有关胸腺五肽药物缓解乙醇依赖问题的研究现状

乙醇依赖已在当今社会普遍存在,且是造成如今许多严重社会问题的原因。现有的抗乙醇成瘾药物主要包括阿片受体竞争性拮抗剂,抗焦虑药,NMDA受体调制剂,但是由于其副作用比较大,亟需研制一种新的药物。神经、免疫、内分泌三大系统间存在着相互作用。胸腺释放胸腺肽(胸腺激素)对神经和免疫组织发挥重要作用,有研究表明胸腺五肽具有抗焦虑作用。研究胸腺五肽对乙醇依赖的作用,通过改善免疫来影响神经系统的活动,进而改善行为,以期寻找一条新的解决乙醇滥用问题的途径。

乙醇依赖综合征与ADH2、CYP4502E1基因多态性的相关研究

目的对云南汉族酒依赖综合征与ADH2、CYP4502E1基因多态性进行相关性研究;方法采用PCR-RFLP方法,对来自云南地区的44例乙醇依赖综合征患者以及与其配比的30例对照个体的ADH2基因第3外显子处G143A单核苷酸多态位点等位基因频率和基因型频率、CYP2E1基因5′端非编码区的RsaI/PstI酶切位点多态性等位基因频率和基因型频率以及是否与乙醇依赖综合征相关进行分析。结果(1)在患者组ADH2基因3种基因型ADH2*1/*1、ADH2*1/*2、ADH2*2/*2分别为36%、43%、21%,患者组和对照组相比较无显著差异(P>0.05);等位基因ADH2*1和ADH2*2在患者组中的基因频率为0.58和0.42,患者组和对照组相比较分布有差异(P<0.05),患者组ADH2*2等位基因频率降低;(2)CYP2E1基因在患者组中A、B型基因分布为59%、41%,患者组和健康对照组两种基因型的分布有差异(P<0.05),B型基因在乙醇依赖组升高;等位基因c1和c2在患者组中的频率为0.80和0.20,患者组和对照组两种等位基因分布有差异(P<0.05),患者组c2等位基因频率升高。结论CYP2E1基因多态性与乙醇依赖综合征发生有关,ADH2*2等位基因对于乙醇依赖综合征发病有保护作用,而c2等位基因在乙醇依赖综合征的发生中起一定的作用。

乙醇依赖患者血清中肝功能变化的临床研究

目的测定血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转移酶(GGT)、乳酸脱氢酶(LDH)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、间接胆红素(IBil),以检测乙醇对肝脏的损害。方法空腹抽取62例乙醇依赖患者和65例健康人员静脉血,分离出血清,在全自动生化分析仪上测定肝功能指标。结果乙醇依赖患者ALT、AST、ALP、GGT、LDH值分别为(68.5±8.6)、(63.2±8.1)、(183.6±11.6)、(64.5±6.7)、(276.0±26.9)U/L,TBil、DBil、IBil值分别为(31.9±6.5)、(14.3±7.1)、(17.6±5.9)μmol/L,比健康对照组有显著增高(P<0.01)。结论乙醇依赖患者血清中肝功能指标显著升高,对其进行合理的干预和治疗,可防止患者长期饮酒对肝功能的进一步损害。

脑内神经递质和受体在乙醇依赖中的作用

脑内神经递质和受体在乙醇依赖中的作用李晓璐综述袁孝如审校（南京医科大学生理教研室，南京２１００２９）中国图书分类号Ｒ３６４；Ｒ５９５．６；Ｒ９７１乙醇是常见的成瘾药物之一，乙醇依赖的产生不受文化背景和动物种类的限制，若不控制给药剂量和给药时间，久之人...

和解泄热安神法对乙醇依赖症大鼠戒断行为的干预研究

目的:研究和解泄热安神法方药对乙醇依赖症大鼠戒断行为的干预作用。方法:21只雄性SD大鼠用随机数字表随机分为正常组、观察组和对照组,每组7只,除正常组大鼠外,其余均采用饮用含乙醇饮水(6%,v/v)21 d复制乙醇依赖症模型。之后采用和解泄热安神方药灌胃观察组、纯净水灌胃对照组大鼠共7天,灌胃期间仍饮用含乙醇饮水。第29天起撤除含乙醇饮水,所有大鼠均饮用纯净水,观察记录大鼠乙醇戒断行为。整个实验期间观察大鼠精神状态、活动、记录周体重变化及日饮水量。结果:随着乙醇依赖大鼠的戒断时间延长,戒断行为评分逐渐升高,与正常组比较,对照组的戒断行为评分明显升高(P<0.05),于戒断后6 h行为表现最明显并持续至24 h。观察组行为评分介于二者之间,并明显低于对照组(P<0.05)。结论:和解泄热安神法方药可以减轻乙醇依赖症大鼠的戒断行为评分,缓解乙醇戒断症状。

乙醇依赖患者健康教育需求的调查与分析

目的调查乙醇依赖患者对健康教育知识的需求现状,为科学有效地实施健康教育提供指导和依据。方法应用自行设计的《乙醇依赖患者健康教育需求调查问卷》对137例乙醇依赖患者进行调查,收回有效问卷137份。结果在健康教育内容需求中,76.6%患者需要疾病的相关概念知识,52.6%患者需要复饮对身体的伤害知识,62.0%患者需要心理支持知识;在健康教育时机中,37.2%患者选择在治疗中期为教育介入时间,41.6%患者选择在上午进行宣教,45.3%患者选择每次教育时长为20～30 min;对教育方式的选择,58.4%患者需要群体教育方式。结论乙醇依赖患者对疾病相关知识需求较高,希望在院内治疗中期介入宣教,最好以群体教育方式开展。

微信沟通降低乙醇依赖综合征患者复饮率的效果观察

目的观察实施微信沟通降低乙醇依赖综合征患者复饮率的效果。方法选取96例乙醇依赖综合征患者作为研究对象,采用随机数字表将患者分为对照组和观察组,每组各48例。对照组实施常规干预,观察组在常规干预的基础上实施微信沟通。以患者半年戒酒成功率、乙醇依赖筛查量表评定结果为评价指标。结果观察组戒酒成功率为72.92%,高于对照组的22.92%(P<0.01)。干预后两组乙醇依赖筛查量表测评结果均较干预前有明显改善,但观察组改善较对照组明显(P<0.01)。结论微信沟通可降低乙醇依赖综合征患者复饮。

循环酶法测定乙醇依赖患者血清同型半胱氨酸水平探讨

目的探讨乙醇依赖患者与血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的相关性及其临床意义。方法采用循环酶法分别测定50例乙醇依赖患者与50例健康体检人群的血清Hcy值,计算出两组的均值,分析血清Hcy浓度与乙醇依赖的相关性。结果患病组血清Hcy均值为(22.26±10.19)μmol/L,显著高于健康对照组(12.36±5.8)μmol/L,二者差异具有统计学意义(P<0.01)。结论乙醇依赖患者血清Hcy水平在检测中有显著性升高,乙醇依赖患者可能存在Hcy代谢障碍,对诊断乙醇依赖有一定的指导意义。

氟西汀治疗乙醇依赖戒断后情感障碍的临床效果分析

目的:分析氟西汀治疗乙醇依赖戒断后情感障碍的临床效果。方法:选取乙醇依赖戒断后情感障碍患者80例作为研究对象,通过随机数字法将其平均分为对照组(n=40)和研究组(n=40),对照组采用常规治疗,研究组采用氟西汀治疗,分析、对比两组患者焦虑及抑郁症状、乙醇戒断症状评分、复饮率、不良反应发生率。结果:研究组焦虑及抑郁症状、乙醇戒断症状评分、复饮率、不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予乙醇依赖戒断后情感障碍患者氟西汀治疗,可有效改善患者情感障碍症状,降低复饮率及不良反应,安全性较高,值得临床推广应用。

乙醇依赖，喝出来的精神障碍

在病房里，当我见到陈先生时，很难将他与俗称的酒鬼画等号。因为，他分明是一位言谈举止彬彬有礼的人，陈先生说，以前他可不是现在的样子。

逍遥散加减联合针刺治疗乙醇依赖症临床疗效观察

目的:研究逍遥散加减联合针刺对乙醇依赖症(AD)患者的临床疗效。方法:选取AD患者30例,均为2015年1月至2016年1月株洲市中医伤科医院针灸科门诊及住院患者,临床观察过程中因患者个人原因退出2例,完成28例,随机分为治疗组和对照组,治疗组运用逍遥散加减联合针刺,对照组采用安慰剂加模拟针刺治疗,治疗后监测两组患者的饮酒量,并以健康状况问卷(SF-36)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)为评价工具,评价逍遥散加减联合针刺的临床疗效。结果:治疗组饮酒量明显少于对照组,SF-36评分在生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力5个方面的得分均高于对照组;HAMA评分低于对照组。结论:逍遥散加减联合针刺治疗可以减少AD患者的饮酒量,改善其生存质量和焦虑状态。

乙醇依赖患者情绪障碍的护理

目的分析乙醇依赖患者情绪障碍的护理效果。方法将我院2009年1月至2010年2月收治的乙醇依赖患者81例，随机分为观察组41例和对照组40例。对照组给予常规护理，而观察组在对照组的基础上加强对情绪障碍的护理，比较2组的护理效果。结果观察组的复饮率、再住院率分别为19．5％、7．3％，明显低于对照组的40．0％、27．5％，且观察组的复饮间隔时间明显长于对照组；观察组护理后的焦虑、抑郁评分均明显优于对照组。结论对乙醇依赖患者在常规护理的基础上加强情绪障碍护理可以取得更好的临床效果，有利于患者的康复。

纳曲酮与酒依赖的治疗

纳曲酮作为酒依赖的辅助治疗药物的新适应证于 1994年由美国FDA批准开始使用。酒滥用与内阿片系统关系密切。纳曲酮作为阿片受体拮抗剂 ,可以消除饮酒后因内阿片系统活性升高而产生的正性强化作用。临床研究表明 ,纳曲酮治疗期间酒依赖病人对酒渴求程度减轻 ,饮酒次数 ,饮酒量均明显减少 ,复发饮酒率降低 ;不良反应轻微 ,主要为恶心和头晕等。