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2018—2022年河北省二价和九价人乳头瘤病毒疫苗疑似预防接种异常反应监测分析
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作者 王晶辉 孙丽 +5 位作者 王诗 王易寒 李静 崔世恒 许晓萌 郭玉 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期1110-1116,共7页
目的分析河北省二价人乳头瘤病毒疫苗(HPV2)和九价人乳头瘤病毒疫苗(HPV9)接种后疑似预防接种异常反应(AEFI)发生特征,评价HPV2和HPV9疫苗上市后的安全性。方法通过中国疾病预防控制信息系统AEFI监测模块收集河北省2018年10月1日—2022... 目的分析河北省二价人乳头瘤病毒疫苗(HPV2)和九价人乳头瘤病毒疫苗(HPV9)接种后疑似预防接种异常反应(AEFI)发生特征,评价HPV2和HPV9疫苗上市后的安全性。方法通过中国疾病预防控制信息系统AEFI监测模块收集河北省2018年10月1日—2022年12月31日接种HPV2、HPV9后发生的AEFI个案,比较分析HPV2、HPV9接种后AEFI报告发生率。结果2018年10月1日—2022年12月31日河北省HPV2和HPV9接种后AEFI年均总报告发生率为2.76/10万剂,HPV2和HPV9分别为3.38/10万剂、2.39/10万剂(χ^(2)=2.422,P>0.05)。发生的AEFI主要为不良反应,总报告发生率为2.69/10万剂,其中一般反应、异常反应分别为2.42/10万剂、0.28/10万剂;HPV2一般反应、异常反应分别为2.22/10万剂、0.11/10万剂,HPV9一般反应、异常反应分别为2.74/10万剂、0.55/10万剂,2种HPV疫苗一般反应、异常反应差异均无统计学意义(χ^(2)=0.757、3.256,P均>0.05)。一般反应主要为局部红肿(1.28/10万剂),异常反应主要是过敏性休克(0.07/10万剂),多发生于HPV2、HPV9接种后24 h内,90%的AEFI治愈或好转。结论截止到2022年年底,河北省接种的HPV2和HPV9疫苗总体安全性良好,异常反应发生率极低。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒疫苗 九价人乳头瘤病毒疫苗 疑似预防接种异常反应 安全性 河北省
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九价HPV疫苗所针对的高危型HPV亚型在宫颈癌及其癌前病变中应用有效性的初步预测 被引量:18
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作者 万晓春 周晓燕 +6 位作者 平波 杨慧娟 杨文涛 郑雨薇 向礼兵 陆永明 朱晓丽 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期552-558,共7页
背景与目的:宫颈癌是世界范围内女性第4常见的恶性肿瘤,在我国其发病率和死亡率都呈上升趋势,高危型人乳头状瘤病毒(high-risk human papillomavirus,hr HPV)持续感染与浸润宫颈癌(invasive cervical carcinoma,ICC)及其癌前病变的发生... 背景与目的:宫颈癌是世界范围内女性第4常见的恶性肿瘤,在我国其发病率和死亡率都呈上升趋势,高危型人乳头状瘤病毒(high-risk human papillomavirus,hr HPV)持续感染与浸润宫颈癌(invasive cervical carcinoma,ICC)及其癌前病变的发生、发展关系密切,HPV预防性疫苗的研制应用成为宫颈癌一级预防的有效措施。该研究拟通过分析九价HPV疫苗所针对的7种HPV高危亚型(HPV16、18、31、33、45、52和58)在经组织学证实的宫颈癌及癌前病变中的分布,为九价疫苗在本地区人群的应用前景评估提供更多依据。方法:回顾性收集复旦大学附属肿瘤医院病理科行聚合酶链反应-反向点杂交法(polymerase chain reaction-reverse dot blot,PCR-RDB)进行HPV基因分型检测的患者,经计算HPV阳性患者中特定HPV亚型的阳性比例来评价HPV亚型对宫颈癌及其癌前病变的相对贡献。采用比例权重归因(proportional weighting attribution,PWA)方法将多重感染中亚型占比折算至相应的单型别感染。结果:符合入组条件者共计624例,分别为117例未见上皮内病变及恶性病变(negative for intraepithelial lesion or malignancy,NILM),45例低级别鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesion,LSIL),268例高级别鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)和194例ICC。HPV总感染率为84.29%(526/624),在LSIL、HSIL及ICC组中的感染率分别为71.11%,95.90%及91.75%。HPV16/18 PWA合计占比在LSIL、HSIL和ICC组中依次上升,分别为50.00%、70.44%和91.71%。九价疫苗针对的7种hr HPV的PWA合计占比均较HPV16/18提高,在LSIL、HSIL和ICC中分别为86.34%,98.61%和94.89%。额外增加的5种hr HPV(HPV31、33、45、52和58)的相对贡献在LSIL、HSIL和ICC组中依次下降,分别为36.34%、28.17%和3.18%。结论:九价疫苗额外增加的5种hr HPV型别在本地区有望令更高比例的ICC及癌前病变得到预防,尤其对于LSIL和HSIL的预防有较大改善。 展开更多
关键词 基因型别 九价人乳头状瘤病毒疫苗 鳞状上皮内病变 宫颈恶性肿瘤
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预防性九价HPV疫苗的研究进展 被引量:13
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作者 刘禹池 孙丽美 +1 位作者 李婉 马荣 《现代肿瘤医学》 CAS 2017年第5期827-829,共3页
阐述预防性九价HPV疫苗的研究进展,系统性回顾分析截止2015年5月在Pub Med上搜录的相关文献,结合预防性九价人乳头瘤病毒(HPV)疫苗的疗效、安全性及对公共健康的影响从而阐述九价HPV疫苗的研究进展。提供九价HPV疫苗对预防HPV的疗效、... 阐述预防性九价HPV疫苗的研究进展,系统性回顾分析截止2015年5月在Pub Med上搜录的相关文献,结合预防性九价人乳头瘤病毒(HPV)疫苗的疗效、安全性及对公共健康的影响从而阐述九价HPV疫苗的研究进展。提供九价HPV疫苗对预防HPV的疗效、安全性、及对公众健康影响的相关信息。 展开更多
关键词 HPV疫苗 宫颈癌 九价HPV疫苗 综述
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基于美国疫苗不良事件报告系统九价人乳头瘤病毒疫苗上市后安全警戒信号检测与评价 被引量:9
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作者 龚莉 潘玲云 +3 位作者 刘颜 季欢欢 唐学文 贾运涛 《中国药物警戒》 2019年第8期478-486,491,共10页
目的检测与评价单独接种九价人乳头瘤病毒疫苗上市后的安全警戒信号,为后续研究和预防接种提供参考。方法提取2015年1月至2018年12月美国疫苗不良事件报告系统中单独接种九价人乳头瘤病毒疫苗的不良事件报告,采用比例报告比法进行安全... 目的检测与评价单独接种九价人乳头瘤病毒疫苗上市后的安全警戒信号,为后续研究和预防接种提供参考。方法提取2015年1月至2018年12月美国疫苗不良事件报告系统中单独接种九价人乳头瘤病毒疫苗的不良事件报告,采用比例报告比法进行安全警戒信号检测与评价。结果检测获得39个安全警戒信号,共涉及14个系统器官分类,每类信号数量前三的有:神经系统疾病、生殖系统及乳腺疾病、各类检查,其中新的、临床需关注的信号有:月经不规律(PRR=12.11,χ^2=48.94)、闭经(PRR=4.43,χ^2=14.41)、不孕(PRR=8.86,χ^2=32.54)、卵巢囊肿(PRR=7.85,χ^2=16.31)、月经延迟(PRR=8.56,χ^2=17.81)、月经量过多(PRR=4.96,χ^2=9.42)、过早绝经(PRR=4.43,χ^2=5.93)、脱发(PRR=3.02,χ^2=19.27)。结论本文通过比例报告比法对美国疫苗不良事件报告系统中相关数据进行挖掘,最终检测出多个新的安全警戒信号,为九价人乳头瘤病毒疫苗下一步的安全性研究奠定了基础。 展开更多
关键词 疫苗不良事件报告系统 九价人乳头瘤病毒疫苗 信号检测 数据挖掘
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九价HPV疫苗安全性的meta分析 被引量:9
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作者 李广 秦逸飞 +2 位作者 黄莉声 王卉 刘国炳 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2018年第12期905-909,共5页
目的:评价九价HPV疫苗在健康人群中应用的安全性。方法:检索PubMed、Cochrane library、EMbase、Web of science、CBM、CNKI及WanFang Data数据库,按纳入和排除标准独立筛查文献,进行方法学质量评价和数据提取。采用RevMan 5.3软件进行... 目的:评价九价HPV疫苗在健康人群中应用的安全性。方法:检索PubMed、Cochrane library、EMbase、Web of science、CBM、CNKI及WanFang Data数据库,按纳入和排除标准独立筛查文献,进行方法学质量评价和数据提取。采用RevMan 5.3软件进行数据分析。结果:最终纳入4篇文献,均为随机对照试验(RCT),共27965例患者。Meta分析结果显示,九价HPV疫苗的注射部位不良反应发生率(90.35%vs 84.63%,P<0.001)、全身不良反应发生率(28.94%vs 26.96%,P=0.006)均高于四价HPV疫苗组,九价疫苗的严重不良反应发生率低,但两组无明显差异。结论:与四价HPV疫苗相比,九价HPV疫苗的注射部位不良反应和全身不良反应发生率更高,多为轻度与中度,严重不良反应发生率低。整体来说,九价HPV疫苗耐受性较好,可安全使用。 展开更多
关键词 九价HPV疫苗 HPV疫苗 安全性 META分析
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非法接种九价疫苗引关注
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《中国医院院长》 2019年第9期11-11,共1页
4月28日,海南博鳌一家医院被爆出'违规接种宫颈癌疫苗',又一次触动了公众对疫苗安全的敏感神经。事件缘起于今年3月,王青收到警方电话,原来她2018年在海南博鳌银丰康养国际医院注射的九价宫颈癌(HPV)疫苗竟为'假疫苗',... 4月28日,海南博鳌一家医院被爆出'违规接种宫颈癌疫苗',又一次触动了公众对疫苗安全的敏感神经。事件缘起于今年3月,王青收到警方电话,原来她2018年在海南博鳌银丰康养国际医院注射的九价宫颈癌(HPV)疫苗竟为'假疫苗',需要她配合调查。王青立即向医院为她接种疫苗的王姓工作人员求证,'她也承认是牵涉到‘吉林四平假疫苗案. 展开更多
关键词 疫苗 警方 九价 医院 海南 宫颈癌 电话
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重组九价人乳头瘤病毒疫苗大鼠安全性和免疫原性研究 被引量:1
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作者 刘丽 黄瑛 +9 位作者 吕建军 王超 苗玉发 杨艳伟 霍艳 张河战 银飞 张尧 刘永江 李波 《中国药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第14期1177-1185,共9页
目的对大鼠重复给予重组九价人乳头瘤病毒疫苗(9v HPV疫苗),考察该创新疫苗的非临床安全性和免疫原性,为临床设计人用剂量及临床毒副反应的监测提供参考依据。方法使用Wistar大鼠,设4个主试验组:阴性对照组、佐剂对照组、HPV疫苗低剂量... 目的对大鼠重复给予重组九价人乳头瘤病毒疫苗(9v HPV疫苗),考察该创新疫苗的非临床安全性和免疫原性,为临床设计人用剂量及临床毒副反应的监测提供参考依据。方法使用Wistar大鼠,设4个主试验组:阴性对照组、佐剂对照组、HPV疫苗低剂量组(每只1/2剂)和高剂量组(每只2剂),每组各设1个卫星组。于第0、2、4、6周分别肌肉注射给予重组九价HPV疫苗,试验期间对所有动物观察临床症状和注射部位刺激性,对主试验组动物测定体重、摄食量、体温,末次给药结束及恢复期结束进行眼科检查、尿检查、血液学、血液凝固、血清生化、外周血T淋巴细胞亚群测定,并分别进行剖检、脏器称重,并采集组织样本进行组织病理学检查。卫星组动物进行HPV结合抗体、中和抗体和抗核抗体测定。结果大鼠对低、高剂量HPV疫苗含有的9种抗原均能产生高水平的结合抗体和具有较强活性的中和抗体。低、高剂量HPV疫苗和佐剂引起大鼠外周血中性粒细胞和嗜酸性粒细胞增加,在末次免疫后3周基本恢复。佐剂和低、高剂量疫苗均引起大鼠血清ALB轻度降低、球蛋白增加和A/G比值降低。与给予佐剂及疫苗相关的大体病理学改变为双侧注射部位肌肉白色斑块,相关的组织病理学改变为注射部位肌肉肌纤维变性坏死、混合炎性细胞浸润及纤维组织增生,坐骨神经鞘周围混合细胞浸润及纤维组织增生,恢复期结束时部分病变恢复。本疫苗未对其他评价指标产生明显影响。结论九价HPV疫苗对Wistar大鼠有良好的免疫原性。低、高剂量HPV疫苗和佐剂引起大鼠外周血中性粒细胞和嗜酸性粒细胞增加、血清球蛋白增加和注射部位刺激性病理改变。在本试验剂量下,九价HPV疫苗对Wistar大鼠有较好的安全性,无明显毒性剂量为每只2剂。 展开更多
关键词 创新疫苗 九价HPV疫苗 大鼠 免疫原性 安全性
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九价人乳头瘤病毒疫苗接种后保护效果、免疫原性及安全性meta分析 被引量:15
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作者 张继红 腾国伟 +1 位作者 斗智 陈雪琴 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期491-496,共6页
目的评价九价人乳头瘤病毒(HPV)疫苗接种后保护效果、免疫原性及安全性,为中国HPV免疫策略制定提供循证依据。方法检索中国知网数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普期刊资源整合服务平台(VIP)、Medline/PubMed数据库、EMBASE数据... 目的评价九价人乳头瘤病毒(HPV)疫苗接种后保护效果、免疫原性及安全性,为中国HPV免疫策略制定提供循证依据。方法检索中国知网数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普期刊资源整合服务平台(VIP)、Medline/PubMed数据库、EMBASE数据库、Cochrane Library数据库和clinicaltrials.gov数据库,收集2018年8月31日之前公开发表的关于HPV疫苗接种后保护效果、免疫原性及安全性的相关文献,应用Stata 12.0软件对纳入的文献进行meta分析。结果最终纳入5篇英文文献共4个随机对照试验,累计研究对象16 239人。在符合方案(PP)人群中,九价HPV疫苗组较四价HPV疫苗组人群在预防HPV31、33、45、52、58基因型相关疾病方面表现出较强的保护效果,而HPV6、11、16、18基因型相关疾病2组人群预防效果差异无统计学意义(P> 0.05);在意向性分析(ITT)人群中,实验组接种前未发生HPV感染的接种者HPV31、33、45、52、58基因型相关疾病发生率低于对照组,保护率为100%(70.7%~100%),而接种前已发生HPV感染的接种者2组人群发病率差异无统计学意义(P> 0.05)。HPV31、33、45、52、58基因型疫苗株的抗体阳性率合并效应值为RR=8.43(95%CI=4.88~14.57),而HPV6、11、16、18基因型九价HPV疫苗组与四价HPV疫苗组的免疫学效果差异无统计学意义(P> 0.05)。九价HPV疫苗组注射部位局部反应发生率大于四价HPV疫苗组,合并效应值为RR=1.07(95%CI=1.05~1.08);全身不良反应的发生率2组差异无统计学意义(P> 0.05);九价HPV疫苗组严重不良反应发生率大于四价HPV疫苗组,合并效应值为RR=1.27(95%CI=1.05~1.54),但其中经证实的与疫苗相关的严重不良反应发生情况较少(<0.1%)且差异无统计学意义(P> 0.05);在PP人群中,九价HPV疫苗组较四价HPV疫苗组在预防HPV31、33、45、52、58基因型相关高级别宫颈、外阴、阴道疾病方面表现出较强的保护效果,而在预防HPV6、11、16、18基因型相关疾病中2组预防效果差异无统计学意义(P> 0.05)。结论九价HPV疫苗对预防相关类型HPV所致宫颈及外生殖器病变安全有效,免疫效果良好。 展开更多
关键词 九价人乳头瘤病毒(HPV)疫苗 保护效果 免疫原性 安全性 META分析
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九价人乳头瘤病毒疫苗的保护效力、免疫原性和安全性:亚洲人群亚组分析 被引量:7
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作者 S.M.Garland P.Pitisuttithum +32 位作者 H.Y.S.Ngan C.-H.Cho C.-Y.Lee C.-A.Chen Y.C.Yang T.-Y.Chu N.-F.Twu R.Samakoses Y.Takeuchi T.H.Cheung S.C.Kim L.-M.Huang B.-G.Kim Y.-T.Kim K.-H.Kim Y.-S.Song S.Lalwani J.-H.Kang M.Sakamoto H.-S.Ryu N.Bhatla H.Yoshikawa M.C.Ellison S.R.Han E.Moeller S.Murata M.Ritter M.Sawata C.Shields A.Walia G.Perez A.Luxembourg 魏丽惠 《中国病毒病杂志》 CAS 2018年第4期336-342,共7页
预防性人乳头瘤病毒(HPV)疫苗接种可以降低HPV相关疾病负担。过去十年内上市的二价HPV疫苗(HPV16、18)和四价疫苗(HPV6、11、16、18)可以在全世界范围内(包括亚州)预防约70%的宫颈癌,同时四价疫苗还可以预防约90%的生殖器疣。
关键词 九价HPV疫苗 亚洲 宫颈癌 人乳头瘤病毒 疫苗
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HPV九价疫苗的不良事件信号挖掘与分析 被引量:3
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作者 苟小艳 陈力 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2022年第20期2171-2176,共6页
目的:通过对HPV九价疫苗的不良反应信号进行挖掘与分析,为选择接种疫苗提供安全性参考。方法:利用报告比值比法(ROR)和比例报告比值法(PRR)对美国疫苗不良事件报告系统(VAERS)2016-2019年共4年的不良事件报告进行数据挖掘,筛选出符合阈... 目的:通过对HPV九价疫苗的不良反应信号进行挖掘与分析,为选择接种疫苗提供安全性参考。方法:利用报告比值比法(ROR)和比例报告比值法(PRR)对美国疫苗不良事件报告系统(VAERS)2016-2019年共4年的不良事件报告进行数据挖掘,筛选出符合阈值的信号,采用国际医学用语词典(MedDRA)的首选系统器官分类(SOC)和首选术语(PT)进行统计和分类。结果:使用ROR法和PRR法均得到282个信号,相关报告数12491例,涉及24个SOC,PT报告数与信号数对应的SOC构成比居前3位的均为:各类损伤、中毒及操作并发症,各类神经系统疾病,各类检查。将符合阈值的PT按信号数与信号强度降序排列,分别筛选出排在前50位的PT,共得到84个PT信号,其中34个有信号的不良反应未在HPV九价疫苗说明书中提及,主要为生殖系统及乳腺疾病、各类神经系统疾病、精神病类、眼器官疾病、各种肌肉骨骼及结缔组织疾病。结论:HPV九价疫苗的不良反应信号主要集中在神经系统,针对挖掘出的新信号临床应引起重视,其相关性需要进一步的研究。 展开更多
关键词 疫苗不良事件报告系统 报告比值比法 比例报告比值法 九价人乳头瘤病毒疫苗 不良事件信号挖掘
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九价人乳头瘤病毒疫苗在曾接种四价疫苗人群中的安全性评价 被引量:1
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作者 E.D.Moreira A.R.Giuliano +11 位作者 J.de Hoon O.-E.Iversen E.A.Joura J.Restrepo P.Van Damme C.Vandermeulen M.C.Ellison A.Krick C.Shields B.Heiles A.Luxembourg 孙美萍 《中国病毒病杂志》 CAS 2018年第4期343-346,共4页
美国默克公司新研发的九价人乳头瘤病毒(HPV)疫苗除可保护接种者免受四价疫苗所覆盖的4种HPV型别(HPV6、11、16、18)感染外,还可以保护接种者免受5种与宫颈癌密切相关的致癌型别的(HPV31、33、45、52、58)感染。既往曾汇总分析过... 美国默克公司新研发的九价人乳头瘤病毒(HPV)疫苗除可保护接种者免受四价疫苗所覆盖的4种HPV型别(HPV6、11、16、18)感染外,还可以保护接种者免受5种与宫颈癌密切相关的致癌型别的(HPV31、33、45、52、58)感染。既往曾汇总分析过来自7项Ⅲ期临床研究的安全性数据,结果表明九价疫苗在9~26岁人群中耐受性良好。与四价疫苗相比,九价疫苗的注射部位不良事件更常见。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 九价人乳头瘤病毒疫苗 人乳头瘤病毒疫苗 安全性
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Measuring Recreational Value of World Heritage Sites Based on Contingent Valuation Method:A Case Study of Jiuzhaigou 被引量:8
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作者 DONG Xuewang ZHANG Jie +2 位作者 ZHI Ruizhi ZHONG Shi'en LI Min 《Chinese Geographical Science》 SCIE CSCD 2011年第1期119-128,共10页
World heritage possesses various kinds of use value and non-use value. Measuring the recreational value of world heritage sites is a key issue in the heritage tourism. This paper employs Contingent Valuation Method (C... World heritage possesses various kinds of use value and non-use value. Measuring the recreational value of world heritage sites is a key issue in the heritage tourism. This paper employs Contingent Valuation Method (CVM), which is an evaluation instrument on the basis of tourists′ attitude and preference, to measure the recreational value of Jiuzhaigou, one of the World Natural Heritage sites in China, and analyzes the biases in the survey. The results show that: 1) In 2009, Jiuzhaigou′s recreational value was 3.46×108 yuan (RMB), and the per capita Willingness to Pay (WTP) was 137.31 yuan by CVM. Compared with the results of other methods, this result is significantly low. 2) Among the factors that influence Jiuzhaigou tourists′ WTP, psychological perception factors have the greatest effect while demographic and socio-economic characteristics have a small effect on WTP. 3) The virtuality in CVM creates biases both from CVM itself and in the procedures that CVM was implemented. The former includes hypothetical bias, information bias, protest response bias, and strategic bias; and the latter includes the questionnaire design, population and sample definition, sampling and data processing. The paper analyses those biases and illustrates their potential in-fluences on the accuracy of CVM measurement. 4) Although there are various defects in CVM measurement, it is still an effective valuation method. 展开更多
关键词 Contingent Valuation Method (CVM) Willingness to Pay (WTP) tourist's attitude tourist's preference world heritage recreational value BIAS Jiuzhalgou
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女性HPV35/39/51/56/59/68感染情况分析及其遗传变异研究概述
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作者 蓝锶菡 张红平 冯敏 《中华微生物学和免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期368-376,共9页
高危型人乳头瘤病毒(high-risk HPV,HR-HPV)持续感染是引起宫颈癌的主要原因,接种HPV疫苗和筛查是较为有效的预防措施。但目前即使是九价疫苗也未能完全覆盖临床上可引起宫颈恶性病变的HR-HPV型别。针对非疫苗型别HR-HPV感染研究数据较... 高危型人乳头瘤病毒(high-risk HPV,HR-HPV)持续感染是引起宫颈癌的主要原因,接种HPV疫苗和筛查是较为有效的预防措施。但目前即使是九价疫苗也未能完全覆盖临床上可引起宫颈恶性病变的HR-HPV型别。针对非疫苗型别HR-HPV感染研究数据较少,以及未来大范围接种HPV疫苗后,不同型别HPV的人群感染分布可能有所变化,疫苗开发和接种策略也会相应调整等情况,本综述对目前九价疫苗中未包括的高危型别HPV35/39/51/56/59/68在不同人群、不同国家/地区的流行病学调查数据及其遗传变异研究进行整理分析,不仅有利于明确非疫苗型别HR-HPV在女性人群中的感染变化趋势和病毒进化特征,还可对未来相关疫苗的开发应用等提供参考。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 九价疫苗高危型别 感染情况 遗传变异分析
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人乳头瘤病毒疫苗接种后亚急性甲状腺炎1例报告 被引量:3
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作者 谢倩 牟鈃雨 李双庆 《四川大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期1047-1048,共2页
亚急性甲状腺炎(SAT)是最常见的自限性甲状腺疼痛疾病,病因尚不明确,多与病毒感染或病毒感染后的变态反应有关,疫苗接种后出现SAT极为罕见。本例患者接种第1剂九价人乳头瘤病毒疫苗(Gardasil 9)0.5 mL约8 h后无明确诱因出现发热,最高体... 亚急性甲状腺炎(SAT)是最常见的自限性甲状腺疼痛疾病,病因尚不明确,多与病毒感染或病毒感染后的变态反应有关,疫苗接种后出现SAT极为罕见。本例患者接种第1剂九价人乳头瘤病毒疫苗(Gardasil 9)0.5 mL约8 h后无明确诱因出现发热,最高体温37.8℃,伴颈部疼痛、疲惫乏力,吞咽时疼痛加剧,入院后查体发现甲状腺Ⅱ°肿大,质硬,触痛明显,未闻及血管杂音,疫苗接种处无红肿、破溃,余查体未见明显异常,实验室检查:C-反应蛋白25.20 mg/L,血沉55 mm/1 h,白细胞4.94×10^(9) L^(-1),促甲状腺激素0.137 mU/L,游离甲状腺素22.32 pmol/L,抗甲状腺球蛋白抗体69.18 IU/mL,抗甲状腺过氧化物酶抗体21.66 IU/mL。甲状腺彩超示:双侧甲状腺弥漫性肿大,内回声不均。诊断为SAT。予以布洛芬对症治疗,经治疗5 d后患者未再出现低热,颈部疼痛症状缓解。随访至今,已完成3剂九价人乳头瘤病毒疫苗的接种,复查甲状腺功能正常,未见SAT复发。 展开更多
关键词 亚急性甲状腺炎 九价人乳头瘤病毒疫苗 不良反应 发病机制
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