乙酰半胱氨酸雾化联合纤维支气管镜灌洗对ICU重症肺炎的临床疗效观察

目的 研究和分析对ICU重症肺炎患者采用乙酰半胱氨酸雾化联合纤维支气管镜灌洗治疗方法的临床疗效。方法 选取邢台市第九医院2020年5月-2021年2月收录的98例ICU重症肺炎患者,由计算机软件随机分为实验组和对照组,实验组50例,对照组48例,对照组采用纤维支气管镜灌洗治疗,实验组采用乙酰半胱氨酸雾化联合纤维支气管镜灌洗治疗方法,对比两组实验患者治疗有效率、病程时间以及生活质量水平。结果 实验组采用乙酰半胱氨酸雾化联合纤维支气管镜灌洗治疗方法的治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组的病程时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者在采用乙酰半胱氨酸雾化联合纤维支气管镜灌洗治疗方法后生活质量水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于ICU重症肺炎患者应用乙酰半胱氨酸雾化联合纤维支气管镜灌洗治疗方法效果甚佳,有利于提高患者治疗效果,缩短病程时间,缓解患者疾病症状,提高患者的生活质量水平。

乙酰半胱氨酸雾化联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗大叶性肺炎患儿的效果

目的:观察乙酰半胱氨酸雾化联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗大叶性肺炎患儿的效果。方法:选取2020年3月至2023年3月该院收治的112例大叶性肺炎患儿进行前瞻性研究,依照随机数字表法将其分为对照组和研究组各56例。对照组给予纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,研究组在对照组基础上联合乙酰半胱氨酸雾化治疗,比较两组临床疗效、症状改善时间和住院时间,治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气流量峰值(PEF)]水平、炎性指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、降钙素原(PCT)]水平和不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为96.43%(54/56),高于对照组的82.14%(46/56),差异有统计学意义(P<0.05);研究组咳嗽咳痰消失时间、肺部啰音消失时间、体温恢复时间、肺部影像学改善时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组FEV1、FVC、PEF水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组TNF-α、IL-1β、PCT水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:乙酰半胱氨酸雾化联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗大叶性肺炎患儿可提高治疗总有效率和肺功能指标水平,缩短症状改善时间和住院时间,降低炎性指标水平,其效果优于单纯纤维支气管镜肺泡灌洗治疗。

乙酰半胱氨酸局部注入在重症肺炎患者纤维支气管镜肺泡灌洗治疗中的应用效果

目的 观察乙酰半胱氨酸局部注入在重症肺炎患者纤维支气管镜肺泡灌洗治疗中的应用效果。方法 选取2021年1月—2022年12月南华大学附属长沙中心医院收治的重症肺炎患者82例,采用随机数字表法分为布地奈德组与乙酰半胱氨酸组,各41例。患者均采用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,其中布地奈德组患者联合布地奈德雾化吸入治疗,乙酰半胱氨酸组患者联合乙酰半胱氨酸局部注入治疗,2组均持续治疗2周。比较2组临床疗效,治疗前后肺功能指标、细胞因子、免疫指标,不良反应。结果 乙酰半胱氨酸组总有效率为92.68%,高于布地奈德组的70.73%(χ^(2)=6.609,P=0.010)。治疗2周后,2组第1秒用力呼气容积、呼气流量峰值、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值高于治疗前,且乙酰半胱氨酸组高于布地奈德组(P<0.01);2组血清肿瘤坏死因子-α、白介素-4、C反应蛋白水平及白细胞计数较治疗前降低,血清免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM水平较治疗前升高,且乙酰半胱氨酸组低/高于布地奈德组(P<0.05或P<0.01)。布地奈德组与乙酰半胱氨酸组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(14.63%vs. 17.07%,χ^(2)=0.091,P=0.762)。结论 重症肺炎患者在纤维支气管镜肺泡灌洗治疗中应用乙酰半胱氨酸局部注入可增强疗效,显著提高患者肺功能,减轻机体炎性反应,改善免疫功能,且用药安全性较高。

吸入用乙酰半胱氨酸溶液经纤维支气管镜灌洗治疗儿童难治性支原体肺炎的临床价值

目的探究采用吸入用乙酰半胱氨酸溶液经纤维支气管镜灌洗治疗方案对儿童难治性支原体肺炎(RMPP)患儿症状改善、实验室指标变化的影响,为临床治疗该疾病提供参考依据。方法选取2022年10月至2023年12月东台市人民医院收治的RMPP患儿80例为研究对象,根据随机数字表法将其分为两组,对照组(40例,接受生理盐水经纤维支气管镜灌洗治疗)和研究组(40例,在对照组的基础上接受吸入用乙酰半胱氨酸溶液经纤维支气管镜灌洗治疗)。两组患儿均灌洗3次,同时接受常规大环内酯类抗生素抗感染及对症治疗7d。观察比较两组患儿治疗后的临床疗效,治疗前后炎症因子、肺功能指标水平的变化,以及治疗期间不良反应发生情况。结果研究组患儿治疗总有效率高于对照组(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患儿血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均降低,且研究组均较对照组更低;潮气量、最大呼气中段流量(MMEF)、呼气峰值流量(PEF)和达峰容积比(tPTEF/tE)均升高,且研究组均较对照组更高(均P<0.05);两组患儿临床疗效、不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论针对RMPP疾病,采取乙酰半胱氨酸溶液经纤维支气管镜灌洗治疗RMPP患儿能够进一步提升临床疗效,减轻患儿机体炎症反应,具有较好的临床治疗效果,且安全性良好。

雾化吸入乙酰半胱氨酸联合纤维支气管镜灌洗对ICU重症肺炎患者细胞因子及呼吸力学的影响

目的探讨雾化吸入乙酰半胱氨酸联合纤维支气管镜灌洗在ICU重症肺炎患者中的应用效果.方法选取2018年6月—2022年6月澧县人民医院ICU收治的50例重症肺炎患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组25例.对照组采用纤维支气管镜灌洗治疗,观察组在此基础上采用雾化吸入乙酰半胱氨酸治疗,均治疗2周.比较两组患者的临床疗效、细胞因子水平、肺功能指标、血气指标及呼吸力学指标.结果观察组的治疗总有效率为92.00%,高于对照组的68.00%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后的C反应蛋白、白细胞计数及白细胞介素-6水平分别为(10.35±1.42)mg/L、(9.52±1.12)×10^(9)/L、(45.36±4.12)pg/mL,均低于对照组的(13.46±1.48)mg/L、(11.36±1.25)×10^(9)/L、(51.38±4.83)pg/mL,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后的用力肺活量、第1秒用力呼气容积分别为(3.25±0.39)L、(2.46±0.35)L,均大于对照组的(2.89±0.35)L、(2.04±0.32)L,1秒率为(75.69±5.82)%,高于对照组的(70.59±5.73)%,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后的血氧分压为(90.74±6.58)mmHg,高于对照组的(84.63±6.42)mmHg,血二氧化碳分压为(38.96±3.42)mmHg,低于对照组的(42.57±4.05)mmHg,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后的气道阻力、气道峰压分别为(8.41±1.12)cmH_(2)O/(L·s)、(16.14±1.23)cmH_(2)O,均低于对照组的(9.87±1.16)cmH_(2)O/(L·s)、(18.24±1.35)cmH_(2)O,肺顺应性为(71.44±5.25)mL/cmH_(2)O,高于对照组的(62.39±5.17)mL/cmH_(2)O,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论雾化吸入乙酰半胱氨酸联合纤维支气管镜灌洗可提高ICU重症肺炎的治疗效果,降低患者炎症细胞因子水平,加快其肺功能及血气分析恢复,改善呼吸力学指标,值得临床推广使用.

乙酰半胱氨酸联合支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎患儿的效果

目的:观察乙酰半胱氨酸雾化吸入联合支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎患儿的效果。方法:回顾性分析2020年6月至2022年6月该院收治的180例重症肺炎患儿的临床资料,按照治疗方法不同将其分为对照组和观察组各90例。两组均予以常规治疗,在此基础上,对照组予以支气管镜肺泡灌洗治疗,观察组在对照组基础上联合乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗,两组均持续治疗2周。比较两组临床疗效,治疗前后肺功能指标[潮气量(VT)、达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPEF/VE)]水平、T细胞亚群指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平、血清学指标[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)、胎盘生长因子(PLGF)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为96.67%(87/90),高于对照组88.89%(80/90),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组VT、TPTEF/TE、VPEF/VE水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)^(+)水平均高于对照组,CD8水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CRP、TNF-α、sFlt-1、PLGF水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:乙酰半胱氨酸雾化吸入联合支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎患儿可提高治疗总有效率和肺功能指标水平,改善T细胞亚群指标水平,降低血清学指标水平,效果优于单纯支气管镜肺泡灌洗治疗。

乙酰半胱氨酸联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果及对血气参数、血清MMP-9、TIMP-1水平的影响

目的 探讨乙酰半胱氨酸联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的效果。方法 选择2019年3月至2021年3月收治的100例AECOPD患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组与观察组,各50例。对照组采用常规治疗加纤维支气管镜肺泡灌洗,观察组在对照组基础上加用乙酰半胱氨酸。比较两组的治疗效果。结果 观察组的治疗总有效率为94.00%,明显高于对照组的78.00%(P<0.05)。治疗后,观察组的氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))高于对照组,二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶组织抑制物-1(TIMP-1)水平低于对照组(P<0.05)。结论 乙酰半胱氨酸联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗AECOPD效果满意,能改善血气参数,调节血清MMP-9、TIMP-1水平,值得推广。

乙酰半胱氨酸、布地奈德、纤维支气管镜下肺泡灌洗三者联合治疗重症肺炎的应用研究

目的 探讨乙酰半胱氨酸、布地奈德、纤维支气管镜下肺泡灌洗联合治疗重症肺炎的应用价值。方法选取2021年1月至2022年9月湛江中心人民医院收治的104例重症肺炎患者作为研究对象,根据随机数表法分为对照组和观察组,每组各52例。对照组采用纤维支气管镜下肺泡灌洗联合乙酰半胱氨酸治疗。观察组采用乙酰半胱氨酸、布地奈德、纤维支气管镜下肺泡灌洗联合三者联合治疗。比较两组的血气分析指标、炎症指标、主要症状体征缓解时间和住院时间。结果 观察组治疗后的氧分压、血氧饱和度和氧合指数均高于对照组,动脉血二氧化碳分压、超敏C-反应蛋白、白细胞、肿瘤坏死因子-α和白介素-6则明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的咳嗽咳痰缓解时间、体温恢复正常时间、湿啰音缓解时间、住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 乙酰半胱氨酸、布地奈德、纤维支气管镜下肺泡灌洗联合治疗重症肺炎可改善血气分析指标,降低炎症指标水平,缩短主要症状缓解时间和住院时间。

支气管镜肺泡灌洗乙酰半胱氨酸治疗支气管扩张伴感染的临床疗效观察

目的分析支气管镜肺泡灌洗乙酰半胱氨酸治疗支气管扩张伴感染的临床疗效,以评估其临床应用价值。方法选取2021年1月至2023年9月江西省胸科医院收治的支气管扩张伴感染患者80例,根据随机数字表法分为对照组[40例,接受常规治疗(口服化痰、根据痰或气道分泌物细菌培养选择抗菌药物完成抗炎疗程)]和研究组(40例,接受支气管镜肺泡灌洗乙酰半胱氨酸+常规治疗)。两组患者均治疗2周。对比两组患者临床症状,治疗前与治疗2周后血清炎症因子、血气指标水平。结果研究组患者痰量减少时间、体温恢复正常时间及肺啰音减少时间均短于对照组;与治疗前比,治疗2周后两组患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平和白细胞介素-6(IL-6)水平均降低,且研究组均低于对照组;治疗2周后两组患者血氧分压(PaO_(2))与氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))水平均升高,且研究组均高于对照组;两组患者二氧化碳分压(PaCO_(2))水平均降低,且研究组低于对照组(均P<0.05)。结论常规治疗基础上,在支气管扩张伴感染患者中采用支气管镜肺泡灌洗乙酰半胱氨酸进行治疗,可以有效缓解临床症状,减轻患者炎症反应,改善血气指标。

乙酰半胱氨酸溶液经支气管镜灌洗治疗儿童大叶性肺炎的效果及对肺功能和血清炎性指标的影响

目的探讨乙酰半胱氨酸溶液经支气管镜灌洗治疗儿童大叶性肺炎的效果及对肺功能和血清炎性指标的影响。方法选取2020年9月至2023年8月福州肺科医院儿科接收并治疗的90例大叶性肺炎患儿。采取随机数字表法将患者随机分为两组,将在常规治疗基础上实施氯化钠注射液(生理盐水)支气管镜肺泡灌洗治疗的45例纳入对照组,在常规治疗基础上给予乙酰半胱氨酸支气管镜灌洗治疗的45例纳入观察组。灌洗治疗后7 d评估两组临床疗效,比较两组治疗前及灌洗治疗后7 d肺功能[最大呼气流量(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)及FEV_(1)/FVC比值]、血清炎症指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及降钙素原(PCT)]的变化,并观察两组肺泡灌洗治疗后临床症状改善时间及治疗期间不良反应发生情况。结果相较于对照组,观察组总有效率更高,但组间差异无统计学意义(P>0.05),观察组临床疗效分级更优(P<0.05)。灌洗治疗后7 d,两组肺功能指标PEF、FEV_(1)、FVC及FEV_(1)/FVC均较治疗前上升(P<0.05),且观察组较对照组更高(P<0.05)。灌洗治疗后7 d,两组血清炎症指标CRP、IL-6及PCT均较治疗前下降(P<0.05),且观察组较对照组更低(P<0.05)。观察组退热时间、咳嗽咳痰缓解时间、肺部湿啰音消失时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。两组均未出现严重并发症,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对大叶性肺炎患儿实施乙酰半胱氨酸溶液经支气管镜灌洗治疗临床疗效显著,患儿肺功能、血清炎症指标及临床症状明显改善,且临床用药安全。

纤维支气管镜肺泡灌洗联合雾化吸入乙酰半胱氨酸治疗儿童大叶性肺炎后塑型性支气管炎的效果

目的探究纤维支气管镜肺泡灌洗联合雾化吸入乙酰半胱氨酸治疗儿童大叶性肺炎后塑型性支气管炎的临床效果。方法纳入2019年10月至2022年10月驻马店市中心医院86例大叶性肺炎后塑型性支气管炎患儿为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各43例。两组均接受常规治疗,对照组接受纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,在此基础上,观察组接受雾化吸入乙酰半胱氨酸治疗。比较两组疗效,观察临床症状消失时间,比较治疗前、治疗2周时患儿炎症因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-6(IL-6)]及肺通气功能指标[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%pred)、最大呼气流速(PEF)、1秒率(FEV_(1)/FVC)]。统计治疗期间两组不良反应发生情况。结果治疗2周,与对照组比较,观察组治疗总有效率高(P<0.05)。与对照组比较,观察组发热、气促、咳嗽咳痰、湿啰音症状消失时间均短(P<0.05)。治疗2周,两组血清TNF-α、IFN-γ、IL-6均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗2周,两组FEV_(1)%pred、PEF、FEV_(1)/FVC水平均较治疗前提高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论纤维支气管镜肺泡灌洗联合雾化吸入乙酰半胱氨酸治疗儿童大叶性肺炎后塑型性支气管炎的效果确切,可缓解患儿临床症状,减轻炎症反应,促进肺通气功能恢复。

N-乙酰半胱氨酸电子支气管镜保留灌洗治疗难治性肺炎支原体肺炎患儿的临床效果

目的探讨N-乙酰半胱氨酸(NAC)电子支气管镜保留灌洗治疗难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿的临床效果。方法将2021年10月至2023年10月于医院治疗的84例RMPP患儿随机分为试验组和对照组,每组42例。两组均给予止咳、退热常规药物治疗,试验组在常规药物治疗基础上给予NAC电子支气管镜保留灌洗治疗,对照组在常规药物治疗基础上给予0.9%氯化钠注射液电子支气管镜保留灌洗治疗。比较两组治疗效果、临床表征改善时间(中高度发热天数、刺激性干咳和肺部干湿啰音消失时间)、住院时间及治疗前和治疗7 d后的血清免疫球蛋白(Ig)和C反应蛋白(CRP)水平,并统计两组治疗期间的并发症发生情况。结果试验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);试验组中高度发热天数、刺激性干咳和肺部干湿啰音消失时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。治疗前,两组血清IgA、IgG、IgM、IgE及CRP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗7 d后,两组血清IgA、IgG水平均高于同组治疗前,血清IgE、CRP水平均低于同组治疗前,且试验组血清IgA、IgG水平均高于对照组,血清IgE、CRP水平均低于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组并发症主要为轻微阵发性咳嗽、恶心、发绀,采取对症处理后未影响整体疗程,且两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论NAC电子支气管镜保留灌洗治疗RMPP患儿具有较好的临床效果及安全性,且可加快症状缓解、降低炎症因子水平、改善机体免疫功能。

乙酰半胱氨酸雾化联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗老年吸入性肺炎疗效观察

目的探讨乙酰半胱氨酸溶液雾化联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗老年吸入性肺炎的临床疗效。方法选取医院2020年1月至2021年2月收治的老年吸入性肺炎患者26例,按治疗方法的不同分为对照组和研究组,各13例。两组患者均予抗感染、祛痰、雾化等常规治疗,必要时予吸痰治疗;研究组患者加用乙酰半胱氨酸溶液雾化联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗。结果研究组患者的总有效率为92.31%,显著高于对照组的69.23%(P<0.05);治疗后,研究组患者的炎性指标下降率显著高于对照组,气管插管率和痰培养阳性率均显著低于对照组(P<0.05)。结论乙酰半胱氨酸溶液雾化联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗老年吸入性肺炎疗效较好,可降低患者的炎性因子水平、气管插管率、痰培养阳性率。

支气管镜肺泡灌洗结合乙酰半胱氨酸溶液局部注入对重症肺炎患者疗效及炎性因子、肺功能水平的影响

支气管镜肺泡灌洗(BAL)+乙酰半胱氨酸溶液(NAC)治疗重症肺炎(SP)效果及炎性因子影像 影响。方法 选2021.6月-2023.4月收治的88例SP患者,可以采用随机数字法分组,奇偶数分2组,各44例。对照组行BAL支气管肺泡灌洗,观察组行支气管肺泡灌洗联合乙酰半胱氨酸溶液局部注入治疗BAL+NAC。两组治疗时间1周。两种方法的治疗时间未提及。比较两组炎性因子、肺功能、免疫功能等。结果 观察组炎性因子、肺功能、免疫功能、呼吸功能、氧化应激指标、治疗总有效率均优(P<0.05)。结论 支气管肺泡灌洗联合乙酰半胱氨酸溶液局部注入治疗干预效果理想,能清除炎性介质,优化机体功能,值得推广。

大叶性肺炎应用吸入用乙酰半胱氨酸经可弯曲支气管镜肺泡灌洗治疗的临床效果

探讨吸入用乙酰半胱氨酸经可弯曲支气管镜肺泡灌治疗大叶性肺炎的临床效果。方法 研究共纳入40例大叶性肺炎患儿,将其按照治疗方式分设为两组,对照组(n=20)以常规抗感染联合支气管镜肺泡灌洗治疗;观察组(n=20)基于常规治疗方案,予支气管镜下吸入用乙酰半胱氨酸肺泡灌洗治疗。结果 与对照组相比,观察组各症状及体征改善时间与住院时间均更短(P<0.05);治疗后,观察组各项炎症因子水平低于对照组(P<0.05);观察组总有效率略高于对照组,但无显著差异(P>0.05)。结论 对儿童大叶性肺炎应用吸入用乙酰半胱氨酸经可弯曲支气管镜肺泡灌洗治疗,可促进肺部痰液溶解吸收,炎症指标下降快,缩短住院时间。

探讨经纤维支气管镜灌洗联合吸入性乙酰半胱氨酸溶液对重症肺炎患者血清炎症因子的影响

目的探究经纤维支气管镜灌洗联合吸入性乙酰半胱氨酸溶液对重症肺炎患者血清炎症因子的影响。方法从2019年6月—2023年6月南京市江宁医院收治的重症肺炎患者中随机选择69例作为研究对象,按照随机数表法分为对照组34例、治疗组35例,分别接受经纤维支气管镜灌洗治疗、经纤维支气管镜灌洗联合吸入性乙酰半胱氨酸溶液治疗,观察不同治疗方式对重症肺炎患者血清炎症因子、血气指标的影响。结果两组患者干预前血清炎症因子水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预7 d后,治疗组C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平(25.14±6.47)mg/L、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平(50.24±6.31)pg/mL、降钙素原(procalcitonin,PCT)水平(0.63±0.24)ng/L均低于对照组,差异有统计学意义(t=2.716,3.160,2.730,P<0.05);干预前,两组患者血气指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预7 d后,治疗组氧分压(partial pressure of oxygen,PaO_(2))、血氧饱和度(oxygen saturation,SaO_(2))高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症肺炎患者治疗中,经纤维支气管镜灌洗联合吸入性乙酰半胱氨酸溶液可改善患者血清炎症因子及血气指标,临床应用价值显著。

吸入性乙酰半胱氨酸肺泡灌洗联合布地奈德雾化吸入+抗病毒口服液治疗病毒性肺炎的效果研究

目的探讨吸入性乙酰半胱氨酸肺泡灌洗联合布地奈德雾化吸入+抗病毒口服液治疗病毒性肺炎(viral pneumonia,VP)的效果。方法选取2022年4月—2023年3月会昌县人民医院收治的80例VP患者,根据不同用药方案分为对照组和研究组,各40例。2组均接受抗病毒口服液、阿昔洛韦等药物对症治疗,对照组予以布地奈德雾化吸入治疗,研究组予以吸入性乙酰半胱氨酸肺泡灌洗联合布地奈德雾化吸入治疗。比较2组治疗前后肺功能、T淋巴细胞亚群水平、血气指标、血清β2微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)、胆碱酯酶(cholinesterase,CHE)水平。结果治疗后,研究组第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in the first second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组CD3+、CD4+水平高于对照组,CD8+水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组血清CHE、β2-MG水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组血氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO_(2))、动脉血氧分压(partial pressure of oxygen,PaO_(2))、动脉血氧分压与吸入氧浓度(fraction of inspiration O_(2),FiO_(2))比值(PaO_(2)/FiO_(2))水平高于对照组(P<0.05)。结论吸入性乙酰半胱氨酸肺泡灌洗联合布地奈德雾化吸入治疗可改善VP患者的T淋巴细胞亚群水平,改善患者血气指标,减轻呼吸道炎症反应,提升患者肺功能。

纤维支气管镜肺泡灌洗联合乙酰半胱氨酸治疗对重症肺炎临床疗效、肺换气功能指标及细胞因子的影响

目的:探讨纤维支气管镜肺泡灌洗联合乙酰半胱氨酸治疗对重症肺炎临床疗效、肺换气功能指标及细胞因子的影响.方法:选取2019年6月至2022年10月本院收治的92例重症肺炎患者作为研究对象,按照治疗方案不同分为观察组(n=50,纤维支气管镜肺泡灌洗联合乙酰半胱氨酸治疗)和对照组(n=42,纤维支气管镜肺泡灌洗联合常规药物治疗),对比两组治疗效果.结果:观察组治疗后总有效率94.00%(47/50)高于对照组71.43%(30/42),差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后血氧饱和度(SaO_(2))、血氧分压(PaO_(2))以及计算氧合指数(O1)各项指标均较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后细胞间黏附分子1(ICAM-1)以及肾上腺髓质素(ADM)水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组均无明显不良反应.结论:纤维支气管镜肺泡灌洗联合乙酰半胱氨酸更有利于改善重症肺炎患者临床疗效,且具有一定安全性.

支气管镜肺泡灌洗联合乙酰半胱氨酸治疗新生儿重症肺炎的疗效分析

目的分析支气管镜肺泡灌洗(BAL)联合乙酰半胱氨酸治疗新生儿重症肺炎的疗效。方法选取2019年3月至2023年3月该院收治的82例新生儿重症肺炎患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组41例。对照组采用BAL治疗,研究组采用BAL联合乙酰半胱氨酸治疗。比较两组临床疗效、治疗前后症状消失时间、住院时间、治疗前后气道峰压(PIP)、肺顺应性(Cst)、气道阻力(Raw)、血清炎症免疫指标[白细胞介素(IL)-4、免疫球蛋白(Ig)G、IL-6、IgA]、不良反应发生情况。结果研究组临床总有效率(87.80%)高于对照组(68.29%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.555,P=0.032)。研究组治疗后咳嗽、发热、肺部湿啰音等症状消失时间及住院时间均短于对照组,Raw、PIP、IL-6、IL-4均低于对照组,Cst、IgG、IgA均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应总发生率(17.08%)与对照组(19.52%)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.081,P=0.775)。结论BAL联合乙酰半胱氨酸治疗方案疗效确切,可有效改善肺功能、疏通气道,降低炎症因子表达水平,增强呼吸道免疫功能,促进病情转归。

支气管镜肺泡灌洗联合乙酰半胱氨酸对重症肺炎患者炎症反应的影响及安全性分析

目的探讨支气管镜肺泡灌洗联合乙酰半胱氨酸对重症肺炎患者血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、肾上腺髓质素(ADM)水平的影响及安全性。方法选取2020年10月至2022年10月于北京燕化医院就诊的85例重症肺炎患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组(42例,进行支气管镜肺泡灌洗治疗)与联合组(43例,采用支气管镜肺泡灌洗联合乙酰半胱氨酸治疗),两组患者均治疗2周后进行疗效评估。对比两组患者治疗后临床效果,治疗前后血气分析指标、炎症因子,以及治疗期间不良反应发生情况。结果与对照组比较,联合组患者治疗总有效率更高;与治疗前比较,治疗后两组患者动脉血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))、氧合指数(OI)均显著升高,相比对照组,联合组升高幅度更大;与治疗前比较,治疗后两组患者血乳酸(LAC)、IL-6、CRP、PCT、ADM水平均显著降低,相比对照组,联合组降低幅度更大(均P<0.05);对比两组患者不良反应总发生率,联合组(4.44%)低于对照组(11.11%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论支气管镜肺泡灌洗联合乙酰半胱氨酸能有效减轻重症肺炎患者机体内炎症反应,改善血气指标,疗效显著,且安全性良好。