间测定结果差异有统计学意义(P=0.001,χ2=10.847),不同HBV-M模式的HBV DNA与LHBs检出结果差异有统计学意义(P<0.001,χ2=37.8761)。结论:LHBs是从蛋白水平反应HBV感染者体内病毒复制程度的可靠指标,血清中的LHBs与HBVDNA具有较好的相关性,尤其是HBeAg阴性患者LHBs检测可作为体内病毒复制及预后判断的良好血清学指标。

乙肝病毒大蛋白与HBV—DNA及HBV血清学标志物的相关性及意义探讨

乙型肝炎在我国有较高的发病率。其实验室检查方法长期以来主要有FO法测定HBV—DNA、酶联免疫法检测HBV血清标志物。近年来随着对乙肝表面抗原大蛋白前S区抗原在乙肝发病机理、复制、感染等方面研究的深入，逐渐认识到乙肝表面抗原前S区具有越来越重要的临床意义。我们利用针对折叠后前S区构象表位检测大蛋白的HBV—LP试剂，通过对154例乙肝患者血清进行乙肝病毒大蛋白、HBV—DNA、乙肝病毒血清标志物检测、探讨这些指标之间的关系及其在乙肝病毒复制、病情判断及传染性等方面的临床意义。

血液乙肝病毒大蛋白含量与乙肝抗病毒治疗疗效的相关性研究

目的:探讨乙型肝炎病毒表面大蛋白含量用于临床治疗的价值以及与乙肝病毒DNA的相关性。方法:选择我院200例抗病毒治疗的门诊和住院乙肝患者,在用药的0周、12周、24周、36周、48周采集血液标本,分别检测ALT、HBV DNA拷贝数、HBeAg、LHBs。结果:随着HBV DNA拷贝数的升高LHBs的浓度呈上升趋势;同一HBV DNA拷贝数的乙肝患者LHBs和HBeAg的阳性率比较具有显著差异(P<0.01,P<0.05);在不同治疗时期,LHBs转阴率、DNA拷贝数、HBeAg转阴率具有显著差异(P<0.01)。结论:血液中HBV DNA阴转并不意味着肝内乙肝病毒复制的消失,LHBs含量有望作为乙肝抗病毒治疗终点的一个可靠指标。

乙型肝炎病毒外膜大蛋白与病毒复制及肝脏受损的相关性

目的探讨乙型肝炎患者血清中乙型肝炎病毒外膜大蛋白（hepatitis B virus large surface protein，LHBs）与病毒复制及肝脏受损程度的相关性。方法随机选取武汉总医院2011年3月～6月乙肝患者血清标本192例，分别采用酶联免疫吸附实验（ELISA）检测LHBs，乙型肝炎病毒前S1抗原（PreS1-Ag），化学发光方法定量检测乙型肝炎病毒血清学模式，实时荧光定量PCR方法检测血清HBV-DNA，全自动生化分析仪检测血清谷氨酸氨基转移酶（ALT）。按乙型肝炎病毒e抗原阴阳性不同分组，比较LHBs，HBV-DNA及PreS1-Ag阳性率差异，同时分析LHBs含量与HBsAg，HBV-DNA及ALT水平的相关性。结果HBeAg阳性乙肝患者血清中，LHBs的阳性率与HBV-DNA阳性率差异无统计学意义（χ^2=0．32，P〉0．05），LHBs的阳性率与PreS1-Ag阳性率差异有统计学意义（χ^2=23．44，P〈0．05）；HBeAg阴性乙肝患者血清中，LHBs的阳性率与HBV-DNA和PreS1阳性率差异均有统计学意义（χ^2=11．73，28．55，P〈0．05）；LHBs含量与HBV—DNA拷贝数和表面抗原浓度呈正相关性（r=0．905，0．801，P〈0．05）；阳性组间LHBs含量与ALT指数无相关性。结论乙肝患者血清中LHBs的表达与HBV-DNA拷贝数、乙肝表面抗原浓度呈正相关，较PreS1-Ag更能反映乙肝患者病毒复制状况，尤其对HBeAg阴性患者抗病毒治疗及预后具有重要的指导意义，但不适用于判断肝细胞的受损程度。

监测乙肝病毒表面抗原大蛋白水平评价乙肝诊疗状态

目的:检测乙肝病毒表面抗原大蛋白水平的变化,探讨其对乙肝病人诊疗状态的评价价值。方法:1042例乙肝病人以ELISA法进行BHM分组,分别对"大三阳"组、"小三阳"组、HBeAg阴性组、HBV DNA检测阴性组和HBV基因变异组进行HBV-LP测定(ELISA法)及HBV DNA检测(FQ-PCR法)。结果:1042例乙肝病人检测结果显示:L、S、EN及DN组HBV-LP与HBV DNA阳性率分别为73.13%、67.96%,72.73%、42.32%和60.40%、39.88%,除L组(P>0.05)外,其余各组相比差异显著有统计学意义(P<0.01,P<0.05);两种检测方法之间有很好的正相关性(r=0.8420);对HBV DNA检测阴性的196例标本HBV-LP检测的阳性率为68.88%。结论:HBV-LP检测可作为从蛋白水平反映HBV病人体内病毒复制程度的血清学指标,对于HBeAg阴性的乙肝病人HBV-LP检测反映病毒复制优于HBV DNA检测,并与之具有很好互补作用。

乙肝病毒表面抗原大蛋白检测结果分析

乙型肝炎病毒（HBV）在我国感染率高，易慢性化，引起肝硬化和原发性肝癌。如何简单快捷地评估HBV在体内是否复制已成为基层医院诊治的首要问题。近年来逐渐认识到乙型肝炎表面抗原大蛋白（LHBs）在HBV感染中具有越来越重要的临床意义，为此我们研究分析了乙肝病毒表面抗原大蛋白检测结果，旨在探讨LHBs反映乙肝患者HBV复制程度的可靠性。

乙型肝炎患者血清大蛋白与多项肝硬化指标联合检测分析

目的研究乙型肝炎病毒表面抗原大蛋白与甲胎蛋白,I型前胶原羧基末端肽,肿瘤坏死因子ɑ联合检测在乙型肝炎诊断中的意义。方法采用酶联免疫吸附试验测定192例不同血清标志乙型肝炎患者血清中LHBs与AFP、CTx、TNF的含量,并对相关性及这些指标的阳性率进行比较分析。结果 192例乙型肝炎患者血清LHBs的阳性率显著高于PreS1阳性率,89例"大三阳"组患者血清ALT、CTx显著高于89例"小三阳"组;2组比较有显著差异性(P<0.05);"小三阳"组LHBs、AFP、TNF显著高于"大三阳"组,2组有显著差异性(P<0.05)。结论乙肝患者血清LHBs比PreS1更灵敏,其含量显著升高,与AFP、CTx、TNF具有一定的相关性,联合检测能动态监测患者的病情和发展趋势。

人T-bet和HBV-L共表达质粒的构建及体外表达

目的构建人转录因子T-bet基因与乙肝病毒表面抗原大蛋白全长基因(hepatitis B virus surface antigen large protein,HBV-L)的共表达载体,并检测其在体外的表达。方法利用PCR及基因重组技术,以人外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)的cDNA为模板,扩增获得人T-bet全长基因,以含有HBV-L的质粒pcDNA3.1-HBV-L为模板,扩增获得HBV-L基因,将上述2个基因克隆至真核表达质粒p IRES中,获得共表达质粒p IRES-T-bet-HBV-L。将该质粒转染293T细胞,经RT-PCR、ELISA和细胞免疫荧光试验检测其在真核细胞中的表达。结果限制性酶谱分析及测序证实重组质粒p IRES-T-bet-HBV-L构建成功;该质粒在体外转染293T细胞后,可表达T-bet与HBV-L两者的mRNA;细胞免疫荧光试验和ELISA检测结果证实,该质粒转染293T细胞后可表达T-bet和HBV-L蛋白。结论成功构建了共表达质粒pIRES-T-bet-HBV-L,该质粒能在293T细胞中表达。