从“肠胃不通,九窍不利”论治鼻鼽

脾胃为调节人体情志之机要,肠道为人体阴平阳秘之所在,胃肠道提供的水谷精微是人情志活动的物质动力。中焦气机的升降相宜是人精神内守的必要条件。鼻鼽病等耳鼻喉科疾病具有很强的主观性。若患者肠胃不通,九窍不利,中焦代谢失衡,可引起患者情绪紊乱,致使患者主观症状增加,引发鼻鼽病。治疗鼻鼽病应建中焦、资宗气、行血养神,方以四君子汤加减,针刺宜取阳明经。此外,治疗鼻鼽病不应以治愈为目的,而应将重心转移到改善患者的生活质量上来,重视饮食、压力、情绪等因素对疾病发生发展的影响并适当干预,对提高鼻鼽病患者的生活质量大有意义。

连建伟教授运用补中益气汤治疗九窍不利证验案浅析

[目的]总结连建伟教授运用补中益气法调理后天脾胃治疗九窍不利证临床经验。[方法]追述中医经典脾胃与九窍之关系的相关文献以及对连教授3则中短期疗效明显病案详细分析加以按评。[结果]连建伟教授认为,从脾胃论治五官、九窍的疾病不失为一王道之法,具有较大的临床指导意义,所举案例也取得较好的疗效。[结论]金元著名医家李东垣对《素问·通评虚实论》篇"头痛耳鸣,九窍不利,肠胃之所生"进一步阐述和广泛运用与发挥,后世传承较少,连建伟教授实用补益脾胃之法,使胃气强健,阳气升举,中焦脾胃本气归其原位,有利于九窍趋于自利,对东垣脾胃学说有所实践与拓展,对学习补中益气法在脾胃病以外的运用具有启发意义。