三种药物对乙肝病毒e抗原转阴效果比较

为探讨抑制ＨＢＶ复制的有效药物，选择血清ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗－ＨＢｃ均阳性的慢性乙肝病毒表面抗原携带者１００例，随机分成三组治疗观察。１组，用特异胎盘肽４ｍｌ，每日１次肌注，治疗３０例；２组，白细胞干扰素１０万ｕ，每日１次肌注，治疗２０例；３组，猪苓多糖２０ｍｇ，每日１次肌注，治疗５０例；治程均为３个月。结果显示三种药物均对ＨＢｅＡｇ有一定转阴作用，在治疗观察的第１６个目，ＨＢｅＡｇ转阴率分别为７６．６７％、４５．００％和５０．００％，经统计学处理，１组与２组、３组相比均有显著差异。在治疗随访期间三组均未发现有发展成现症肝炎者，提示三种药物对慢性乙肝病毒表面抗原携带者的治疗作用是肯定的。

茵芪肝复颗粒联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝硬化的临床研究

目的探讨茵芪肝复颗粒联合阿德福韦酯胶囊治疗慢性乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法选取2016年4月—2019年10月天津市北辰医院收治的119例慢性乙型肝炎肝硬化患者为研究对象,将所有患者根据随机数字表法分为对照组(59例)和治疗组(60例)。对照组口服阿德福韦酯胶囊,10 mg/次,1次/d。治疗组患者在对照组的基础上口服茵芪肝复颗粒,18 g/次,3次/d。两组患者疗程为6个月。观察两组临床疗效,比较两组肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、天门冬氨酸氨基转氨酶(AST)]、肝纤维化指标[透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)]、乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴率、乙肝E抗原(HBeAg)转阴率、HBeAg转换率。结果治疗后,治疗组的临床总有效率为91.67%,高于对照组的74.58%(P<0.05)。治疗后,两组患者ALT、AST、TBIL水平均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组肝功能指标低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C水平均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组肝纤维化指标水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组的HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率、HBeAg转换率均高于对照组(P<0.05)。结论茵芪肝复颗粒联合阿德福韦酯胶囊治疗慢性乙型肝炎肝硬化的疗效显著,可改善患者肝功能、肝纤维化指标,提高HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率、HBeAg转换率,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。