乙酰半胱氨酸局部注入在重症肺炎患者纤维支气管镜肺泡灌洗治疗中的应用效果

目的 观察乙酰半胱氨酸局部注入在重症肺炎患者纤维支气管镜肺泡灌洗治疗中的应用效果。方法 选取2021年1月—2022年12月南华大学附属长沙中心医院收治的重症肺炎患者82例,采用随机数字表法分为布地奈德组与乙酰半胱氨酸组,各41例。患者均采用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,其中布地奈德组患者联合布地奈德雾化吸入治疗,乙酰半胱氨酸组患者联合乙酰半胱氨酸局部注入治疗,2组均持续治疗2周。比较2组临床疗效,治疗前后肺功能指标、细胞因子、免疫指标,不良反应。结果 乙酰半胱氨酸组总有效率为92.68%,高于布地奈德组的70.73%(χ^(2)=6.609,P=0.010)。治疗2周后,2组第1秒用力呼气容积、呼气流量峰值、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值高于治疗前,且乙酰半胱氨酸组高于布地奈德组(P<0.01);2组血清肿瘤坏死因子-α、白介素-4、C反应蛋白水平及白细胞计数较治疗前降低,血清免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM水平较治疗前升高,且乙酰半胱氨酸组低/高于布地奈德组(P<0.05或P<0.01)。布地奈德组与乙酰半胱氨酸组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(14.63%vs. 17.07%,χ^(2)=0.091,P=0.762)。结论 重症肺炎患者在纤维支气管镜肺泡灌洗治疗中应用乙酰半胱氨酸局部注入可增强疗效,显著提高患者肺功能,减轻机体炎性反应,改善免疫功能,且用药安全性较高。

乙酰半胱氨酸辅助治疗重症支气管肺炎患儿的疗效及对潮气呼吸肺功能、免疫功能的影响

目的探讨乙酰半胱氨酸辅助治疗重症支气管肺炎患儿的疗效及对潮气呼吸肺功能、免疫功能的改善作用。方法选取西华县人民医院重症支气管肺炎患儿90例(2021年1月至2023年8月),按照随机数字表法分为试验组(45例)和常规组(45例)。常规组给予阿奇霉素,试验组给予阿奇霉素联合乙酰半胱氨酸。比较两组临床疗效、症状消失时间、潮气呼吸肺功能[潮气量(VT/kg)、达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPEF/VE)]、免疫功能(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、炎症指标[白介素1受体1型(IL-1R1)、活化蛋白C(APC)]及不良反应。结果试验组治疗有效率88.89%高于常规组71.11%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组发热、咳嗽、气促及肺部啰音消失时间短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,两组治疗7 d后VPEF/VE、TPTEF/TE、VT/kg均明显升高,试验组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);与常规组相比,观察组治疗7 d后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗7 d后血清IL-1R1水平低于常规组,APC高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,试验组不良反应发生率(11.11%)与常规组(6.67%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论乙酰半胱氨酸联合阿奇霉素能调节重症支气管肺炎患儿免疫失衡,减轻炎症,有效缓解病情,改善潮气呼吸肺功能,增强疗效。

乙酰半胱氨酸联合阿米卡星肺泡灌洗治疗多重耐药肺炎克雷伯菌肺炎的疗效观察

目的:探讨乙酰半胱氨酸(NAC)联合阿米卡星肺泡灌洗治疗多重耐药肺炎克雷伯菌(MDR-KP)肺炎的疗效。方法:选取2021年1月至2022年6月聊城市第二人民医院ICU收治的需要进行气管插管机械通气的MDR-KP肺炎患者80例为研究对象,随机分为对照组、NAC组、阿米卡星组、联合治疗组,每组各20例。所有患者均给予常规治疗,在此基础上,对照组采用生理盐水进行肺泡灌洗,NAC组采用NAC进行肺泡灌洗,阿米卡星组采用阿米卡星进行肺泡灌洗,联合治疗组采用NAC+阿米卡星进行肺泡灌洗。比较四组的降钙素原、白细胞计数、C反应蛋白、白细胞介素-6、白细胞介素-10、急性生理与慢性健康状况评分系统(APACHE-Ⅱ)评分、氧合指数、住ICU时间、机械通气时间及临床疗效。结果:联合治疗组降钙素原、白细胞计数、C反应蛋白均明显低于其他三组(P<0.05)。联合治疗组白细胞介素-6、白细胞介素-10均明显低于其他三组(P<0.05)。联合治疗组APACHE-Ⅱ评分明显低于其他三组,氧合指数明显高于其他三组(P<0.05)。联合治疗组住ICU时间、机械通气时间均明显短于其他三组,治疗总有效率明显高于其他三组(P<0.05)。结论:NAC联合阿米卡星肺泡灌洗治疗MDR-KP肺炎疗效确切。

乙酰半胱氨酸联合布地奈德与特布他林雾化吸入治疗AECOPD并呼吸衰竭的临床疗效

目的 观察乙酰半胱氨酸联合布地奈德与特布他林雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并呼吸衰竭的临床疗效。方法 回顾性分析2021年3月—2023年2月福鼎市医院收治的AECOPD并呼吸衰竭患者66例,按治疗方法不同分为二联雾化组(n=33)和三联雾化组(n=33)。二联雾化组患者予以吸入用布地奈德混悬液、硫酸特布他林雾化吸入用溶液雾化吸入,三联雾化组患者在二联雾化组基础上加用吸入用乙酰半胱氨酸溶液雾化吸入。2组患者用药时间均为7 d。比较2组患者临床疗效,用药前后肺功能指标、胸肺顺应指标、Borg呼吸困难评分量表(Borg)评分、血清炎性因子及不良反应。结果 三联雾化组患者治疗总有效率为93.94%,高于二联雾化组患者的75.76%(χ^(2)=4.243,P=0.039)。用药7 d后,2组患者用力肺活量、第1秒用力呼气容积、呼气流量峰值及肺顺应性、胸廓顺应性、总顺应性高于治疗前,且三联雾化组高于二联雾化组(P<0.01);2组患者Borg评分低于用药前,且三联雾化组患者低于二联雾化组(P<0.01);2组患者血清白介素-6、超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平低于用药前,且三联雾化组患者低于二联雾化组(P<0.01)。三联雾化组患者不良反应总发生率为9.09%,低于二联雾化组的30.30%(χ^(2)=4.694,P=0.030)。结论 针对AECOPD并呼吸衰竭患者,采用乙酰半胱氨酸联合布地奈德与特布他林雾化吸入治疗具有较高的有效性及安全性,不仅能够有效改善肺功能及胸肺顺应性,降低炎性反应,还能减轻患者呼吸困难程度,减少药物不良反应发生。

乙酰半胱氨酸雾化联合振荡排痰在老年肺炎治疗中的应用价值分析

分析在老年肺炎治疗当中采取乙酰半胱氨酸雾化与振荡排痰联合治疗方案的效果。方法 选取120例老年肺炎患者(P>60岁)参与研究,随机分成60例每组,基础组按原有方式做雾化与排痰治疗,研究组采取乙酰半胱氨酸雾化与振荡排痰联合治疗。比较指标有:①主要症状消失时间;②炎性指标水平;③相关并发症情况。结果 基础组咳嗽消失时间、发热消失时间、肺啰音消失时间、喘息消失时间分别为(5.36±1.42)d、(3.63±1.01)d、(6.77±1.43)d、(27.62±3.15)d;研究组对应时间分别为(3.52±1.12)d、(2.06±0.75)d、(3.41±1.17)d、(21.44±1.96)d。组间差别达到统计学分析标准,即P<0.05。治疗前,基础组与研究组的炎性指标数据差异不明显,P>0.05;治疗后,研究组各项炎性指标数据均低于基础组,差异达到统计学分析标准,即P<0.05。基础组出现并发症的例数为15例,占25.00%;研究组出现并发症的例数为3例,占5.00%。差异达到统计学分析标准,即P<0.05。结论 在老年肺炎治疗当中采取乙酰半胱氨酸雾化与振荡排痰联合治疗方案可更有效的改善患者身体指标,促进患者康复,且治疗较为安全,这一联合治疗方案拥有较高应用价值。

分析乙酰半胱氨酸联合异丙托溴铵、布地奈德雾化吸入治疗在COPD稳定期的应用价值

分析乙酰半胱氨酸联合异丙托溴铵、布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的应用价值。方法:选取2023年01月~2024年01月我院呼吸内科收治的150例COPD稳定期患者,随机均分为两组,对照组采取异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗,实验组在异丙托溴铵联合布地奈德治疗基础上联合乙酰半胱氨酸,对比两组患者的治疗效果。结果:实验组患者治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组患者肺功能指标均优于对照组,血清学因子均低于对照组,不良反应发病率低于对照组,睡眠质量评分低于对照组,生活质量评分高于对照组(均P<0.05)。结论:为COPD稳定期患者采取乙酰半胱氨酸联合异丙托溴铵和布地奈德雾化吸入治疗,患者的血清炎性因子以及肺功能改善效果突出,患者病情有明显好转,患者预后良好、睡眠质量明显提高。

观察老年慢阻肺应用乙酰半胱氨酸注射液雾化吸入治疗的临床安全性

对老年慢阻肺患者予以乙酰半胱氨酸注射液雾化吸入的治疗方法,探查其临床疗效的影响。方法 研究对象设定为老年慢阻肺者,均在2021年12月-2023年12月期间在我院寻得诊治,共计64例,以随机抽样法实施分组,各32例。进行常规疗法的组别为常规组,在此基础上添加雾化治疗的组别为研究组,对不同疗法下的效果做出比较。结果 疗效数据相比,研究组高于常规组,症状改善用时和住院时间均少于常规组,P<0.05。治疗后血气指标、肺功能指标及炎性因子指标数值对比,研究组均比对照组更佳,指标对比差异显著,P<0.05。结论 常规药物治疗基础上使用乙酰半胱氨酸注射液雾化吸入治疗老年慢阻肺患者,能够优化患者血气、肺功能相关指标,可降低炎性水平,疗效较佳,存在较高的应用价值。

大叶性肺炎应用吸入用乙酰半胱氨酸经可弯曲支气管镜肺泡灌洗治疗的临床效果

探讨吸入用乙酰半胱氨酸经可弯曲支气管镜肺泡灌治疗大叶性肺炎的临床效果。方法 研究共纳入40例大叶性肺炎患儿,将其按照治疗方式分设为两组,对照组(n=20)以常规抗感染联合支气管镜肺泡灌洗治疗;观察组(n=20)基于常规治疗方案,予支气管镜下吸入用乙酰半胱氨酸肺泡灌洗治疗。结果 与对照组相比,观察组各症状及体征改善时间与住院时间均更短(P<0.05);治疗后,观察组各项炎症因子水平低于对照组(P<0.05);观察组总有效率略高于对照组,但无显著差异(P>0.05)。结论 对儿童大叶性肺炎应用吸入用乙酰半胱氨酸经可弯曲支气管镜肺泡灌洗治疗,可促进肺部痰液溶解吸收,炎症指标下降快,缩短住院时间。

脾多肽联合乙酰半胱氨酸对重症肺部感染老年患者的治疗效果分析

目的 探讨脾多肽联合乙酰半胱氨酸对重症肺部感染老年患者的治疗效果。方法 选择2021年1月至2023年12月睢县人民医院接诊的重症肺部感染老年患者86人作为研究对象,依据随机数字表分为对照组(n=43)、观察组(n=43)。两组均接受常规治疗,对照组在此基础上采用乙酰半胱氨酸雾化吸入,观察组采用乙酰半胱氨酸雾化吸入联合脾多肽注射液滴注治疗。对比两组治疗前、后的相关临床指标:肺功能指标(动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、氧合指数)、呼吸动力参数(气道阻力,峰值吸气压力,平均气道压力)、血清应激指标(血清游离皮质醇,促肾上腺皮质激素)。对比两组的症状持续时间、机械通气时间、治疗效果以及严重不良反应情况。结果 治疗后,观察组动脉血氧分压、氧合指数、峰值吸气压力高于对照组,观察组动脉血二氧化碳分压、气道阻力、平均气道压力、血清游离皮质醇、促肾上腺皮质激素低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。观察组发热、咳嗽、呼吸急促的持续时间、机械通气的时间短于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。观察组治疗效果分级优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。两组均未产生严重不良反应。结论 针对重症肺部感染老年患者,在常规治疗措施的基础上,联合使用脾多肽静脉滴注及乙酰半胱氨酸雾化吸入,可以有效改善患者的治疗效果以及多个维度的临床指标,缩短患者的临床症状维持时间长度及使用机械通气时间,具有良好的安全性。

甲泼尼龙联合吸入用乙酰半胱氨酸预防ICU气管插管患者拔管后喉喘鸣的应用价值

目的:探讨甲泼尼龙联合吸入用乙酰半胱氨酸预防ICU气管插管患者拔管后喉喘鸣的应用价值及咽痛发生影响因素。方法:选取2019年9月~2022年8月在钦州市第二人民医院已行气管插管时间≥24 h的患者300例作为研究对象,以数字表法将其分为对照组和观察组各150例。对照组给予吸入用乙酰半胱氨酸治疗,观察组基于对照组之上给予甲泼尼龙治疗,比较两组治疗后的临床效果和预后情况、临床症状指标、治疗前后血气指标、炎性因子、并发症发生率及重插管率。结果:观察组的临床治疗效果和预后率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者24 h喉喘鸣消退时间、声嘶消退时间、插管时间及拔管后住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者的各项血气指标较治疗前均有明显改善,且观察组氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))高于对照组,血二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者的炎性因子水平较治疗前显著降低,且观察组的白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者拔管后发生咽喉痛、喉头水肿、呼吸困难等拔管后并发症总发生率及再插管率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:与单一的吸入用乙酰半胱氨酸预防相比较,将甲泼尼龙与吸入用乙酰半胱氨酸联合应用于ICU气管插管患者中效果更佳,能有效改善血气指标与预后情况,缓解临床症状,降低炎性反应水平和再插管率,拔管后并发症少,安全性良好。

乙酰半胱氨酸雾化吸入联合阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎临床观察

目的探讨乙酰半胱氨酸雾化吸入联合阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的临床效果。方法选择MPP患儿215例,随机分为联合治疗组72例、雾化吸入组72例、序贯治疗组71例。雾化吸入组予吸入用乙酰半胱氨酸溶液雾化吸入治疗,序贯治疗组予盐酸阿奇霉素注射液静脉滴注、阿奇霉素干混悬剂口服序贯治疗,联合治疗组予吸入用乙酰半胱氨酸溶液雾化吸入联合阿奇霉素序贯治疗,三组均连续治疗14天。治疗14天结束,比较三组临床疗效;治疗前和治疗14天结束,比较三组临床症状或体征消失时间以及血清免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)、心肌酶谱[肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、心肌肌钙蛋白(cTn)]和炎症因子[CRP、IL-6、IL-33、TNF-α、可溶性程序性死亡受体1(sPD-1)]水平;比较三组治疗14天内不良反应发生率。结果联合治疗组总有效率高于雾化吸入组和序贯治疗组(P均<0.05),而雾化吸入组与序贯治疗组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。联合治疗组咳嗽、发热、肺部阴影、肺部啰音消失时间均显著低于雾化吸入组、序贯治疗组(P均<0.05),而雾化吸入组与序贯治疗组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。三组治疗后血清免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)、心肌酶谱(CK-MB、AST、LDH、cTn)及炎症因子(CRP、IL-6、IL-33、TNF-α、sPD-1)水平均低于治疗前,并且联合治疗组治疗后上述指标均低于雾化吸入组和序贯治疗组(P均<0.05),而雾化吸入组与序贯治疗组治疗后上述指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。三组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论乙酰半胱氨酸雾化吸入联合阿奇霉素序贯治疗小儿MPP不仅能快速缓解临床症状或体征,还能降低机体免疫球蛋白、减轻心肌损伤、抑制气道炎症,安全有效。

吸入性乙酰半胱氨酸联合乌司他丁治疗重症肺炎的临床疗效

【目的】探讨吸入性乙酰半胱氨酸联合乌司他丁治疗重症肺炎的疗效。【方法】选取2021年3月至2023年3月本院收治的110例重症肺炎患者,按1∶1随机分为对照组(采用吸入性乙酰半胱氨酸联合抗感染治疗)和观察组(在对照组基础上联合乌司他丁治疗),每组55例,均治疗2周。比较两组临床疗效、退热时间、肺部啰音和咳嗽消失时间、不良反应发生率,以及炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]、血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))和动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分。【结果】观察组总有效率为90.91%,显著高于对照组的76.36%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组退热时间、肺部啰音和咳嗽消失时间均显著短于对照组(P<0.05)。观察组治疗2周后IL-6、TNF-α、CRP水平及PaCO_(2)低于对照组(P<0.05),PaO_(2)、SaO_(2)明显高于对照组(P<0.05)。治疗2周后,观察组生理评分、慢性健康状态评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】吸入性乙酰半胱氨酸联合乌司他丁治疗重症肺炎患者疗效显著,能有效改善患者呼吸功能、减轻炎症反应,且不增加不良反应发生率,值得临床推广应用。

不同浓度乙酰半胱氨酸肺泡灌洗方案在肺炎合并肺不张患者中的治疗效果

目的:比较不同浓度乙酰半胱氨酸肺泡灌洗方案在肺炎合并肺不张患者中的治疗效果。方法:选取2022年6月—2023年10月大庆龙南医院呼吸与危重症医学科收治的60例肺炎合并肺不张患者作为研究对象,按照乙酰半胱氨酸肺泡灌洗液浓度不同分为高浓度组(n=30)和低浓度组(n=30)。高浓度组将吸入用乙酰半胱氨酸300mg稀释于10mL 0.9%氯化钠溶液中,低浓度组将吸入用乙酰半胱氨酸300mg稀释于20mL 0.9%氯化钠溶液中,比较两组临床疗效、炎症因子(白细胞总数、降钙素原)水平、症状体征消失时间、血气分析指标(氧合指数)、住院天数、住院费用、不良反应发生率。结果:两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组白细胞总数、降钙素原水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组白细胞总数、降钙素原水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但两组白细胞总数、降钙素原水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组氧合指数水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组氧合指数水平均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);但两组氧合指数水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组体温恢复正常时间、咳嗽消失时间、咳痰消失时间、肺部啰音消失时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组住院费用和住院天数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:不同浓度乙酰半胱氨酸肺泡灌洗具有同样的临床治疗效果,在降低炎症因子水平,改善肺功能水平,缩短症状体征恢复时间及临床疗效和安全性方面无显著差异。为降低(如气道痉挛等)药物不良反应,推荐在临床中应用低浓度乙酰半胱氨酸肺泡灌洗方案。

乙酰半胱氨酸联合布地奈德雾化吸入治疗对新生儿肺炎的效果分析

目的 探析乙酰半胱氨酸联合布地奈德经雾化吸入治疗对新生儿肺炎的效果。方法 回顾性选取宁德师范学院附属宁德市医院于2020年12月—2023年12月收治的72例新生儿肺炎患儿的临床资料,按治疗措施不同分为对照组(n=36)和观察组(n=36),对照组给予布地奈德治疗,观察组给予乙酰半胱氨酸联合布地奈德治疗。比较两组治疗效果。结果 观察组治疗总有效率为97.22%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=3.960,P<0.05)。观察组临床症状消失时间、血清炎症因子水平、血气指标优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 在新生儿肺炎患儿治疗期间应用乙酰半胱氨酸联合布地奈德雾化吸入效果理想,可以缩短临床症状消失时间,还能降低炎症因子水平,改善血气分析指标。

乙酰半胱氨酸联合布地奈德雾化吸入治疗婴幼儿肺炎的临床效果分析

目的:分析乙酰半胱氨酸联合布地奈德雾化吸入治疗婴幼儿肺炎的临床效果。方法:选取2020年8月—2022年8月滨州市中心医院收治的婴幼儿肺炎患者100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组采取雾化吸入布地奈德治疗,观察组在对照组基础上联合雾化吸入乙酰半胱氨酸溶液治疗。比较两组治疗效果、炎性因子水平、症状消失时间和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.009)。治疗前,两组白细胞介素6(IL-6)、淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组IL-6、CRP、SAA水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组呼吸困难、咳嗽、发热消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:乙酰半胱氨酸溶液联合布地奈德雾化吸入治疗婴幼儿肺炎的临床效果显著,能够有效改善患儿临床症状,减轻炎性反应,且安全性较高。

孟鲁司特钠联合乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病的效果及对患者肺功能和免疫功能的影响

目的 观察孟鲁司特钠联合乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的效果,并分析对患者肺功能与免疫功能的影响,为临床提供参考。方法 按照随机数字表法将2020年1月至2023年1月于南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)接受治疗的80例COPD患者分为对照组与观察组,各40例。给予对照组患者孟鲁司特钠片治疗,观察组患者在对照组的基础上给予乙酰半胱氨酸片治疗。比较两组患者疗效、肺功能指标水平、免疫功能指标水平、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平、半乳糖凝聚素-3(Gal-3)水平和不良反应发生情况。结果 观察组患者整体疗效优于对照组,总有效率高于对照组(均P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后的第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)和呼气峰值流速(PEF)水平均升高,且观察组均更高(均P<0.05)。两组患者治疗后的CD3^(+)T淋巴细胞百分比、CD4^(+)T淋巴细胞百分比和CD4^(+)/CD8^(+)比值水平均升高,CD8^(+)T淋巴细胞百分比水平均降低,且观察组改善幅度均更大(均P<0.05)。两组患者治疗后的MMP-9、Gal-3水平均降低,且观察组均更低(均P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 孟鲁司特钠联合乙酰半胱氨酸治疗COPD患者的效果好,不仅能够有效改善患者肺功能,还能提高免疫功能,安全性良好。

乙酰半胱氨酸雾化吸入联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的效果及对相关因子的影响

目的探讨乙酰半胱氨酸雾化吸入联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的效果及对血清淀粉酶样蛋白A(SAA)、人软骨糖蛋白-39(HC-gp39)与血清铁蛋白(SF)水平的影响。方法选取2019年5月至2022年5月收治的68例支原体肺炎患儿为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各34例。对照组予以阿奇霉素序贯疗法,观察组在对照组治疗基础上联合乙酰半胱氨酸雾化吸入。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)水平高于对照组,脂质过氧化物(LPO)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的CD3+、CD4+高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的SAA、HC-gp39及SF水平低于对照组(P<0.05)。结论乙酰半胱氨酸雾化吸入联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的效果显著,不仅可以减轻氧化应激反应,改善免疫功能,也能下调SAA、HC-gp39及SF水平,值得应用及推广。

氟替美维吸入粉雾剂联合乙酰半胱氨酸颗粒治疗尘肺合并慢阻肺的疗效

目的探究氟替美维吸入粉雾剂联合乙酰半胱氨酸颗粒治疗尘肺合并慢阻肺的疗效及对FEV1%和FEV1/FVC水平的影响。方法选取某院2021年6月~2022年12月纳入的112例尘肺合并慢阻肺患者,按照随机数字法分为对照组(n=56)和观察组(n=56),其中对照组采用常规治疗加用布地奈德福莫特罗,观察组采用常规治疗加用氟替美维吸入粉雾剂联合乙酰半胱氨酸颗粒治疗。评估两组患者的临床疗效、临床症状评分、肺功能、炎性因子、血气指标。结果观察组的总有效率、1秒用力呼气量占用力肺活量比(FEV1/FVC)、1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、用力肺活量(FVC)、血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SpO_(2))水平均高于对照组(P<0.05);治疗后观察组的咳嗽评分、咯血评分、咳痰评分、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、二氧化碳分压(PaCO_(2))均明显低于对照组(P<0.05)。结论尘肺合并慢阻肺患者采用氟替美维吸入粉雾剂联合乙酰半胱氨酸颗粒治疗效果显著,缓解临床症状,改善患者的肺功能和血气指标,降低炎症因子。

多索茶碱联合N-乙酰半胱氨酸治疗稳定期慢阻肺的效果

目的探讨多索茶碱联合N-乙酰半胱氨酸治疗稳定期慢阻肺(COPD)的临床效果。方法选取2022年6月至2023年5月本院收治的90例COPD患者,按照抽签法分为观察组与对照组。对照组采用多索茶碱治疗,观察组采用多索茶碱联合N-乙酰半胱氨酸治疗。比较两组的治疗效果、肺通气指标、炎性因子水平。结果观察组总有效率为95.56%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗后,观察组PaO_(2)、FVC、FEV1水平高于对照组,PaCO_(2)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组CRP、PCT水平低于对照组(P<0.05)。结论多索茶碱联合N-乙酰半胱氨酸治疗稳定期COPD的效果理想,可改善患者的肺功能,抑制炎性因子水平。

吸入用乙酰半胱氨酸溶液经纤维支气管镜灌洗治疗儿童难治性支原体肺炎的临床价值

目的探究采用吸入用乙酰半胱氨酸溶液经纤维支气管镜灌洗治疗方案对儿童难治性支原体肺炎(RMPP)患儿症状改善、实验室指标变化的影响,为临床治疗该疾病提供参考依据。方法选取2022年10月至2023年12月东台市人民医院收治的RMPP患儿80例为研究对象,根据随机数字表法将其分为两组,对照组(40例,接受生理盐水经纤维支气管镜灌洗治疗)和研究组(40例,在对照组的基础上接受吸入用乙酰半胱氨酸溶液经纤维支气管镜灌洗治疗)。两组患儿均灌洗3次,同时接受常规大环内酯类抗生素抗感染及对症治疗7d。观察比较两组患儿治疗后的临床疗效,治疗前后炎症因子、肺功能指标水平的变化,以及治疗期间不良反应发生情况。结果研究组患儿治疗总有效率高于对照组(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患儿血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均降低,且研究组均较对照组更低;潮气量、最大呼气中段流量(MMEF)、呼气峰值流量(PEF)和达峰容积比(tPTEF/tE)均升高,且研究组均较对照组更高(均P<0.05);两组患儿临床疗效、不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论针对RMPP疾病,采取乙酰半胱氨酸溶液经纤维支气管镜灌洗治疗RMPP患儿能够进一步提升临床疗效,减轻患儿机体炎症反应,具有较好的临床治疗效果,且安全性良好。